抗抑郁剂治疗广泛性焦虑障碍研究进展

药物治疗是广泛性焦虑障碍(GAD)的主要治疗手段,传统药物以苯二氮艹卓类抗焦虑药(BZD)为主,由于BZD长期应用易导致成瘾和戒断症状,且影响患者的运动和认知功能,已逐渐被抗抑郁剂和新型非苯二氮卓艹类抗焦虑药(NBZD)所取代[1,2]。笔者对抗抑郁剂治疗GAD的疗效和安全性的文献进行     

广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍是一种对日常生活事件或想法持续担忧和焦虑的综合征，患者往往能够认识到这些担心是过度和不恰当的。然而，这种“广泛性担忧”的性质难以用分类方式来描述。诊断标准也在不断地变化，这些标准显然增加或降低了诊断的门槛。     

老年期广泛性焦虑障碍

随着年龄增长,因为健康状况、经济保障、人际关系和精力的缺乏易引起焦虑.广泛性焦虑障碍(GAD)是指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的障碍,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安.病人常难以忍受又无法解脱,而感到痛苦,社会功能受损.在老年患者中,GAD表现为认知症状(如担忧或恐惧)、行为症状(如运动过度或恐惧)和躯体症状(如食欲减退、脸红、躯体疼痛、尿频、发汗、腹泻、恶心、头昏、心悸、呼吸困难、头疼、呕吐等)[1].本文对老年期GAD的诊断和治疗等方面的问题作一综述.     

广泛性焦虑障碍的认知行为治疗

广泛性焦虑障碍（GAD）是慢性精神疾病，核心症状是慢性病理性担忧，常导致患者心理社会功能的严重下降及卫生资源的过度利用。认知行为疗法（CBT）被广泛认为是治疗该病的有效心理学疗法。本文重点介绍CBT在GAD中运用的内容和方法，以及在GAD治疗中的效果及相关影响因素。     

广泛性焦虑障碍的药物治疗策略

广泛性焦虑障碍(GAD)的治疗策略不仅仅是症状减轻或消失，其真正完全缓解的标准是减轻焦虑和消除抑郁，同时消除功能缺损。根据此标准，要使GAD达到完全缓解，首先要考虑到治疗药物的耐受性和安全性，其次要考虑药物同时对焦虑和抑郁起作用。目前比较有效的治疗药物是SSRIs类和万拉法新。     

滋肾养血丸治疗广泛性焦虑障碍临床研究

目的:观察院内制剂滋肾养血丸治疗广泛性焦虑障碍的疗效。方法:将门诊病例60例随机分为滋肾养血丸治疗组和阿米替林对照组,治疗28d后统计疗效。结果:有效率治疗组70%,对照组60%,P<0.05。结论:滋肾养血丸治疗广泛性焦虑障碍优于阿米替林。     

安神方治疗广泛性焦虑障碍临床观察

目的观察安神方治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效。方法将120例GAD患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,分别给予口服安神方和地西泮治疗,疗程均为4周。以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应。结果治疗4周后,两组HAMA分值均比治疗前明显降低,差异有统计学意义(P均<0.01);但两组间比较差异无统计学意义。治疗组与对照组TESS量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论安神方治疗GAD安全、有效且不良反应较小,值得进一步研究推广。     

酸枣仁汤治疗广泛性焦虑障碍临床分析

焦虑症或称焦虑性神经症 ,它以广泛和持续焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征 ,包括广泛性焦虑 (GAD)和惊恐障碍 (PD)。据DSM Ⅳ记载 ,美国该病的年发病率为人口的 3% ;而我国新近研究表明 ,普通人群中的GAD的发病率为 2 %～ 4 .7% ,而某些特定人群发病率可高达 10 %以上 ;北京地区成人居民中抗焦虑药物使用率为 6 .18% [1] 。焦虑症的治疗药物有多种 ,从早期的巴比妥类发展到目前的苯二氮类、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、β 受体阻滞剂、5 HT受体亚型抗焦虑剂以及 5 HT摄取抑制剂等 ,但多数存在易依赖、起效缓慢、药物间…     

广泛性焦虑障碍共病研究

本文对广泛性焦虑障碍与抑郁症、内科疾病、物质滥用和人格障碍等共病情况以及广泛性焦虑障碍共病对患者社会功能、医疗费用及治疗的影响做一综述。     

广泛性焦虑障碍是一个严重问题

感谢这篇很不错的综述（见本期第217页）。不管定义起来如何困难，区分“正常的担忧”和“消耗性的慢性担忧”是非常重要的。我的很多病人几乎都受到慢性担忧的折磨。以我的经验，从多方面下手，药物治疗和针对性的认知一行为治疗结合是最好的治疗方法。我还没见过哪个病人单用药物就治愈了。我想引用Kierkegaard的话来总结一下许多病人面临的状况，我们应该了解他们的痛苦，     

广泛性焦虑障碍病人的人格分析

目的研究广泛性焦虑障碍病人的人格特征。方法对38例广泛性焦虑障碍病人使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷评估其焦虑程度、心理健康水平及人格特征。结果广泛性焦虑障碍病人的SCL-90总分及9个因子分显著高于常模(t=2.975～17.531,P0.01)。广泛性焦虑障碍病人的N分显著高于常模(t=28.285,P0.01),N分与HAMA总分、SCL-90总分及躯体化、强迫状态、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖各因子评分均呈显著正相关(r=0.393～0.977,P0.05)。结论广泛性焦虑障碍病人具有神经质倾向的个性特征,神经质可能影响焦虑症状的严重程度,并且影响心理健康水平。     

保神汤合并度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍临床研究

目的:观察保神汤对广泛性焦虑障碍的疗效与安全性。比较中西医结合与单纯西药和单纯中药治疗在治疗广泛性焦虑障碍方面的疗效,为治疗广泛性焦虑障碍提供新的思路。方法:采用临床随机同期对照试验的方法,应用计算机统计软件进行统计学分析。结果:保神汤治疗广泛性焦虑障碍疗效可靠。保神汤合度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效和安全性优于单纯西药度洛西汀治疗或单纯中药治疗。结论:中西医结合治疗加快了药物的起效时间,降低了药物的毒副作用,两者相辅相成,互相取长补短,从而增加了疗效。为广泛性焦虑障碍的治疗开辟了一条新路。     

文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍的开放性研究

目的:研究文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍的疗效和不良反应。方法:对符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的患者60例使用75～150 mg/d文拉法辛缓释片治疗6周,在0、2、4、6周评定汉密尔顿焦虑量表(HAMA,14项),并评定疗效,记录出现的不良反应。结果:文拉法辛缓释片能显著改善广泛性焦虑障碍患者的精神性焦虑和躯体性焦虑,治疗结束时显效率达60.0%,有效率达81.7%,最常见的不良反应为恶心呕吐和体重增加。结论:文拉法辛缓释片对广泛性焦虑疗效肯定,不良反应少。     

文拉法辛缓释胶囊治疗广泛性焦虑障碍的临床研究

目的:探讨文拉法辛缓释胶囊治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效和安全性.方法:将68例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,每组各34例.研究组口服文拉法辛缓释胶囊治疗,对照组口服阿普唑仑片治疗,观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效、副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗后两组汉密顿焦虑量表分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);治疗4周、8周末,研究组汉密顿焦虑量表评分较对照组下降更明显(P＜0.01).研究组不良反应发生率为17.65％,对照组为64.70％,两组有显著性差异(P＜0.01).结论:文拉法辛缓释胶囊治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,安全性好,依从性高,值得临床推广应用.     

认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者的比较研究

目的 对认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍的效果进行分析.方法 将2015年2月~2016年10月广泛性焦虑障碍患者48例随机分两组.常规组采用常规疗法,认知行为组在常规组基础上增加认知行为疗法治疗.比较两组患者广泛性焦虑障碍治疗效果;焦虑症状消失时间、疾病认知评分;治疗前和治疗后患者汉密尔顿焦虑量表评分和焦虑自评量表评分的差异.结果 认知行为组患者广泛性焦虑障碍治疗效果高于常规组(P<0.05);认知行为组焦虑症状消失时间、疾病认知评分优于常规组(P<0.05);治疗前两组汉密尔顿焦虑量表评分和焦虑自评量表评分比较无显著差异;治疗后认知行为组汉密尔顿焦虑量表评分和焦虑自评量表评分改善幅度更大(P<0.05).结论 认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍的效果确切,可改善患者焦虑情绪,加速焦虑症状消退,提高疾病认知,值得推广.     

艾司西酞普兰治疗老年广泛性焦虑障碍疗效研究

<正>我国人口老龄化趋势加快,2010年11月人口普查表明我国60岁以上人口已达总人口13.26%,标志着我国已进入老龄化社会。老年人身体状况、心理承受能力、社会功能、应激事件的负面影响,无疑加大了老年人的生活压力,对缓解焦虑情绪无益。本研究探讨了艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍门诊老年患者疗效,帮助他们走出焦虑障碍,提高生活     

怡诺思与罗拉治疗广泛性焦虑障碍的临床研究

目的 评价怡诺思治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应.方法 将54例符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别应用怡诺思(28例)、罗拉(28例)进行对照治疗,疗程4周.采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 怡诺思与罗拉对广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间疗效无显著性差异(P＞0.05),怡诺思不良反应明显少于罗拉(P＜0.01).结论 怡诺思治疗广泛性焦虑症安全有效,不良反应少.