DSA透视下射频热凝治疗原发性三叉神经痛

目的 探讨DSA透视下射频热凝治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 28例患者均在DSA透视下,采用前入路穿刺方法对三叉神经痛病变支行射频热凝治疗,观察临床症状缓解情况.结果 28例患者术后有效率达到96.4%(27/28),术后随访6～36个月,1例无效,1例复发,复发率为3.6%.除出现恶心、呕吐、角膜炎、面部麻木及咀...     

选择性射频热凝治疗三叉神经痛的护理

近年来选择性射频热凝技术已经成为治疗原发性三叉神经痛的有效手段之一。我院疼痛科联合影像科2000年3月～2007年12月对34例原发性三叉神经痛患者进行选择性射频热凝治疗，取得很好的效果，现将我们的护理体会报告如下。     

射频温控热凝治疗三叉神经痛的护理体会

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分，疼痛可由于口腔或颜面的任何刺激引起。以中，老年人多见，多数为单侧性，疼痛的性质如锥刺，刀割，撕裂，电击，有的患者忍受不了疼痛有轻生的想法，射频温控治疗能有效解除疼痛，给三叉神经痛的患者带     

射频热凝治疗原发三叉神经痛25例

目的观察射频温控热凝治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法对25例原发性三叉神经痛患者在螺旋CT定位下行射频热凝治疗。结果22例患者疼痛消失,3例症状改善,总有效率100%。结论射频热凝治疗原发性三叉神经痛疗效肯定。     

射频热凝治疗三叉神经痛及有关并发症探讨

1993年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治三叉神经痛患者 76例 ,用射频热凝治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 4 1例 ,女 35例。年龄 2 4～ 72岁。病程 4个月～ 2 0年 ,平均 4 1年。单侧 75例 ,其中左 2 5例 ,右 50例 ;双侧 1例。Ⅰ支 19例 ,Ⅱ支2 5例 ,Ⅲ支 17例 ,Ⅱ Ⅲ 15例。本组均经保守治疗无效 ,其中维生素Ｂ12 封闭 4例 ,酒精封闭 3例。1 2　方法　Ⅰ支 19例 ,均经眶上孔热凝 ;Ⅱ支 2 5例 ,均经眶下孔热凝。Ⅲ支 17例及Ⅱ Ⅲ支 15例 ,行Ｈａｒｔｅｌ氏法穿刺半月节 ,应用方波刺激 ,使其产生疼痛的部位与程…     

射频温控热凝治疗原发性三叉神经痛27例临床分析

目的：总结射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛患者的疗效。方法：对27例原发性三叉神经痛患者采取经颅底卵圆孔、圆孔穿刺,行标准模式射频温控热凝,并于术前、术后第1天、3天、1个月、3个月、6个月及12个月记录疼痛VAS评分及最终疗效评价。结果：27例患者疗效均满意,1年后疗效评估总有效率100%,痊愈11例,明显有效16例。术前VAS评分8.07±0.07,术后1天0.52±0.16,术后3天0.56±0.17,术后1个月0.48±0.15,术后3个月0.48±0.13,术后6个月0.70±0.13,术后12个月0.96±0.18,术前与术后VAS评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。主要不良反应和并发症有面部麻木27例,面部血肿6例,咀嚼肌力下降13例,恶心呕吐2例,头痛头晕4例。结论：射频温控热凝治疗原发性三叉神经痛安全性高,并发症少,疗效确切。     

静脉麻醉下射频热凝治疗三叉神经痛的疗效观察

目的：观察在静脉麻醉下对32例三叉神经痛患者行射频热凝治疗的疗效以及不良反应的观察,以指导临床.方法：选择原发性三叉神经痛患者32例,在静脉全麻下行射频热凝治疗.参数设置为毁损模式70℃120 s,80℃120 s,观察术后NRS评分、疼痛缓解率、有效率,以及不良反应的出现.结果：32例患者均在静脉麻醉下顺利穿刺至卵圆孔位置诱发出三叉神经分布区域疼痛后给予射频热凝治疗,平均穿刺时间21rin,术后6月总有效率93.75％（30/32）,无严重并发症出现.结论：CT辅助定位下,卵圆孔显示清晰、客观,在一定程度上也避免了并发症的出现.静脉麻醉避免了疼痛刺激和中枢神经反射,避免了围手术期应激状态,射频热凝对三叉神经痛的治疗经临床证实疗效确切,值得推广.     

浅谈射频热凝治疗三叉神经痛常见并发症及预防措施

目的 探讨射频热凝治疗三叉神经痛常见并发症及预防措施.方法 回顾我院从2007年-2011年间进行射频热凝治疗三叉神经痛而出现并发症的患者情况,并复习有关文献.结果 29例患者出现麻木及疼痛症状19例.结论 充分做好术前准备,熟练进行穿刺技术操作,医护人员充分配合,能够最大限度减低其带来的不良反应,为治疗工作顺利开展打下很好的基础.     

选择性射频热凝治疗三叉神经痛可行性及价值探析

目的：探讨选择性射频热凝治疗三叉神经痛可行性及价值。方法选取50例三叉神经痛患者作为临床研究对象,分别对50例患者进行侧入路或前入路卵圆孔、眶上孔入路和眶下孔入路射频热凝的治疗。在治疗过程中对前入路卵圆孔穿刺的治疗法进行改善,并分析讨论。结果50例三叉神经痛患者在经过手术治疗后,治疗效果显效的患者有40例;手术效果为有效的患者有8例;无效患者有2例,治疗总有效率为96%。治疗有效的患者在术后无严重并发症。结论选择性射频热凝治疗方法在三叉神经痛患者的治疗过程中起到很好的作用,不仅使治疗组中三叉神经痛患者治疗效果更好,还提高了手术过程的方便性,值得在临床中推广应用。     

CT引导下射频热凝治疗三叉神经痛的临床研究

目的研究分析使用CT引导下射频热凝治疗三叉神经痛的疗效。方法将该院2010年2月—2012年4月收治的81例三叉神经痛的患者随机分为3组,3组患者均采用CT引导下射频热凝方法进行治疗。I组患者最高温度为80℃,II组最高温度为85℃,III组最高温度为90℃,观察比较3组患者治疗1个月、6个月和3年的疗效。结果 3组患者治疗1个月、6个月的疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;3组患者治疗3年后的面部麻木感和复发率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用CT引导下射频热凝治疗三叉神经痛具有较好的疗效,85℃最高温度即可以满足临床需要。     

选择性射频热凝治疗三叉神经痛

目的 研究选择性射频热凝治疗三叉神经痛的手术技巧、经验及神经导航在三叉神经痛射频热凝中的应用价值.方法 对3269例三叉神经痛的患者实行了选择性射频热凝治疗,其中36例采用了神经导航卵圆孔精确定位选择性射频热凝治疗.并对1722例进行了2年以上的随访.结果 优秀2590例,良好548例,无变化131例;1、2年复发率分别是10.5%和25.0%.36例神经导航卵圆孔定位的患者疗效均达到优秀.本组总有效率96%,无严重手术并发症及死亡.结论 选择性射频热凝治疗三叉神经痛安全、有效,神经导航定位射频热凝可提高三叉神经痛的手术疗效,降低手术危险性.     

三叉神经痛经皮射频热凝治疗失败及复发原因分析

我科自１９９５～１９９９年经皮选择性半月神经节射频热凝法治疗原发性三叉神经痛病人共２２６例,２７８个半月神经节,总有效率９１．３６％,治疗失败４例,治疗后复发２０例,现就失败和复发原因分析报告如下：１　临床资料１．１　一般资料本组病人男１１９例,女１０７例;年龄２６～７２岁,平均５６岁;病程３个月至３５年,平均９．５年;右侧９８例,左侧７６例,双侧５２例;疼痛分布情况Ⅰ枝１例,Ⅱ枝６５例,Ⅱ＋Ⅲ枝１２０例,Ⅲ枝２４例,Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅲ枝１６例,临床表现均呈三叉神经痛典型发作症状,发作历时几分钏,每日次…     

全麻加CT引导下射频热凝治疗原发性三叉神经痛25例

1临床资料 2008-05／2009-03我院采用全麻加CT引导下射频热凝半月神经节治疗原发性三叉神经痛患者25（男14,女11）例,年龄30～78岁,病程3no～20a．合并高血压、冠心病、糖尿病者10例;左侧三叉神经痛10例;右侧三叉神经痛15例;单纯第2支痛者5例;,单纯第3支痛者6例;2,3支均痛者14例,其中1例7年前行开颅三叉神经减压术无效．所有患者完善相关检查,签定手术同意书．术前6h禁饮食,术前半小时肌注地西泮10mg,或哌替啶1．5mg／kg.     

DSA引导射频热凝治疗原发性三叉神经痛的临床研究

目的:观察DSA引导下射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的近、中期临床疗效及安全性.方法:27例原发性三叉神经痛患者,在DSA引导定位下行三叉神经半月节射频热凝治疗.治疗前后进行VAS评分,观察术后近期临床疗效、不良反应,并对中期疗效进行随访.结果:所有患者均穿刺成功.射频热凝术后全部患者疼痛缓解,术后1 d、3 d、1周VAS评分分别为2.12±0.64、1.04±1.02、0.46±0.31,较治疗前均有显著降低(P<0.01);优良率分别为55.6%、74.1%、92.6%.无严重不良反应发生.术后1年随访22例,优良率86.4%,1例复发,占4. 5%.结论:DSA引导定位下射频热凝术治疗原发性三叉神经痛是一种有效、安全的治疗方法.     

射频温控热凝术治疗三叉神经痛的护理

目的探讨射频热凝术后治疗三叉神经痛的护理体会。方法术前做好充分的准备,特别是病人的心理教育以及和手术医生的配合,术中严密观察病人的反应及疼痛的变化,做好并发症的观察及预防。结果 127例患者,术后均取得满意的治疗效果,疼痛显著缓解,总体有效率达到97%。结论射频热凝术及科学合理的护理措施对治疗三叉神经痛具有良好的效果。     

射频热凝与甘油注射半月神经节治疗老年人三叉神经痛76例

1965年Sweet报道三叉神经传导痛觉的纤维在70～75℃发生变性而传导触觉的纤维能耐受更高的温度。国内有人利用射频热凝半月神经节治疗三叉神经痛,但有较高的复发率。国外有人用无水甘油注射半月神经节治疗三叉神经痛,收到了一定的效果。为提高远期治疗效果,降低复发率,减少并发症,我院自1985年以来利用射频热凝与甘油注射半月神经节治疗老年人三叉神经痛76例,现报告如下:     

CT引导下半月神经节射频热凝治疗三叉神经痛

目的观察CT引导下半月神经节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法 40例三叉神经痛患者在CT引导下,经前入路法穿刺三叉神经半月节后行射频热凝毁损治疗,温度控制在65-80℃持续时间3min,共3-4次。结果 40例患者中,32例疗效Ⅰ级,5例疗效Ⅱ,2例疗效Ⅲ级;一次性治疗显效率92.5%,总有效率97.5%。1例为Ⅳ级无效。结论 CT引导行三叉神经半月神经节射频热凝术是一种安全、可靠、有效的微创治疗技术,具有临床推广应用价值。     

射频热凝治疗三叉神经痛的护理配合

我院自2004年初以来采用射频温控热凝术（射频）治疗原发性三叉神经痛86例，疗效满意。现将治疗与护理体会介绍如下。     

射频热凝毁损治疗三叉神经痛

目的探讨经皮穿刺射频温控热凝治疗三叉神经痛的疗效。方法对住院的105例三叉神经痛患者采用经皮穿刺半月神经节或侧人路行上颌神经、下颌神经射频温控热凝毁损治疗,温度用60℃、65℃、70℃、75℃、80℃、85℃各1次,每次60s。结果105例中,Ⅰ支12例,Ⅱ支45例,Ⅲ支23例,Ⅱ、Ⅲ支同时受累25例。治疗后3个月评定疗效.优效84例（80.0%）,良效15例（14.2%）,3例经2次治疗后获良效（2.9%）;无效者3例（2.9%）,包括虽经2次治疗仍有部分疼痛者。总有效率为97.1%。除原疼痛部位有不同程度的感觉减退外,无其他严重、永久并发症。结论采用经皮穿刺射频温控热凝治疗三叉神经痛操作安全,治疗效果良好,具有较高临床实用价值     

半月神经节射频热凝治疗不同程度血管关联性三叉神经痛的效果分析

目的 观察三叉神经射频热凝治疗不同程度血管关联性三叉神经痛的临床疗效。方法 采用回顾性分析纳入2015年9月—2020年11月安徽医科大学第一附属医院101例三叉神经痛患者,包括32例三叉神经与周围血管无关联患者(A组),40例三叉神经与周围血管密切相关患者(B组)和29例血管压迫三叉神经患者(C组)。3组均行CT引导半月神经节射频热凝术,观察并比较3组术前及术后1、3、6、12个月的VAS评分、生活质量、卡马西平使用剂量、治疗优良率。结果 3组患者VAS评分比较差异有统计学意义,组间及组内不同时间点两两比较差异有统计学意义(F_{组间/时间/交互}=125.402,261.255,20.994;均P<0.05);3组患者卡马西平使用剂量比较差异有统计学意义,组间及组内不同时间点两两比较差异有统计学意义(F_{组间/时间/交互}=126.065,266.616,15.125;均P<0.05)。A组VAS评分和卡马西平使用剂量低于B组、C组(均P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。3组患者手术后VAS评分...