沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病

目的观察沙美特罗/丙酸氟替卡松（舒利迭）治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法 2005年6月-2008年10月慢性阻塞性肺疾病患者160例,随机分成治疗组和对照组各80例,两组均给予慢性阻塞性肺疾病常规抗感染、祛痰和解痉治疗,治疗组在此基础上给予沙美特罗/丙酸氟替卡松。结果治疗组治疗前后临床症状积分和肺功能有统计学意义（P〈0.05）,且未发现有任何毒副作用,对照组治疗前后无统计学意义（P〉0.05）。治疗后治疗组临床症状积分和肺功能明显优于对照组（P〈0.05）。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松能明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状和肺功能。     

沙美特罗联合丙酸氟替卡松对重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的观察吸入沙美特罗联合丙酸氟替卡松对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法随机将80例患者分为沙美特罗组（对照组）和沙美特罗联合丙酸氟替卡松组（试验组）各40例,所有患者均给予常规吸氧、抗感染、化痰、平喘、对症治疗。对照组应用沙美特罗,试验组应用沙美特罗联合丙酸氟替卡松,出院后对照组继续使用沙美特罗,试验组继续使用沙美特罗联合丙酸氟替卡松,随访观察6个月。两组均于治疗前及出院6个月检查肺功能,进行血气分析。结果治疗前两组的第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比（FEV1%）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PCO2）]的差异均无统计意义（P〉0.05）;治疗后试验组较对照组症状有明显改善（P〈0.05）。结论沙美特罗联合丙酸氟替卡松对重度COPD患者肺功能有显著的改善作用。     

沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：探讨联合吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松（SM／FP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法：86例COPD患者随机分为治疗组和对照组各43例．因中途失访或未按要求用药失落7例。最终完成试验79例。治疗组40例，男27例，女13例；对照组39例，男25例，女14例。对照组服用茶碱控释胶囊（0．1g／粒），每次0．2g，每12h口服1次；痰黏稠时加用氨溴索（沐舒坦），每次30mg口服，每日3次，或复方鲜竹沥液每次10～20mL口服，每日3次。治疗组在对照组治疗的基础上，给予吸入SM／FP（每吸含SM50μg、FP250μg，葛兰素史克公司生产），每次1吸，每日2次。观察临床疗效、肺通气功能、动脉血气分析及其不良反应。结果：联合吸入SM／FP治疗COPD在总有效率、肺通气功能、动脉血气改善方面与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05），不良反应少。结论：SM／FP治疗COPD疗效肯定．可以改善肺功能．值得临床推广应用。     

沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病

目的研究沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选择在津市市人民医院就诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组采用氨溴索片联合氨茶碱片治疗,治疗组采用沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗。结果治疗组患者呼吸功能恢复正常时间、肺部功能检查指标水平恢复正常时间、临床用药治疗总时间明显短于对照组,慢性阻塞性肺疾病治疗效果明显优于对照组,呼吸功能在用药前后的改善幅度明显高于对照组,药物原因导致的不良反应例数明显少于对照组。结论应用沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床效果非常明显。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效与安全性。方法将160例稳定期中重度COPD患者随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂,规律治疗3个月,于治疗前、治疗过程中及治疗结束后分别观察圣.乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6MWT)、肺功能指标及药物不良反应等。结果观察组70例、对照组63例获有效随访。治疗8周后,观察组与对照组均显示出一定的临床效果,2组SGRQ总分、6MWT、肺功能(FEV1及FEV1%Pred)、血气分析指标PaO2较治疗前均有改善(P均<0.05),血气分析指标PaCO2未见明显变化。2组治疗后SGRQ总分、6MWT、血气分析指标PaCO2、急性加重住院患者比例等比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),肺功能(FEV1、FEV1%Pred)2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规诊疗措施的基础上,规律吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期中重度COPD具有较好的临床疗效和较高的临床安全性,适合于患者的长期、持续治疗。     

沙美特罗替卡松粉剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用的临床观察

目的观察长期吸入沙美特罗替卡松粉剂对于稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。方法将50例COPD稳定期患者随机分为两组。治疗组长期给予沙美特罗替卡松粉剂2次/d,每次1吸;对照组仅在急性发作期吸入沙美特罗替卡松粉剂1,年后比较两组肺功能、呼吸困难指数、急性发作次数及平均入院天数。结果①治疗组一年后FEV1及FVC较对照组有明显改善;②治疗组呼吸困难明显改善;③治疗组急性发作次数及住院天数均少于对照组。结论对于稳定期中重度COPD患者长期吸入沙美特罗替卡松粉剂可改善肺功能及生活质量。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的研究

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）在我国是常见病,是一种具有气流受限特征的疾病.气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.慢性气道炎症是COPD主要发病机制,影响COPD发生、发展及转归.……     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂（沙美特罗50μg/氟替卡松500μg）治疗稳定期Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及安全性。方法将2008年1-12月就诊的62例稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者随机分成对照组和治疗组。对照组采用常规传统治疗方法,口服茶碱缓释片、祛痰剂;治疗组在常规传统治疗的基础上,加用沙美特罗替卡松粉吸入剂。6个月后评估两组患者肺功能、血气分析、呼吸困难程度及不良反应。治疗过程中,两组各有2例患者因失访退出研究。结果治疗前,对照组、治疗组1s用力呼气量（FEV1）和FEV1%预计值比较,无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组FEV1和FEV1%预计值明显增加,有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗前后比较无改变（P〉0.05）,治疗组较对照组呼吸困难程度明显好转,临床症状评分明显下降,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束时两组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均有少数出现咽喉不适,患者耐受好。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者有效。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉(舒利迭)吸入剂治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年4月至2013年2月118例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,分成两组,对照组60例,采用基础治疗,观察组58例予以基础治疗和舒利迭吸入治疗,比较两组治疗后临床效果。结果对照组的临床控制例数为13例,占21.67%,总有效率为73.33%;观察组的临床控制例数为38例,占65.52%,总有效率为94.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前在肺功能、血气分析、生活质量上比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但是观察组治疗后比对照组治疗后差异更明显(P<0.05);观察组的不良反应发生率为8.62%,而对照组为0.00%。结论舒利迭吸入剂治疗中度慢性阻塞性肺疾病临床效果显著。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病

目的:探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取2016年3月～2018年3月收治的中重度慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,按照随机分组原则分为对照组和观察组各45例。对照组给予噻托溴铵治疗,观察组给予沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能、6 min步行试验距离以及临床症状和体征消失时间。结果:观察组治疗总有效率为97.78%,对照组治疗总有效率为84.44%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比及6 min步行试验距离比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比及6 min步行试验距离均明显提高,其中观察组各指标值明显优于对照组(P0.05);观察组气促、喘息、咳嗽及哮鸣音等症状和体征消失时间明显短于对照组(P0.05)。结论:在中重度慢性阻塞性肺疾病的治疗过程中,给予沙美特罗替卡松和噻托溴铵联合治疗,能够有效改善患者肺功能,促进临床症状较快缓解,疗效显著。     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察与护理

目的观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂(思力华)和沙美特罗替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果与护理。方法 45例中重度COPD患者随机分为3组:联合组给予吸入噻托溴铵干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松;噻托溴铵组给予吸入噻托溴铵干粉剂;沙美特罗/丙酸氟替卡松组给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松,在治疗前及治疗后2周测定肺功能。结果治疗后第14 d,与噻托溴铵组及沙美特罗/丙酸氟替卡松组相比,联合治疗组第1秒用力呼气量和用力肺活量均显著提高(P<0.01)。结论 3种药物联合治疗,对COPD患者具有更强的支气管扩张作用,能够显著改善COPD患者的肺功能。     

不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD患者肺功能及炎性因子的影响

目的 探讨不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎性因子的影响.方法 选取2019年5月—2020年5月收治的120例COPD为研究对象,按照沙美特罗替卡松粉吸入剂给药剂量不同分为观察组与对照组,每组60例.两组均予基础治疗,同时对照组和观察组分别给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/2...     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的探析噻托溴铵粉吸入剂联合美沙特罗/氟替卡松雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法采用前瞻性平行试验法收集2011年6月至2013年6月期间接受雾化吸入治疗150例COPD患者,采用随机抽签法将其分为两组,每组75例。对照组雾化吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(50μg沙美特罗/250μg丙酸氟替卡松),试验组雾化吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂+噻托溴铵粉吸入剂。对比分析两组患者肺功能、临床症状、临床疗效及预后。结果疗程结束后,试验组肺功能改善情况明显优于对照组(P0.05),临床症状改善情况明显优于对照组(P0.05),明显改善患者的身体状况(P0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),无严重不良反应发生,随访期间,试验组急性发作率低于对照组(P0.05)。结论联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗能改善COPD患者临床症状和体征,促进肺功能的恢复,降低对生活的影响程度,减少急性加重发作次数,疗效显著且安全性高,可作为临床治疗COPD的首选方案。     

沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的:探讨沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将2012年10月-2014年7月我科诊治的稳定期COPD患者100例随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在此基础上联合沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的肺功能指标明显优于对照组(P0.05),观察组的临床症状与日常生活评分均明显优于治疗前和对照组治疗后(P0.05)。结论:在稳定期COPD临床治疗方案中,沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗的疗效确切,可明显改善患者肺部功能,建议推广使用。     

舒利迭对COPD合并肺大泡的临床观察

目的观察舒利迭对COPD合并肺大泡的临床疗效。方法将120例COPD患者随机分为2组,对照组采用常规治疗,治疗组除常规治疗外,吸入舒利迭治疗12个月,观察2组新发肺大泡病例数及原有肺大泡的变化情况。结果治疗组无新发肺大泡病例,原有肺大泡者无变化,较对照组相比均呈差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论吸入舒利迭治疗COPD可减少弥漫性肺大泡的发生,延缓肺大泡的进展。     

心肺运动试验对COPD的评估价值

采用自行车功率计做功，通过体积描记仪和能耗测试系统，监测３８例男性慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者和３０例正常男性对照者的心肺运动试验，发现运动试验指标与年龄呈负相关；ＣＯＰＤ组做功、每分通气量、摄氧量、ＣＯ２产生量的改变与用力肺活量、最大呼气中段流量、第一秒用力呼气量、呼气流量峰值等反映阻塞性通气障碍的肺功能指标显著相关提示心肺运动试验主要指标的改变可反映阻塞性通气功能障碍，有助于ＣＯＰＤ的评估     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的疗效及复发情况分析

目的 分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及复发情况.方法 将98例哮喘患儿按就诊先后顺序分为治疗组58例和对照组40例.对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,共6个月;治疗组则在吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂同时予孟鲁司特钠口服,5 mg/d,睡前服用,6个月后停用.观察两组的治疗效果及复发情况.结果 治疗组临床控制率和肺功能达标率均明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠控制儿童哮喘疗效确切,复发率低,值得临床推广.     

克拉霉素联合沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的随机对照研究

目的：观察克拉霉素联合沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效和对肺功能的影响。方法：哮喘患者100例,其中67例患者有肺炎衣原体（Cpn）感染。所有患者随机分成两组：联合治疗组（SFC组）吸入沙美特罗/氟替卡松50/250μg,每日2次,口服克拉霉素15mg.kg-1.d-1,每日2次,10d为1个疗程。沙美特罗/氟替卡松组（SF组）,吸入沙美特罗/氟替卡松50/250μg,每日2次。治疗结束后评价肺功能及临床疗效。治疗前和治疗结束用微量免疫荧光技术检测血清Cpn抗体效价,用胶乳增强免疫比浊法检测血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果：治疗后两组患者的临床症状均有改善：两组中哮喘控制测试表计分和肺功能的差异均有统计学意义（P〈0.05）。在SF组Cpn-IgA（＋）、Cpn-IgG（＋）和Cpn-IgM（＋）的病例数变化均无显著差异（P〉0.05）,但是在SFC组Cpn-IgA（＋）、Cpn-IgG（＋）和Cpn-IgM（＋）的病例数变化均具有显著差异（P〈0.01）。治疗后SFC组与SF组之间比较,Cpn-IgA（＋）、Cpn-IgG（＋）的变化具有显著差异（P〈0.05）,Cpn-IgM（＋）变化无显著差异。此外,SF组和SFC组治疗前后的hs-CRP水平变化都有显著差异（分别为P〈0.01和P〈0.0001）。治疗后hs-CRP水平SFC组与SF组之间比较,有显著差异（P〈0.0001）。治疗哮喘的疗效与安全性两组相似,治疗后两组的总有效率无显著差异（P〉0.05）。结论：克拉霉素与沙美特罗/氟替卡松联用方案治疗伴有Cpn感染的哮喘患者有良好的效果。     

腹腔镜下腹膜代阴道治疗先天性无阴道

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的效果。方法2003年10月至2009年1月共行腹腔镜下腹膜代阴道成形术9例,通过腹腔镜探查盆腔,游离盆腔腹膜,分离人工阴道腔穴,将游离盆腔腹膜自人工腔穴牵出,缝合形成人工阴道。结果手术时间120—170min,术中出血50～200ml,术后第2天肛门排气,人工阴道深度10～12cm。随访时间3年,人工阴道黏膜红润、光滑、弹性好,功能和形态达到生理要求,已婚者述性生活满意。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术创伤小,术后恢复快,不破坏机体完整性,腹膜形成的阴道壁光滑,与正常阴道黏膜相似,符合生理状态,是治疗先天性无阴道较理想的手术方式。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复下肢运动训练处方的研究

目的 观察下肢运动训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、运动耐力及运动心肺功能的影响,同时对肺康复中运动训练的方式、强度、频度等的设定进行探索,为制定出适合中国COPD患者的肺康复运动处方提供依据.方法 选择稳定期COPD患者29例,随机分为对照组10例,训练组19例.对照组接受常规的内科药物治疗,维持日常活动量;训练组除接受常规内科药物治疗外,还接受为期8周,每周2次,每次40 min的下肢运动训练.训练方式采用下肢功率踏车训练,初始训练强度为70%最大运动负荷(WRmax),当患者能够连续2次完成预设的训练强度和时间时,以10% WRmax的梯度增加训练负荷作为下一个训练强度直至8周末.结果 经过8周的下肢运动训练,训练组患者的运动耐力指标6 min步行距离(6MWD)较训练前平均增加(45.3±27.3)m(P<0.05),WRmax增加(10.8±6.9)watt,峰值摄氧量(VO2 Peak)增加(158.9±137.3)ml/min,VO2/kg增加(2.6±2.6)ml·min-1·kg-1,无氧阈(AT)增加(93.1±91.2)ml/min,差值均具有统计学意义(P<0.01);通气指标二氧化碳生成量(VCO2)增加(102.6±177.9)ml/min(P<0.05),分钟通气量(VE)增加(5.3±4.9)L/min(P<0.01);心功能指标最大氧脉(O2 pulse)和最大心率(HRmax)较对照组显著提高(P<0.05);静态肺功能指标于训练前后未见明显变化.同时,对照组上述各组指标在8周前后均无明显变化.结论 下肢高强度运动训练可以提高稳定期COPD患者的运动耐力,改善患者在运动中的通气功能和心功能,但是对静态肺功能无明显改善作用;下肢功率踏车训练,为期8周,每周2次,每次40 min,以70% WRmax作为起始训练强度,在能连续2次完成规定的训练强度和时间的前提下,以10% WRmax为梯度递增训练强度直至8周末,这一肺康复下肢运动训练处方对于中重度COPD患者来说安全、可行,值得推广.