125例感音神经性聋患者综合治疗的结果分析

本文对125例感音神经性聋患者经过综合治疗后，结果：78．4％患者听力提高。结论：长期感音神经性聋的患者治疗后听力仍可望提高。     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效评价

突发性耳聋是听力在瞬间或很短的时间内突然下降的感音神经性耳聋。高压氧治疗突发性耳聋是一种疗效显著的治疗方法。我院1998年-2005年应用高压氧治疗突发性耳聋38例44耳，取得满意疗效。现对突发性耳聋的疗程和疗效关系做如下总结。     

高压氧治疗高原突发性耳聋26例临床疗效分析

我部承建的青藏铁路第十九标段，地处青藏高原唐古拉山南麓，平均海拔4930m，由于海拔高，高原突发感音神经性耳聋较为常见，我们于2004年3月～6月对26例临床确诊的突发性耳聋采用高压氧(HBO)治疗，取得了较为满意的效果，报告如下。     

糖皮质激素治疗突发性耳聋的临床观察与护理

突发性耳聋是一种突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作。病因不明,一般认为与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关。由于发病突然,患者存在着较大的心理负担,表现为焦虑和恐惧的负性心理,对治疗缺乏信心,从而影响治疗的效果。我科采用糖皮质激素治疗突发性耳聋80例,并做好患者的心理护理,给予积极有效的健康教育及消除影响治疗效果的不良因素,取得较好的疗效,现报道如下。     

外伤性感音神经性耳聋8例临床体会

我院从2009年9月～2012年8月收治8例外伤性感应神经性耳聋患者,其中7例患者进行住院治疗。8例外伤性感应神经性聋患者中有4例患者为车祸伤,需对其实施开颅手术治疗,并将患者颅内血肿彻底清除、将伤口清理后给予缝合,之后进行常规输血以及抗感染等处理,上述处理完成2w后,患者确诊为感音神经性耳聋,给予丹参注射液、强的松、三磷酸腺苷以及维生素B1等对患者进行对症治疗,并持续给药两周观察疗效。1例外伤性感应神经性耳聋患者未进行住院治疗,给予其对症治疗药物如三磷酸腺苷、抗生素、烟酸、辅酶A、强的松、维生素B1等治疗,且持续给药2w观察疗效。结果本组患者中2例出现脑脊液耳漏的患者在上述治疗持续进行2w后脑脊液耳漏现象自动停止;出现面瘫的2例患者中1例患者恢复正常,另1例患者在治疗结束3个月后仍无法恢复面瘫情况。4例出现车祸伤患者中,进行治疗2个月后对其进行听力再次检查,2例患者治疗前为中度感音神经性耳聋,经治疗后听力均有较大幅度提升;2例患者治疗前为重度感应神经性性耳聋,经治疗后患者未出现提高听力现象。3例患者发生自行摔伤所致感应神经性耳聋,经上述治疗措施后,患者耳鸣消失,再次检查听力时,听力已基本恢复正常。1例脑震荡患者耳仍然存在耳鸣现象,且患者鼓膜部位出现大部分穿孔情况,对其进行听力测试,结果可知患者听力未发生任何改善。对因外伤导致的感音性神经性聋患者高度重视同时要采取相应积极的手段进行治疗以避免严重后果发生的情况。     

突发性耳聋的治疗体会

突发性耳聋 (以下简称突聋 )又称特发性耳聋。我们在近 10a中接诊 172例突聋患者 ,因基层医院误诊延误治疗的有 33例 ,因个人因素未及时就诊的 36例 ,所以 ,如何在尽短时间内诊治该类患者 ,是急诊医学上应该重视的一个课题。1　资料与方法1 1　临床资料1 1 1　多数患者的耳聋在数分钟到数小时内降至最低点 ,皆为感音性耳聋 ,多为单耳并呈中重度耳聋 (30db以上 ) ,多发生于 0 :0 0～ 7:0 0 ,近半数患者在听力下降前或后出现眩晕及耳鸣。但以眩晕、耳鸣为首发症状的患者 ,其耳聋症状易被掩盖 ,待首发症状减轻后开始发现耳聋 ;耳鸣可长期不消失…     

老年突发性耳聋45例治疗观察

突发性感音神经性耳聋，为耳鼻喉科常见急诊，本就老年突发性耳聋患的临床表现、并发症及治疗预后等特点与中青年突发性耳聋患进行对比。     

老年性耳聋防治及护理

耳聋是听觉传导通路发生器质性或功能性病变导致不同程度听力损害的总称，程度较轻的耳聋有时也称重听．显著影响正常社交的听力减退称为聋。因双耳听力障碍不能以语言进行正常社交者称为聋哑或聋人。     

脑干诱发电位在创伤性耳聋听力功能评估中的应用

为探讨脑干诱发电位在诊断创伤性耳聋方面的价值，对创伤性耳聋患者共123例做常规脑干听觉诱发电位检查，结果表明脑干诱发电位在诊断创伤性耳聋方面有重要应用价值。     

老年性听觉障碍与老年性痴呆

老年性听觉障碍，在本文主要指老年性：是指听力随年龄增长而衰退，听觉系统化引起的耳聋。临床上常常将年老后出现，双耳对称的，渐进性的感音神经性耳，排除其他致聋原因后诊断为此类疾病。前多数学者认为老年人听力损害以耳蜗衰为主。现国内外研究表明，老年性听力损是末梢听觉器官和脑干的变化同时起作：除了耳蜗的病理改变外，还同时存在中听觉通路神经元的消失和退行性改变，可导致言语乃至认知功能的障碍，与老年性痴呆之间存在潜在联系，或为其致病因素之一。     

心理干预辅助治疗突发性耳聋的疗效观察

突发性耳聋指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失。病人的听力一般在数分钟或数小时内降至最低点，伴有耳鸣及眩晕，发病机制不明确，但大多数病人有过劳累、精神抑郁、焦虑状态、情绪激动等表现。发病后，因突如其来的生理变化对病人的心理产生更严重的影响。近年来，我院对突发性耳聋进行药物治疗的同时进行了心理干预，取得了一定的效果，现报道如下。     

感音神经性耳聋的影像学及病因学研究

听力障碍的病人很多,但有关听力障碍,尤其是感音神经性耳聋的研究,还处于初期阶段,听觉传导通路耳蜗以及蜗后的病变均可引起感音神经性耳聋,包括耳蜗、蜗神经、蜗神经核以及听觉中枢.本文主要探讨感音神经性耳聋的病因学及影像学表现.     

儿童感音神经性耳聋中先天性内耳畸形的临床特征

目的：分析在儿童感音神经性耳聋（sensorineural hearing loss,SNHL）中先天性内耳畸形患儿的影像学及临床特征。方法：回顾分析860例SNHL患儿中因听力障碍（109例）、外耳畸形（3例）、面部异常（13例）来就诊的125例（225耳）患儿的临床资料。结果：109例（87.2%）患儿因听力障碍就诊,母亲妊娠早期有感冒史52例（41.6%）。166耳（73.8%）极重度耳聋,累及双侧100例（80%）。颞骨高分辨率CT或磁共振成像（MRI）显示其中同时合并外耳及中耳畸形3耳,合并中耳畸形13耳。Michel畸形2例（4耳）,耳蜗不发育1例（1耳）,共同腔畸形10例（14耳）,不完全分隔-I型2例（2耳）,耳蜗前庭发育不良2例（2耳）,不完全分隔-II型（Mondini畸形）19例（29耳）。累及前庭导水管扩大91例（170耳）（75.6%）,半规管畸形30例（46耳）（20.6%）,内听道畸形35例（49耳）（21.7%）。结论：前庭导水管扩大是儿童SNHL中最常见的内耳影像学异常。患儿多为双侧重度听力损失或全聋。对于先天性内耳畸形的患儿行高分辨率CT检查非常重要。     

用氦氖激光血管内照射治疗神经性耳聋的临床护理

激光在医学领域中已广泛用于诊断、治疗、护理及医学基础理论研究。激光有光、热、压力和电磁四大效应。神经性耳聋主要病因是：颞骨外伤及噪音刺激所致耳蜗毛细胞受损，内耳供血供养障碍是本病发病的中心环节，故改善内耳的血液微循环，促进局部血供、氧供及能量供应是治疗本病的关键。通过氦氖激光的照射，可以激发化学与热的作用，使深部血管扩张，血流加快，改变组织所需要的氧和营养物质，使组织代谢旺盛，活力加强，从而使组织细胞损伤得到修复，提高神经性耳聋的治愈率及有效率。     

平胃镇心丹加减治疗糖尿病耳聋的临床研究

目的:观察新安名方平胃镇心丹加减治疗糖尿病耳聋的临床疗效,并探讨中医药治疗糖尿病耳聋的方法。方法:选择符合有糖尿病史的感音神经性耳聋患者50例,随机分为治疗组30例和对照组20例,2组均进行常规基础治疗,治疗组则在常规基础治疗上加用平胃镇心丹加减口服。疗程2周。分别测定治疗前后患者听力、血糖变化,并观察治疗前后临床主要症状、听力改善等的变化情况。结果:治疗组有效率显著优于对照组(P<0.05),治疗后各项观察指标检测2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:平胃镇心丹能改善糖尿病耳聋患者的临床症状,对糖尿病耳聋有较好的治疗作用,而且对血糖也有有益的调节作用。     

2型糖尿病伴感音神经性耳聋的高压氧治疗疗效分析

目的分析高压氧治疗2型糖尿病伴感音神经性耳聋的临床疗效。方法90例患者随机分为试验组及对照组。试验组予以高压氧联合常规药物治疗,对照组予以常规药物治疗。结果高压氧加常规药物综合治疗后试验组总有效率为80％,对照组总有效率60％。两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧联合常规药物治疗能显著改善2型糖尿病伴感音神经性耳聋患者的听力状况,具有显著临床疗效。     

儿童先天性感音神经性耳聋与脑白质病变的关系

目的 探讨儿童感音神经性耳聋（SNHL）与脑白质病变（WML）的关系。方法 收集SNHL患儿436例,其中有WML者196例（A组）,对患儿进行MR检查。收集同期无SNHL因他病接受颅脑MR检查的患儿720例,选取其中仅有WML者118例作为对照（B组）。依据改良Scheltens量表对脑室旁白质区（枕叶、额叶和侧脑室）和深部白质区（颞叶、额叶、顶叶、枕叶）各部位WML进行评分,并进行统计学分析。结果 A组WML患儿占所有SNHL患儿的44.95%（196/436）,B组WML患儿占无SNHL者的16.39%（118/720）。A组平均年龄小于B组（P＝0.009）。A组侧脑室带状高信号灶评分高于B组（P<0.05）。额叶帽状高信号灶和枕叶帽状高信号灶评分差异均无统计学意义（P均>0.05）。A组深部白质区颞叶、额叶、顶叶WML评分均高于B组（P均<0.01）,两组枕叶WML评分差异无统计学意义（P>0.05）。A组与B组脑室旁白质区与深部白质区各部位WML评分总和差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SNHL患儿WML发生率高、发病年龄较小,WML较严重。     

Atoh1基因在耳聋康复中的研究进展

感音神经性耳聋是听觉系统对声音的感受与分析过程异常所导致的听力下降,可能的原因有年龄、耳毒性药物、感染或过度刺激等,多由于内耳毛细胞的损伤或缺失,且因为受损的听觉毛细胞不能自发的再生,故这种损伤是不可逆的。迄今为止,可选择的有效提高听力的方法就是佩带助听器或耳蜗植入,将环境中的声信号转为电信号,再将电信号传入患者听神经,尚无替换受损毛细胞的治疗。但一种可能的毛细胞再生的方法是诱导受损耳蜗中遗留的非感觉细胞表型分化,Atoh1基因因其在内耳感觉细胞分化过程中的重要调节作用而受到研究者的重视,现就Atoh1在感音神经…