肠系膜上动脉造影置管辅助手术切除回肠憩室1例临床分析

<正>1病例资料患者,男性,27岁,因便血3d入院,缘于3d前无明显诱因出现便血,为暗红色,每日约2-3次,每次量约150ml,伴腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐,自觉乏力明显。未行相关检查及治疗,病情逐渐加重,便血次数逐渐增多。现为求进一步诊治来我院,门诊以"消化道出血"收入院。入院后多次血常规     

小肠禁锢症合并先天性肠旋转不良右半结肠异位1例

<正>患者男,54岁,因"转移性右下腹痛2d"于2005年8月19日入院。2d前患者无明显诱因出现中上腹隐痛不适,无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹泻便血,自服"氟哌酸胶囊"后症状有好转。1d前劳动后腹痛复发并较前加重,伴恶心呕吐1次,吐胃内容物,疼痛渐转移至右下腹,     

腹痛、右侧腹包块、胃扩张——急性胰腺炎继发胰腺假性囊肿

1病历报告女,23岁。主因上腹部胀痛伴呕吐6 d、加重1 d入院。患者入院前6 d进食后出现上腹部疼痛,以中上腹为主,为持续性胀痛,无明显放射痛;伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛可稍缓解;无寒颤、发热,无腹泻、便血,无心悸、憋气、呼吸困     

黑便、中上腹胀痛、贫血——查房选录（328）

1病历摘要 患者女,31岁,已婚,农民。因排黑便伴中上腹持续性胀痛3d于2008-01-0814：00入院。患者于3d前无明显诱因排黑色柏油样大便,每日2次,总量约600g;伴中上腹持续性胀痛,无剧烈绞痛及放射性疼痛,无节律性及周期性,且与进食无明显关系,无恶心、呕吐、呕血、鲜血便,无发热、畏寒、胸闷、心悸、气促等。     

以腹部搏动性肿块为临床表现的急性化脓性阑尾炎1例

患者男,52岁.因"腹痛1 d伴恶心呕吐2次"到我院急诊就诊.患者于入院前1 d无明显诱因出现左中上腹疼痛,疼痛无放射,呈持续性钝痛,阵发性加剧.无畏寒、发热,无黄疽、盗汗、消瘦、乏力.     

腹痛、恶心、呕吐——查房选录(238)

1病历摘要 患者,女,66岁.因突发中上腹胀痛伴恶心、呕吐36小时于2001年4月16日入院.患者于36小时前无诱因出现中上腹钻顶样疼痛,无放射痛,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物3次,每次约200mL,为非咖啡色液体.患者无发热,发病前无酗酒、暴饮、暴食.既往无肝炎、糖尿病、高血压等病史,否认疫水接触史,无手术、外伤史.     

以直肠癌为表现的苗勒上皮来源恶性肿瘤一例

患者女,47 岁,因"排便习惯改变3 个月,便血1 月余"入院.患者3 个月前无明显诱因出现大便变细,量少,为成形黄色软便,大便1 次/d,伴排便费力,无腹痛、腹胀,口服中药治疗无明显改善.1 个月前出现便血,为鲜血,血与大便不相混,每次量约2 ml,2 ～3 d 血便1 次,就诊于外院,考虑为内痣,予马应龙痔疮膏外用,仍间断出现便血.行直肠镜检查示:直肠隆起性病变性质待查,建议进一步行结肠镜检查.患者就诊于我院,行结肠镜检查示:距肛门口5 ～8 cm 可见大小约3 cm ×4 cm 隆起病变,表面伴溃疡及糜烂,质硬;距肛门口20 cm 可见大小约2 cm ×3 cm 半球形黏膜下隆起.肠镜病理:(距肛门口5 cm)腺癌;(距肛门口20 cm)黏膜慢性炎.患者自发病以来,一般状况尚可,饮食正常,体重无明显减轻.     

标本污染误诊急性胰腺炎1例

患者男,19岁,武警某部战士,因"反复中上腹疼痛2个月,再发1 d?"入院.2个月前患者无明显诱因出现中上腹疼痛.武警北京总队第二医院急诊检验:血淀粉酶84 U/L(Somogyi),尿淀粉酶3 840 U/L(Somogyi).     

超声诊断急性出血性结肠炎1例报告

患者男性,78岁。因腹痛,便血30小时入院。于1月前无诱因出现腹泻。3～4次/日。大便呈糊状,无脓血及粘液。纳差、半月前排棕红便3～4次。有白色粘液、无里急后重。发病当日出现持续性中上腹绞痛。腹泻黑红色大便4～5次,出冷汗、恶心、进食即吐。体检:     

以疑似人粒细胞无形体病发病的肠病型T细胞淋巴瘤1例

报告1例以疑似人粒细胞无形体病发病的肠病型T细胞淋巴瘤患者的救治体会如下.1 病历简介1.1一般情况:患者女性,58岁,因发热、肝功能损害3d,入院3d前于传染病医院住院治疗.半天前无明显诱因出现便血约1000 ml,伴乏力、头晕、心慌、口渴、恶心,呕吐胃内容物,到外院给予止血、补液等治疗,病情无好转而入本院.既往有高血压病史2年,有阑尾切除、子宫切除、右膝关节置换病史.     

青年男性肠系膜静脉血栓形成1例报告

1病例资料 患者男性,22岁,因腹部隐痛不适1周,便血8h入院.于入院当日上午无明显诱因下出现腹痛、腹泻,腹痛以脐周为主,大便前2次为黄色糊状便,后为血水样便,有少许血块.每次量约20ml～50ml,共6～7次.恶心,呕吐胃内容物1次,无鲜血和咖啡样物.伴头晕,胸闷,无胸痛、心悸.患者4月前有脑血栓和左下肢静脉血栓形成史,平时服"阿司匹林,麦滋林"等药.     

肠血管病变引起下消化道出血2例

例1,男,65岁,主因反复便血1周入院.入院前1周因饮食不当出现腹痛、便血(为暗红色)色便,便不成形,每日2次,每次约400 ml,伴有头晕、乏力、心悸、活动后气短、多汗等不适.     

暴发性1型糖尿病1例

患者女,20岁,因"鼻塞流涕1周,呕吐、腹痛1 d,昏迷10 h"于2009年1月20日入院.患者入院前1周出现鼻塞、流涕、咳嗽等"感冒"症状,未做特殊治疗.入院前1 d出现恶心,呕吐非咖啡样胃内容物数次,每次量约50～100 mL,伴中上腹疼痛不适,呕吐后腹痛可缓解:于外院检查胸片、腹部平片均未见异常,当时患者拒绝治疗.     

鸡骨致下消化道大出血1例

患者,男,19岁,因便血1d,腹痛1h入院。入院前1d无明显诱因出现棕红色血便40余次,量约1 500ml,无腹痛,无恶心、呕吐。入院前1h出现脐周、上腹部间断性绞痛,无恶心、呕吐,排暗红色血水便。入院后给予止血、抗感染治疗1d,仍持续排暗红色血水便,量约1 100ml。即急诊行结肠镜检查：整个结肠均见有大量新鲜不凝血,吸引冲洗后未见活动出血灶,进入回肠末端,见小肠黏膜弥漫性亚蒂小息肉,表面光滑,未见新鲜血,退镜至回 盲部用清水冲洗,见新鲜血液自阑尾开口处流出,并见阑尾开口处卡有一褐色异物,用异物网篮将其取出,证实为鸡颈椎骨,局部喷洒止血药水冲洗见黏膜破损。退镜再次观察各段肠腔黏膜光滑,色泽正常,未见活动性出血点。继续抗炎、止血治疗。第2天排少许棕红色血便,第3天后未再便血,住院10d治愈出院。     

感染性结肠炎误诊为溃疡性结肠炎1例分析

男，34岁。因腹痛腹泻伴便血1d于2006—09—05入院。患者于发病前1d外出进食不洁食物后出现阵发性下腹部剧烈绞痛，伴恶心欲呕感，并呕吐胃内容物1次，无胃痛，继而解褐色稀烂大便约200ml，便后带鲜血1～2ml，之后每隔1～2h出现下腹部绞痛，痛则欲便，解稀烂大便夹脓血、黏液，每次量约50～100ml，便后痛减，无里急后重感，无发热，自服保济丸症状无改善，次日患者到我院就诊。     

噬血细胞综合征1例

病例女,24岁,孕5月,反复腹胀1年余,腹痛3d入院。入院前3d,病人无明显诱因出现中上腹隐痛伴阵发性绞痛及心前区放射痛,以餐后为甚。不伴黄疸,无排便排气障碍。查体：下腹膨隆,睑结膜苍白,中上腹压痛、无反跳痛,肝区叩痛、无压痛,双下肢无肿胀。     

结肠肠系静脉血栓形成一例

患者，女，40岁，因腹痛、便血13小时。于2004年8月1日8Pm就诊。自8月1日7Am起，出现腹痛，呈持续性剧痛、便血，每2-3小时一次，每次约70ml，色呈暗红色，无恶心及呕吐等。既往体健。入院查体：T36．6“C，P86次／分，R18次／分，BP110／70mtg精神可，痛苦貌，营养中等。心肺(-)，腹软，肝脾(-)，全腹压痛，无反跳痛，腹水移动性浊音(-)。肠鸣     

超声诊断鱼刺穿透胃窦形成胃周脓肿1例

患者女,46岁,中上腹疼痛不适12d,复发加重伴畏寒、乏力3h.12d前,患者自觉误食鱼刺后出现中上腹疼痛不适。5d前超声检查示：慢性胆囊炎,胆囊息肉样变。胃镜检查示：胃体息肉。3h前患者突然感觉腹部疼痛加重,伴畏寒、乏力,无恶心呕吐,无腹泻。     

以急性胰腺炎为首发表现的巨大甲状旁腺腺瘤1例

患者女,65岁,因"上腹痛伴恶心、呕吐3d"入院。患者3d前无明显诱因下出现中上腹疼痛,呈束带状持续性胀痛,向后背部放射,伴有恶心、呕吐,呕吐物均为胃液及为内容物。入院时查体:T37.9℃,BP130/75mmHg,神志清楚,精神萎靡,左侧颈部约6cm×2cm大小包块,质地韧,无压痛,双肺呼吸音粗,无明显干湿性啰音,腹部膨软,中上腹有压痛,无明显反跳痛,双肾区无叩击痛。入院后予以急诊查血淀粉酶1540U/L(正常值0～130U/L),脂肪     

Dieulafor病1例分析

对Dieulafor病1例分析如下。 1病历摘要 男，50岁。因间断呕血、黑便3a，复发1d入院。近3a来无明显诱因2次出现呕血、便血，每次量大．院外2次胃镜未见异常，经奥曲肽止血、输血后好转。近1d来，无明诱因突发3次呕出咖啡色或鲜红色液体约1000ml，