绒癌子宫穿孔致失血性休克误诊2例

例1：女，24岁。因下腹痛伴呕吐4h于2003-08-20入科。1a前曾因葡萄胎在妇产科住院，清官1次，病理报告示：滋养叶细胞轻度增生，住院5d自动出院，未随诊，后无不规则阴道流血。无停经史，再次入院前1个月有咳血病史，入院前4h出现右下腹痛伴呕吐，有头晕心慌乏力，急诊科以急性阑尾炎、急性胃肠炎收入内科。查体：P120次／min，BP60／40mmHg，     

产后阴道血肿波及腹膜后致失血性休克行髂内动脉结扎术1例

1病例 患者，25岁。因产后4小时，肛门坠胀半小时伴头晕、心悸于2004年7月5日16：00由外院转入我院。末次月经2003年10月1日，预产期2004年7月8日,既往体健，月经规律。今日因孕39^＋4周临产入住当地医院，于11：50自然分娩一男婴，苍白窒息，10分钟后胎盘粘膜完整娩出，检查分阴1裂伤，阴道左侧壁粘膜裂伤，常规缝合，给予缩宫素20^u静脉滴注，宫缩好，出血约200ml，产后1小时血压120／80mmHg.     

输卵管绒癌一例

1病例介绍患者女,27岁。因要求转我院行输卵管绒癌治疗于2011年12月22日入院。2011年11月20日,因停经59 d,阴道不规则流血20 d,下腹剧痛1 d外院初诊输卵管妊娠收入院。术前妇科检查示:外阴少量血迹,阴道少量血性分泌物,     

产后出血致失血性休克病人的护理

产后出血是分娩期的严重并发症，也是产妇死亡的重要原因之一。短时间内大量的阴道出血可引起失血性休克。若抢救不及时可发生急性肾衰，DIC，危及生命，必须高度重视。本科从2002年～2004年共收治9例产后出血致失血性休克患者，经过积极护理均收到了满意效果。现报告护理体会如下。     

输卵管原发性妊娠绒癌1例分析

在妊娠绒癌中，首次妊娠可以是葡萄胎、流产或足月产，继发于子宫外孕后的绒癌很少见，其特点是出现症状早，常误诊为子宫外孕而手术，术后病理进一步检查才证实。现将作者收治的病例报道如下。     

宫内孕合并宫外孕破裂、失血性休克1例

1 病例 患者，25岁。孕1产0。因“停经70天，下腹坠痛伴头晕8小时”于2006年4月7日6pm入院。平素月经规律，末次月经2006年1月27日，停经40天出现早孕反应，尿妊娠反应阳性，入院当天10am无明显诱因突然出现下腹坠痛、恶心，呈进行性加重，到当地乡医院就诊，B超报告：子宫增大，宫腔内可探及胎囊、胎心搏动，肝、胆、脾、双肾、输尿管未见异常回声。诊为“妊娠合并阑尾炎”行青霉素抗炎治疗。病情继续加重，出现全腹疼痛、右肩胛部放射性疼痛、头晕、心悸，于6pm急转至我院就诊，     

重度胎盘早剥致失血性休克1例

患者，女，23岁，已婚，因“停经40周腹部疼痛伴阴道流血15h”于2003年5月2日入院。末次月经2002年7月27日，预产期2003年5月2日。停经后1个多月述恶心、呕吐、择食等明显早孕反应，4个月自觉胎动，后定期在我院做产前检查，宫高、腹围如孕周增长，血压在正常范围内。孕早期经过顺利，无阴道流血史及病毒感染史，未接触过有毒物质及X射线。孕期双下肢无水肿。体重增加13kg。入院前15h跌例后出现持续性下腹部疼痛伴阴道流血，     

输卵管中期妊娠一例

患者女,30岁,因“人工流产术后48d,反复下腹痛1个月”于2013．10．23收入院。患者既往月经规律,末次月经2012-07—20,孕产史为1．0-1．1。剖宫产史。20i2．09．05因孕40d在外院行人工流产术,诉术中见绒毛,术后无明显阴道流血。2012．09．23无明显诱因下出现下腹痛,无阴道流血,休息后好转,未予重视。后再次出现下腹痛2次,随来我院就诊,超声提示：腹腔内见一胎儿,双顶径24．9mm,见胎动及胎心搏动,胎盘位于左侧腹,I级,子宫直肠窝积液。     

宫内孕合并输卵管间质部妊娠破裂1例

1 病例 患者，女，33岁。孕2产1，药物流产1次，平时月经规律，下腹痛伴阴道少量流血1天入院，末次月经2005年3月18日，停经40天出现早孕反应，1天前患者因劳累过度而突然感到下腹坠胀，伴少量阴道流血，即往阑尾切除术后5年。     

侵蚀性葡萄胎自发穿孔致失血性休克1例

1　临床资料患者 ,王×× ,42岁 ,农民 ,满族 ,已婚。主因“阴道不规则流血 40余天 ,腹痛 2小时”于 1 999年7月 6日 8Pm急诊来我院。 5个月前 ,因患“葡萄胎”于当地乡卫生院行清宫术一次 ,过程顺利。术后未做病理 ,未避孕 ,未定期复诊。 40余天前 ,患者阴道不规则流血 ,量少 ,暗红色 ,未介意。无发热及咳嗽。 2小时前 ,突发右下腹剧痛 ,随即转为全腹痛 ,因欲大便 ,肛门坠胀甚 ,行至厕所门内即晕倒在地 ,立即抬入病房。查体 :面色极度苍白 ,脉搏测不出 ,BP30 / ?mmHg ,不敢平卧。唇干 ,心肺正常 ,脐轮发蓝 ,腹膨隆、软 ,全腹压痛、反跳痛…     

输卵管妊娠破裂致失血性休克引发的精神症状1例

女性，32岁，已婚。因无明显诱因出现下腹剧痛呈持续性。于2003年11月17日8：30Pm入院。患者婚姻良好，于1993年生育一男孩，2002年剖宫产一女孩，无早产、流产史。既往月经规则，经型：初潮15岁，周期30d，经期3～4d，量中等，色暗红，经期无其他不适。2003年9月6日，孕早期之明显恶心、呕吐等不适，因要求终止妊娠，于2003年10月25日（孕49d）在德兴市中医院做B超后服药流产。服药后出血较多，有血块，未见团块物掉出，于服药后第4天在同一医院行清宫术，术后出血不多，于术后第3天血止，予消炎治疗。经我院B超示：右侧输卵管妊娠流产，伴腹腔大量出血。     

输卵管妊娠合并黄体破裂的超声表现1例

砻?1554航空发动机:4206,涡轮导向器叶片:4166,数值模拟:4126,气-热耦合:4086,内部流场:2368,数值计算:2343,耦合计算:1861,叶片温度:1640,表面温度分布:1509,叶片表面:1479,高性能:1272,涡轮设计:1127,待定型:1046,绝热计算:1005,叶片设计:966,流动特征:957,耦合边界条件:     

异位妊娠误诊致失血性休克二例

1病例资料【例1】34岁,孕3产1。因人工流产术后12天、突发下腹痛1天入院。平素月经规律,12天前因停经43天在当地医院做B超检查示宫内妊娠,行人工流产术,刮出物未见明显绒毛组织,但病理报告为“绒毛组织”。术后阴道流血较多,自行口服抗生素。1天前突发持续性下腹痛、恶心、呕吐及肛门坠胀感,晕厥2次,入我院。查体:体温37·2℃,脉搏96/min,呼吸24/min,血压80/50mmHg。面色苍白,四肢厥冷,脉细弱,心肺未见异常,下腹略膨隆,有压痛及反跳痛,移动性浊音(±)。妇科检查:宫颈着色(±),举摆痛( ),后穹隆饱满,触痛( )。后穹隆穿刺抽出不凝固血液。查…     

输卵管妊娠伴输卵管黏膜内翻致失血性休克1例

患者28岁，已婚，放环3年。因阴道不规则流血2个月，突发下腹痛1h于2004年4月25日急诊抬人病房。末次月经为2004年2月24日。11d干净，量少，间歇8d阴道又流血，反复发作，至昨日血止。偶有下腹痛及肛门下坠感，无恶心呕吐，无晨寒发热。1h前性生活后突感下腹剧痛，持续性，肛门下坠感，无昏厥史，遂由家人抬入急诊室。查体：体温不升，脉搏104次／min，细数，呼吸24次／min，血压25／0mmHg，脸色苍白，神志淡漠，四肢厥冷，心率104次／min。律齐无杂音。双肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝血2mL。妇科检查：外阴正常，阴道畅，后穹窿饱满。触痛，宫颈举痛，子宫前位。略大，压痛，右附件压痛，触诊不满意，左附件未及明显肿块。尿妊娠试验弱阳性。拟诊异位妊娠破裂，失血性休克。立即在抗休克同时行剖腹探查术，术中见腹腔内大量新鲜血1200mL，血块500g，探查子宫前位，     

子宫憩室胎盘植入造成产后出血全子宫切除1例

1病例资料患者,34岁,因孕9个月,下腹痛2d,以孕40周孕2产1右枕前位于2002年9月15日22:20收入院。该孕妇末次月经2001年12月8日,预产期2002年9月15日,平素月经规律,5/30d,量中,停经40天有早孕反应,孕4个月自觉胎动,孕18周开始产检,孕26周时臀位,自然转位,孕期平顺,无阴道流血及高     

输卵管妊娠致失血性休克介入止血后手术对保留生育功能的比较

输卵管妊娠所致的失血性休克病情凶险。抢救中如何既迅速止血又能保全病人的生育功能是广大妇产科医生共同面对的难题。我院对2004-02~2005-02间收治16例输卵管妊娠所致失血性休克病人分别进行介入止血治疗后手术和常规手术治疗,并对两组术后保留生育功能和术中止血时间进行比较。现报道如下。1资料与方法1.1研究对象16例病人均为我院2004-02~2005-02收治的住院的病人。年龄19~47岁,平均34±5.23岁。入院时病人均有不同程度的精神紧张、烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、血压波动、脉压缩小等灌注不足的表现。重者出现神志淡漠、反应迟…     

宫颈妊娠1例报告

1病例报告 患者，女，46岁，孕3产2，末次分娩于24年前，未避孕。因“停经2个月，阴道不规则出血1个月”于2007年11月30日就诊。患者平素月经规律，末次月经2007年8月底。自2007年11月1日始阴道不规则出血，量时多时少，近1周出血多于月经量，曾于外院行B超提示“葡萄胎不除外”，     

超声诊断输卵管妊娠并输卵管积脓1例

患者女,未婚,20岁,停经51d,阴道不规则出血1d,下腹痛16d。妇科检查：外阴发育正常,已婚未产式,阴道通畅,见少量暗红色血液,宫颈光滑,无抬举痛,子宫前位,如孕60^＋d大小,宫体无压痛;右侧附件区压痛明显,无压痛,可扪及一大小约7．0cm×6．0cm包块,与宫体分界不清,质硬,较固定,边界尚清,形态不规则;左侧附件区未见异常,未触及明显包块。