艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎一例报告并文献复习

卡氏肺孢子虫肺炎（pneumocystis carinii pneumonia，PCP）是由卡氏肺孢子虫引起的呼吸系统机会性感染，多发生于免疫功能缺陷或长期接受免疫抑制剂治疗患者，最常见于艾滋病、肿瘤化疗和器官移植患者，成为上述患者重要的死亡原因之一。本科于2009年3月确诊1例艾滋病并PCP患者，为提高对PCP的诊断和治疗，现结合文献报告如下。     

1例冰毒中毒合并卡氏肺孢子虫肺炎的急救与护理

<正>卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是一种机会感染性疾病[1]。是由卡氏肺孢子虫引起的肺部非化脓间质性炎症,多发生在早产儿、营养不良的婴儿和有免疫抑制的儿童或成人。近年来由于肾上腺皮质激素、器官移植后免疫抑制剂的应用、肿瘤放化疗及毒品的滥用,发病率明显上升,已成为这类病人最常见的机会感染与致死的主要病因。我院     

肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎病人的观察及护理

卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是一种机会性感染疾病,常见于免疫功能缺陷或长期接受免疫抑制剂治疗的人群.肾移植病人术后长期接受免疫抑制剂治疗,增加了感染PCP的机会.据报道,其发病率可达2%～11%[1-3 ].     

卡氏肺孢子菌肺炎的1例报告

卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是由卡氏肺孢子菌感染引起的呼吸系统机会感染,最初常见于早产儿、器官移植及肿瘤、免疫缺陷的患者.PCP是AIDS患者最常见的机会感染和最主要的致死原因.近年来,由于免疫抑制剂广泛、长期、大剂量应用,恶性肿瘤放化疗以及器官移植患者数量增加迅速,本病发病率有所升高,PCP病情进展迅速,致死率极高,临床上应提高对其的警惕和认识.     

1例IgA肾病免疫抑制治疗后并发卡氏肺孢子虫肺炎患者的护理

IgA肾病(IgA nephropathy)是指肾小球系膜区以IgA沉积为主的原发性肾小球病[1].免疫抑制是其目前主要的有效治疗措施.然而该治疗措施的不良反应非常明显,感染是其最常见的并发症.卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是由卡氏肺孢子虫(pneumocystis carinii,PC)引起的一种致命性的肺炎,是免疫机能低下患者常见的并发症和主要死亡原因[2].该病主要表现为明显的肺间质病变,病情进展迅速,可出现严重的不易纠正的I型呼吸衰竭,病死率极高[2].临床统计得出,由于免疫缺陷病或免疫功能低下而导致PCP仅占全部PCP患者的7％[3].免疫抑制治疗IgA肾病并发卡氏肺孢子虫肺炎国内更为罕见,临床缺乏相应的护理经验.2011年1月28日我病房收治了1例该病患者,积累了一些护理经验,现报道如下.     

脂多糖致卡氏肺模型大鼠肺泡巨噬细胞释放TNF-α的改变

目的：探讨卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia，PCP)发病中肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达情况。方法：通过建立大鼠肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage，AM)体外培养技术，应用ELISA和RT-PCR法分别测定脂多糖(LPS)刺激致培养上清液中TNF-α蛋白和AM中TNF-α mRNA表达的动态变化。结果：与对照组相比，LPS能使PCP模型大鼠AM中TNF-α mRNA表达峰值提前，4h达峰值，使培养上清液中TNF-α蛋白表达峰值提前，8h达峰值。结论：脂多糖诱导卡氏肺模型大鼠AM提前分泌高水平的TNF-α，可能更易发生肺损伤。     

1例冰毒中毒合并卡氏肺孢子虫肺炎的急救与护理

卡氏肺孢子虫肺炎（pneumocystis carinii pneumonia,PCP）是一种机会感染性疾病[1]。是由卡氏肺孢子虫引起的肺部非化脓间质性炎症,多发生在早产儿、营养不良的婴儿和有免疫抑制的儿童或成人。近年来由于肾上腺皮质激素、器官移植后免疫抑制剂的应用、肿瘤放化疗及毒品的滥用,发病率明显上升,已成为这类病人最常见的机会感染与致死的主要病因。我院2013年1月收治1例冰毒中毒合并卡氏肺孢子虫肺炎病人,经临床治疗治愈出院。现报告如下。     

肾病综合征患者并发卡氏肺孢子菌肺炎1例的护理

卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)又称间质性浆细胞肺炎,是由卡氏肺孢子菌感染引起的肺部非化脓性间质性炎症,为一种呼吸系统严重的机会感染性疾病,易被漏诊、漏治,病死率高[1,2]。主要发生于免疫功能低下的人群,特别是外周血CD4+细胞<200/μL的患者,是艾滋病(AIDS)患者最常见的机会性感染之一[3]。     

青蒿素衍生物治疗卡氏肺孢子虫肺炎的研究进展

卡氏肺孢子虫肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia，PCP)多见于免疫功能低下或缺陷人群。随着肿瘤化疗患者、接受免疫抑制剂治疗的器官移植者、自身免疫病患者以及获得性免疫功能不全患者等高危人群的扩大，特别是1984年发现首例艾滋病以来，PCP发病率呈急剧增加的趋势。PCP是艾滋病患者最主要的并发症和死因，据统计未经药物预防的艾滋病患者约80％感染PCP，     

卡泊芬净在肺孢子菌肺炎治疗中的应用

正肺孢子菌肺炎曾被称为卡氏肺孢子虫病(pneumocystis carini pneumonia,PCP)。后研究发现肺孢子虫基因及其编码的蛋白与真菌特别接近,2001年国际原生物会议将感染人的肺孢子虫更名为伊氏肺孢子虫(pneumocystis jiroveci,PJ),又称为伊氏肺孢子菌,明确其为真菌属性。肺孢子菌感染多见于先天性或获得性免疫缺陷症、艾滋病、器官移植术后、恶性肿瘤及长期应用肾上腺皮质激素治疗等免疫低下的患者,以发热、干     

肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎病人的观察及护理

卡氏肺孢子虫肺炎（pneumocystis carinii pneumonia，PCP）是一种机会性感染疾病，常见于免疫功能缺陷或长期接受免疫抑制剂治疗的人群。肾移植病人术后长期接受免疫抑制剂治疗，增加了感染PCP的机会。据报道，其发病率可达2％～11％。肾移植术后病人一旦感染PCP，由于其临床症状不典型，病情进展迅速，病死率极高，而早诊断、早治疗及精心的护理能降低病死率。我院器官移植科成功治疗27例肾移植术后并发PCP的病人，现将护理体会报告如下。     

卡氏肺孢子菌肺炎6例的护理

目的探讨卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumoniapneumocystis,PCP)患者的临床观察和护理,及早发现病情变化,掌握最佳治疗时机。方法选取6例并发卡氏肺孢子菌肺炎的患者根据护理问题采取适当护理措施。结果患者通过护理干预预后改善。结论所涉及的护理措施可应用于PCP患者的临床护理。     

自身免疫性疾病患者使用复方磺胺甲噁唑预防卡氏肺孢子菌病研究进展

随着糖皮质激素、免疫抑制剂、小分子靶向药物及生物制剂的应用,自身免疫性疾病患者由于卡氏肺孢子菌机会性感染发生卡氏肺孢子菌病(pneumocystis carini pneumonia,PCP)的风险明显增加,且此类PCP较艾滋病相关PCP进展快、死亡率高。磺胺类药物是PCP的一线治疗药物,诸多学者提倡自身免疫性疾病患者长期使用复方磺胺甲噁唑(trimethoprim-sulfamethoxazole,TMP-SMZ)预防PCP,但该药物不良反应及耐药性问题不容忽视。本文就自身免疫性疾病患者发生PCP的危险因素、使用TMP-SMZ预防PCP的有效性以及药物不良反应、耐受性、耐药性进行综述。     

卡氏肺孢子虫肺炎的护理进展

介绍了卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)感染的临床特点,从提高病原体的检出率、低氧血症的观察与护理、高热护理、药物护理、保护性隔离、营养支持、心理护理、肺孢子虫病的预防策略方面综述了卡氏肺孢子虫肺炎的护理进展。     

AIDS合并卡氏肺孢子虫肺炎的护理

卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)是艾滋病(AIDS)最常见的机会性感染之一.本文介绍了8例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎病人的护理,认为对此类病人的心理支持尤为重要,对其临床表现发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、消瘦、霉菌感染等应及时给予对症处理,同时要加强自我防护,严防职业暴露.     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎69例影像学诊断分析

目的 通过分析艾滋病(AIDS)患者卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的放射影像学表现特点,提高对影像学诊断水平.方法 搜集69例PCP患者,全部病例均行胸部X线检查.血液HIV抗体检查均为阳性.结果 双肺弥漫性渗出性病变,分布于肺门周围,由肺门向周围肺野发展,呈毛玻璃样改变,为典型的影像学表现.临床症状主要为干咳、胸痛、进行性呼吸困难和发热等.结论 认识艾滋病患者肺部卡氏肺囊虫肺炎的影像学表现和临床特征,对于PCP的早期诊断及早期治疗有重要意义.     

用双氢青蒿素防治卡氏肺孢子虫肺炎的实验研究

目的观察双氢青蒿素防治大鼠卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的效果.方法经皮下注射醋酸可的松诱导大鼠发生PCP.将受试大鼠随机分为实验组和对照组,双氢青蒿素防治方案分为小剂量长程预防、小剂量长程治疗及大剂量短程治疗三种.用肺重/体重、肺虫荷量及肺泡卡氏肺孢子虫(Pc)感染率3项指标考核防治效果.结果抽样检查证实大鼠已成功诱导PCP,均为重度感染.方差分析及卡方检验显示,用双氢青蒿素防治的三组大鼠的三项指标均明显低于两个未防治对照组(P＜0.05或0.01),与甲氧磺胺嘧啶-磺胺甲基异恶唑(TMP-SMZ)标准剂量治疗对照(G)组无显著性差异(P＞0.05).结论双氢青蒿素能有效防治大鼠的PCP,效果与标准剂量TMP-SMZ接近.     

56例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎病人的护理

卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)是由卡氏肺孢子虫引起的呼吸系统机会性感染[1].临床上以发热、呼吸频率增快、干咳、进行性呼吸困难为主要特征.20世纪80年代以来发现PCP是艾滋病(AIDS)病人最主要的机会性感染之一,约50%艾滋病病人会出现PCP,也是艾滋病的主要死亡原因之一[2].     

卡氏肺孢子虫肺炎的护理进展

介绍了卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）感染的临床特点,从提高病原体的检出率、低氧血症的观察与护理、高热护理、药物护理、保护性隔离、营养支持、心理护理、肺孢子虫病的预防策略方面综述了卡氏肺孢子虫肺炎的护理进展.     

系统性红斑狼疮并卡氏肺囊虫肺炎诊治体会

目的：提高对卡氏肺囊虫肺炎（PCP）的认识。方法：回顾分析2例系统性红斑狼疮（SLE）并发卡氏肺囊虫肺炎患者的临床资料。结果：PCR起病急，临床表现为呼吸困难，干咳、发热，进行性低氧血症和Ⅰ型呼吸衰竭。胸部X线一般表现为非特异性肺间质炎性改变。支气管肺泡灌洗液多可找到卡氏肺囊虫（PC），PCP治疗宜选足量及足疗程复方新诺明（SMZco）。结论：SLE患者出现呼吸困难，Ⅰ型呼吸衰竭时应警惕PCP、PCP病死率高，早期诊断和治疗是改善预后的关键。