Peutz-Jeghers综合征临床诊治分析（附3例报道）

目的探讨Peutz-Jeghers综合征的临床、内镜、病理表现及治疗对策。方法结合国内外文献,对2008年6月1日～2012年5月31日就诊于苏州大学附属第一医院的3例Peutz-Jeghers综合征患者的临床资料进行综合性分析。结果2例以腹痛伴腹部包块及肛门停止排气排便或反复腹痛伴便血就诊,1例为体检发现,3例均伴有皮肤黏膜黑斑,2例有家族史。3例均行胃镜和结肠镜检查,均见消化道多发性息肉,1例因肠套叠行小肠部分切除,3例行内镜下息肉摘除,3例病理为错构瘤性息肉。结论Peutz-Jeghers综合征以反复便血、腹痛、特定部位皮肤黏膜黑斑、消化道多发性错构瘤性息肉及家族遗传性为特征,部分患者可有腹部包块及肠梗阻表现,内镜下息肉摘（切）除和部分肠袢手术切除为主要治疗手段,重视定期随访,以预防并发症,及时发现息肉恶变及胃肠道外恶性肿瘤。     

Peutz-Jeghers综合征一例报告

【病例】男,17岁。主因反复腹痛、便血3年入院。其母也有此症状。查体:轻度贫血貌,口周及双手指皮肤见散在米粒至黄豆大小棕褐色色素斑。心肺检查未见明显异常,脐周部轻压痛。胃镜检查未见异常。肠镜检查示:降结肠、乙状结肠见散在分布数枚直径0.3~2.0 cm     

25例内镜治疗Peutz-Jeghers综合征病人的护理

Peutz-Jephers综合征(Peutz-Jephers syndrome,PJS)是一种常染色体显性遗传性癌综合征,其特点为皮肤黏膜下出现黑色素沉积以及肠内发生错构瘤性息肉[1]。Peutz-Jephers综合征首先由Peutz[2]和Jeghers等[3]提出,简称PJS,其他有几个意思相近的命名,包括Peutz-Jephers息肉病、口周色斑沉着征以     

Peutz-Jeghers综合征八例

目的分析Peutz-Jeghers综合征临床特点,以提高诊治水平。方法 2008年11月2010年1月对8例Peutz-Jeghers综合征的临床资料进行回顾性分析。结果男女各4例,年龄13～41岁,病程20d～40年。8例均有黑斑和息肉,5例有明确的家族史。首发表现以腹痛为主,轻度抑郁表现2例,并发肠套叠2例,结肠癌1例。病理报告：错构瘤4例。外科手术治疗1例,结肠镜治疗6例,保守治疗1例。结论 Peutz-Jeghers综合征易并发抑郁症、肠套叠和恶性肿瘤,患者需心理治疗和遗传咨询,肠镜下息肉切除是主要手段。     

Peutz-Jeghers综合征误诊一例

1　病例资料男 ,14岁。因阵发性腹痛 6年 ,加重伴呕吐、黑便 2天入院。病人于 6年前无明显诱因出现反复发作性脐周阵发性疼痛 ,有时伴恶心、呕吐 ,曾多次于外院按“肠痉挛、肠炎”等给予对症治疗后症状消失。患儿 5岁时口唇、颊部、指趾出现棕褐色色素斑点 ,多次在当地医院皮肤     

内镜诊治大肠息肉482例分析

2000-08～2005—08我院行电子结肠镜检查4868例，检出大肠息肉482例，检出率9．9％，切除息肉906个。现分析如下。     

内镜下高频电凝胃肠道息肉切除治疗儿童Peutz-Jeghers综合征2例

<正>黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征)是一种罕见的常染色体显性遗传病[1],主要表现以口唇粘膜和/或手指和足趾的色素沉着、胃肠道多发性息肉以及家属遗传倾向三大特征,患者易合并多种肿瘤。王振军等的研究表明,作为肿瘤抑制基因之一的L KB1(或称STK11)基因胚系突变是本病重要的分子遗传学基础,第824位C缺失导致基因移码突变,产生截止短蛋白,这可能是具有中华民族特点的LKB1基因胚     

巨大Peutz-Jeghers息肉综合征伴回肠套叠1例

患儿女性，10岁。患儿自2岁时即出现口唇色素沉着，逐渐增大，曾于我院肠镜活检，息肉送病理检查，诊断错构瘤性息肉。现因阵发性腹痛10余小时伴停止肛门排气6小时入院。既往曾有多次类似发作史。入院后持续性腹痛，X线诊断肠道梗阻。[第一段]     

单气囊小肠镜联合胶囊内镜在小肠疾病诊断中的临床价值

目的 探讨小肠疾病诊断中单气囊小肠镜联合胶囊内镜的临床价值。方法 选择我院经诊断疑为小肠疾病,进行胃镜、肠镜检查未能明确病因患者50例纳入研究。将其分为单独CE组28例（单独组）、SBE联合CE组22例（联合组）两组,对比两组检查结果与临床确诊,统计分析两组检查结果。结果 单独组灵敏性72.22%(13/18),特异性40.00%(4/10),准确性60.71%(17/28),阳性预测值68.42%(13/19),阴性预测值44.44%(4/9)。联合组灵敏性100.00%(15/15),特异性57.14%(4/7),准确性86.36%(19/22),阳性预测值83.33%(15/18),阴性预测值100.00%(4/4)。联合组的灵敏性、准确性值均高于单独组（P<0.05）。结论 小肠疾病诊断中单气囊小肠镜联合胶囊内镜的临床价值较单独胶囊内镜高。     

Wireless capsule endoscopy for evaluation of phenotypic expression of small-bowel polyps in patients with Peutz-Jeghers syndrome and in symptomatic first-degree relatives

BACKGROUND AND STUDY AIMS: Peutz-Jeghers syndrome (PJS) is an inherited gastrointestinal hamartomatous polyposis disorder. Small-bowel intussusception and bleeding are the most common complications, and malignancy may also occur. Survey of the gastrointestinal tract, particularly of the small bowel, is difficult and current recommendations for management syndrome are ambiguous. We evaluated the feasibility of capsule endoscopy for identifying phenotypic expression of small-bowel polyps in patients with full-blown PJS and a previous diagnosis of gastrointestinal polyposis, and in symptomatic kindred of PJS patients with no previous diagnosis of gastrointestinal polyposis. PATIENTS AND METHODS: Two groups were studied: group A consisted of 14 patients with gastrointestinal polyposis, eight of whom had undergone previous small-intestine surgery; group B consisted of six symptomatic first-degree relatives of PJS patients; these patients had previous negative gastrointestinal endoscopic examinations. RESULTS: Numerous polyps were detected in all patients in group A. Most polyps were sessile, but the larger polyps tended to be pedunculated. Polyp density was highest in the jejunum (greater than in the ileum and duodenum). Seven patients had at least one large polyp (> 11 mm) and five of these patients subsequently underwent enteroscopy, which revealed that capsule endoscopy had correctly identified all the patients with large polyps, but had missed 20 % of the total number of large polyps in these patients. No polyps were detected by capsule endoscopy in group B patients, despite the excellent visualization of the small intestine. In all patients, the capsules were expelled within 24 hours, without complications, and the procedure was well tolerated. CONCLUSIONS: Capsule endoscopy is an effective and well-tolerated method for evaluating small-bowel pathology in patients with PJS.     

Peutz-Jeghers syndrome: CT and US demonstration of small bowel polyps

A family affected with Peutz-Jeghers syndrome is reported with an emphasis on radiological findings. A patient showed extensive pigmentation around the lips, buccal mucosa, and nose. Another showed prolonged transient intussusception of a jejunal loop on barium meal examination, and massive rectal bleeding. In this patient, small bowel polyps could also be seen on ultrasonography (US) and computed tomography (CT). On CT several polyps, up to 3 cm in size, were detected along with a carpeting pattern of several loops presumably caused by multiple small polyps.     

皮肤粘膜色素沉着──胃肠道多发息肉综合征的X线及临床诊断(附6例报告)

本文报告6例Peutz—Jeghers综合征的临床及胃肠造影表现。6例均累及小肠、结肠和胃，呈多发广泛性分布。1例恶变，1例并发直肠癌。讨论了本病的临床特点、诊断和鉴别诊断。     

胶囊内镜在慢性腹痛患者中的应用价值

目的探讨胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值和安全性。方法对2008年8月至2009年11月期间不明原因的慢性腹痛患者24例进行胶囊内镜检查,同期12例体检者作为对照组。观察两组患者的小肠运转时间、病变及部位、图像质量及顺应性。结果所有受检者在胶囊内镜检查过程中无任何不适和并发症,均顺利完成检查,所得图像清晰。胶囊1～3d自然排出。腹痛组小肠转运时间为（252．69±95．19）min,体检组小肠运转时间为（209．33±34．32）min。其中腹痛组4例胶囊未通过回盲瓣,体检组1例胶囊未通过回盲瓣。检出病变有胃溃疡、小肠炎症、克罗恩病、小肠NSAIDs溃疡、息肉、间质瘤及肠道寄生虫等。结论胶囊内镜检查无痛苦,成功率高,对病变检出率高,对不明原因慢性腹痛患者有较好的诊断价值。     

双气囊小肠镜对Peutz-Jeghers综合征的诊治研究

目的 探讨双气囊小肠镜(DBE)对Peutz-jeghers综合征(PJA)患者小肠息肉治疗和随访的应用价值.方法 应用DBE对临床证实或怀疑为PJS的患者进行检查和治疗,主要观察指标包括DBE检查治疗完成情况、小肠息肉切除成功率和切除数量、操作时间和并发症等.结果 共对8例患者进行了17次检查(男5例,女3例,平均年龄20.4岁,年龄范围12～32岁,经口检查8次,肛门9次),平均检查时间95 min(65～180min),所有病例均有小肠多发息肉.对8例患者进行了DBE镜下息肉切除治疗,共切除小肠息肉65枚(直径0.5～5.0 cm),发现息肉癌变1例.切除后残根出血4例,镜下注射肾上腺素后出血停止,出现腹痛症状2例.结论 双气囊小肠镜为PJS患者提供了一种新的监控和治疗小肠息肉的方法.     

29例黑斑息肉综合征诊治分析

[目的]探讨黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)的发病机制及恶变情况,规范治疗方案.[方法]综合国内外相关文献回顾性分析本院1984～2005年间治疗的29例PJS患者的临床资料.[结果]29例患者中有家族史者18例,占62%(18/29).恶性肿瘤发生率18%(5/29).治疗主要以息肉密集段肠切除和术前内镜高频电切除、术中内镜电切除结合息肉密集段肠切除.[结论]PJS患者临床表现类型多,30岁以后及有家族史者恶变率明显上升.术前内窥镜结合术中内窥镜息肉摘除及息肉密集段肠切除术效果好.息肉易复发,术后应定期行肠镜、胃镜及全消化道钡餐检查.     

全程优质护理在初次胶囊内镜检查患者中的应用效果

目的 分析全程优质护理应用于初次胶囊内镜检查患者的效果.方法 选取2018年7月至2019年10月在深圳市福田区第二人民院初次进行胶囊内镜检查的62例患者作为研究对象,运用随机数表法分为对照组和观察组,每组31例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受全程优质护理.观察并比较两组患者胶囊内镜小肠停留时间、排出时间、肠道...