吴克明辨治围绝经期综合征的经验

围绝经期是指妇女自然绝经前和绝经后1年以内的一段年龄时期,多在45～54岁之间,可以提早至40岁开始.而绝经前后则是指围绝经期及绝经1年以上至60岁以前的一段年龄时期,通常又称为更年期.故更年期比围绝经期年龄范围更宽.围绝经期由于卵巢生殖功能减退,雌激素、孕激素水平降低,引起月经不调直至绝经.目前,我国妇女已有1/5进入围绝经期.随着人类寿命的延长,妇女将有30年左右是在绝经后度过的,并承受着身体和心理上发生巨大变化的压力.重视妇女围绝经期及更年期的医疗保健工作,对预防绝经后及老年期疾病、提高妇女健康水平和生活质量,具有重大的现实意义.     

绝经后性激素变化在2型糖尿病发病中的作用

本文旨在对绝经后妇女 2型糖尿病患者体内性激素水平变化进行研究 ,探讨绝经后妇女体内性激素水平变化与糖尿病发病危险因素的关系。1　对象与方法1 1　对象及分组　试验分 3组。Ａ组和Ｂ组均为绝经 1ａ以上的妇女。其中Ａ组为 2型糖尿病患者 3 8例 ,平均年龄 5 7 6±5 9岁 ,平均病程 10 8± 4 3ａ ;Ｂ组为 3 4例无糖尿病组 ,平均年龄 5 8 7± 5 1岁 ;Ｃ组为 2 3例绝经前正常行经妇女 ,平均年龄41 9± 4 9岁。1 2　方法　血清性激素水平测定 :绝经前妇女均在月经的第 2～ 4ｄ采样。所有研究对象均于清晨 7～ 8时空腹抽取肘静脉血 ,3ｈ内…     

50岁以上妇女绝经后阴道流血临床与病理分析

目的:探讨50岁以上妇女绝经后阴道出血的绝经年限和病理类型的关系.方法:分析266例50岁以上绝经后阴道出血并行诊断性刮宫及(或)子宫切除患者的临床和病理资料.结果:50岁以上妇女绝经后阴道出血的病理诊断分别是功能性子宫内膜(37.96%)、功能失调性内膜(19.17%)和恶性肿瘤(13.91%).结论:绝经年限愈长的妇女,恶性肿瘤发生率愈高.     

子宫内膜癌的超声诊断

子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是常见的妇科恶性肿瘤之一,约70%发生于绝经后妇女.近年来,其发生率呈上升趋势,在50岁以上的妇女中尤为明显.其主要症状是子宫不规则出血或阴道流液.内膜癌的危险因素包括:糖尿病、高血压、肥胖、初潮早(≤12岁)、晚绝经(≥53岁)、未妊娠、未经产、多次刮宫、激素替代治疗(HRT)、宫腔积液,以及卵巢癌、直肠癌、乳腺癌的家族史.Marrit 等[1]的研究发现,当身高体重指数(BMI)≥26kg/m2, 绝经较晚并进行激素替代治疗者,内膜癌出现的风险提高.     

围绝经期综合症(Perimenopause Syndrome)

一、概述 绝经:指妇女一生中的最后一次月经.绝经是卵巢功能的真正衰竭,以至月经最终停止.绝经年龄一般在40～54岁,平均45～51岁(WHO),中国妇女平均为50岁左右.     

尼尔雌醇（雌激素）应用于绝经后妇女取节育器术50例临床分析

目的：减轻绝经后妇女取器时的痛苦，减少绝经后取器并发症的发生，提高绝经后取器成功率。方法：取器术前一周一次顿服尼尔雌醇4mg。结果：均在常规取器下取出。结论：绝经后妇女取环术前应用尼尔雌醇可减轻患者痛苦，减少并发症，提高取环成功率。     

补佳乐佐以米索前列醇在绝经后取环中的应用效果观察

宫内节育器(IUD)在我国引进推广使用已有30年,节育环一般在绝经后半年内取出,而绝经妇女取器困难,成为临床上较棘手的问题.妇女绝经后,由于卵巢功能的衰退并逐渐消失,雌激素低落,阴道、宫颈、子宫开始萎缩,宫腔与环失去正常比例,环在宫腔内压迫肌层,宫颈变窄,使宫内节育器错位、嵌顿,甚至手术器械无法进入宫腔操作,给取器术带来很大不便,且患者取器时易发生疼痛、取器损伤等并发症.为了探讨绝经后妇女取环成功率的有效方法,降低并发症的发生,减少绝经妇女取环的痛苦,减少上环妇女对取环的心理阴影,提高她们的生活质量,本院行取环术前采用配补佳乐佐以米索前列醇进行药物性软化宫颈,收到了满意效果,现报告如下.     

50岁以上妇女绝经经阴道流血临床与病理分析

目的：探讨50岁以上妇女绝经后阴道出血的绝经年限和病理类型的关系。方法;分析266例50岁以上绝经后阴道出血并行诊断性刮宫及（或）子宫切除患者的临床和病理资料。结果：50岁以上妇女绝经后阴道出血的病理诊断分别是功能性子宫内膜（37.96%）、功能失调性内膜（19.17%）和恶性肿瘤（13.91%）。结论:绝经后限愈长的妇女,恶性肿瘤发生率愈高。     

激素替代疗法对绝经后妇女糖、脂代谢的影响

老龄妇女由于卵巢功能衰退导致的神经内分泌调节机制失衡 ,临床表现复杂 ,持续时间长短不一。流行病学资料表明 ,绝经后妇女心血管病 [1 ] 、糖尿病 [2 ] 发病危险性增加。激素替代治疗 (hormone replacement therapy,HRT)作为预防或治疗绝经期综合征的主要方法 ,备受关注。本文主要综述近年HRT对绝经后妇女糖、脂代谢影响的研究进展。1　绝经后妇女糖、脂代谢紊乱的表现1.1　绝经后妇女糖代谢的变化1.1.1　卵巢功能衰退与糖代谢的关系　绝经后妇女(postmenopausal women,PMW)随着卵巢功能逐渐衰退会发生一系列代谢紊乱 ,与绝经有关的糖…     

米索前列醇宫颈放置用于绝经后妇女取绝育器术99例分析

目的减轻绝经后妇女取绝育器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.方法米索前列醇200μg放置宫颈口处3h后取器.结果 99例除1例借助B超取出,98例均在常规操作下取出.结论应用米索前列醇宫颈放置用于绝经后妇女取绝育器,可减少患者痛苦,提高取器成功率.     

绝经妇女促性腺激素和血脂水平与红细胞流变性的变化特点

目的观察绝经期妇女性激素和血脂水平与红细胞流变性的变化特点.方法选择围绝经期妇女进行性激素、血脂、红细胞流变性的测定.结果 (1)在女性刚进入更年期阶段(40～50岁),血脂水平及雌激素水平尚在正常范围内,随着年龄的增加(51岁以后),血脂水平逐渐升高,雌激素水平则逐渐降低,促黄体生成素和促卵泡生成素则呈先逐渐升高然后逐渐降低.(2)绝经妇女大多数血液流变学指标处于异常状态,但随着年龄的增加(61岁以后),绝经妇女聚集指数、刚性指数、变形指数等指标更加异常显著变化.结论女性进入绝经期后,其血脂水平和雌激素水平,以及红细胞流变学等均逐渐发生异常改变.维持绝经后妇女雌激素水平,对降低绝经后妇女冠心病的发病率和死亡率可能十分有益.     

正常绝经后妇女的内分泌变化

<正> 为了探讨我国妇女正常绝经后血清中激素变化的正常值,我们应用放射免疫法(RIA)测定了43名正常绝经妇女和正常月经周期妇女早卵泡期血清促卵泡成熟激素(FSH)、黄体化激素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E_2)含量的变化。一、材料和方法43名正常绝经后妇女年龄为47～71岁,平均58.1岁。绝经后年限为6个月～20年。身体健康,半年内未服用过任何激素类药物,无妇科肿瘤及绝经     

社区护理学

正社区妇女保健护理2社区妇女健康状况的评价2.3围绝经期绝经(Menopause)是指月经完全停止1年以上。我国城市妇女的平均绝经年龄为49.5岁,农村妇女的平均绝经年龄为47.5岁。围绝经期(Perimenopausal period)是指从绝经前一段时间,卵巢功能开始衰退、出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床表现到绝经后12个月这段时期。     

绝经和中老年妇女骨密度的关系

目的:研究绝经和中老年妇女骨密度的关系,为骨质疏松的诊断和预防提供科学依据.方法:选择45～55岁153例女性为检测对象,分为绝经组和未绝经组,用定量超声骨密度仪(QUS)测定受栓者足跟部骨密度(BMD)值,同时测量受检者体重、身高、体质指数.结果:绝经组骨密度值明显低于未绝经组,差异有统计学意义(t=-2.313,P=0.022),且绝经组骨量减少和骨质疏松发生率明显高于未绝经组,绝经和中老年妇女骨密度值呈正相关(r=0.185),年龄与骨密度呈负相关(r=-0.224),身高、体重、体质指数和骨密度无明显相关性.结论:绝经和中老年妇女骨密度关系密切,绝经后妇女骨密度明显降低,绝经可能是导致中老年妇女骨质疏松的重要因素.     

米索前列醇联合吲哚美辛栓在绝经后妇女取环中的应用

放置宫内节育器是育龄妇女一种较普遍的避孕方法.但绝经后妇女由于卵巢功能减退,体内雌激素水平下降,致宫颈管变硬.并随着绝经时间的延长,宫颈进一步萎缩,宫口紧闭,宫颈管消失,使术者取器时易发生疼痛、取器损伤等并发症.     

绝经后骨质疏松症妇女的血清骨胶原酶测定及意义

采用化学发光免疫法检测了100例绝经前健康妇女(35～55岁)、89例绝经后健康妇女(44～89岁)及62例绝经后骨质疏松症妇女(46～90岁)的空腹血清的骨胶原酶浓度。结果 3组试验者的空腹血清的Ostase浓度分别为:绝经前健康妇女(8.6±3.8μg/L)<绝经后健康妇女(14.9±6.1μg/L)<绝经后骨质疏松症妇女(27.35±9.8μg/L),且各组之间具有极明显的统计学差异(P<0.01)。     

尼尔雌醇联用米索前列醇在绝经后取环的应用

绝经后妇女由于体内雌激素水平下降,生殖器官萎缩,常出现节育环嵌顿、错位,造成取环困难甚至失败,从而绝经后取IUD是一项困难较大的计划生育手术。为减少患者疼痛和其他并发症的发生,提高成功率,我院在绝经后妇女取环术中应用尼尔雌醇联用米索前列醇以软化宫颈,取得了良好的效果,现总结如下：     

绝经后妇女无痛取环围手术期护理体会

对绝经后妇女无痛取环围手术期护理体会进行探讨。选取收治的67例绝经后采取无痛取环术妇女为研究对象,并对手术前、手术中及手术后的护理方法进行总结。在护理干预以后,都顺利将宫内节育器取出,没有发生并发症。加强对绝经后妇女无痛取环围手术期的护理,能使手术成功的概率得到提高,使并发症得到减少。     

运动疗法治疗绝经后妇女骨质疏松症的荟萃分析

背景:运动疗法对预防绝经后妇女骨丢失的价值尚存在争议.目的:评价运动疗法治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效.方法:计算机检索PubMed,Embase,Cochrane Library,CBM,CNKI,VIP数据库关于运动疗法治疗绝经后妇女骨质疏松症的随机对照试验.纳入健康的绝经后妇女,种族、国籍、地域不限,年龄在50～70岁之间.排除合并有基础疾病的患者.采用Cochrane协作组提供的Revman 5.0软件进行统计分析.临床评价指标包括骨矿物质密度和骨折发生率.结果与结论:共纳入9篇随机对照试验,Meta分析结果显示:与常规治疗比较,运动疗法联合常规治疗可明显提高绝经后妇女骨矿物质密度[WMD=0.96,95%CI (0.47,1.44),P < 0.05],但对其骨折发生率影响不明显(P > 0.05).提示运动疗法可以增加绝经后妇女骨质疏松症的骨矿物质密度,但并不能减低骨折的发生率.     

绝经后阴道出血260例分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一 ,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆 ,为探索其病因及有关因素 ,对我院 2 6 0例绝经后阴道出血病例进行回顾性分析 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1997- 0 1～ 1998- 12我院收治以绝经后阴道出血为主要症状的妇女 2 6 0例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 5 9.72岁 ,绝经距阴道出血时间 1～ 38a,平均 8.2 6 a。1.2　方法　全部病例经常规妇科检查 ,阴道分泌物涂片、宫颈刮片以及根据出血部位行宫颈活检 ,诊断性刮宫 ,或切除标本经病理检查。2　结果2 .1　绝经后阴道出血常见原因　见表 1。2 .2　…