106例肾损伤诊治体会

我院自1990年2月～2000年5月10年来共收治肾损伤患者106例。对其致伤原因,病情及诊治方法等方面进行总结分析,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组106例中男83例、女23例。年龄7～     

肾损伤39例诊治体会

因交通事故、工农业生产时外伤以及斗殴.我院1991～1998年收治肾损伤39例,体会如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男28例,女11例,年龄8～61岁.开放性刀刺1例,平地跌倒10例,高处跌下13例,车祸9例,拳打木棍伤6例.其中右肾18例,左肾21例.合并伤肋骨骨折3例,脾破裂3例,鼻骨骨折1例.直接暴力34例,间接暴力5例.肉眼血尿33例,镜下血尿6例.按Ssrgent分类法:Ⅰ类13例,Ⅱ类19例,Ⅲ类5例,Ⅳ类2例.     

闭合性肾损伤63例诊治体会

我院自１９９１～１９９８年间共收治闭合性肾损伤患者６３例，报告如下。１临床资料一般资料本组６３例，男５１例，女１２例；年龄３～６７岁，平均３２岁，左肾损伤３２例，右肾损伤２８例，双肾损伤３例。临床表现６３例均有明确外伤史，其中交通事故５０例，跌伤４例...     

闭合性肾损伤114例临床诊治体会

目的探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗方法。方法对114例闭合性肾损伤患者的临床资料进行分析。其中I~II级肾损伤89例采取保守治疗,Ⅲ级肾裂伤21例采取保守治疗,其中1例经腹探查,Ⅳ级肾裂伤和(或)肾蒂伤4例经腹探查,切除患肾,挽救患者生命。结果本组患者全部治愈或好转出院,无手术并发症。出院后复查未见明显异常。结论临床上要依据损伤程度,制定最合适的方案。治疗闭合性肾损伤的关键是合理保肾。对于I～II级肾挫伤无大出血者可行保守治疗,III级肾裂伤尽量保守治疗保肾,必要时手术,Ⅳ级或V级肾碎裂伤和(或)肾蒂伤应行手术治疗。     

肾损伤诊治体会

目的 探讨肾损伤的诊断方法，提高诊治水平。方法回顾性的总结近10年来我院107例肾损伤的诊断与治疗效果。结果本组患者B超检查105例，阳性90例，阳性率85．7％．CT检查84例，全部阳性，准确率100％．非手术治疗82例（76．6％），手术治疗25例（23．4％）．死亡2例，占1．8％．结论B超检查简便、无创、经济等优点简单，可对肾损伤的诊断起筛选作用。CT检查简单、安全且准确，是选择治疗方法的主要依据，只要有条件，应尽量施行。     

84例严重闭合性肾损伤的诊治体会

我院自1989年10月—2001年12月共收治严重闭合性肾损伤患者84例 ,现将情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组84例 ,男56例 ,女28例 ,年龄14～67岁 ,平均34岁。损伤部位 :左肾45例 ,右肾39例。损伤类型 :肾裂伤47例 (包括3例病理肾外伤性破裂 ) ,肾碎裂伤25例 ,肾蒂血管伤12例。致伤原因 :车祸44例 ,坠落伤23例 ,钝物击打8例 ,其它9例。伴有并发伤者68例 ,其中脾破裂20例 ,肝破裂11例 ,肠穿孔3例 ,骨盆骨折24例 ,颅脑外伤12例 ,肋骨骨折16例。伤后距就诊时间为1～3h ,平均2.4h。1.2临床表现全组病例均有血尿 ,其中肉眼血尿79例 ,镜下血尿…     

闭合性肾损伤的诊断与治疗(附105例报告)

目的 探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗方法。方法 回顾分析1985～2004年我院收治的105例闭合性肾损伤患者的诊断与治疗方法。结果 手术治疗72例,其中47例行肾修补,肾部分切除5例,肾切除20例。术后69例痊愈,死亡3例,均死于合并症。非手术治疗33例,经保守治疗痊愈出院。结论 肾挫伤和轻度裂伤保守治疗一般可以自行愈合,严重肾裂伤或严重出血患者应及时手术治疗。     

164例肾损伤的诊治体会

目的探讨。肾损伤的诊断与治疗。方法回顾性分析2000年7月-2007年10月164例外伤性。肾损伤患者的临床资料。其中闭合性损伤158例（96.3％）,开放性损伤6例（3.7％）,合并伤70例（42.7％）。B超检查76例,CT检查52例,IVU检查16例。非手术治疗126例（76.8％）,手术治疗36例（22．0％）,选择性肾动脉栓塞治疗2例（1．2％）。结果B超阳性率73,7％,CT阳性率100％,IVU阳性率50．0％。死亡8例（4．9％）,治愈156例（95.1％）,66例（40．2％）随访1-3年,尿常规和。肾功能检查均正常。结论B超和CT检查简单、安全、无痛苦。CT检查更准确,可同时了解其他脏器受伤情况。其治疗主要取决于。肾脏伤情,严格掌握手术治疗和非手术治疗指征是处理肾损伤的关键。     

外伤性肾损伤126例临床诊治

目的：总结外伤性肾损伤的诊治体会，提高肾损伤的诊治效果。方法：对1996－2002年收治的126例严重肾损伤病例资料进行回顾分析。结果：126例病人，伴有合并伤76例（63．1％）。保守治疗101例，发生并发症3例，治愈率91．8％；手术治疗25例其中肾切除12例，切肾率为4．8％；死亡6例，病死率为4．79％。结论：准确进行伤情评估，严格掌握手术治疗和非手术治疗指征是处理外伤性肾损伤的关键。     

闭合性肾损伤的诊断与治疗(附108例报告)

目的：探讨肾脏损伤的诊断与治疗，最大限度地保留有功能的肾组织。方法：回顾分析108例闭合性肾损伤的诊断和处理。结果：B超检出阳性率为74．19％，CT检出阳性率为100％。对84例I类、Ⅱ类肾损伤及3例Ⅲ类肾损伤行保守治疗，Ⅲ类肾损伤行选择性肾动脉栓塞治疗4例，Ⅲ类肾损伤行肾修补术3例，Ⅲ类肾损伤行肾部分切除术7例，Ⅲ类肾损伤6例及Ⅳ类肾损伤1例行肾切除术。手术治疗17例，死亡1例。结论：B超可初步判断肾脏损伤情况，CT可准确判断肾脏损伤程度。对I类、Ⅱ类及Ⅲ类肾损伤应尽量行非手术治疗，对Ⅳ类肾损伤应尽早行手术治疗。手术治疗中应尽量降低肾损伤切除率。     

肾损伤的诊断治疗体会（附169例报告）

我院1980年至2002年共收治肾损伤169例，其中非手术治疗90例，手术治疗79例，治愈167例。现报告如下：     

闭合性肾损伤138例诊治体会

目的：提高闭合性肾损伤诊治效果。方法：回顾分析138例闭合性肾损伤的诊治占同期各种多发性损伤4．71％（138／2934)。结果：血尿136例（98．55％）。B超检查137例，其中110例（80．29％），有异常表现。CT检查69例，阳性63例(90．3％）。多发伤67例(48．91％）。保守治疗110例，成功105例，并发症5例，（4．5％）。治愈率(95．45％）。随访75例1-3年，尿常规，肾功能正常。结论：尿液检查和B超检查快速安全损伤，CT检查准确丰高，并能同时了解其它脏器损伤的程度。如果损伤严重，需行外科处理，应及时手术探查。     

107例闭合性肾损伤的诊治体会

目的总结闭合性肾损伤的诊治体会,提高肾损伤的诊疗效果。方法回顾分析107例闭合性肾损伤诊治的资料。结果107例闭合性肾损伤中合并有其他器官损伤40例（37．4％）。其中保守治疗95例,发生并发症4例;手术治疗12例,肾切除10例,切除率83％。结论CT检查是诊断闭合性肾损伤首选的有效方法,保守治疗是重要的治疗方法。     

闭合性肾损伤92例诊治体会

目的：总结闭合性肾损伤的诊治体会，提高肾损伤的诊治效果。方法：回顾性分析92例闭合性肾损伤的诊断治疗资料。结果：辅助检查阳性率：静脉尿路造影(IVU)58．3％，B超78．4％，CT100％；保守治疗78例，手术治疗14例；治愈90例，死亡2例，治愈率97．8％。结论:CT检查是诊断闭合性肾损伤的可靠方法，治疗方案取决于肾脏损伤情况，其中保守治疗是治疗闭合性肾损伤的重要方法。     

肾损伤的诊断与治疗(附41例分析)

目的探讨肾损伤的诊断和治疗方法。方法分析41例肾损伤临床资料,其中闭合性损伤38例,开放性损伤3例,合并其它脏器损伤16例。肉眼血尿者38例,镜下血尿者3例。本组均行B超、CT检查,静脉尿路造影（IVU）18例,阳性率分别为93.8%、100%、94.4%。结果非手术治愈36例,手术肾切除治愈5例,41例痊愈出院。结论CT检查准确率高、快速、无损伤,可判断肾损伤程度,应作为肾损伤的首选检查方法,对严重肾损伤及时手术探查。     

肾损伤232例诊治体会

我院自１９８３年３月—２０００年１２月共收治肾损伤患者２３２例 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２３２例 ,男１９２例 ,女４０例。年龄４～７１岁 ,平均３８岁。闭合性损伤２０４例 ,开放性损伤２８例 ,左肾１３５例 ,右肾９５例 ,双肾２例。损伤类型 :肾挫伤１８８例 ,肾裂伤３１例 ,肾粉碎伤７例 ,肾蒂伤２例 ,病理性肾损伤３例 ,枪弹贯通伤１例。外伤原因 :闭合性肾损伤多为交通事故伤、坠落伤、打击伤、马蹄伤、塌方砸伤等 ,开放性肾损伤组主要是刀刺伤、枪伤等。伤后至就诊时间２０ｍｉｎ～７ｄ。１．２临床表现全部病例…     

外伤性肾损伤102例诊治体会

我院自 1 992年 8月～ 2 0 0 2年 1 2月共收治肾外伤患者1 0 2例 ,现将诊治体会报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 1 0 2例中 ,男 90例 ,女 1 2例 ;年龄 1 5～6 1岁 ,平均 30 .3岁。均为闭合性损伤 ,左肾 87例 ,右肾 1 5例。损伤原因 :车祸外伤 6 1例 ,打击伤 2 6例 ,坠落伤 1 5例肾损伤类型 :肾蒂伤 1例 ,肾粉碎伤 4例 ,肾裂伤、肾周血肿2 5例 ,肾挫伤 72例 ,其中病理性肾损伤破裂 1例。并发其他脏器损伤 8例 ,其中胸部损伤 2例 ,腹部脏器损伤 3例 ,肢体骨折 3例。临床表现 :肉眼血尿 88例 ,镜下血尿 2 4例 ,合并休克 1 5例。均…     

闭合性肾损伤87例诊治体会

闭合性肾损伤８７例诊治体会晋中地区第一人民医院（０３０６００）周毅民，赵仁昌，王建文，魏喜贵，王波我院１９８０年至１９９２年共收治闭合性肾损伤８７例，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组８７例中男性７６例（８７．３％），女性１１例（１２．７％），男女之比７：１。年龄１２～６８岁，平均２９．６岁。青壮年６４例，占７４．５％。损伤原因：车祸伤１３例，坠落伤１６例，击伤１８例，挤压伤７例，踢伤３例。直接暴力６９例，间接暴力１８例。左侧肾损伤３９例，右侧４８例。伤后距入院时间０．５小时～３天，平均１２．７６小时。平均住院时间１５．７天。二、损伤类型及合并伤：我们以Ｂ超、ＩＶＰ和手术为手段，将肾损伤分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。未累及集合系统的肾挫伤、肾裂伤分别为Ⅰ度和Ⅱ度肾损伤，累及集合系统的损伤（断裂伤、碎裂伤、肾蒂伤）为Ⅲ度以上肾损伤，本组Ⅱ度以下肾损伤７３例（８３．９％），Ⅲ度肾损伤１４例（１６．１％）。合并伤：８７例有２３例合并其它器官损伤，占２６．４％。其中Ⅲ度肾损伤中有６例合并腹内其它脏器损伤，占４２．９％（６／１４）。Ⅱ度以下肾损伤有１７例伴有合并伤，占２３．２％（１７／７３）。三、临床表现：休克１７例，占     

有隐匿病灶的肾损伤10例诊治体会

我科自1985～1998年共收治有隐匿病灶的肾损伤10例,男7例,女3例。年龄18～62岁,平均42岁。致伤原因:车祸5例,拳击伤、跌伤各2例,坠落伤1例。损伤部位;左侧7例,右侧3例。损伤类型:裂伤4例,碎裂伤、肾盂输尿管断裂各3例。隐匿病灶:多囊肾、输尿管上段结石并肾积水各3例,肾多发性囊肿2例,肾盂输尿管连接部狭窄并肾积水、错构瘤各1例。临床症状:休克4例,肉眼血尿6例,镜下血尿1