依那普利、倍他乐克与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察依那普利、倍他乐克与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将160例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组80例给予常规治疗,治疗组80例在常规治疗的基础上给予依那普利、倍他乐克与螺内酯联合治疗。治疗4个月后,对两组的疗效进行判断,并观察其临床疗效及安全性。结果治疗4个月后治疗组、对照组总有效率分别为91.2%和67.5%(P<0.01),两组均未见明显的不良反应。结论依那普利、倍他乐克与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭安全且有效。     

螺内酯、小剂量倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察螺内酯、小剂量倍他乐克对充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法：72例慢性心力衰竭(CHF)患者(NYHA分级为Ⅲ-Ⅳ级)随机分为两组，对照组应用速尿、洛丁新、地高辛或西地兰治疗，治疗组在对照组基础上加用螺内酯及小剂量倍他乐克治疗，观察治疗前后心功能、左室射血分数(EF)及副作用。结果：治疗组CHF患者的心功能疗效总有效率94．59％，对照组为80％：两组CHF患者用药治疗后的EF较用药前有明显的提高，其提高值在治疗组更显著，且副作用较少。结论：在常规治疗的基础上加用螺内酯及小剂量倍他乐克治疗CHF．可增加疗效并减少副作用。     

观察小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭的效果及安全性

目的 探讨小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭的效果和安全性.方法 选择我院2019年1月至2020年8月收治的88例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为两组,各44例.对照组采取常规治疗,研究组在对照组的基础上加用小剂量螺内酯治疗,对比两种方案的效果及安全性.结果 研究组治疗总有效率(95.5％)明显高于对照组(79.5％),LVEF、6MWD高于对照组,HR、LVEDD低于对照组,两组对比P＜0.05;两组患者不良反应发生率接近,组间对比P＞0.05.结论 对冠心病慢性心力衰竭患者应用小剂量螺内酯治疗可取得很好的临床疗效,且治疗安全性较高.     

卡托普利联用小剂量螺内酯治疗老年肺心病心力衰竭效果观察

目的观察卡托普利联用小剂量螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效。方法入选61例符合标准的病例,随机分为31例治疗组和对照组30例。其中31例治疗组在接受常规治疗的同时,加用卡托普利联用小剂量螺内酯(安体舒通),根据心衰纠正情况观察,比较两组疗效。结果应用卡托普利联用小剂量螺内酯(安体舒通)有效率达90.3%,对照组有效率为73.3%。两组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利联用小剂量螺内酯可最大程度拮抗醛固酮作用,对抗因应用转化酶抑制剂而造成的醛固酮逃逸,且副作用小,可做为肺心病心力衰竭常规用药,临床疗效较肯定。     

观察比索洛尔、依那普利联合螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭临床疗效

目的 观察比索洛尔、依那普利联合螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2011年1月至2013年1月间新密市第一人民医院诊治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者42例,根据随机数字法将其分为对照组和观察组,每组21例,分别给予常规治疗以及比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,对两组临床疗效、不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组总有效率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗期间两组均无明显不良反应.结论 比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效显著,安全性高,值得临床广泛推广.     

螺内酯对老年慢性心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽的影响

目的探讨螺内酯在老年慢性心力衰竭患者治疗中的作用。方法 62例老年慢性心力衰竭患者根据治疗方法不同分为常规组（30例）和螺内酯组（32例）。常规组：接受ACEI、洋地黄、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等常规治疗。螺内酯组：在常规治疗基础上口服螺内酯。观察各组患者在治疗前及治疗后4个月的血清BNP水平、LVEF、VE/VA,观察治疗后1个月的临床疗效。结果螺内酯组治疗后1个月的总有效率（90.6%）明显高于常规组（70%）;螺内酯组治疗后LVEF、VE/VA较常规组明显升高（P〈0.05）。2组治疗后血清BNP水平均较治疗前明显降低,螺内酯组降低更加明显（P〈0.05）。结论螺内酯能明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,降低血清BNP水平。     

硝酸甘油联合川芎嗪注射液治疗慢性肺心病心力衰竭疗效观察

目的:了解硝酸甘油联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法:选择60例慢性肺源性心脏病心功能失代偿期患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用抗感染、强心利尿等常规治疗,治疗组在此基础上加用硝酸甘油及川芎嗪注射液,观察比较两组的疗效。结果:治疗组总有效率83.34%,明显优于对照组总有效率70.00%,两组之间具有显著性差异(P<0.05)。结论:硝酸甘油联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭有显著效果。     

螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的评价螺内酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的治疗效果。方法将82例NYHAⅡ-Ⅳ级CHF患者随机分为两组,每组41例。对照组采用强心、利尿及血管紧张素转换酶抑制剂和倍他乐克治疗;观察组在对照组的基础上加用螺内酯25mg/d。疗程均为16周,观察两组治疗前后临床疗效。结果观察组临床显效率47.62%,有效率47.62%,无效率4.76%;对照组分别为40.47%、40.47%和19.05%(P<0.05)。治疗后与治疗前相比,两组心功能等指标均有显著性改善(P<0.001和P<0.05),血压与治疗前比较有下降。结论在充血性心力衰竭常规治疗基础上加用螺内酯治疗CHF是安全的,能改善心功能,提高患者活动耐量,减少心律失常发生。     

真武汤加减联合螺内酯、卡托普利对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的:探讨真武汤加减联合螺内酯、卡托普利对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法:选取2018年1月～2019年4月收治的慢性充血性心力衰竭患者89例,按照随机数字表法分为观察组45例和对照组44例。对照组采用螺内酯联合卡托普利治疗,观察组采用真武汤加减联合螺内酯、卡托普利治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、6 min步行距离及心功能指标。结果:观察组总有效率为95.56%,高于对照组79.55%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医证候积分、6 min步行距离及心功能指标均得到明显改善,且改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤加减联合螺内酯、卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,可有效改善患者心功能,提高运动耐量。     

卡托普利与螺内酯联合治疗高血压病伴心力衰竭60例分析

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利与螺内酯联合治疗高血压性心力衰竭的疗效和安全性。方法选60例高血压性心力衰竭患者,给予口服卡托普利5~10 mg,3次/d,螺内酯20~40 mg,1次/d,观察血压和心功能的改善情况。结果全部患者降压有效率为90.0%;心功能改善情况总有效率93.3%,其中显效70.0%,有效23.3%,无严重不良反应。结论卡托普利与螺内酯联合治疗高血压伴心力衰竭有效。     

慢性心力衰竭的规范化治疗

目的:观察规范化疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:选择CHF患者85 例随机分为两组。对照组(n=45)采用传统疗法,观察组(n=40)在对照组的基础上加用卡托普利、倍他乐克、螺内酯。治疗前和治疗4周后观察患者心功能(NYHA分级法)、6 min步行运动实验、心率及半年后再住院率。结果:规范化疗法与传统疗法相比,各项观察指标均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:规范化疗法安全、有效,且能明显改善患者症状和生活质量及预后。     

螺内酯佐治慢性心力衰竭临床观察

目的观察醛固酮受体拮抗剂螺内酯佐治慢性心力衰竭（chronicheartfailure,CHF）的有效性和安全性。方法将90例CHF随机分为常规治疗组和螺内酯组,每组45例。两组均予常规抗心力衰竭治疗,螺内酯组同时予螺内酯20mg,每日2次口服。治疗时间均为6个月。观察比较两组临床疗效及治疗前后超声心动图、生化指标变化情况。结果治疗后两组心功能均较治疗前改善,但螺内酯组总有效率91．1％,与常规治疗组75．6％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后螺内酯组血钾水平较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,常规治疗组血钾水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后血钾水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。螺内酯组治疗后心排出量、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数均优于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上使用醛固酮受体拮抗剂螺内酯可改善CHF患者心功能,抑制心室重构,延缓疾病进展。     

静脉推注倍他乐克治疗急性心肌梗死24例观察及护理

目的:探讨静脉推注倍他乐克治疗急性心肌梗死(AMI)的临床观察及护理.方法:将50例AMI患者随机分为治疗组24例和对照组26例,对照组常规给予溶栓抗凝及口服倍他乐克等综合治疗,治疗组在此基础上加用倍他乐克静脉推注,静脉应用倍他乐克负荷量后,继续口服维持,观察患者心率控制、血压变化、心律失常情况及副作用,给予对症护理.结果:治疗组患者胸痛症状明显缓解,均有不同程度心率减慢,心律失常发生率较对照组明显减少(P＜0.05).结论:静脉应用倍他乐克治疗AMI效果好,心律失常发生率减少,心肌缺血改善,但是要掌握好适应证,对症护理,以确保疗效及安全.     

前列腺素E1联合多巴胺治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的:研究前列腺素E1(PGE1)联合多巴胺治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法:将冠心病心力衰竭患者80例随机分为2组,2组均予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用前列腺素E1和多巴胺,观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率75.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组间比较其左室射血分数(EF)、每分输出量(CO)、心指数(CI)、心脏舒张指标E峰/A峰比值(E/A)也有显著性差异(P<0.01)。结论:前列腺素E1联合多巴胺治疗冠心病心力衰竭患者疗效满意。     

急性心肌梗死合并糖尿病患者倍他乐克早期应用评价

目的:对急性心肌梗死合并糖尿病患者早期应用倍他乐克的价值进行评价。方法:76例急性心肌梗死合并糖尿病患者随机分成常规用药组与倍他乐克治疗组,治疗1个月后,观察两组患者心律失常、心功能、梗死后心绞痛、低血压、房室传导阻滞以及死亡等临床事件发生率与血糖、血脂变化情况。结果:倍他乐克治疗组死亡、恶性心律失常、梗死后心绞痛等发生率较常规用药组均显著下降(P<0.05);倍他乐克治疗组一般心律失常、心功能恶化、低血压、房室传导阻滞等发生率以及血糖、血脂变化情况与常规用药组无显著差异(P>0.05)。结论:急性心肌梗死合并糖尿病患者早期应用倍他乐克可以降低死亡率,而不提高一般心律失常、心功能恶化、低血压、房室传导等发生率或干扰血糖和血脂代谢。     

倍他乐克对冠心病患者生活质量的影响综合评价

目的：全面评价倍他乐克对冠心病患者生活质量的影响。方法：５２例冠心病患者服用倍他乐克１００ｍｇ／ｄ,３周为１疗程,观察症状、心电图、心功能、运动能力等指标。结果：用药后心绞痛缓解总有效率９６％;血压、心率和耗氧指数降低明显,心功能指标ＳＶ、ＣＯ降低不明显,每日最大运动时间和距离明显增加。结论：倍他乐克有利于冠心病患者全面改善生活质量。     

美托洛尔联合地高辛对快速房颤的临床疗效分析

目的观察美托洛尔联合地高辛治疗房颤的临床疗效和安全性。方法将86例房颤患者随机分为2组,对照组43例单纯给予地高辛治疗,治疗组43例给予地高辛＋美托洛尔治疗,观察2组患者治疗前后心功能、心率和生活质量变化等指标。结果治疗组运动心率、心功能及生活质量改善情况明显优于对照组;治疗组总有效率（90.7%）显著高于对照组（72.1%）,差异均有统计学意义;2组不良反应无显著差异。结论美托洛尔联合地高辛是控制快速房颤心室率安全有效的方案。     

倍他乐克治疗顽固性心力衰竭70例疗效观察

目的　观察β受体阻滞剂倍他乐克对顽固性心力衰竭的疗效。方法　将顽固性心力衰竭患者70例 随机分为治疗组和对照组,两组年龄、心衰病程、原发病及心功能分级相似,具有可比性,均给予常规抗心衰治疗, 治疗组加用倍他乐克片剂,从小剂量6.25mg/d开始,缓慢加量至有效量或达25～50mg/d。观察4周后两组患者 的NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血压、心率、24h室性早搏大于2000次的发生率、病死率及副作用 等。结果　治疗组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数明显改善;血压、心率明显降低;室性早搏大于2000 次/24h的发生率、病死率下降;P<0.05。结论　在常规抗心衰治疗顽固性心力衰竭的基础上加用倍他乐克可明 显改善患者的心脏功能,提高患者的生活质量,并能减少室性早搏的发生率,副作用小,可作为顽固性心力衰竭的 首选辅助用药。     

螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的效果及其对心功能的影响

目的探讨螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的效果及其对心功能的影响。方法选择2018年10月至2020年10月我院收治的70例老年慢性心力衰竭患者,依据单双号将其随机分为参照组和研究组,各35例。对照组给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上加用螺内酯和美托洛尔。比较两组的临床疗效、心功能指标及实验室指标。结果研究组的治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。治疗后,两组的6-MWT及LEVF均增加,LVEDV及LVESV均降低,且研究组优于参照组(P<0.05)。治疗后,两组的NT-proBNP、MDA水平均降低,CAT及SOD水平均升高,且研究组优于参照组(P<0.05)。结论螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者能够提高药物治疗效果,减轻氧化应激反应,抑制左室重构,显著改善患者的心功能。     

术前前列腺素E1与多巴酚丁胺联合治疗重症风湿性心脏病的临床观察

目的观察前列腺素E1（PGE1）与多巴酚丁胺围术期治疗重症风湿性心脏病心力衰竭的疗效。方法随机分组，选择37例重症风湿性心脏病心力衰竭患者作为对照组，给予洋地黄、利尿剂及开搏通药物治疗，治疗组37例在此基础上加用前列腺素E1及多巴酚丁胺。结果治疗组与对照组用药第14天相比，其左室射血分数（EF）、心输出量显著提高（CO）（P〈0.05），心肌耗氧量明显下降。结论前列腺素E1（PGE1）与多巴酚丁胺联合治疗重症风湿性心脏病心力衰竭疗效良好。