胰岛素瘤术中染色定位

在胰岛素瘤行胰腺探查手术中,识别肿瘤与准确定位是能否发现并切除该肿瘤的关键。由于胰岛素瘤体积小,位置变化大,形态上又易与正常胰腺组织、腹膜后胰腺周围脂肪组织、淋巴结等相混淆,给肿瘤的识别与定位带来一定的困难,往往导致手术中不能准确地切除肿瘤。有时虽然切除了胰腺     

胰岛素瘤术中血糖监测的评价

胰岛素瘤手术治疗成功的关键是完全切除肿瘤,术中血糖监测是确定肿瘤是否完全切除的常用方法,但对其准确性尚有争议。本院自１９６２～１９９６年１０月手术治疗胰岛素瘤４３例,无１例因手术死亡,根据我们的经验,对术中血糖监测的效果进行评价。１资料和方法１．１一...     

美蓝染色与术中B超定位在乳头溢液手术中的应用

目的探讨美蓝染色与术中B超定位在乳头溢液手术中的应用价值。方法将46例乳头溢液患者随机分为两组,分别采用美蓝染色及术中B超定位,确定病变导管后手术,并评价效果。结果美蓝组切除的腺体质量明显小于B超组,差异有统计学意义(P<0.05)。术野污染率美蓝组为13.04%(3/23),B超组为0(0/23);病灶遗漏率美蓝组为0(0/23),B超组为8.70%(2/23),两组比较,差异有统计学(P<0.05)。结论美蓝染色和术中B超定位对乳头溢液患者病灶的切除,具有安全、准确、实用等优点,两者合用可提高治疗效果。     

美蓝染色在小切口腰椎间盘摘除定位中的应用

采用小切口腰椎间盘摘除术具有创伤小、出血少、手术时间短、功能恢复快、治疗效果好等优点[1].要达到小切口手术的成功,关键之一是要有一个客观、直观、准确的定位方法.我院2003年3月至2006年3月对60例小切口腰椎间盘髓核摘除病人采用椎间盘突出间隙椎体棘突后缘注射美蓝染色定位,准确率达100%,现将结果总结如下.     

美蓝染色的临床应用

<正> 美蓝又名亚甲蓝、氯化四甲基硫堇,临床上主要作为氧化还原剂。同时,亦是一种良好的染色剂。近年来,有关美蓝染色的临床应用进展较大,兹作一介绍。1、诊断多种瘘道或脏腔穿孔(1)胃或肠瘘胃或小肠手术后有时可并发瘘,但有时诊断不易肯定。此时可予口服稀美蓝液,若腹壁创口内有蓝色液体流出,则表示胃肠吻合或肠管已形成外瘘。通过定时观察创口排出美蓝量的多少,可初步估计瘘口的大小;     

术前美蓝注射定位在开胸术中的应用

我院自1998年5月～2003年5月共施行开胸术113例,其中术前采用美蓝注射的方法,确定肋骨的位置共89例,获满意效果.现报告如下:     

术前美蓝注射定位在开胸术中的应用

我院自1998年5月～2003年5月共施行开胸术113例，其中术前采用美蓝注射的方法，确定肋骨的位置共89例，获满意效果。现报告如下：     

美蓝染色在胃癌根治术中的应用

1994年 7月～ 1997年 7月 ,我们对 14例胃癌病人行根治术时 ,用美蓝 (亚甲蓝 )行胃癌病灶及周围浸润 ,使胃周淋巴结染色后进行清除。现报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料本组 14例中 ,男 12例 ,女 2例。年龄最小 38岁 ,最大 70岁 ,平均 52岁。胃癌临床分期[1] Ⅱ期12例     

胰岛素瘤术前术中定位诊断

<正> 自1971～1989年,我们共收治17例胰岛素瘤,均经手术和病理证实,现就术前术中处理作如下报告和讨论。资料和方法本组16/17(94%)的病人均有典型的Whipple三联征,仅一例血糖3.83mmol/L但免疫反应性胰岛素水平(IRI)与血糖的比值大于0.3(等于0.61)。从1979年以后有6例病人术前行胰岛素测定,一例为17.4uu/ml(正常值为25uu/ml),但IRI/BS(血糖)仍大于0.3(≈0.6),这6例病人的IRI/BS=0.6-10,均远远大于0.3,都得到了诊断,而且手术和病理也证实胰岛素瘤的诊断。无恶性病例发现,有三例为多发性,另一例伴有胰岛细胞增生。术前超声,12个肿瘤定位6个,定位率50%;电子计算机断层扫描(CT)检查4个肿瘤,发     

应用术中B超定位胰岛素瘤的研究

作者以临床应用B超检查为界,对比分析了该科1976～1991年间17例胰岛素瘤病例的18次手术结果。结果:第二组的11例中,4例因未触摸到肿瘤,4例则对触摸结果有怀疑,共8例应用术中B超进行定位检查,全部找到肿瘤。肿瘤最小者直径不足0.5cm,无手术及术后死亡,术后症状均消失,出院时血糖检查结果正常。结果表明:应用术中B超检查可以精确定位胰岛素瘤,从而避免了盲目性胰部分切除,提高手术     

美蓝染色临床应用进展

美蓝临床上主要作为氧化还原剂,也是一种良好的染色剂,广泛用于诊断各种瘘道或脏器穿孔,现做一简介。一、在烧伤削痂中的应用美蓝有一定穿透性,能选择性地使坏死组织着色,且不再释放。而有活力的组织着色后很快被吸收并通过肾脏、胆道排泄,故与坏死组织分界清楚。此外,美蓝还有一定抑菌能力,且染色后的创面较为干燥,具有一定的保痂作用。当临床确定为深二度以上烧伤并决定行削痂疗法时,直接将蓝霜(1%美蓝16ml 加1%磺胺嘧啶银霜50g 相混合)涂于创面,1～2次/日,共3～4次即可;也可将蓝霜涂于凡士林油纱布上,然后贴敷于创面,以厚敷料功能位包扎,每天更换敷料一次,24～48小对后获得满意的染色效果。实践表明,被美蓝染色的坏死组织不褪色,不受止血     

应用美蓝染色法作甲状旁腺病灶术中定位的体会

原发性甲状旁腺机能亢进症的发病率日渐增多,Heath等报告为51.5±9.6例/10万人口。此病目前均需外科手术治疗,由于甲状旁腺位置及数目颇多变异,又常易与邻近脂肪组织发生混淆,故易误诊或漏诊。显然,术中甲状旁腺病灶(如腺瘤、增生或腺癌等)的精确定位,是治疗成败的关键。一、术中定位方法术前1小时,静脉滴注美篮注射液Me-thyleneblue),用量为5mg/公斤,加入5％葡萄糖生理盐水500ml内,手术开始前滴注完毕。术中可见,甲状旁腺病灶即被染成清晰的暗蓝色,因周围组织不着色,故极易识别。     

美蓝染色联合术中超声探查在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用

目的：探讨美蓝染色联合术中超声探查在乳腺癌手术中提高前哨淋巴结（SLN）阳性检出率的临床实用性和优势。方法：选取2020年1月至2020年12月在温州医科大学附属第二医院手术的145例临床腋淋巴结阴性的早期乳腺癌患者,通过美蓝染色联合术中超声探查进行前哨淋巴结活检（SLNB）,检出的淋巴结均进行术中冰冻及术后石蜡病理检查,分别计算蓝染SLN及超声探查可疑SLN,以及分别所含的转移性淋巴结数目。结果：145例患者均成功蓝染并顺利行SLNB,通过美蓝染色法转移阳性SLN检出率为21.7%（114/526）,联合术中超声探查转移阳性SLN检出率为26.2%（155/591）,差异有统计学意义（P＜0.05）;通过美蓝染色法宏转移SLN检出率为7.0%（8/114）,而联合术中超声探查宏转移SLN检出率为18.7%（29/155）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：美蓝染色在乳腺癌SLNB中存在一定的漏诊率,结合术中超声探查可明显提高SLN阳性检出率。     

胰岛素瘤围手术期血糖监测

胰岛素瘤是胰腺较为常见的内分泌肿瘤.瘤体β细胞所分泌的胰岛素不受机体调节进入血循环,引起以低血糖为主的一系列症状,严重者出现昏迷甚至死亡。此外,瘤体手术摘除后血糖会迅速上升,它虽是衡量瘤体摘除准确性与彻底性的指标,但血糖过度升高亦应作相应处理。因此,做好血糖监测是护理胰岛素瘤病人的重要环节。笔者结合近期对3例     

美蓝染色在腱鞘囊肿切除术中的应用

腱鞘囊肿在临床上多见,治疗方法有囊肿压破、注射硬化剂或激素、抽吸、皮下刺破、囊肿切除等。各种方法都有较高的复发率,杜娟和魏艳霞报道手术切除复发率为4．7％,吴锦昌将美蓝染色技术应用于腕背腱鞘囊肿切除术中,随访1～5年未见复发。     

隐匿性乳房肿块龙胆紫染色定位法的临床应用

目的 :采用彩色B超及B超引导细针穿刺龙胆紫染色定位隐匿性乳房肿块 ,以便手术时快速发现小病灶 ,缩短手术时间 ,减少切除范围。方法 :在超声实时引导下穿刺用 1%龙胆紫对肿瘤局部染色定位 ,标示肿瘤所在处。结果 :超声学检查指导手术符合率为 90 %。龙胆紫染色性好 ,弥散度小 ,可作定位标记。     

大肠腺瘤切除前经结肠镜美蓝定位染色

大肠腺瘤系一重要的癌前病,积极诊治可减少大肠癌的发病。手术切除大肠腺瘤时,寻找肿瘤常遇到困难。为了腺瘤的准确定位,我们采用了术前经结肠镜用美蓝染色定位的方法,结果令人满意,现报告如下。一、一般资料 1995～1997年我院收治的大肠腺瘤患者17例,其中男12例,女5例。年龄46～68岁。肿瘤生长部位:乙状结肠11例,横结肠2例,升结肠4例。单发者14例,多发者3例(肿瘤2个者1例,3个者2例)。肿瘤直径:<1cm者5个,1～2cm者15个,>2cm者2个。手术后病理检查有6例(35.3％)恶变。     

甲状旁腺术中亚甲蓝染色定位8例

甲状旁腺机能亢进症手术疗效颇佳。由于甲状旁腺解剖位置变异较大,形态上又很难与颈部脂肪组织、淋巴结、甲状腺结节相区别,故而术中辨认和准确定位有一定困难。我们采用术中亚甲蓝染色定位治疗8例甲状旁腺机能亢进症患者,效果满意。1 临床资料 8例甲状旁腺机能亢进症中男性3例,女性5例,年龄19～46岁,平均年龄33岁。术前主要临床表现为乏力、食欲减退、骨关节疼痛和病理     

术中分点穿刺快速检测隐匿性胰岛素瘤

由于８４％以上的胰岛素瘤直径小于２ｃｍ,而且还有８．６％病例为多发性病变［１］,因此对肿瘤的定位变得非常重要。近年来已有成功报导,既避免盲目手术、减少了手术危险,又明显缩短了手术时间。本文报告用术中分点穿刺门、脾静脉,快速测定胰岛素的方法来进行肿瘤定...