勿让骨胶原 流失带走骨骼健康！——专家谈骨骼健康：钙与骨胶原的双重流失

骨骼健康，警惕骨胶原流失 现在大家对骨骼健康已有了一定的认识，都知道随着年龄的增长，会出现腰背酸痛、容易抽筋等现象，这是骨骼中流失钙质的表现。然而，林主任提醒，年过四十，骨骼中流失的不仅有钙，还有骨胶原，骨密度下降的同时，骨骼还会变脆!     

广东省中医院2000～2004年创伤骨科住院病例疾病分布

目的 对广东省中医院创伤骨科2000—2004年5年住院病例疾病谱进行分析，为骨科临床医疗管理决策提供基础数据。方法 过录医院信息科病例首页Access数据库，转化生成SPSS11．0数据库，疾病分类按国际疾病分类编码（ICD-9），采用描述性分析方法。结果 骨科近5年住院病例呈逐年上升趋势，按疾病系统分类，损伤和中毒类病例数排在第1位（占53、8％），其次是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（25．9％），按疾病谱统计，排在第1、2住的分别是股骨颈骨折、椎间盘疾患；45岁及以上中老年住院病例占全部住院病例的61．1％，60岁及以上老年住院患者以股骨颈骨折为第1位，占该病住院患者的（88．0％）。结论 骨科住院医疗工作的重点应是损伤、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，中老年住院病例比例较高，应加强老年股骨颈骨折住院患者的临床医疗及护理工作。     

如何补钙才有效

骨骼的生成和发育自胚胎时开始，在30岁时达到颠峰，此后骨质就以每年l％-3％的速度流失，不知不觉中骨质疏松就形成了。骨骼的主要成分是钙盐（约占2／3）和胶原蛋白（约占1／3），预防和治疗骨质疏松就必须补充流失的骨骼成分。     

胶原蛋白,关节润滑剂和骨骼黏合剂

现在电视上宣传的中老年补钙产品,已经不仅仅强调补钙效果,而是强调提高骨密度,预防骨质疏松功效,这是为什么呢?究其根本原因,是骨质疏松和关节炎已经成为现代中老年人的常见病和多发疾病,这类疾病已经不是单纯补钙可以奏效的。骨质疏松和关节炎都与骨基质中胶原蛋白的流失有关,骨骼、软骨组织、关节液中的胶原蛋白叫“骨骼胶原”,约占骨骼中有机物的70%~80%。人过中年后,由于骨骼胶原及钙质的大量流失,骨骼中的骨质含量逐渐减少,造成骨质疏松,导致患者容易发生骨     

防治骨质疏松症不能光靠补钙

近年来，钙产品的广告铺天盖地，然而日前举办的“复合骨胶原对防治骨质疏松的作用”学术研讨会上，专家指出，钙的缺少源于复合骨胶原的流失，补钙并不能防治骨质疏松症。     

健康教育知识对骨科患者的影响

目的了解健康知识对骨科患者恢复的影响,为今后进一步开展骨科健康知识普及提供依据。方法自制问卷调查,同时进行康复评估。结果人院的60名胫、腓骨骨折行切开内固定术患者,人院时骨科知识问卷结果：现场处理知识知晓率为3．33％,正确搬运知识知晓率为8．33％;经过在院健康知识教育,能够积极配合治疗,骨科知识认知能够达70％的患者,康复评估为“优”者,占88．8％,不予配合且宣教后骨科知识认知不足70％的患者,康复评估为“优”者,占33．3％（χ^2=18．5,P〈0．01）,差异有统计学意义。结论目前,人们对于骨科一般知识知晓率普遍偏低,通过健康教育对患者康复意义显著,同时,对于骨科疾病的预防也起着重要作用。     

日本开发人造骨新材料

日本科技厅无机材料研究所同东京医科齿科大学联合开发出构成和强度都与骨骼相似的人造骨材料。据报道，由于这种新材料使用了羟磷灰石和骨胶原，被命名为“羟磷灰石－骨胶原复合体”。羟磷灰石是磷酸盐矿物，为氢氧根的磷酸钙。呈玻璃状晶体和块体，常为绿色。新材料的构造是在骨胶原的四周规则地排列着羟基磷灰石晶体。用电子显微镜观察的结果发现，新材料的细微结构与骨骼非常相似。据称，用新材料制成的人造骨在动物试验阶段未发现排异反应，它有可能被用于修复受到创伤的头盖骨等。日本开发人造骨新材料     

综合医院骨科感染的预防应用

本文探讨骨科患者医院感染的特点,为预防医院感染,制定预防性护理措施提供依据。院内感染部位以呼吸道最多,占62．72％,其次为泌尿道,占25％。严重的基础疾病、老年体弱者、侵袭性操作及抗生素的不合理使用等是骨科院内感染的危险因素。骨科住院患者院内感染的预防应针对病因及疾病本身的特点给予护理干预,对控制院内感染有重要意义。     

护士工作有关疾病的调查

护士工作不仅体力上劳累，精神上也很紧张。本文调查了２１９名护士为受检组，设钟表工１８１人和制线工２９１人分别为肌肉骨骼系统和月经异常发生率的对照组。其结果如下：①护士组的主诉精神紧张者占７８．５％；②肌肉骨骼系统疼痛的症状发生率，上肢、下肢和腰背酸痛分别为２８．３％、５０．５％和３７．０％，明显高于钟表工这种疾病的患病率；③护士的月经异常以痛经和月经周期不规律为主，其发生率分别为２６．９％和４６．１％明显高于制线工的发生率。     

脂肪肝患者健康教育需求调查

目的了解脂肪肝患者对健康教育内容和方式的需求。方法采用问卷调查的方式对493例患者进行了健康知识、信念、行为、教育内容、教育方式需求的调查。结果对疾病知识9个项目的肯定回答率为18．9％～66．7％，对疾病知识的了解不同文化程度患者之间存在显著性差异。98．6％患者希望接受健康教育。健康教育内容需求依次是饮食指导占85．8％，良好生活方式指导占85．6％，治疗方法和效果占83．4％，疾病原因和影响因素占83．2％。最受欢迎的教育方式依次是推荐宣传教育的书面材料占76．1％，医护人员讲解疾病知识占73．3％。结论加大健康教育的力度，促进脂肪肝人群“知、信、行”的统一。     

骨质疏松，女性的隐形杀手

“骨质疏松症是一种早期没有预警的疾病。”这是骨科专家共同的看法，“第一个症候几乎永远都是骨折，通常是脊椎、骨盆、腕骨、股骨颈折断。由于骨骼变得脆弱，仅仅早上从床上爬起来的动作，就可能把一节脊骨弄断。”     

骨科手术切口感染的预防性护理措施

临床骨科主要研究人体骨骼系统的生理与病理，同时利用物理、药物、手术等方法保持或恢复骨骼系统的正常功能和正常形态，近年来，随着麻醉技术以及手术操作技术的不断提高，手术治疗骨科疾病的比例不断加大。骨科手术的成功与否，不仅与术前准备、术中操作密切相关，术后护理也是非常重要的环节，骨科伤口主要是开放性伤口，因此容易出现切口感染等并发症，给患者带来额外的经济负担。本文正是基于上述原因，总结骨科手术出现切口感染的主要原因，探讨相关的预防性护理措施。     

成人肾小球疾病199例临床病理分析

目的：探讨成人肾小球疾病的病理类型及其特点。方法：回顾性分析199例成人肾小球疾病患者的年龄性别分布、肾脏病理类型及其与临床表现的关系。结果：199例患者中，原发性肾小球疾病占72．9％，继发性肾小球疾病占27．1％；原发性肾小球疾病病理类型以IgA肾病（IgAN）为主，占34．5％，膜性肾病（MN）占11．0％，微小病变（MCD）占5．5％．系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）占29．7％，毛细血管内增生性肾小球肾炎（EnPGN）占2．8％，局灶增生性肾小球肾炎（FPGN）占5．5％．增生硬化性肾小球肾炎占（PSGN）3．4％，新月体肾小球肾炎占（CreGN）1．4％，局灶节段性肾小球硬化（FSGS）占4．1％。继发性肾小球肾炎中以狼疮性肾炎（LN）为主，占59．3％，乙型肝炎相关性肾炎占9．3％．过敏性紫癜肾炎占22．2％．多发性骨髓瘤占1．9％，肾淀粉样变占3．7％，糖尿病肾病占3．7％。临床表现无症状尿检异常占18．6％．肾病综合征占40．7％，急性肾衰竭占1．5％，慢性肾衰竭占4．5％，急进性肾炎占1-5％，肾炎综合征占33．2％。结论：原发性肾小球疾病是成人最常见肾小球疾病，以IgAN为主，高发年龄在青壮年，继发性肾小球疾病中以LN多见，女性多发，其他继发性肾小球疾病逐渐增多。     

别被骨质疏松打垮：预防胜于治疗

为什么人到中年身体变得“脆弱”起来 生活中，很多人不会把骨质疏松和中年人关联起来．直到骨质疏松让骨头变得脆弱，突然骨折后，才意识到骨质疏松已经危害到自己的骨骼健康。其实，从中年期开始，骨骼中的钙流失加速，让骨质变得不那么”结实”．骨密度低和长期钙摄入不足都是发生骨质疏松的重要危险因素。     

骨科抗菌药物使用调查及分析

目的 探讨骨科抗菌药物的合理应用。方法 应用抗菌药物使用调查表，逐个进行登记，手术切口按《临床外科学》分类法分类，对抗菌药物合理性应用给予评价、分析获得资料。结果 在骨科257份病历中，使用抗菌药物的占79．37％，未使用的占20．62％，用于治疗的占24．50％，预防的占75．49％；全身用药占95．09％；合理用药占74．50％；不合理的占25．49％；在204例使用抗菌药物的患者中，只有34例做了药敏试验，其他均为经验用药。结论 抗菌药物的合理使用，医疗管理部门制定一套切实可行的抗菌药物使用制度、质量评价标准，定期进行质量考核，加强对抗菌药物销售管理，提高医生的道德观，按科学理论要求合理使用抗菌药物。     

某中医院2007—2011年住院病人前10位疾病构成分析

目的为了解社会医疗需求，进一步加强和发展重点专科建设，合理配置医疗资源提供科学依据。方法对我院2007--2011年住院病人疾病分类年报表资料进行统计分析。结果2007--2011年住院病人前10位疾病收治人数占总收治人数的96．2％。其中前5位的疾病分别是肌肉骨骼结缔组织疾病，损伤和中毒，妊娠、分娩和产褥期疾病，循环系统疾病，消化系统疾病。结论医院要加强和发展专科建设，合理配置医疗资源，同时要做好预防疾病的科普宣传，切实做好常见病、多发病的防治工作。     

绝经后阴道出血170例分析

目的；探讨绝经后阴道出血的病理类型，明确绝经后阴道出血的病因。方法：对住院的绝经后阴道出血170例病人采用B超、分段诊刮、宫腔镜检查进行诊断并治疗。结果：良性疾病75例占44．1％，功能性疾病67例占39．4％，恶性肿瘤23例占13．5％，癌前病变5例占2．9％。绝经后阴道出血的主要原因是萎缩性子宫内膜占25．3％，其次是子宫内膜炎占20．0％，内膜息肉占12．9％，子宫内膜癌占11. 8％，子宫内膜增生占10．6％，宫颈息肉占5．3％，粘膜下肌瘤占4．2％，分泌期子宫内膜较少见占1．2％。结论：绝经后阴道出血的病因主要是良性疾病及功能性疾病，但恶性肿瘤尤其是子宫内膜病仍是绝经后阴道出血的主要原因之一。因此认为对绝经后阴道出血的患者应积极检查、明确出血原因、及早排除恶性病变。     

东北农业大学学生门诊就诊情况分析

目的了解在校大学生发病特点、规律及主要病因，为提高学生健康水平提供依据。方法对2006年东北农业大学在校医院就诊学生28662人次的患病情况进行统计分析。结果3月、9月、12月为就诊高峰；内科疾病最多，占66．70％，其次为耳鼻喉科疾病、外科疾病，分别占15．43％、7．84％；内科疾病中以呼吸系统疾病居首位，占51．02％，排在第2位的是消化系统疾病，占9．98％。结论大学生的身体健康问题不容忽视，高校必须重视，开展多种形式的文体活动，强化健康教育，提高大学生的卫生保健水平，降低发病率。     

医院门诊患者病种调查分析

目的 了解医院门诊患者病种分布及门诊量分布，以加强门诊质量的科学化管理。方法 采用整群抽样调查法，对2002年4月某一周内5个工作日的门诊患者进行调查。结果 门诊量在前5位的科室依次是骨科、皮肤科、内分泌科、耳鼻喉科及消化科，疾病顺位前5位依次是上呼吸道感染、糖尿病、高血压、胃炎及妊娠。初诊病人占54．6％，复诊病人占45．4％。结论 医院应加强学科建设，参考疾病谱以确定学科建设和发展方向，积极应对各种挑战，提高医疗服务质量。     

肛肠痔瘘病病因与中医辨证治疗

肛肠痔瘘病俗称痔疮，是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59．1％，痔占所有直肠疾病的87．25％，占所有肛肠疾病的52．19％。男女均可发病，女性的发病率为67％，男性的发病率为53．9％，以女性发病率为高；任何年龄都可发病，其中20岁～40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。