硬膜外镇痛联合肛门塞双氯芬酸钠栓剂对剖宫产术后镇痛的临床效果研究

目的探讨硬膜外镇痛（PCEA）联合肛门塞双氯芬酸钠栓剂在剖宫产术后的应用效果。方法选取本院2012年3月—2013年5月收治的200例产妇,将产妇随机分为两组,对照组100例,采取PCEA方式;观察组100例,在对照组基础上联合双氯芬酸钠栓剂肛门塞药。观察比较两组产妇的痛觉视觉模拟评分（VAS）、下床活动时间、满意度及不良反应发生率。结果观察组产妇VAS在剖宫产术后1d及术后2d低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后8h、出院前1d VAS比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组镇痛的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PCEA联合肛门塞双氯芬酸钠栓剂镇痛应用于剖宫产术后具有显著的镇痛效果,产妇下床活动早、满意度高。     

麻醉联合用药用于产科手术后镇痛的临床观察

目的：观察双氯芬酸钠栓联合丙泊酚对剖宫产术麻醉及其术后镇痛的效果。方法：自愿要求行人工流产者64例,随机平分为两组,治疗组双氯芬酸钠栓501mg／kg＋丙泊酚2mg/kg,对照组丙泊酚2mg／kg;观察术后（VAS）评分与不良反应发生情况。结果：术后组间30min、1h的VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2．6h的VAS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在剖宫产术中应用双氯芬酸钠栓对丙泊酚麻醉有增效作用,并具有良好的术后镇痛效果,是一种较安全理想的剖宫产术麻醉镇痛方法。     

剖宫产术后应用芬太尼自控恒速静脉镇痛的效果及对产妇和新生儿的影响

目的 探讨产妇剖宫产术后应用芬太尼自控恒速静脉镇痛的镇痛效果,评价其对产妇及新生儿的影响.方法 选择60例剖宫产产妇,随机分为自愿选择自控恒速静脉镇痛(I组)、自控硬膜外镇痛(E组)、直肠肛塞双氯芬酸钠栓镇痛(R组)3组,每组20例.分别于术后记录6 h时VAS评分,肠通气时间,新生儿72 h后NBNA测定,出院时间.结果 3组产妇术后VAS评分比较,R组和I组相比差异有统计学意义(P<0.05),E组和I组相比差异有统计学意义(P<0.05);初乳时间,I组和E组比较差异无统计学意义(P>0.05),但R组与I组和E组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组乳汁充及时间,R组与I组比较差异无统计学意义(P>0.05),E组与I组比较差异有统计学意义(P<0.05).肠通气时间,I组和E组差异有统计学意义(P<0.05),但I组和R组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇住院时间及新生儿NBNA测定差异无统计学意义(P>0.05).结论 芬太尼自控恒速静脉镇痛术后镇痛对剖宫产产妇有益,对新生儿无明显影响,适合剖宫产术后镇痛.     

盐酸罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果观察

目的比较盐酸罗哌卡因复合吗啡与单用罗哌卡因行剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果。方法将行剖宫产术后镇痛的足月初产妇120例分为罗哌卡因复合吗啡组和单用罗哌卡因组各60例,比较两组镇痛效果、不良反应及对产妇术后恢复的影响。结果两组镇痛效果差异无统计学意义。罗哌卡因复合吗啡组产妇2、24、48小时的收缩压、舒张压及心率均低于罗哌卡因组,差异有统计学意义。罗哌卡因复合吗啡组不良反应发生率高于罗哌卡因组,差异有统计学意义。结论剖宫产术后用0.15%盐酸罗哌卡因行硬膜外自控镇痛效果好,不必复合吗啡,以免增加恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。     

舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的 探讨舒芬太尼在剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛效果,不良反应.方法 将100例剖宫产术产妇,随机分为两组,每组50例,术后使用舒芬太尼硬膜外自控镇痛50例为实验组,使用吗啡硬膜外自控镇痛50例为对照组,记录术后4、8、12、24、48 h的视觉模拟评分,并观察各种不良反应.结果 剖宫产术后实验组视觉模拟评分与对照组差异无统计学意义,两组不良反应实验组明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果可靠,不良反应发生率低.     

氢吗啡酮超前镇痛复合双氯芬酸钠栓在剖宫产产妇术后快速康复外科中的应用效果

目的 观察氢吗啡酮超前镇痛复合双氯芬酸钠栓在剖宫产产妇术后快速康复外科(ERAS)中的应用效果,旨在为优化剖宫产术后镇痛提供参考。方法 选取2021年2月—2022年3月于深圳市龙华区人民医院行剖宫产术的80例产妇作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组产妇在剖宫产术结束时予以常规药物干预,观察组产妇在剖宫产术结束时予以氢吗啡酮超前镇痛复合双氯芬酸钠栓。比较2组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、血压、心率、呼吸频率、认知功能、康复情况及不良反应。结果 观察组产妇术后2、12、24 h VAS评分、收缩压、舒张压、心率、呼吸频率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,2组术后4 h定向力、言语能力、注意力和计算力、瞬时记忆、视空间评分及观察组短时记忆评分均降低(P<0.01);但观察组术后4 h定向力、言语能力、注意力和计算力、瞬时记忆、短时记忆、视空间评分均较对照组高(P<0.05)。观察组产妇下床活动时间、肛门排气时间及拔出尿管时间均较对照组短(P<0.01)。2组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

不同镇痛方式在剖宫产术后的临床应用探讨

目的比较不同镇痛方式在剖宫产术后的临床效果。方法将246例剖宫产产妇随机分为A、B、C组各82例。A组采用静脉自控微量注射镇痛泵镇痛,B组采用硬膜外持续微量注射镇痛泵镇痛,C组未施行镇痛措施。比较3组镇痛效果,并观察3组药物不良反应发生情况。结果 A、B组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组头痛头晕、皮肤瘙痒、恶心呕吐、排尿不畅发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静脉自控微量注射泵镇痛对于产妇剖宫产术后镇痛效果明显,不良反应少,值得临床推广应用。     

双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛效果观察

目的研究双氯芬酸钠栓应用于产妇术后镇痛的效果。方法 2010年1月～2011年12月,选取剖宫产300例,随机分成观察组和对照组,对照组在手术结束后送回病房,医生把医用弹性镇痛泵和硬膜外导管进行连接,进行硬膜外间隙持续给药,观察组手术结束后尽快送回病房,使用双氯芬酸钠栓直肠给药。结果两组患者均达到良好的镇痛效果,观察组较少出现不良反应。结论双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛效果突出,值得推广。     

剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵镇痛的效果和护理措施

目的探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵镇痛的效果和护理措施。方法选择198例剖宫产产妇,随机分为两组,对照组剖宫产手术后拔出硬膜外导管,按传统方法根据产妇疼痛情况给予肌内注射盐酸哌替啶镇痛,观察组在剖宫产手术后保留硬膜外导管并连接自控镇痛泵进行镇痛,比较两组镇痛效果和不良反应发生情况。结果观察组显效87例,有效6例,无效6例,对照组显效14例,有效31例,无效54例,两组镇痛效果比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生8例,不良反应发生率8.08%;对照组发生不良反应7例,不良反应发生率7.07%。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵进行镇痛,护士要密切观察,采取针对性护理,镇痛的效果确切,安全可靠,利于产妇产后的恢复,对母婴健康起到重要的作用。     

智能化患者自控镇痛对剖宫产产妇术后康复的影响

目的 研究智能化患者自控镇痛对剖宫产产妇术后康复的影响。方法 选取2021年1月至5月九江市妇幼保健院进行剖宫产术后镇痛的120名产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为I组和P组,每组60名。I组采用智能化管理联合智能化患者自控镇痛（IMPA-Ai-PCA）方案,P组采用常规患者自控镇痛（PCA）方案。比较两组产妇术后6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,以及不良反应发生情况、产妇满意度、术后下地行走时间、排气时间。结果 产妇术后12 h疼痛程度最高,两组产妇术后12 h的VAS评分高于术后6、24、48 h,差异有统计学意义（P<0.05）;I组产妇术后24、48 h的VAS评分低于P组,差异有统计学意义（P<0.05）。I组产妇的不良反应总发生率低于P组,差异有统计学意义（P<0.05）。I组产妇的满意度评分高于P组,差异有统计学意义（P<0.05）。I组产妇的下地行走时间及排气时间早于P组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在剖宫产术后镇痛中实施IMPA-Ai-PCA方案,可达到良好的镇痛效果,且不良反应少,产妇满意率高,促...     

剖宫产术后应用静脉自控止痛泵的临床观察

目的观察静脉自控止痛泵(PCIA)给药对剖宫产术后患者的镇痛效果及不良反应。方法实验组232例产妇剖宫产术后应用PCIA镇痛;对照组192例采用间断肌内注射止痛药镇痛,比较两组镇痛效果。结果实验组镇痛效果、睡眠时间、下地活动时间、减少恶心呕吐不良反应等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后24 h出血量、排气时间两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后应用PCIA镇痛经济有效,操作简单安全,值得广泛推广,有助于为广大产妇提供更加人性化的服务。     

双氯芬酸钠栓用于妇产科手术术后镇痛的效果观察

目的观察双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果。方法将妇产科手术患者1000例随机分为治疗组和对照组各500例,于术后麻醉作用消失后,治疗组给予双氯芬酸钠栓肛门塞入,对照组给予盐酸哌替啶针剂,比较2组患者术后镇痛情况。结果治疗组术后镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双氯芬酸钠栓用于术后镇痛效果满意,且价廉、方便,未发现不良反应,更适合经济困难者。     

硬膜外与静脉芬太尼自控镇痛在二次剖宫产术后应用的比较

目的比较硬膜外与静脉使用芬太尼自控镇痛在二次剖宫产产妇术后的镇痛效果及不良反应。方法选择2014年1月至2015年8月二次足月剖宫产产妇93例,年龄25~35岁,体重指数(BMI)18.0~25.0 kg/m~2。将其分为硬膜外自控镇痛组(PCEA组)和静脉自控镇痛组(PCIA组)。均使用芬太尼作为镇痛药物,观察术后48 h内的疼痛评分、血压变化、术后下肢麻木及恶心呕吐等不良反应。结果与PCIA组比较,PCEA组的术后恶心呕吐发生率较低,但导尿管停留时间较长(P<0.05),下肢麻木的发生率较高,两组收缩压比较差异有统计学意义(P<0.05),但舒张压无明显差异(P>0.05)。两组产妇主观镇痛舒适度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCEA用于再次剖宫产术后除可以获得良好的镇痛效果外,还可以减少术后恶心呕吐,有利于患者产后恢复。但需要密切关注产妇血压波动及下肢麻木的风险。     

双氯芬酸不同剂型联合丁溴东莨菪碱治疗结石性肾绞痛临床疗效比较

摘 要 目的：研究双氯芬酸钠栓剂直肠给药及双氯芬酸钠对乙酰氨基酚肌注联合丁溴东莨菪碱治疗结石性肾绞痛的有效性和安全性。方法: 84例输尿管或肾盂结石需止痛治疗的肾绞痛患者给予足量抗菌药后随机分为直肠组和肌注组,直肠组42例患者给予丁溴东莨菪碱静滴联合双氯芬酸钠栓剂直肠给药,肌注组42例患者给予丁溴东莨菪碱静滴联合双氯芬酸钠对乙酰氨基酚肌注,观察并比较两组疗效及不良反应。结果: 两组患者年龄、病程等差异无统计学意义（P>0.05）。首次用药0.5 h后,直肠组疼痛缓解总有效率69.05%,高于肌注组总有效率59.52%（P<0.05）,1 h后两组患者疼痛缓解总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,3 h后,直肠组疼痛复发率4.76%,低于肌注组19.04%（P<0.05）,二次给药后两组患者疼痛缓解总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,直肠组不良反应发生率显著低于肌注组（P<0.05）。结论:肌注双氯芬酸钠对乙酰氨基酚比双氯芬酸钠栓直肠给药镇痛更快,但镇痛效果维持较短,不良反应较多,而双氯芬酸钠栓直肠用药效果稳定持久,安全性高。     

双氯芬酸钠栓术后镇痛效果及不良反应研究

目的:探析双氯芬酸钠栓用于术后镇痛的有效性及不良反应。方法:选取2018年8月~2019年7月于某院择期手术的120例患者为主要对象,采用数字随机表法分为对照组与观察组各60例,所有患者均需要术后镇痛。对照组采用曲马多镇痛,观察组采用双氯芬酸钠栓镇痛,对两种镇痛方法的有效性及安全性进行比较。结果:观察组患者术后1d、术后3d、术后7d的疼痛程度均轻于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,两组有显著差异(P<0.05)。结论:在术后镇痛中应用双氯芬酸钠栓可获得理想的镇痛效果,有效缓解患者的疼痛程度,且用药安全性较高,值得在临床上推广应用。     

剖宫产术后镇痛与产后初乳及产妇生存质量的相关性研究

目的：研究剖宫产术后镇痛与产后初乳及产妇生存质量的相关性。方法选取2005年6月—2011年10月于南华大学附属第一医院行剖宫产术并自愿接受自控镇痛的产妇100例作为观察组,随机抽取同期行剖宫产术并接受被动镇痛的产妇100例作为对照组。观察组产妇予以自控镇痛法,对照组产妇予以被动镇痛法。观察两组产妇术后镇痛效果、产妇初乳时间、母乳喂养率及生存质量评分。结果观察组产妇术后12h、24h、48h 镇痛效果评分低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组产妇初乳时间短于对照组,母乳喂养率及生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论剖宫产术后镇痛与产后初乳及产妇生存质量密切相关,自控镇痛法的镇痛效果显著,可促进初乳分泌,提高母乳喂养率,改善生存质量,有助于产妇恢复。     

自控镇痛对剖宫产产妇泌乳和新生儿神经及适应能力的影响

目的 探讨剖宫产术后自控镇痛技术对产妇泌乳、新生儿神经和适应能力的影响.方法 选择68例剖宫产术后采取自控镇痛技术的产妇作为自控镇痛组,以60例术后未接受硬膜外自控镇痛的剖宫产产妇为对照组,观察两组术后的母乳喂养和新生儿神经和适应能力情况.结果 自控镇痛组产妇产后24 h内开始泌乳例数及母乳喂养次数明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿神经和适应能力评分在各时点均大于35分,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后自控镇痛明显提高母乳喂养的成功率,对新生儿精神、行为无明显不良影响,可安全应用于临床.     

不同镇痛方法对剖宫产产妇预后影响的临床观察

目的观察剖宫产术后采用不同镇痛方法的镇痛效果及其对产妇预后的影响。方法将80例采用腰硬联合麻醉的剖宫产产妇随机分成硬膜外自控镇痛组（PCEA）40例和静脉自控镇痛组（PCIA）40例,观察术后12h、24h、48h镇痛效果、镇静程度、不良反应的发生情况。结果两组镇痛效果均满意,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）,两组不良反应的发生率在头晕、恶心呕吐、下肢异感、尿潴留等方面有显著性差异,其他均无显著性差异。结论剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛和静脉自控镇痛均能得到满意的临床治疗效果,但是各有优缺点。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

目的探讨剖宫产术后自控镇痛对产妇母乳喂养的影响。方法将110例剖宫产产妇据术后镇痛方式随机分为自控组65例和非自控组45例。自控组术后予镇痛泵镇痛,非自控组予常规药物镇痛。观察2组术后镇痛效果及术后母乳喂养情况。结果自控组镇痛总有效率为95.38%高于非自控组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。自控组术后24h内开始泌乳时间短于非自控组,24h泌乳次数多于非自控组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果好,安全性高,并可有效促进母乳喂养,值得临床推广应用。     

双氯芬酸钠超前镇痛用于骨外科手术的临床效果观察

目的：观察骨科手术患者应用双氯芬酸钠超前镇痛的有效性和安全性。方法将50例骨科手术患者随机分为观察组与对照组各25例。观察组于术前36、24、12h 均给予双氯芬酸钠100mg 纳肛,对照组术前不给药物。术后患者使用自控镇痛泵。记录2组患者术后2、6、12、24、48h 的视觉模拟评分（VAS 评分）,并比较2组有效按压次数、镇痛满意度评分（NRS 评分）、术后48h 曲马多用量及不良反应。结果镇痛期间呼吸、循环功能稳定,无异常出血等严重并发症发生,2组患者在各时间点的 BP、SpO2、HR 和 RR 之间比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组患者术后2、6、12h 的静息 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;而2组24h 和48h 的静息 VAS 评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。术后观察组患者48h 内 PCA 按压次数低于对照组,镇痛满意度评分高于对照组,但2组差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。术后48h 内,观察组曲马多的使用次数少于对照组,用量低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双氯芬酸钠超前镇痛用于骨外科手术,可有效缓解术后疼痛,提高患者镇痛满意度,减少术后镇痛药的使用。