子宫内膜异位症患者子宫内膜PDGF、LN表达及其与血清CA_(125)水平相关性研究

目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)患者子宫内膜血小板衍生生长因子(PDGF)、层粘连蛋白(LN)表达及其与血清糖类抗原-125(CA_(125))水平相关性。方法:选择经手术病理确诊的EMT患者60例,列为观察组,非EMT患者30例,列为对照组,取观察组术前子宫在位内膜、术后异位内膜,对照组子宫内膜,比较两组患者血清CA_(125)水平及内膜PDGF、LN表达,分析血清CA_(125)诊断EMT的灵敏度、特异度,并分析PDGF、LN表达与血清CA_(125)水平相关性。结果:①观察组血清CA_(125)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),血清CA_(125)诊断EMT的灵敏度、特异度分别为85.00%、93.33%,CA_(125)水平与EMT分期有显著相关性(r=0.788,P0.05)。②观察组在位内膜、异位内膜平均PDGF表达水平明显高于对照组(P0.05);观察组在位内膜、异位内膜平均LN表达水平明显低于对照组(P0.05);随EMT分期增高,异位内膜PDGF表达增高,异位内膜LN表达降低,各期比较差异有统计学意义(P0.05)。③观察组异位内膜PDGF的表达随血清CA_(125)水平增高而增高,两者相关性检验呈正相关(r=0.653,P0.05)。④观察组异位内膜LN水平随血清CA_(125)水平增高而降低,两者相关性检验呈负相关(r=-0.442,P0.05)。结论:血清CA_(125)可作为诊断、评估EMT的客观指标,PDGF、LN的表达与CA_(125)水平有关。     

压力性尿失禁患者尿道周围结缔组织中核心蛋白聚糖mRNA表达水平与Ⅲ型胶原含量的相关性研究

目的探讨压力性尿失禁(SUI)患者尿道周围结缔组织中,核心蛋白聚糖(DCN)mRNA表达水平及Ⅲ型胶原含量变化及其相关性。方法将43例绝经前后妇女根据是否存在SUI分为SUI组(20例)和对照组(23例)。应用免疫组化法检测两组妇女尿道周围结缔组织中Ⅲ型胶原含量(以免疫组化指数表示);RT-PCR法检测DCNmRNA表达水平[以DCN与β肌动蛋白吸光度(A)值的比值表示]。结果SUI组患者尿道周围组织中DCNmRNA表达水平为0.76±0.16,对照组为0.76±0.16,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);SUI组患者Ⅲ型胶原含量为23±4,对照组为34±6,两组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。SUI组患者尿道周围组织中Ⅲ型胶原含量与DCNmRNA表达水平呈显著负相关(r=-0.720,P<0.05)。结论(1)尿道周围结缔组织中Ⅲ型胶原含量减少,可能是SUI发生的原因之一;(2)SUI患者尿道周围结缔组织中Ⅲ型胶原含量减少可能是由于局部DCNmRNA表达增强所致;(3)DCNmRNA表达增强,可能通过影响结缔组织的胶原含量和弹性性能参与SUI的发生。     

N-乙酰半胱氨酸对外源性H_2O_2和内源性O_2~-引起的精子DNA损伤的保护作用

目的 :用精子单细胞凝胶电泳 ( SCGE)实验方法检测 N-乙酰半胱氨酸体外条件下对外源性 H2 O2 和内源性 O2 -引起的精子 DNA损伤的保护作用。方法 :精子分别用 0 .5mmol/ L H2 O2 和 5.0 mmol/ Lβ-NADPH处理的同时分别加入不同浓度 ( 0 .1～ 1 mmol/L )的 N-乙酰半胱氨酸 ,用单细胞凝胶电泳 ( SCGE)检测各组精子中慧星细胞百分率并比较各组平均慧星尾长的差异。结果 :精子细胞用 0 .5mmol/ L H2 O2 处理的同时加入不同浓度 ( 0 .1～ 1 mmol/ L)的 N-乙酰半胱氨酸 ,与单纯用 0 .5mmol/ L H2 O2 处理组比较 ,慧星细胞百分率明显减少 ,平均慧尾显著缩短 ;精子细胞用 5.0 mmol/ Lβ-NADPH处理的同时加入不同浓度 ( 0 .1～ 1 mmol/ L)的 N-乙酰半胱氨酸 ,与单纯用 5.0 mmol/ Lβ-NADPH处理组比较 ,平均慧尾长度显著缩短 ,但慧星细胞百分率无显著性差异。结论 :N-乙酰半胱氨酸对 0 .5mmol/ L外源性 H2 O2 引起的精子 DNA损伤有明显保护作用 ,而对 5.0 mmol/ Lβ-NADPH诱导的内源性 O2 - 引起的精子 DNA损伤的保护作用不明显。     

不同治疗方法对早孕期复发性流产患者血清同型半胱氨酸水平的影响

目的 探讨不同治疗方法对早孕期复发性流产(RSA)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 选取2017年10月至2019年4月海南省文昌市人民医院收治的RSA患者108例作为研究对象,随机分为实验组54例和对照组54例.两组均在超声见到胎芽开始预防性干预,对照组口服叶酸片+维生素B12+维生素B6;实验组在对照组的...     

多囊卵巢综合征患者妊娠中期血清性激素结合球蛋白、雄激素和胰岛素水平对妊娠的影响

目的 了解多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者妊娠中期血清性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)、游离睾酮指数(free testosterone index,FTI)、胰岛素抵抗水平变化及与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDP)的关系. 方法 对32例孕前诊断为PCOS孕妇的妊娠12～16周血清行血清总睾酮、SHBG、胰岛素水平测定,计算FTI、稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数,并对影响GDM和HDP的因素行逐步Logistic回归分析,以32例非PCOS孕妇为对照.2组相关资料的比较采用t检验或卡方检验. 结果 PCOS组的血清空腹胰岛素、FTI、SHBG、稳态模型评估胰岛素抵抗水平、总睾酮分别为(8.0±1.5) mU/L、0.96 (0.52～1.41)、325(312～355) nmol/L、1.53±0.32和2.95(1.61～4.40) nmol/L,与对照组的(7.1±1.5) mU/L、0.61(0.40～0.79)、360(347～373) nmol/L、1.36±0.36和2.15(1.50～2.80) nmol/L比较,差异有统计学意义(t值分别为2.32、3.02、4.13、2.04和2.55,P均＜0.05).PCOS组的剖宫产率(84％与50％,x2=8.58,P＜0.01)、HDP发生率(25％与3％,x2=4.65,P＜0.05)均高于对照组.PCOS合并GDM 6例,妊娠12～16周血清SHBG水平显著低于26例无合并GDM者[(293±42)和(333±40) nmol/L,t=2.22,P＜0.05],PCOS合并HDP8例,血清总睾酮、FTI明显高于24例无合并HDP者[(4.34±1.29)和(2.49±1.44) nmol/L,1.42±0.52和0.81±0.59,t值分别为3.23和2.61,P＜0.05].逐步Logistic回归分析显示,SHBG是PCOS孕妇发生GDM的影响因素(OR=0.98,95％CI:0.96～1.00,P＜0.05); FTI是HDP发生的影响因素(OR=5.53,95％ CI:1.20～25.61,P＜0.05).结论 SHBG与雄激素水平可作为预测PCOS孕妇发生GDM及HDP的指标.     

顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇对晚期上皮性卵巢癌患者血清肿瘤标志物、免疫指标水平和预后的影响分析

目的 观察顺铂精准持续循环腹腔热灌注化疗(IPHC)联合紫杉醇治疗晚期上皮性卵巢癌(EOC)的疗效及对患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性B7H4蛋白表达和预后的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的104例晚期EOC患者作为观察对象,以随机余数法分为观察组与对照组各52例,对照组行常规静脉化疗,观察组行精准持续循环腹腔热灌注化疗(IPHC)联合静脉化疗。对比两组治疗6个周期后(126 d)的临床效果,比较治疗前、治疗126 d后两组肿瘤标志物【糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)】、血清学指标【碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、VEGF、可溶性B7H4蛋白】、T淋巴细胞亚群指标的变化情况,统计两组治疗期间并发症的发生率。结果 治疗126 d后,观察组治疗OR率高于对照组(P <0.05);治疗后,两组各肿瘤标志物(CA125、CEA、AFP、HE4)、血清相关因子(bFGF、VEGF、B7H4)及CD8⁺水平均降低,且观察组低于对照组(P ...