高压氧综合治疗小儿手足口病合并迟缓性瘫痪疗效观察

目的观察高压氧联合药物对症治疗、运动疗法、针灸疗法、蜡疗综合治疗小儿手足口病合并迟缓性瘫痪的临床疗效。方法 84例小儿手足口病并迟缓性瘫痪患儿随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予常规药物治疗、运动疗法、针灸疗法和蜡疗;观察组在对照组的基础上再加用高压氧治疗,每日1次,10次为1个疗程,观察3个疗程。以Barthel指数评定两组的治疗效果。结果治疗后两组Barthel指数评分高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高压氧综合治疗小儿手足口并迟缓性瘫痪临床有效。     

胸腺肽α1联合苦参素治疗丙型肝炎后肝硬化代偿期的临床观察

目的:观察胸腺肽α1、苦参素联合治疗丙型肝炎后肝硬化代偿期患者的效果。方法:治疗组在对照组治疗基础上给予胸腺肽α1 1.6mg皮下注射2次/w,苦参素600mg静脉滴注1次/d,3个月后改为苦参素200mg 3次/d口服,疗程6个月。对照组第1个月予以甘利欣150mg+5%葡萄糖或0.9%盐水250ml,还原型谷胱甘肽注射液1.8+5%葡萄糖或0.9%盐水250ml静点,1次/d,此后改为口服甘草酸二铵肠溶胶囊药物一般护肝。随访3个月。结果:ALT复常率:治疗结束时,治疗组为98.3%、时照组为86.7%。两组结果显著差异(P<0.01);随访结束3个月时:治疗组96.7%、对照组83.3%,两组结果显著差异(P<0.01)。HCV RNA治疗结束时:治疗组转阴率16.7%、对照组6.71%;随访3个月结束时:治疗组转阴率25%、对照组10%,两组结果显著差异(P<0.01)。结论:胸腺肽α1、苦参素联合治疗丙型肝炎后肝硬化代偿期相时安全、有效,可应用于丙型肝炎后肝硬化代偿期的抗病毒治疗。     

脑活素联合胞二磷胆碱穴位注射治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察

目的观察脑活素联合胞二磷胆碱穴位注射治疗小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）的疗效。方法将100例脑瘫患儿按简单随机抽样法分为观察组和对照组各50例,对照组给予运动疗法、作业治疗、言语-语言治疗、中医推拿及理疗机器辅助治疗,每日1次,30次为1个疗程;观察组在对照组基础上加用脑活素、胞二磷胆碱进行头部功能定位分区及肢体穴位注射,每日1次,20次为1个疗程。治疗3个疗程后依据患儿姿势与运动、反射发育、肌张力、肌力、关节活动度等综合评定。结果观察组总有效率96.0%（48/50）,明显高于对照组72.0%（36/50）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论脑活素联合胞二磷胆碱穴位注射综合治疗小儿脑瘫有很好的治疗效果。     

中药穴贴治疗慢性阻塞性肺病疗效观察及护理

目的:观察中药制剂穴位贴敷对慢性阻塞性肺病的影响与护理干预效果。方法:将150例随机分为观察组对照组各75例。对照组采用常规吸氧、化痰、解痉及必要时予以强心、利尿、纠正水电解质酸碱紊乱等综合治疗与常规护理,观察组在此基础上,加用中药穴位贴敷疗法并实施相应的护理干预措施,选择在三伏天及三九天最热、最冷时间贴敷各3次,每10天重复1次,每3次为1个疗程,连续4疗程者列为观察对象,疗程结束后分别总结两组疗效及对实验室监测指标的影响。结果:观察组总有效率92.00%,明显高于对照组总有效率78.67%,观察组疗效优于对照组(X~2=5.326,P<0.05);观察组治疗后血气、肺功能改善明显(P<0.05、P<0.01)。结论;中药穴贴治疗慢性阻塞性肺病近期临床疗效明显,系统的护理干预效果满意。     

中药穴贴治疗慢性阻塞性肺病疗效观察及护理

目的:观察中药制剂穴位贴敷对慢性阻塞性肺病的影响与护理干预效果。方法:将150例随机分为观察组对照组各75例。对照组采用常规吸氧、化痰、解痉及必要时予以强心、利尿、纠正水电解质酸碱紊乱等综合治疗与常规护理,观察组在此基础上,加用中药穴位贴敷疗法并实施相应的护理干预措施,选择在三伏天及三九天最热、最冷时间贴敷各3次,每10天重复1次,每3次为1个疗程,连续4疗程者列为观察对象,疗程结束后分别总结两组疗效及对实验室监测指标的影响。结果:观察组总有效率92.00%,明显高于对照组总有效率78.67%,观察组疗效优于对照组(X~2=5.326,P<0.05);观察组治疗后血气、肺功能改善明显(P<0.05、P<0.01)。结论;中药穴贴治疗慢性阻塞性肺病近期临床疗效明显,系统的护理干预效果满意。     

引导式教育治疗小儿脑性瘫痪30例疗效观察

目的观察引导式教育疗法对脑瘫患儿的治疗作用。方法将60例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用引导式教育疗法加常规康复治疗,对照组采用常规康复治疗方法,治疗2个疗程。两组患儿治疗6个月后采用PDMS-2评估及ADL评分进行比较。结果两组治疗后Peabody运动发育量表第2版评分及生活自理能力评分结果均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.01),且两组疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论引导式教育疗法能显著提高脑瘫患儿运动功能、生活自理能力、语言沟通能力、认知学习能力等综合能力。     

中西医结合治疗儿童多发性抽动症53例疗效观察

目的观察中西医结合治疗儿童多发性抽动症的疗效、安全性及复发情况。方法选择符合ICD-10多发性抽动症诊断标准的病例89例,采用随机数字表法分为观察组53例,对照组36例。观察组给予心理治疗,同时口服静灵口服液,每次10mL,每日2次,赖氨肌醇维B12口服溶液,每次5mL,每日2次,并给予脑电生物反馈治疗,每周5次,每次22min,20次为1个疗程,连续治疗2个疗程,共2个月。对照组给予心理治疗,并口服氟哌啶醇0.03～0.05mg/(kg.d),根据控制情况逐渐加量至症状控制,最大剂量6mg/(kg.d),同时口服同等剂量的安坦,30d为1个疗程,连续治疗2个疗程,共2个月。2个月后比较两组疗效和副反应。在停止治疗3、6、12个月分别进行追踪随访调查,评估复发情况。结果 (1)2个月后观察,两组均疗效满意,差异无统计学意义(P0.05),但副反应差异有统计学意义(P0.01),观察组明显低于对照组;(2)在停止治疗3、6、12个月分别进行追踪随访调查,总复发率观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01);(3)两组共患病的治愈率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论静灵口服液及赖氨肌醇维B12口服溶液配合脑电生物反馈治疗儿童多发性抽动症的疗效满意,且副反应轻微,安全性好,复发率低,适合于临床广泛应用。     

运动疗法配合点穴抑制膝反张的疗效评定

目的：探讨中医的点穴按压手法配合现代康复运动疗法抑制脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿膝反张的效果。方法将80例脑瘫患儿随机分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规的康复训练,观察组在对照组基础上点穴按压梁丘、血海、委中3个穴位治疗膝反张。疗程3个月,对患儿进行康复前后GMFM 88项评分,对比疗效。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论运用中医的点穴按压结合运动疗法控制膝反张的效果优于单一的运动疗法。     

核心稳定性训练对痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能及步行能力的影响

目的分析核心稳定性训练在痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿中的应用效果,探讨此训练对患儿精细、粗大运动功能的影响。方法选择2017年4月至2019年4月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的痉挛型脑瘫患儿103例为研究对象,按入院先后分为对照组51例和观察组52例。对照组采用常规康复治疗措施包括Rood疗法、Bobath疗法等神经发育学疗法及主被动运动训练;观察组增加核心稳定性训练,两组均治疗2个月。疗程结束后对比两组精细运动功能、粗大运动功能、平衡能力、步行能力及功能独立性改善情况。结果观察组Peabody精细运动功能发育量表评价中抓握、视觉-运动整合评分水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿粗大运动功能量表、Berg平衡量表、功能独立性评定表评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组10 m步行测试结果10 m所需时间及步数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论核心稳定性训练可提高痉挛型脑瘫患儿的精细、粗大运动功能,改善步行能力,使功能独立性增加。     

两种疗法治疗小儿反复上呼吸道感染疗效比较

目的比较两种治疗方法对小儿反复上呼吸道感染的疗效。方法 312例小儿反复上呼吸道感染患儿按治疗方案(治疗前告知患儿家长用药原理、方法、费用、疗程,由家人选择)不同分为两组,观察组口服自配药(左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片按一定比例配制)3个月;对照组肌注人免疫球蛋白针,每月1次,每次150mg,连续3个月。观察两组患儿治疗后6个月内和7～12个月内上呼吸道感染的次数。结果治疗结束后6个月内,对照组感染3次的例数明显低于观察组,感染0次的例数明显高于观察组;治疗结束后7～12个月内,观察组感染1次的例数高于对照组,感染3次及2次的例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.005)。结论两种治疗方案各有利弊,观察组口服时间较长,可能部分患儿坚持到底有一定困难,但远期疗效好;对照组方案简单,患儿易于接受,近期疗效好。     

经皮穴位电刺激治疗女性慢性盆腔痛及痛经的初步探讨

目的探讨经皮穴位电刺激治疗女性慢性盆腔痛及痛经的疗效。方法 52例慢性盆腔痛或痛经患者,每周进行1次经皮穴位电刺激治疗,8次为一疗程。疼痛程度的量化标准采用视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS),评价治疗前后患者的疼痛评分及生活质量的评分变化,并随访至治疗结束后2个月。结果 52例患者治疗前的疼痛VAS评分为(6.1±1.7)分,高于治疗结束时(3.1±1.3)分、治疗结束后1个月为(3.1±1.1)分及治疗结束后2个月为(3.4±1.0)分,差异有统计学意义(P值分别为0.034、0.045、0.019)。治疗结束时,治愈率15.4%(8/52)、有效率76.9%(40/52)、无效率7.7%(4/52)。治疗结束后1个月,8例治愈的患者中5例再次疼痛,40例治疗有效的患者中1例疼痛进展。治疗结束后2个月患者的疗效与治疗结束后1个月相比无明显变化。无效组患者治疗前的疼痛评分(8.3±2.2)分高于治愈组(5.1±0.8)分及有效组(6.1±1.6)分,差异有统计学意义(P值分别为0.041、0.026)。患者治疗结束后的生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论经皮穴位电刺激能显著地改善女性慢性盆腔痛或痛经患者的疼痛评分及生活质量评分,且无严重的不良反应。治疗效果与患者治疗前的疼痛评分相关,治疗结束后的长期疗效仍有待探讨。     

多元整合疗法治疗青少年抑郁症30例疗效观察

目的观察心理多元整合疗法治疗青少年抑郁的临床效果。方法按CCMD-3诊断标准筛选抑郁症患儿59例,按随机数字表法分成两组,观察组使用多元整合疗法同时加用舍曲林(1个月)治疗,对照组应用舍曲林治疗2～6个月,分别于治疗1、3、6个月后评定HAMA、HAMD量表分值,并作疗效评定。结果观察组和对照组在经过1个月后两量表分数与首次测量分数比较,差异均有统计学意义(P0.05),但第1个月以后两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论两种疗法对青少年抑郁治疗均有效,且观察组具有起效快、稳定和远期疗效好的优势,更利于青少年的人格发展和身心健康。     

免疫三氧治疗女性复发性生殖器疱疹89例临床分析

目的：初步评价免疫三氧疗法对女性复发性生殖器疱疹的治疗效果。方法：随机将134例患者分为2组,观察组89例,对照组45例,对照组采用微波照射联合常规药物治疗。观察组在微波照射的基础上采用免疫三氧治疗,联合应用自体血液回输法(AHT)和直肠注气法(RI)。观察各组治疗3个月、6个月、12个月后的复发率,记录不良反应发生情况。结果：两组3个月后的控制率差异无显著性(P＞0．5)；6个月、12个月后控制率差异有非常显著性(P＜0．01；P＜0．001)。结论：免疫三氧疗法对女性复发性生殖器疱疹疗效安全、可靠,可以显著地降低生殖器疱疹复发率。     

点阵式CO_2激光与聚焦超声治疗女性外阴白色病变的疗效分析

目的:探讨点阵式CO2激光与聚焦超声治疗女性外阴白色病变的疗效。方法:选取2016年7月至2017年9月因外阴白色病变就诊于郑州大学第三附属医院的99例患者,其中49例采用点阵式CO2激光治疗(实验组),50例采用聚焦超声治疗(对照组)。分别于第1次治疗后1月及总疗程结束后1月、3月进行随访,比较两组患者的VAS评分、DLQI评分、FSDS-R评分,以及术后复发率和不良反应。结果:两组患者第1次治疗后1月及总疗程结束后1月、3月的VAS评分、FSDS-R评分、DLQI评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。第1次治疗后1月及总疗程结束后1月、3月,实验组的性交痛评分及FSDS-R评分明显低于对照组,而皮肤颜色改变评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访3月,实验组及对照组的复发率分别为4.08%、6.00%,总不良反应发生率分别为6.12%、8.00%,破溃为主要不良反应。结论:点阵式CO2激光和聚焦超声均为治疗外阴白色病变的有效方法。在短期改善性交痛、提高性生活满意度方面,激光效果更明显;皮肤颜色改变方面,焦超声可能更有效。     

中西医结合治疗儿童干眼症35例疗效观察

目的 观察中西医结合疗法治疗儿童干眼症的临床疗效。方法 将70例干眼症患儿采用随机数字表法分为两组,每组各35例。对照组使用人工泪液及基础治疗;观察组在此基础上加用杞菊地黄丸治疗,10 d为1个疗程,服用3个疗程。疗程结束后比较两组疗效。结果 观察组总有效率97.1％,优于对照组71.4％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组在治疗期间未发现不良反应。结论 中西医结合治疗儿童干眼症疗效好于单纯西医治疗。     

转移因子对社区儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:观察转移因子对治疗与预防儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果,为临床预防CVA提供依据。方法:对160例咳嗽变异性哮喘的患儿,随机分成转移因子组120例和对照组40例,其中转移因子组分1月组40例,2月组40例,3月组40例。二组均在发病时采用相同的治疗方法直到症状消失,转移因子组在治疗方法基础上加用转移因子胶囊口服,疗程结束1个月、2个月、3个月随访。结果:转移因子组与对照组咳嗽消失所需的时间差异无统计学意义(P>0.05),转移因子组中1月、2月、3月组三月随访总复发数分别为25、22、11例,对照组复发数分别为37例,差异均有统计学意义,其中转移因子疗程为3个月的患儿3个月随访总复发率为32.4%,与疗程为1月、2月的患儿3个月随访总复发率比较有统计学意义(P_1=0.002,P_2=0.011)。结论:转移因子预防咳嗽变异性哮喘复发的疗效肯定,其中以连续服用三个月的效果最佳,且副作用小,值得临床推广。     

CT血管影像参数与子宫颈癌新辅助化疗耐药关系的研究

目的:探讨宫颈癌新辅助化疗疗效与肿瘤血管影像参数的关系。方法:选择行新辅助化疗的ⅠB2～ⅢA期宫颈癌患者89例,分别于治疗前以及每一疗程后通过CT扫描检测肿瘤的血管影像参数,同时分析化疗后的近期疗效,结合CT影像数据对子宫颈癌耐药机制进行深入探讨。结果:新辅助化疗的近期有效率为85.4%;敏感组患者的肿瘤血管迂曲、膨胀程度以及分布的均匀程度在治疗后出现不同程度的正常化;治疗后其组织血流量、血容量以及平均通过时间均明显大于治疗前(P<0.05),且第一疗程结束后此变化最大,二、三疗程结束后的数据与第一疗程结束后数据无统计学差异(P>0.05);耐药组患者的肿瘤血管迂曲、膨胀程度以及分布均匀程度无明显变化;治疗后其组织血流量、血容量以及平均通过时间较治疗前有所升高,但无统计学差异(P>0.05);敏感组与耐药组治疗前各指标无明显差异,治疗后敏感组第一、二、三、四疗程的上述各指标均明显高于耐药组。结论:局部晚期宫颈癌新辅助化疗近期疗效较好;子宫颈癌新辅助化疗方案对肿瘤的血管形态以及血管影像参数的影响直接关系到新辅助化疗的疗效,暂时的血管正常化与化疗敏感密切相关。     

子宫内膜异位症腹腔镜手术后不同药物巩固治疗的疗效比较

目的:比较中重度子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用不同药物巩固治疗的效果。方法:45例患者术后不用药(A组);58例加用达那唑治疗(口服达那唑400mg,每日1次,疗程为6个月,B组);47例加用孕三烯酮治疗(口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,疗程为6个月,C组);39例用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗(皮下注射戈舍瑞林3.6mg,每月1次,疗程为6个月,D组)。比较4组患者术后复发、妊娠及用药副作用等情况。结果:术后2年A组复发率最高,显著高于其他3组(P<0.01);D组复发率最低,显著低于另3组(P<0.01),差异皆有统计学差异。B组和C组的复发率差异没有显著性(P>0.05)。4组不孕患者术后妊娠情况类似。结论:中重度子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后有必要加用药物巩固治疗,GnRH-a巩固治疗的疗效优于达那唑和孕三烯酮。术后药物治疗未能提高妊娠率。     

运动控制训练对脑性瘫痪患儿粗大运动功能影响研究

目的总结运动控制训练对脑瘫患儿粗大运动功能影响。方法将4~6岁GMFCSⅡ级痉挛型双瘫脑瘫患儿50例,随机分为观察组和对照组各25例。两组患儿均每日进行1次运动疗法治疗,观察组每日增加运动控制训练15min;对照组每日增加肌力训练15min。治疗前和治疗3个月后分别评定粗大运动功能,观测两组粗大运动功能量表(GMFM-88)之D区、E区分值及粗大运动功能评定分值改善程度以比较观察疗效。结果治疗后两组GMFM-88之D区和E区评分较治疗前有改善,差异有统计学意义(P0.05),观察组上述指标均比对照组显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组粗大运动功能评定分值改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运动控制训练能有效改善脑瘫患儿粗大运动功能。     

水疗及熏蒸疗法对脑性瘫痪高危儿运动功能影响的研究

目的研究水疗及熏蒸疗法对脑性瘫痪(简称脑瘫)高危儿运动功能的影响。方法选择2018年1月至2019年1月河南中医药大学第一附属医院儿科收治的脑瘫患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予基本治疗(推拿、理疗)。观察组在基本治疗基础上加用水疗和熏蒸疗法,每日1次,每周6 d,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。采用粗大运动功能测试量表(GMFM)和改良Ashworth肌张力分级法进行评定,并观察其安全性。结果观察组GMFM总百分率高于对照组,肌张力评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿在治疗过程中生命体征未出现异常情况,中药熏蒸时未发生过敏、烫伤等不良反应,水疗过程中未发生呛水等不良事件。结论水疗及熏蒸疗法可以促进脑瘫高危儿运动功能的改善。