双胎妊娠心力衰竭7例临床分析

目的:探讨双胎妊娠心力衰竭的原因、诊断、处理及预防措施.方法:回顾性分析我院2004年1月至2008年12月收治的7例双胎妊娠心力衰竭患者的临床资料.结果:7例患者经积极强心、利尿、扩血管,控制心力衰竭后及时终止妊娠治疗,母婴结局良好.结论:双胎妊娠属高危妊娠,并发症较多,孕期需加强监护、补充营养、注意血容量变化、严格掌握用药指征,早期发现异常,避免心力衰竭的发生.     

小儿肺炎支原体肺炎106例临床分析

【摘要】目的提高对小 儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2005 09—2006 05间106例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果发 病年龄多为学龄儿童，6~13岁占49.1%。持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占93.4%，早期无明显阳性体征。MP痰培养阳性率低，仅为6.6%。但用颗 粒凝集法检测血清MP IgM阳性率高(92.5%)。外周血白细胞大多正常(占71%)，但血沉(85.0%)及CRP(52.0%)都升高。胸片以一侧大片絮状阴影 为多见，占88.7%，右侧(57.6%)多于左侧，下叶(72.3%)多于中上叶。35例(33.0%)有肺外合并症，伴有渗出性胸膜炎者占39.4%，此外尚有贫血 、肝损害等。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好，尚未发现耐药情况。结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童，颗粒凝集法检测血清Mp IgM 阳性率高，利于早期诊断。     

缺血性心脏病合并心力衰竭78例临床治疗分析

目的:观察曲美他嗪联合黄芪治疗缺血性心脏病合并心力衰竭患者疗效。方法:将78例缺血性心脏病心力衰竭患者随机分为对照组与治疗组,均使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂等药物治疗,治疗组加用曲美他嗪与黄芪治疗,观察两组患者临床症状及心功能变化情况。结果:治疗组患者临床症状缓解程度、药物治疗总有效率以及心脏彩色超声指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合黄芪治疗缺血性心脏病合并心力衰竭患者可有效改善心功能,缓解临床症状,疗效可靠。     

硝普钠治疗慢性心衰急性加重期临床分析

目的：探讨慢性心衰急性加重期使用硝普钠静脉泵入治疗的疗效和安全性。方法：82例慢性心衰急性加重期的住院患者,随机分为治疗组45例与对照组37例。治疗组在常规治疗的基础上使用硝普钠静脉微量泵泵入,对照组只常规治疗。观察并对照两组的疗效。结果：治疗组：45例显效14例,有效27例,无效4例,总有效率91.11%（41/45）,住院天数5～20日,平均10±2.5日。对照组：37例显效7例,有效18例,无效12例,总有效率64.86%（25/37）,住院天数2～28日,平均15±2.6日。结论：硝普钠静脉微量泵泵入治疗慢性心衰急性加重期有较好的治疗效果与安全性。     

卡托普利治疗心力衰竭55例临床观察

目的:观察卡托普利治疗心力衰竭的临床疗效。方法:55例确诊为心力衰竭的患者,在常规利尿剂、洋地黄及硝酸盐制剂治疗的基础上加用卡托普利。起始量为6.25mg(2次/天),直到最大耐受剂量或推荐靶剂量50mg(3次/天),定期门诊随访,坚持服药3个月。治疗前及治疗3个月后复查超声心动围观察左室舒张末内径(LVDD)和左室射血分数(LVEF),观察临床疗效。结果:卡托普利治疗3个月后,心力衰竭患者心功能明显改善,总有效率为90.5%,超声心动图显示左室舒张末期内径缩小,左室射血分数升高。结论:长期应用卡托普利治疗心力衰竭可改善心功能及心肌重构,提高生活质量,改善预后。     

综合护理干预对慢性心力衰竭患者康复效果的影响

目的:评估综合护理干预措施对慢性心衰竭患者康复效果的影响。方法 137例患者入选,干预组68例,对照组69例。在药物种类、剂量及基础护理措施不变的前提下,干预组在对照组基础上给予综合护理干预措施,包括健康教育和行为干预。结果随访6月后干预组在心率、脉搏及血压等方面的改善较对照组更显著(P<0.05),干预组症状改善率、因心脏事件再入院率和再入院时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施能够改善慢性心衰患者的心功能状态,并改善其临床症状及预后,有利于其临床康复。     

妊高症并发心力衰竭的临床观察

目的:探讨妊高症并发心衰终止妊娠的时机及方式。方法:回顾分析了24例妊高症并发心衰的临床资料。结果:24例妊高症并发心衰病人的均未参与围产期保健,24例病人均选择连续硬脊外麻醉下剖宫产术。孕龄大于34周或促胎肺成熟后,均在心衰控制后选择剖宫产。若心衰难以控制,则一边控制心衰,一边剖宫产。若孕龄小于34周,则在一边控制心衰,一边应用促胎肺成熟药物后,适当延长孕龄,终止妊娠。活产新生儿24例(3例为双胎),早产15例,死亡3例。结论:妊高症并发心衰属高危妊娠,直接危及母婴生命,应积极参与围产期保健,尽早发现、治疗。     

腹腔镜诊治慢性盆腔疼痛100例临床分析

目的:探讨临床应用腹腔镜技术诊断慢性盆腔疼痛,并实施镜下治疗,总结诊断符合率,观察治疗效果。方法:对我院2008至2010年临床诊断为慢性盆腔疼痛的患者100例施行腹腔镜检查术,明确病因诊断,统计临床诊断符合率;同时进行镜下治疗,观察术后治疗效果。结果:腹腔镜检查对慢性盆腔疼痛的临床病因诊断率为95%,实施镜下治疗后的临床治愈率为90%,好转率8%,无效率2%。结论:腹腔镜检查术是临床明确慢性盆腔疼痛病因诊断的必要及准确手段,镜下治疗可有效治愈慢性盆腔疼痛。     

缺血性心脏病并心力衰竭的临床治疗分析

目的：探讨左卡尼汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠对缺血性心脏病并心力衰竭的治疗效果。方法选取2007年1月-2011年5月在我院内科住院并且诊断为缺血性心脏病并心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组常规治疗,观察组在常规基础上采取基础上采取左卡尼汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠进行治疗,14d后观察症状及心功能改善情况。结果观察组患者显效率及有效率明显高于对照组,总有率观察组为99.75%,对照组为75%,两组之间有显著性差异存在（P〈0.05）。结论左卡尼汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗缺血性心脏病并心力衰竭有一定的效果,可以明显改善心肌功能。     

LEEP治疗慢性宫颈炎158例临床分析

目的:探讨宫颈环型电切除术(Loop electrosurgieal excision procedure,LEEP)治疗慢性宫颈炎的疗效。方法:2009年9月全2010年6月采用LEEP对158例慢性宫颈炎进行治疗,回顾性分析其疗效。结果:全部病例LEEP治疗后均随访3个月,治愈率为98.10%。结论:LEEP治疗慢性宫颈炎疗效显着,值得临床推广应用。     

妊娠期高血压性心脏病45例分析

目的探讨妊娠期高血压性心脏病的早期诊断和预防措施。方法珠海市妇幼保健院对1994年1月至2004年1月间,收治的45例妊娠期高血压性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果除1例产妇死亡,3例死胎外,经积极治疗,母婴均获良好结局。结论(1)妊娠期高血压疾病本身或合并贫血、低蛋白血症、严重的水肿和不恰当的扩容治疗,是妊娠期高血压性心脏病发病的危险因素。(2)治疗应在扩血管的基础上强心、利尿,慎用硫酸镁。控制心衰6～8h应及时终止妊娠。(3)积极治疗原发病、纠正贫血和低蛋白血症、早期诊断心衰及严格掌握扩容指征。     

子宫癌肉瘤106例临床分析

目的探讨子宫癌肉瘤的临床特点及预后影响因素。方法收集2000年1月至2012年1月广东省子宫内膜癌防治项目经手术病理确诊并有随访资料的106例子宫癌肉瘤病例。对其进行回顾性分析,探讨临床特点、组织学类型、手术病理分期、手术范围、术后辅助治疗的特点及其与预后的关系。结果子宫癌肉瘤的发病年龄为(55.8±0.9)岁。最常见首发症状为异常子宫出血,临床上多采用手术联合放化疗的治疗方案。总体生存时间92.4个月,中位生存时间78.8个月,3年、5年总体生存率分别为69.2%、55.3%。单因素分析显示:合并糖尿病、附件转移、肿瘤大小、手术-病理分期、术后辅助治疗与预后有关(P0.05)。多因素分析显示:肿瘤大小、手术-病理分期是子宫癌肉瘤的独立预后因素(P0.05)。结论子宫癌肉瘤是侵袭性肿瘤,早期诊断、综合治疗对提高子宫癌肉瘤的生存率有重要意义。     

慢性输卵管炎引起不孕症150例临床治疗分析

目的:观察采用西医治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:对150例慢性输卵管炎引起不孕症患者使用西医药物及手术治疗方法.结果:150例慢性输卵管炎引起不孕症患者,经治疗后受孕128例,受孕率85.33%,取得了较好的疗效。结论:西医治疗法是治疗输卵管阻塞性不孕症有效方法之一。     

心脏疾患心力衰竭患儿血清甲状腺激素的测定及意义

目的探讨心脏疾患及合并充血性心力衰竭(CHF)患儿心衰时，血清甲状腺激素(TH)水平的变化规律及临床意义。 方法对2003-09—2006-09山西省阳泉市第一人民医院收治的116例心脏疾病患儿分为2组，心脏病合并CHF组82例，心脏病未合并CHF组34例，以 28例健康体检儿童为对照组，均做如下检测及分析：(1)检测CHF患儿血清TH水平，包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)、甲状腺素(T4)、 游离T4(FT4)、反T3(rT3)及促甲状腺激素(TSH)，三组间进行比较。(2)以血清TH水平与心功能进行相关分析。(3)动态观察CHF患儿的血清TH水 平，探索其变化规律。 结果(1)CHF组与N-CHF组及正常对照组比，血清T3、FT3及FT4均显著降低(P<0.01)，rT3显著升高(P<0.01)。(2)随心功能的下降，T3、FT3、T4 、FT4渐降低，rT3渐升高。TSH与心功能变化无相关性。(3)CHF组经治疗后血清TH多恢复(P<0.01)，顽固性心衰组则无恢复(P>0.05)。 结论(1)小儿CHF伴有血清TH的改变，以T3、FT3及FT4的降低，rT3的升高为主,其改变程度与心功能状态具有相关性。(2)随着心功能的改善，TH 的改变多渐恢复，顽固性心衰患儿则无恢复，提示TH水平持续不恢复者预后较差。     

126例慢性阻塞性肺病患者营养支持治疗临床效果分析

目的：讨论营养支持疗法对辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法：将126例COPD随机平均分为2组,治疗组进行营养支持治疗,对照组仅常规治疗。对比观察两组患者治疗前后体重变化、呼吸变化、肺功能状况、血气分析等情况。结果：治疗后实验组患者在体重变化、肺功能状况和血气分析方面都有较治疗前有明显改善（P〈0.05）,且改变的明显程度均显著高于对照组（p〈0.05）。结论：营养支持疗法对辅助治疗慢性阻塞性肺疾病具有积极的效果,值得在临床广泛推广。     

洋地黄治疗小儿肺炎合并心力衰竭临床护理

目的：对采用洋地黄对患有肺炎合并心力衰竭的患儿进行治疗过程中相应护理措施及体会进行总结。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的64例患有肺炎合并心力衰竭的临床确诊患儿病例,采用洋地黄对其进行治疗,在治疗过程中对其进行针对性护理,对护理措施和体会进行总结。结果经过仔细研究后我们发现,患者在经过及时对症治疗和有针对性的护理后,病情均得到了有效的控制,没有出现严重的并发症和不良反应现象,均在预计的时间内结束治疗,康复出院。结论对采用洋地黄对患有肺炎合并心力衰竭的患儿在治疗过程中进行针对性的护理,可以使患者的恢复速度加快,有效减少或避免在治疗过程中出现并发症和不良反应现象。     

儿童流行性脑脊髓膜炎106例临床分析

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），是由脑膜炎奈瑟菌引起的经呼吸道传播的化脓性脑膜炎。人群普遍易感，儿童发病率较高。现将本院2004-01～2007-12收住院的106例15岁以下儿童流脑病例资料进行回顾性分析，报道如下。     

名医谈心力衰竭的防治

老年人对“心力衰竭”（以下简称“心衰”）并不陌生,它严重威胁着老年人的健康与生命,必须加以防范。心衰是指由各种心脏病引起的心肌收缩及／或舒张功能障碍,导致心脏的血液输出量减少,机体组织细胞灌注不足,静脉回流受阻、淤积,肺及周围组织淤血、水肿,引起乏力、呼吸困难、运动耐力下降等一系列症状和体征的疾病,又称“心功能不全”“心功能失代偿”等,属各种心脏病的终末阶段,是一种非常危险的临床综合征。     

慢性阑尾炎手术治疗临床分析

目的:探讨慢性阑尾炎手术治疗的实际临床疗效。方法:对我院2010年3月至2011年7月收治的78例慢性阑尾炎患者统计资料进行分析,探讨手术治疗的实际临床疗效。结果:经过手术治疗,78例患者中71例均痊愈出院,余下7例经过对症治疗后出院,没有留下任何后遗症。结论:手术治疗慢性阑尾炎疗效显著,也是慢性阑尾炎有效治疗的唯一方法。     

一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎45例临床分析

目的：分析一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效。方法回顾性分析2010年6月-2011年6月我院采用一次性根管治疗术治疗的45例慢性根尖周炎患者的临床资料,并以同期采用分次根充治疗的45例慢性根尖周炎患者为对照组,比较两组治疗效果。结果治疗后6个月观察组疼痛率为6．67％,对照组为8．89％,两者无显著差异（P〉0．05）;6个月后观察组治疗成功率为95．56％,对照组成功率为93．33％,两者无显著差异（P〉0．05）。结论一次性根管治疗前牙窦道型根尖周炎在临床具有可行性。