米非司酮加甲氨喋呤对异位妊娠保守治疗的临床观察

目的：评价米非司酮加甲氨喋呤对异位妊娠保守治疗的临床疗效。方法：将80例异位妊娠患者分成两组，观察组柏例，采用米非司酮加甲氨喋呤；对照组40例，单纯采用甲氨喋呤。结果：观察组保守治疗有效38例（95．0％），对照组保守治疗有效32例（80．0％）。观察组有效率明显优于对照组。差异具有显著性（P〈0．05），而两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：米非司酮加甲氨喋呤对异位妊娠治疗疗效确切。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠实施子宫病灶切除与清宫术联合子宫动脉结扎的临床对比分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠实施子宫病灶切除与清宫术联合子宫动脉结扎的效果。方法剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者86例随机分两组,对照组43例实施子宫病灶切除,观察组43例实施清宫术联合子宫动脉结扎。结果两组治疗后血绒毛膜促性腺激素较治疗前降低,而病灶直径较治疗前减小(P 0.05)。观察组治疗后血绒毛膜促性腺激素低于对照组,而病灶直径小于对照组(P 0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗费用少于对照组,血绒毛膜促性腺激素降至正常水平时间、月经恢复时间早于对照组(P 0.05)。结论与子宫病灶切除相比,清宫术联合子宫动脉结扎治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效更佳。     

米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果

目的 分析米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果。方法 选取2014年6月~12月我院妇产科收治的子宫切口疤痕妊娠患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各43例。观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤治疗,比较两组患者的疗效。结果 观察组治疗成功率与子宫切除率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且观察组血HCG转阴时间以及住院时间等方面均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果显著,值得在临床上推广应用。     

子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用价值

目的评价子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗在剖宫产瘢痕妊娠中的临床应用及价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月在新疆医科大学第一附属医院妇科收治的62例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。将患者分为栓塞组(n=30)和甲氨蝶呤组(n=32),两组患者均接受宫腔镜手术治疗。观察组行双侧子宫动脉栓塞术,对照组肌内注射甲氨蝶呤。观察两组患者术中出血量、住院时间、术后血-hCG转阴时间,病灶消失时间、月经恢复时间等指标,比较两组患者手术疗效及愈合情况。结果两组患者治疗后血-hCG转阴时间、住院时间、术中出血量及病灶消失时间比较,栓塞组优于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P0.05);月经恢复时间两组间比较差异无统计学意义(P0.05),两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠具有疗效确切、安全、微创等优势。     

激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中的治疗效果分析

目的：分析探讨激素治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中的治疗效果。方法：选取我院2012年7月至2013年7月收治的剖宫产术后子宫切口憩室患者60例，将其随机分为人数相等的观察组和对照组各30例。对照组患者采用保守性治疗，观察组患者采用激素治疗方法。结果：观察组患者的治疗效果明显比对照组患者好，且两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对剖宫产术后子宫切口憩室患者采用激素治疗方法能够使患者的异常阴道流血状况消失，但可能会出现恶心等不良反应。因此，激素治疗可用于症状较为明显的子宫切口憩室，如效果不明显则可选用外科手术方法。     

子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床研究

目的 探讨子宫动脉栓塞（UAE）联合甲氨蝶呤（MTX）灌注能否提高子宫动脉栓塞术作为剖宫产瘢痕妊娠（CSP）术前预处理的治疗效果。方法 分析2008年1月至2021年5月在中南大学湘雅三医院治疗的310例剖宫产瘢痕妊娠患者临床资料,病例组预处理方式为子宫动脉栓塞联合子宫动脉甲氨蝶呤灌注（n=159例）,对照组预处理方式为单纯子宫动脉栓塞术（n=151例）,所有患者进行预处理后均采用清宫术治疗,比较两组的临床基本特征和治疗效果。结果 病例组与对照组的临床基本特征资料以及治疗效果比较差异均无统计学意义（P>0.05）;但病例组的不良反应率更高（37.7%vs. 26.5%）、住院时间更长[12（8,15）d vs. 9（6,11）d]、住院费用更高[13 624（12 386,15 824）元vs. 13 596（10 872,15 207）元],差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 UAE联合甲氨蝶呤灌注不能提高子宫动脉栓塞术作为剖宫产瘢痕妊娠术前预处理的治疗效果,且子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤灌注可能会增加剖宫产瘢痕妊娠患者的不良反应发生率、住院时间和住院费用。UAE不应常...     

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床治疗研究

目的:探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床治疗方法方法:选取2009年2月至2010年11月于我院就诊的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者16例,其中4例患者服用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮行药物治疗,5例患者行行子宫病灶切除术,6例患者行子宫动脉栓塞术后行清宫术,1例行子宫全切术结果:行药物治疗的4例患者中3例保守治疗成功,1例后行子宫病灶切除术,行手术治疗的患者均治愈出院结论:药物治疗、子宫病灶切除术、子宫动脉栓塞+清宫术、子宫全切术治疗子宫切口瘢痕妊娠均有一定疗效,根据患者病情,选择适当的治疗方法,能改善患者病情,提高治愈率。     

子宫背带式缝合术用于剖宫产产后出血中的效果观察

目的：观察子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法：将我院88例剖宫产产后出血患者按照治疗方案分为对照组（宫腔填塞纱布及子宫动脉结扎法）和观察组（子宫背带式缝合术）,比较两组手术相关指标。结果：观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：子宫背带式缝合术用于剖宫产产后出血中可有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞术对胎盘前置状态引产患者生育能力及再妊娠结局的影响研究CSCD

目的 探究子宫动脉栓塞术对胎盘前置状态引产患者生育能力及再妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2012年1月至2019年12月甘肃省妇幼保健院收治的260例胎盘前置状态引产患者为研究对象,对照组患者(n=130)使用乳酸依沙吖啶+米非司酮引产,观察组患者(n=130)使用子宫动脉栓塞术联合乳酸依沙吖啶+米非司酮引产。比较两组患者引产情况、术后并发症的差异,探究两组患者术后生育能力[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)]及两组患者再妊娠结局的差异。结果 观察组患者引产成功率、分娩率高于对照组,观察组患者总产程、失血量、住院时间、月经复潮时间均低于对照组(P <0.05);两组患者术后并发症发生率、受孕率、人工流产率、自然流产率差异均无统计学意义(P>0.05);术后4个月时,两组患者FSH、LH水平与术后2个月时相比均上升,E2则下降,且观察组患者FSH、LH水平低于对照组,E2水平高于对照组(P <0.05)。结论 胎盘前置状态患者应用子宫动脉栓塞术联合乳酸依沙吖啶+米非司酮引产安全性较好,可有效地降低对生育能力的影响,有利于改善再妊娠结局。     

子宫动脉栓塞术联合宫腔镜在宫颈妊娠中的应用

目的 探讨子宫动脉化疗灌注栓塞术联合官腔镜治疗官颈妊娠的临床疗效.方法 对12例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉选择性插管,灌注甲氨喋呤(methotrexate,MTX)后应用明胶海绵颗粒栓塞.术后1周内5例患者行官腔镜妊娠组织清除术,4例患者行B超监视下清宫术,3例患者行MTX肌注治疗.结果 12例患者均1次成功施行子官...     

44例晚期宫颈癌患者的综合治疗分析

目的：针对宫颈癌晚期患者的综合治疗的效果进行分析研究。方法：将我院接收的宫颈癌患者44例作为本次研究的对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用腔内后装放射治疗＋^60Co外照射治疗，观察组采用子宫动脉化疗栓塞术＋腔内后装放射治疗＋^60Co外照射治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组患者的阴道流血停止率、肿块缩小率和对照组相比，均有明显的差异，P〈0．05，具有统计学意义。结论：针对晚期宫颈癌的治疗采用子宫动脉化疗栓塞术＋腔内后装放射治疗＋^60Co外照射治疗的综合治疗方法，可以将患者的生存率提升，降低患者的死亡率，可以有效地缩小肿块的大小。     

剖宫产术后瘢痕部位妊娠20例诊疗分析

目的：探讨预防、诊断和治疗剖官产术后子宫切口瘢痕部位妊娠的有效方法。方法：对2003年6月-2008年7月收治的20例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：超声检查为诊断子宫切口妊娠的主要依据。明确诊断后患者的治疗效果明显优于未确诊前开始治疗者。借助于妊娠部位血流阻断的处理方式好于直接进行吸宫。两组比较,结局差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期诊断是成功治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠的关键,介入治疗是最快捷有效的治疗方法,经腹或经腹腔镜保守手术,以及全身或局部使用甲氨蝶呤（MTX）后吸宫的治疗效果明显优于单纯吸宫。     

米非司酮联合米索前列醇用于终止早期妊娠和治疗稽留流产的效果比较

目的：探讨并比较米非司酮联合米索前列腺醇用于终止早期妊娠和治疗稽留流产的效果和安全性。方法：选择2008年5月至2013年5月于我院就诊的孕10～16周要求终止妊娠和稽留流产病例为研究对象,分为早期妊娠组和稽留流产组,两组患者均给予同剂量的米非司酮和米索前列腺醇序贯治疗,观察和比较两组患者的流产效果以及不良反应。结果：稽留流产组患者的完全流产率低于早期妊娠组,胎体排出后24h阴道出血量多于早期妊娠组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组患者口服米索前列腺醇到胎体排出的时间间隔及不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：米非司酮联合米索前列腺醉用于治疗稽留流产效果和安全性值得肯定。     

宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效比较

目的比较宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效及安全性。方法选择2008年2月至2012年5月郑州大学第一附属医院收治的58例剖宫产术后子宫切口憩室患者,其中宫腹腔镜联合手术（腔镜组）38例,经阴道手术（阴式组）20例,比较两组患者的手术及随访情况。结果两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间和治疗费比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的肛门排气时间、有效率和再孕率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组患者随访期内均无复发及并发症发生。结论宫腹腔镜联合手术与阴式手术均能有效改善剖宫产术后子宫切口憩室患者的症状,但各有优势,需根据具体情况选择术式,以达到最佳的治疗效果。     

达那唑海藻酸钠微球用于兔子宫动脉栓塞术后对其卵巢功能和妊娠的影响

目的 观察达那唑海藻酸钠微球（DKMG）用于兔子宫动脉栓塞术后对其卵巢功能和妊娠的影响。方法 选择32只雌性大耳白家兔,随机分为3组,即DKMG栓塞组（DKMG组,12只）、海藻酸钠微球（KMG）栓塞组（KMG组,12只）和未进行子宫动脉栓塞组（对照组,8只）。比较3组兔栓塞术前和术后1～3个月血清雌二醇、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮水平,观察DKMG用于子宫动脉栓塞术后对卵巢功能的影响,同时配种繁育观察DKMG对兔妊娠的影响。结果 子宫动脉栓塞术后1—3个月,3组兔血清雌二醇、FSH、LH、睾酮水平分别与自身栓塞术前比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后2～4个月的累积妊娠率,DKMG、KMG组均为0,与对照组（4／8）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后5～7个月的累积妊娠率,DKMG、KMG、对照组分别为17％（2／12）、25％（3／12）、5／8,3组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;术后8—10个月的累积妊娠率,DKMG、KMG、对照组分别为42％（5／12）、50％（6／12）、6／8,3组间比较,差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论 DKMG用于子宫动脉栓塞术后对兔卵巢功能没有明显影响;栓塞术后兔有成功妊娠,但近期妊娠率受到影响。     

104例剖宫产瘢痕妊娠两种手术治疗的临床分析

目的探讨刮宫术和经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术及子宫修补术两种手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年4月南京医科大学附属妇产医院收治的104例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,所有患者均先行双侧子宫动脉灌注栓塞治疗,再按照不同手术方式分为A组:刮宫术,B组:经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术及子宫修补术。分析两组术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、术后血β-hCG下降幅度及疗效。结果 B组术中出血量少、术后血β-hCG下降幅度大,较A组有显著差异(P0.05),B组较A组手术时间稍长,差异有统计学意义(P0.05),住院时间和住院费用无明显差别(P0.05)。B组治疗均成功,A组有两例失败,治疗有效率差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉灌注栓塞治疗后行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术及子宫修补术安全有效,具有出血少、术后恢复快优点,值得临床推广。     

4例子宫疤痕处妊娠行介入栓塞手术治疗的护理体会

目的：探讨子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后疤痕妊娠的护理。方法：对我科2013年3月至2013年6月收治的4例子宫疤痕妊娠患者经子宫动脉栓塞术后行B超引导下疤痕部位清宫术,给予到位的观察和护理。结果：经过精心护理,4例患者住院10～21天,HCG明显下降,无发生并发症,顺利出院,出院后电话随访,HCG均降至正常。结论：严密的观察和细心的护理是促进患者早日康复的重要保证。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的有效诊治方法。方法选取我院2010年8月~2013年8月收治的剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者24例作为研究对象,所有患者均符合CSP的临床诊断标准。其中,行子宫动脉栓塞术治疗(栓塞组)7例,行清宫术治疗(清宫组)6例,行阴式病灶清除术(阴式组)7例,行开腹病灶清除术(开腹组)4例。结果清宫组的出血量较栓塞组多,差异有统计学意义(P0.05);清宫组患者的住院时间较栓塞组短,差异有统计学意义(P0.05);开腹组的住院时间较阴式组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者应用子宫动脉栓塞术、清宫术、阴式病灶清除术以及开腹病灶清除术等方法,均能取得较好疗效,临床治疗时,根据患者病情为其选择最佳疗法。     

药物预处理与子宫动脉栓塞术对宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠疗效的影响

目的：探究药物预处理与子宫动脉栓塞术对宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠（CSP）疗效的影响。方法：回顾性收集2016年1月-2017年11月河南省信阳市中心医院妇科收治的120例CSP患者的临床资料,根据治疗方法不同分为研究组72例、对照组48例,分别给予米非司酮+甲氨蝶呤（MTX）药物预处理（研究组）、子宫动脉栓塞术干预（对照组）,而后实施宫腔镜下清宫术。观察和统计所有患者手术完成情况、术后恢复进度及并发症发生情况。结果：2组患者的二次清宫、大出血、中转开腹、子宫切除发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者手术耗时、术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但研究组术后住院时间、阴道出血时间、月经恢复时间及血人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）恢复时间较对照组缩短（P＜0.05）。研究组患者并发症以胃肠道反应为主,发生率为22.22%,高于对照组的7.14%（P＜0.05）;对照组并发症以发热、疼痛为主,发生率分别为18.75%、33.33%,高于研究组的2.78%、8.33%（P＜0.05）;此外,2组感染、肝功能受损、宫腔粘连、子宫穿孔发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：宫腔镜下清宫术前给予米非司酮+MTX药物预处理有助于改善CSP患者的临床疗效,术后恢复快,并发症少,但仍应注意胃肠道反应等并发症的防治。     

子宫动脉栓塞术治疗产科出血效果评价

目的：分析子宫动脉栓塞术治疗产科出血的效果。方法：收集2013年4月到2014年4月本院收治62例产科出血患者临床资料,给予患者子宫动脉栓塞术治疗,最后分析患者临床治疗效果。结果：栓塞后,患者血压、心率、血红蛋白等指标明显优于栓塞前,差异有统计学意义（P〈0．05）。62例产科出血患者中,共出现6例并发症,发生率为9．68％,经对症处理均恢复。结论：子宫动脉栓塞术治疗产科出血患者,止血效果明显,疗效肯定,并发症发生率较低,可有效保留患者生育能力,具有重要的临床应用价值。