留置导尿时间与尿路感染的临床观察及护理对策

目的:观察留置导尿时间与尿路感染的关系,并探讨预防尿路感染的护理对策。方法:将276例置入导尿管前中段尿细菌培养阴性的需留置导尿的患者作为研究对象,在不同时间段(≤2 d、3~7 d、8~13d、≥14 d)抽取中段尿标本作细菌培养,并对其产生的尿路感染情况进行统计学分析。结果:276例患者中有79例发生尿路感染,导尿管留置≤2 d、3~7 d、8~13 d、≥14 d以上细菌检出率分别为6.75%、27.46%、50.98%、100.00%,表明留置尿管时间越长,则尿路逆行感染发生率越高。结论:留置导尿时间长短与尿路感染有密切关系,缩短留置导尿时间是有效减少尿路逆行感染的重要措施。     

留置导尿管与尿路感染的监测分析及护理措施

目的 监测留置导尿管后尿路感染的发生率,分析其影响因素并探讨相应的护理措施.方法 选择我院586例留置导尿患者,进行前瞻性护理管理,在不同时间段留取中段尿样作细菌培养,观察尿路感染发生率并对不同时段的感染率进行统计学分析,观察是否存在显著性差异.结果 586例患者中有37例发生尿路感染,感染率为6.31%,低于全国平均水平.37例尿路感染患者中,3例发生于3d以内、12例发生于留置后4～15d、22例发生于留置后15d以上.不同时间段感染率经统计学分析,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 留置导尿时间越长,尿路感染的风险越高,全方位护理从而缩短导尿时间是预防尿路感染的关键措施.     

留置导尿患者尿路感染相关因素临床分析及干预对策

目的：探讨导致留置导尿患者发生尿路感染的相关因素及干预对策。方法回顾性分析80例留置导尿患者的临床资料,比较发生尿路感染及无感染患者在性别、年龄、患者及家属留置导尿知识、膀胱冲洗、预防应用抗生素、留置导尿管时间等的差异。结果80例患者发生留置导尿相关尿路感染20例（25.00%）,Logistic回归分析影响尿路感染因素包括：女性、年龄≥60岁、留置导尿知识认知度差、预防应用抗生素、留置导尿管时间≥10 d （OR值分别3.78,3.34,2.97,2.67,4.12）（P〈0.05）,与是否进行膀胱冲洗无统计学差异（P＆gt;0.05）。结论影响留置导尿患者发生尿路感染的因素复杂,管理好老年患者,加强女性患者尿管护理,尽可能缩短留置时间,控制预防性抗生素的应用,强化教育提高患者及家属自我控制和调节能力,可以有效减少尿路感染的发生。     

导尿相关尿路感染预防研究进展

尿路感染（UTI）是第二位常见医院感染类型,占医院感染的35%-50%,据统计,在导尿或留置导尿管的患者中,约20%-60%的患者有尿路感染,其中80%与导尿相关。无尿道插管和尿道器械操作者发生医院内尿路感染者仅占1.4%-2.9%左右,单次导尿术约有1%-2%的感染机会。湘雅医院观察,留置导尿管3-4天并行开放式引流,则有70%-100%的患者将发生尿路感染,闭式留置导尿第7日开始出现感染,15日以上者感染率可达100%,反复多次导尿者约有50%发生菌尿症。     

子宫根治及腹腔淋巴清扫术后留置导尿的循证护理实践

目的 探讨子宫根治及腹腔淋巴清扫术后留置导尿期间预防尿路感染的有效护理措施. 方法 2003年10月至2009年1月按照循证护理的程序对41例子宫根治及腹腔淋巴清扫术患者进行护理实践,并与前期(1990年1月～2003年9月)同类手术患者留置导尿期间尿路感染的发生率比较.结果 经循证护理后仅有2例患者在留置导尿期间发生尿路感染(4.88%),较前期尿路感染发生率(14.61%) 显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用循证护理方法 可以降低有效预防子宫根治及腹腔淋巴清扫术后留置导尿期间尿路感染的发生.     

发生导尿管伴随性尿路感染的因素与护理对策

在我国医院感染中 ,尿路感染占 2 0 .8%～ 31.7% ,其中与导尿管相关的菌血症达 37.3%～ 5 6 % [1] 。在尿路留置尿管的人群中 ,有 2 %～ 4 %的患者发生菌血症和败血症 ,且一旦发生 ,其病死率高达 13%～ 30 % [2 ] 。临床上常采用膀胱冲洗、及时更换导尿管以减少尿路感染的发生。为探讨膀胱冲洗对预防尿路感染的作用 ,我们对 85例留置导尿患者进行了分组观察 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 6月～ 1999年 6月我院收治 85例留置导尿患者。其中男 4 5例 ,女 4 0例。年龄最小 17岁 ,最大 86岁 ,平均年龄 6 0岁。脑血管…     

留置导尿致泌尿系感染52例的护理

1　对象和方法1 .1　对象　 2 0 0 1 - 0 3/ 2 0 0 1 - 0 6进行留置导尿的患者 52 (男34,女 1 8)例 ,年龄 1 6～ 78岁 ,留置尿管前行菌尿筛选试验 ,结果均阴性 ,所有患者在留置导尿期间均给予 0 .2 g· L-1呋喃西林膀胱冲洗 2次· d-1 ,观察留置导尿 2～ 1 5d.1 .2　方法　均采用一次性 Foley尿管 ,规格为 1 0～ 1 4号 ;分别于导尿即时和导尿后 d 3,d 7,d 1 0和 d 1 5采用无菌方法留取尿标本进行尿培养 ,细菌数 1 0 8· L-1 以上为尿路感染 .2　结果　随导尿时间延长尿培养阳性率越高 (表 1 ) .以大肠埃希菌最多见 6例 ,其他依次为白色念…     

普外科术后留置导尿患者集尿袋最佳更换时间的探讨

目的:探讨普外科术后留置导尿患者集尿袋的最佳更换时间。方法:将腹部手术并留置导尿的252例患者随机分为观察组178例和对照组74例。观察组留置导尿<3天者不更换尿袋,留置导尿3~7天者更换集尿袋1次,留置导尿时间>1周者每周更换集尿袋2次;对照组每天更换集尿袋1次。比较两组尿管拔除时发生菌尿及尿路感染的情况。结果:观察组菌尿发生率为3.37%,轻度尿路感染发生率为12.92%,主诉尿路疼痛;对照组菌尿发生率为14.86%,轻度尿路感染发生率为36.49%,两组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:选择合适的集尿袋更换时间有利于防止菌尿及尿路感染的发生,节约医疗资源,减少患者的费用。     

留置导尿引起尿路感染的原因分析与护理对策

目的 观察留置导尿与尿路感染的相关因素,有效控制和预防留置导尿病人尿路感染的发生,并探讨预防尿路感染的护理对策.方法 将256例置入导尿管前,取中段尿细菌培养阴性的需留置导尿的患者作为研究对象,并对其产生的尿路感染情况进行统计学分析.结果 尿路感染与尿管留置时间、导尿术操作、膀胱冲洗以及滥用抗生素等综合因素有关.本文256例患者中有98例发生尿路感染,感染率为38.28%.其中76例尿路感染与尿管留置时间成正相关关系.结论 严格掌握导尿指征,正确的操作和置管后的护理,合理使用抗生素,缩短留置导尿时间是有效减少尿路逆行感染的重要措施.     

腹部手术患者保留导尿更换集尿袋时间探讨

目的探讨腹部外科手术患者保留导尿更换集尿袋的最佳时间。方法选取西平县第二人民医院2013年1月至2014年12月收治的90例腹部外科术后留置导尿的患者,随机分成3组,各30例。观察组每3 d更换1次集尿袋,对照一组每天更换1次,对照二组每周更换1次。对比分析3组患者尿路感染的发生情况。结果观察组患者尿路感染率为10.00%,对照一组为26.67%,对照二组为23.33%。对照一组和对照二组尿路感染率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组尿路感染率低于对照一组和对照二组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部外科手术患者留置导尿每3 d更换1次集尿袋为最佳频率,可以显著降低尿路感染发生率,值得临床推广。     

留置导尿中尿路感染的原因及预防措施探讨(附152例报告)

目的分析、查找留置导尿中尿路感染发生的原因,探讨其有效的预防措施。方法对2000年3月~2002年2月在我科住院并行留置导尿的152例患者的临床资料进行总结分析。结果经采取积极的综合预防措施,152例患者中有57例发生尿路感染,发生率37.5%,低于我科既往的发生率46.6%(P<0.05)。结论严格掌握留置导尿适应症,严格无菌操作,缩短留置导尿的时间,预防留置导尿感染是可能的。     

女性留置导尿患者尿路腔外感染预防的研究现状

<正>留置导尿是临床常用的一种操作技术,不仅是病情观察的需要,也是治疗某些疾病的主要措施[1]。留置导尿最常见、最重要的并发症是尿路感染[2],2%~4%留置导尿患者发生菌血症或败血症,其病死率     

外用抗菌剂洁悠神联合抗返流引流袋预防留置导尿伴随性尿路感染

目的 通过在留置尿管表面和尿道外口周围的组织喷涂外用抗菌剂洁悠神,并使用抗返流引流袋,观察其预防和降低留置导尿伴随性尿路感染的发生率。 方法 将符合实验标准的患者随机分为对照组和实验组各50例。对照组采用常规留置导尿护理和普通引流袋,引流袋每天更换1次;实验组在常规留置导尿护理基础上,于留置尿管表面、尿道外口、龟头和包皮处喷涂外用抗菌剂洁悠神,并使用抗返流引流袋,根据使用说明书引流袋每周更换1次。比较2组患者第3、7天膀胱尿细菌培养的结果。 结果 对照组培养细菌3 d有12株,7 d有30株,实验组则分别为5株和8株。与对照组相比较,实验组留置导尿感染率明显降低。实验组与对照组之间总体、3 d以及7 d阳性率的差别均具有统计学意义(P＜0.05)。对照组3 d与7 d阳性率的差别具有统计学意义(P＜0.05),但实验组3 d与7 d阳性率的差别不具有统计学意义(P＞0.05)。 结论 通过在留置尿管表面和尿道外口周围组织喷涂洁悠神,并使用抗返流引流袋,可显著降低留置导尿患者膀胱尿细菌培养阳性率,提示能预防和降低留置导尿伴随性尿路感染的发生率,其效果可维持7 d以上。但随着留置导尿时间的延长,留置导尿伴随尿路感染的发生率明显升高。      

留置导尿管致尿路细菌感染的临床研究

目的 探讨留置导尿与泌尿系感染发生的相关因素、常见细菌及解决方法。方法 对42例留置导尿患者分别进行尿道口和膀胱尿细菌培养和药敏试验。结果 尿路感染病原菌主要是大肠埃希菌,随着留置导尿的天数增加尿路感染率呈直线上升,发现本组细菌对多种抗生素耐药。结论 尿道口的细菌与尿路感染有关,导尿所致尿路感染与导尿管留置的时间有关,通过正确的操作和护理可降低尿路感染的发生。     

良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素分析

目的分析良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)后并发尿路感染的相关因素,以引起临床重视。方法收集芜湖市第一人民医院泌尿外科2009年12月至2013年1月收治的接受TURP的BPH患者570例,对影响TURP术后尿路感染的相关因素进行分析。结果 570例BPH患者TURP术后发生尿路感染者86例,尿路感染发生率为15.1%。年龄>65岁、术者年资较低、术前有尿潴留而行导尿术,BPH合并糖尿病、术前未预防性使用抗生素、手术时间>1 h及术后留置导管时间>6 d是导致术后尿路感染的具有统计学意义的单因素;BPH患者合并糖尿病(OR 2.71,95%CI 1.26³.58)、术前因尿潴留行导尿术(OR 3.30,95%CI 2.923.58)、术前因尿潴留行导尿术(OR 3.30,95%CI 2.92¹1.54)、留置导管时间>6 d(OR 2.96,95%CI 1.3811.54)、留置导管时间>6 d(OR 2.96,95%CI 1.38¹0.52)是TURP术后发生尿路感染的危险因素;而术前预防性使用抗生素(OR 1.82,95%CI 1.0510.52)是TURP术后发生尿路感染的危险因素;而术前预防性使用抗生素(OR 1.82,95%CI 1.05¹9.78)是保护因素。结论术前合并糖尿病、尿潴留、留置导管时间>6 d是导致TURP术后尿路感染的危险因素,应合理控制患者血糖,预防性应用抗生素,缩短导管留置时间,尽早拔除导尿管以降低TURP术后尿路感染的发生。     

导尿管相关尿路感染危险因素及护理防控

目的：分析导尿管相关尿路感染危险因素,并探讨最佳的护理防控措施。方法对260例留置导尿管的患者采用前瞻性调查方法,调查引起感染相关危险因素。结果260例患者存在尿路感染症状的有38例,尿路感染发生率为14.6%。其中留置导尿时间＜5d患者、≥5d患者尿路感染发生率分别为6.38%、35.57%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);＜60岁患者和≥60岁患者尿路感染发生率分别5.43%、29.54%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01),有基础疾病的患者也是尿路感染高危人群。结论留置导尿时间长、年龄大是导尿管相关尿路感染的主要因素;遵循无菌技术操作原则,严格手卫生管理,尽可能缩短留置导尿管时间,规范留置导尿管管理是预防控制导尿管相关感染的重要措施。     

留置导尿患者尿路感染的危险因素分析

目的了解留置导尿患者尿路感染的危险因素,为有效地预防和控制尿路感染的发生提供依据。方法对我院伤科2006年1月至2007年6月发生的30例留置导尿引起的尿路感染病例进行回顾性调查分析。结果患者的年龄、留置导尿的时间、医护人员的无菌操作、留置导尿的腔外途径感染为主要原因。结论加强医务人员医院感染知识培训,严格掌握导尿指征,缩短留置导尿的时间、规范无菌操作,作好尿道外口的消毒,合理使用抗生素能有效控制尿路感染的发生。     

PDCA管理对神经内科尿失禁患者留置导尿护理效果影响

目的分析PDCA管理程序对神经内科尿失禁患者留置导尿护理效果影响。方法选择102例神经内科尿失禁患者,随机分为对照组和护理组,两组患者均给予留置导尿,对照组患者给予常规留置导尿护理,护理组患者采用PDCA管理程序进行留置尿管护理,比较两组患者留置导尿留置时间及并发症发生率。结果 1对照组患者留置尿管时间(13.0±2.0d),护理组留置尿管时间为(10.0±1.8d),护理组留置导尿时间短于对照组。2对照组留置尿管感染性并发症发生率27.78%,非感染性并发症发生率18.52%;护理组留置尿管感染性并发症发生率10.87%,非感染性并发症发生率4.35%。护理组留置尿管感染性并发症发生率、非感染性并发症发生率均低于对照组。结论 PDCA管理程序能够缩短神经内科尿失禁患者留置尿管的留置时间,降低尿管并发症的发生几率,改善留置导尿应用效果,提高护理质量。     

导尿与尿路感染

导尿是临床常用的技术操作之一,虽然无菌操作技术及感染预防措施日益改进,但导尿仍是引起尿路感染的主要危险因素。相关资料研究显示,在有导尿或有尿路器械操作的患者中,约20%～60%有尿路感染,其中80%与导尿有关,20%与尿路器械有关。因此,探讨导尿以及留置导尿引起尿路感染的相关因素及预防对策至关重要,现综述如下。     

碘伏与新洁尔灭在尿管护理中的疗效比较

留置导尿是治疗排尿困难,观察尿量的常用方法,但留置导尿极易引起尿路感染.本文主要比较0.5%碘伏和1‰新洁尔灭用于留置导尿消毒的疗效,现报告如下.