肺癌晚期患者心室扑动抢救成功1例报告

1 临床资料 患者,男性,83岁.因间断咳血3年,心悸、气短1周而入院.体格检查:消瘦,面色苍白,口唇发绀.叩诊右侧胸部呈浊音,心音弱,心率98次·min-1,两肺均可闻及干湿性罗音,右下肺呼吸减弱.肺CT:右肺中叶中心性肺癌,伴中叶体积缩小,密度增高,肝右叶见囊性低密度影,并肝内多发低密度影,边界不清;右侧胸腔可见8～10肋间无声区,最大11 cm,其内可见条状强回声光带,散在点状回声.     

抢救急性心肌梗塞1例成功体会

最近我们抢救了4例急性下壁心肌梗塞病人获得成功,报告如下。病例资料患者郑××,男性,48岁,机关炊事员。于10月13日起惑头晕、胸闷,呈间歇性发作,自服复方丹参片等药而缓介。16日晚上打扑克至10h,突感胸闷、头晕,并逐渐加剧,即刻弃牌步行到我部门诊急诊。此时患者自觉心前区疼痛,     

电除颤124次成功抢救急性心肌梗塞1例报告

急性心肌梗塞常发生心律失常,尤其是急性心肌梗塞后24～48小时内发生率最高,如果发生危及生命的严重心律失常(室速、室颤),电除颤是非常重要的抢救治疗手段。我们遇1例急性心肌梗塞病人反复发生室速、室颤,在92小时内行电除颤124次,口对口人工呼吸17次,终于抢救成功,现报告如下。患者男,51岁。因心前区持续疼痛24小时EKG示广泛前壁、高侧壁急性心肌梗塞。于1991年11月     

急性心肌梗塞发生猝死抢救成功1例体会

患者王××,男,63岁,因持续性胸骨后绞痛于1994年11月14日9点15分急诊来院。待诊中突然晕厥抽搐,呼吸、心跳骤停。当班医务人员立即心肺徒手复苏,头带冰帽,吸氧,心电监测,并给肌注肾上腺素2mg。此时显示为心室纤颤,立即给300焦耳/秒电击除颤,没有成功。于是静脉再给肾上腺素1.0mg,可拉明、洛贝林各2支,再次以300焦耳/秒,电击一次。心电示波为室性自搏心律,自主呼吸恢复。此时除继续心脏按压外,静脉给利多卡因200mg,阿托品2.0mg,肾上腺素1.0mg;同时在第一静脉通路中以2～4mg/分速度静点利多卡因(500ml液体中含利多卡因500mg),另一条通路快速静点25％甘露醇250ml,5％碳酸氢纳250ml。此时心电再次显示室颤,病人口吐白色泡沫痰,听诊肺部湿罗音亦增多,于是静脉给地塞米松10mg,速尿40mg,继续心脏按压,并又相继2次以300焦耳/秒非同步电击除颤。此后心电显示为室速,继续心脏按压,静脉推注利多卡因100mg,静点硝酸甘油10mg,多巴胺60mg。至11点15分持续室速,静脉再次推利多卡因100mg,接点极化液,11点25分再次推注利多卡因100mg,安定10mg,快速静点甘露醇250ml。12点,心电:恢复窦性心律,偶发室性早搏,广泛前壁、高侧壁心肌梗塞。急检心肌酶CK5955u/L,GOT603u/L,     

急性心肌梗塞心室纤颤抢救成功1例

<正> 患者男,31岁。1997年10月29日上午突发剧烈胸痛2小时就诊。ECG示STV_1～V_4弓背向上抬高0.4～0.8mv,T波高尖,心房纤颤。在门诊立即予尿激酶150万~u静点,半小时内点完收入院。2小时内胸痛明显缓解,ST段下降>50％,同时出现频发室早,心律平静推无效,改用利多卡因静推加静点,10小时内静推利多卡因总量350mg,静点总量2300mg,其室早不仅未消除,且出现频发多源成对室早,加速性室性自主心律、短阵室速。于用药后10.5小时(8∶55Pu)发生心室纤颤、意识丧失,1分     

急性心肌梗塞并原发性心脏骤停抢救成功1例

王某,男,58岁,干部,因左胸前持续闷痛13小时于1986年4月9日急诊入院。T、P、BP正常。心界不大,心率76/分,律齐,无杂音。两肺清晰。腹部无异常。血常规,血糖,肝、肾功能,血脂均     

心脏骤停抢救成功1例报告

心脏骤停抢救成功１例报告中石化四川维尼纶厂医院周炳河中图分类号Ｒ５４１－７８本院于１９９１年成功抢救一例心跳停止１２分钟呼吸停止２小时、昏迷８天的患者，现报告如下：病历摘要：患者：女性，５８岁。因反复发作性右上腹胀痛１８年，高血压病ｘ年。于９１年３月...     

外伤所致气管狭窄抢救成功1例

患者 ,女性 ,32岁 ,农民 ,因胸部外伤后 2 5ｄ ,突发呼吸困难入院。经ＣＴ证实主动脉弓上 4ｃｍ处气道狭窄达0 5ｃｍ ,长 1 5～ 2 0ｃｍ ,拟行手术治疗。患者已行胸腔闭式引流 ,呈吸气性呼吸困难 ,半卧位 ,鼻导管吸氧 ,术前血气ｐＨ7 4 2 ,ＰＣＯ2 30 6 9ｋＰａ ,ＢＥ - 3 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＯ2 10 32ｋＰａ ,ＳＯ2 95 4 %。患者自病房入手术室 ,持续面罩吸氧并静脉给予氨茶碱静滴 ,麻醉前ＢＰ2 4 / 18ｋＰａ ,ＨＲ12 6次 /ｍｉｎ ,ＳＰＯ2 95 % ,ＰＥＴ ＣＯ2 7 87ｋＰａ ,以力月西 2ｍｇ ,力蒙欣 5 0ｍｇ ,维库溴胺 6ｍｇ ,氟芬 4ｍｌ…     

静脉肝素加硝酸甘油抢救急性心肌梗塞1例成功

患者,男,45岁。于1997年3月1日10时20分因”心前区疼痛伴心慌、胸闷、气短2ｈ入院。患者既往无冠心病史,此次发病无明显诱因。入院体温:366℃,脉搏:64次/ｍｉｎ,呼吸:20次/ｍｉｎ,血压:180/140ｋＰａ,表情痛苦,口唇无紫绀,心率:64次/ｍｉｎ,律齐,Ａ2亢进,各瓣膜未闻及病理性杂音。ＥＣＧ示:“Ⅱ,Ⅲ,ＡＶＦ导联ＳＴ段水平型压低,Ⅲ导联Ｔ波倒置,ＡＶＦ导联Ｔ波负正双向,Ｖ1-4导联ＳＴ段拾高02ｍＶ,Ｖ2-4导联Ｔ波高尖。”血常规示:“ＷＢＣ:108×109/Ｌ,Ｎ:80%,Ｌ:20%,血小板:110×109/Ｌ”出血时间:1ｍｉｎ,凝血时间:1ｍｉｎ,ＧＯＴ:211单位/…     

抢救成功1例急性心肌梗塞合并ARDS的体会

抢救成功１例急性心肌梗塞合并ＡＲＤＳ的体会上海市第一人民医院呼吸科周新，黄华瑞患者男，７１岁，于１９９３年３月２７日晚上看电视后突感胸闷、气促伴心前区剧痛就诊。查ＥＫＧ示Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ导联ＳＴ段明显抬高、房室分离，心率３０次／分，血压９．８／５．４ｋ...     

急性心肌梗塞引起心脏骤停30分钟抢救成功1例

1 临床研究:患者男58岁,因突然抽搐,跌倒在地,意识不清急诊入院。查体:意识丧失,颈动脉无搏动,心音无,呼吸停止,瞳孔散大。心电图显示:心室颤动。立即给予人工呼吸,胸外心脏按压,迅速建立静脉通道,先后反复给予肾上腺素,利多卡因,磷酸氢钠静推、可拉明持续静点,同时进行气管插管,机械通气,并以200瓦秒～400瓦秒功率进行了4次电击除颤。     

电除颤27次成功抢救急性心肌梗塞致反复室颤1例报告

笔者曾行电除颤 2 7次成功抢救急性心肌梗塞致反复室颤1例 ,现报告如下 :1　病历摘要　　男患 ,35岁 ,于 9时因急性下壁右心室心肌梗塞由心电室直接接入我科 ,入科后立即进入 CCU病房行循环监护。示室颤 ,血压 13.3/ 9.3k Pa,立即拳击心前区无效 ,即行胸外心脏按压及口对口人工呼吸 ,9时 12分以 36 0 J行电除颤 1次 ,心电监护示室速 ,予利多卡因 5 0 mg静推。静推过程中出现室颤。 9时12分再次以 36 0 J电除颤 ,随即行胸外心脏按压 ,并予以肾上腺素 1mg静推 ,心电示室颤。 9时 15分两次电除颤 ,同时气管插管成功 ,行人工呼吸 ,并给予呼吸…     

成功抢救高血压危象1例报告

患者,男,49岁.意识不清1小时于1997年4月12日15时50分入院.患者1小时前讲课时突然剧烈头痛、眩晕,视物模糊,随即跌倒后意识不清,小便失禁.有高血压病6年,长期口服复方降压片,BP维持在20/13.5kPa.查体:BP40/20kPa,浅昏迷,脉搏洪大有力,呼吸急促,面色潮红,颈软,眼球震颤,双侧瞳孔等圆约3mm,对光反射迟钝,两肺底闻及细湿罗音,心率120次/分,心尖区闻及奔马律,A_2亢进,腹软,肝右肋下1.5cm,四肢肌张力增强,巴氏征( ).眼底见视神经乳头水肿.初步诊断:高血压病Ⅲ期,高血压危象,高血压脑病.     

成功抢救TUR综合征1例报告

患者男 ,6 8岁。因进行性排尿困难 ,夜尿增多 10年 ,以前列腺增生症于 1998年 7月 6日入院。直肠指检前列腺Ⅲ度肿大 ,表面光滑无结节。Ｂ超示前列腺 5 8ｃｍ× 4 7ｃｍ× 3 7ｃｍ ,术前各种检查均正常。于 1998年 7月 10日在持硬麻醉下行ＴＵＲＰ手术 ,用 5 %ＧＳ冲洗液 ,灌注压力 5 89ＫＰａ。术中因前列腺包膜切破出血较多。手术 90分钟时 ,患者开始出现烦躁不安 ,血氧饱和度下降到 90 % ,手术 10 0分钟结束时 ,血氧饱和度下降到 76 % ,意识丧失 ,呼之不应 ,血压 2 0 / 13ＫＰａ略有上升 ,双肺满布湿罗音 ,口唇紫绀 ,心率由 80次 /分逐…     

碳酸锂中毒抢救成功1例报告

碳酸锂的中毒,多为慢性中毒(排除误服或自杀).因此对慢性碳酸锂药物中毒的抢救,是临床精神科急诊经常碰到的问题.现将临床工作中成功抢救1例慢性碳酸锂中毒病历报告如下.     

羊水栓塞抢救成功1例报告

1临床资料 患者25岁,孕1产0.妊娠39周,因阵发性腹痛1小时,于2001年4月22日8时入院待产.入院检查:一般状况好,心肺正常,胎心140次/分.内诊:宫口未开,先露头S0,未破膜,LOA,骨产道元异常.血尿常规正常.B超示:双顶径9.1cm,羊水深3.2cm,胎盘附着宫底,Ⅲ级.于午后8时宫口开大3cm,自然破膜,羊水清,先露S+1.于23日1时宫口开大6cm,先露S+2,宫缩频繁,便意感强,胎心140次/分,羊水略浊,产妇烦躁.     

成功抢救林可霉素过敏性休克1例报告

通过成功抢救1例林可霉素引起的过敏性休克,提醒临床医师在使用林可霉素时切不可麻痹大意,使用前应严格掌握适应证,防止滥用,对有过敏史者使用前应采取必要的防范和救治措施,以提高用药安全性.对门诊初次使用林可霉素以前又有过敏病史者,建议应在使用后留观10～20分钟,如无严重不良反应然后再离院.     

碳酸锂中毒抢救成功1例报告

碳酸锂的中毒,多为慢性中毒（排除误服或自杀）。因此对慢性碳酸锂药物中毒的抢救,是临床精神科急诊经常碰到的问题。现将临床工作中成功抢救1例慢性碳酸锂中毒病历报告如下。     

重型天疱疮抢救成功1例报告

1 临床资料 患者，男，37岁。因全身皮肤起水疱，糜烂半年余于1999年8月入本院。1.1 一般资料营养差，痛苦面容，体温38.5℃。全身皮肤糜烂面积超过60%，四肢明显浮肿，头面部布满钱币大小褐色厚痂，双眼睑严重糜烂，有较多脓性分泌物，不能睁眼，口唇、口腔、舌部见较多大小不等溃疡，有脓性分泌物，疼痛明显，进食困难。整个背部及臀部为红色糜烂面，颈部、双腋下、双侧腹股沟及阴囊见大量脓性分泌物及厚痂。1.2 实验室检查 白细胞升至16.6 g/L，汞离子降至100 g/L，钾离子降至2.68 mmol/L，肝肾功能正常。眼部分泌物培养为费劳地枸橼酸…