优化复合纤维降低糖尿病大鼠胰岛素抵抗研究

目的　寻求降低糖尿病胰岛素抵抗 (IR)、纠正糖脂代谢紊乱及抗脂质过氧化综合作用的最佳疗效食品。方法　Wis tar雄性大鼠 33只 ,每只体重 2 5 0 g左右 ,随机选 7只饲以基础饲料为正常对照组 (A组 ) ,其余 2 6只制成糖尿病大鼠模型后 ,按体重和胰岛素敏感指数 (ISI)均衡的原则分成 4组 ,即糖尿病对照组 (B组 )、优化复合纤维 (SFC)干预组 (C组 )、SFC治疗组(D组 )、重组复合纤维 (AFC)治疗组 (E组 )。比较SFC和AFC对大鼠摄食量、体增重、糖脂代谢、过氧化物、ISI等综合作用。结果　①SFC和AFC对大鼠摄食量无影响 ,与B组比均可降低肝体比和体增重 (P <0 .0 5 )。②　实验末期与B组比 :C、D、E三组均可降低果糖胺 (FMN)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、一氧化氮 (NO)、糖耐量曲线下面积 (AUC)、空腹血糖 (FBG)、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG) (均为P <0 .0 5 ) ,明显升高ISI(P <0 .0 5 ) ,D、E两组还可明显降低空腹胰岛素 (FINS) (P <0 .0 5 )。对脂质过氧化物 (LPO)的降低作用和对高密度脂蛋白 (HDL C)的升高作用均为D组优于C组和E组 ,与B组比 (P <0 0 5 ) ,与A组比 (P >0 .0 5 )。③对C、D、E三组大鼠不同处理前后比较 :各组处理后AUC、FBG、TC、TG均较处理前明显降低 (P <0 0 5 ) ,FINSD、E两组也明显降     

通脑精胶囊治疗急性脑梗死胰岛素抵抗的临床研究

观察通脑精胶囊改善急性脑梗死(ACI)神经功能缺损及胰岛素抵抗(IR)的作用.将64例ACI患者随机分为治疗组34例和对照组30例,分别给予通脑精胶囊和尼莫地平3周,观察治疗前后神经功能缺损、空腹及餐后2 h血糖、胰岛素(Ins)、胰岛素敏感指数(ISI)和血脂的变化,并与健康对照组19例比较.结果表明治疗前两组患者空腹Ins及餐后2 h血糖、Ins含量明显高于健康对照组(P<0.01),且ISI明显降低(P<0.01);治疗后治疗组的空腹Ins、餐后2 h血糖及餐后2 h血清Ins均明显降低(P<0.05,P<0.01),ISI则显著升高(P<0.05),并在降低空腹Ins水平及提高ISI方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗组脂质紊乱也有明显改善.提示脑梗死急性期患者并发明显的IR状态,通脑精胶囊不仅具有明显改善ACI神经功能缺损的作用,而且还具有改善脑梗死急性期IR状态及伴发的脂质代谢紊乱作用.     

高血压病高胰岛素血症与脂代谢紊乱的关系及针箭颗粒的干预作用

目的　探讨高血压病 (EH)高胰岛素血症与脂代谢紊乱的关系及针箭颗粒的干预作用。方法　检查 5 2例EH患者空腹及餐后 2h血糖 (G)、胰岛素 (I,放免法 )、胰岛素敏感指数 (ISI)和血脂 ,与正常组 17例比较。将其中 30例做为治疗组 ,予针箭颗粒治疗 4周后 ,观察上述指标的变化并与卡托普利对照组 2 2例比较。结果　EH患者空腹I、餐后 2hG、I及TG、LDL C明显高于正常组 ,ISI及HDL C明显低于正常组 (P <0 .0 1) ,而且空腹I和ISI与血脂还有一定程度的相关性 ,针箭颗粒治疗后不仅血压明显下降 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,而且G、I及TG、CHO、LDL C均显著降低 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,ISI、HDL C显著升高 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论　高血压病高胰岛素血症与脂代谢紊乱密切相关 ,而针箭颗粒对此具有明确的改善作用      

甘油三酯对中老年高血压患者血糖胰岛素水平及左室舒张功能的影响

目的 :探讨甘油三酯 (TG)对中老年高血压患者血糖、胰岛素水平及左室舒张功能的影响。方法 :观察了 10 5例TG水平不同的中老年高血压患者胰岛素、血糖和左室舒张功能并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 :正常TG组空腹血糖低于高TG组 (P <0 .0 5 ) ,胰岛素水平正常TG组高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,低于高TG组 (P <0 .0 5 )。ISI正常TG组和高TG组均低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,正常TG组高于高TG组 (P <0 .0 5 )。结论 :中老年高血压患者TG水平与胰岛素及糖代谢异常关系密切并与左室肥厚和舒张功能障碍有关。     

血脂康对2型糖尿病糖、脂代谢及血小板活化功能的影响

目的 :探讨血脂康对 2型糖尿病患者血小板活化功能及糖脂代谢的影响。方法 :将 6 5例 2型糖尿病患者分为高脂血症组 (31例 )和正常血脂组 (34例 ) ,测定患者的血小板表面α-颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 )、血小板血栓烷素B2 (TXB2 )及血糖、血清胰岛素水平 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI) ,对伴有高脂血症者用血脂康治疗 8周后重复测定上述指标。结果 :伴高脂血症者的GMP - 14 0、TXB2 及血甘油三酯 (TG)、血总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 -胆固醇 (LDL -C)较正常血脂者明显升高 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,ISI及高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL -C)明显降低 (P <0 0 1) ;伴高脂血症者经过血脂康治疗 8周后TG、TC、LDL -C及GMP - 14 0、TXB2 较治疗前降低 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,HDL -C及ISI较治疗前明显升高 (P <0 0 5 )。结论 :血脂康对伴高脂血症的 2型糖尿病患者在调脂治疗的同时可降低血小板活性 ,改善胰岛素抵抗     

降糖调脂灵对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的 观察降糖调脂灵对2型糖尿病大鼠血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感性、脂质代谢的影响.方法将40只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为4组：正常对照组;糖尿病模型组;双胍治疗组;降糖调脂灵治疗组.3个月后空腹测定血糖（BS）、糖化血红蛋白（ GHbA1c）、胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）浓度;计算胰岛素敏感指数（ISI）.结果糖尿病模型组BS,GHbA1 c,INS,TC,TC,LDL水平均明显高于正常对照组,而ISI,HDL明显低于正常对照组（P＜0.05）;双胍治疗组BS,GHbA1c水平明显低于糖尿病模型组（P＜0.05）,血清INS,ISI,TC,TG,LDL,HDL水平较糖尿病模型组无显著差异（P＞0.05）;降糖调脂灵治疗组BS,GHbA1c,TC,TG,LDL水平低于糖尿病模型组（P＜0.05）,ISI,HDL明显高于糖尿病模型组和双胍组（P＜0.05）.结论 降糖调脂灵具有降低TC,TG,LDL,升高HDL的作用;降糖调脂灵具有明显降低血糖、减低胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性的作用;降糖调脂灵的降糖作用虽然略低于二甲双胍,但其减低胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性的作用却明显优于二甲双胍. 关     

胰岛素抵抗与血脂在冠心病中的作用与关系

目的 :为探讨冠心病患者的胰岛素抵抗与血脂水平的关系 ,对 80例 (女性均为绝经 1年以上者 )经选择性冠状动脉造影证实的冠心病患者 (男 4 2例 ,女 38例 )和 70例正常对照组 (男 36例 ,女 34例 )进行对比研究。方法 :采用氧化酶法、放射免疫法同时观察空腹及餐后两小时血糖、胰岛素及胰岛素敏感指数 (ISI)的变化。用酶法观测空腹总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)的变化。结果 :男性冠心病组与女性冠心病组空腹血糖均无明显差异 ,空腹及糖负荷后的胰岛素较正常对照组升高 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ;胰岛素敏感指数明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;餐后 2h血糖高于对照组 (P <0 .0 1)。男性冠心病患者TC、TG、LDL -C亦均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,HDL显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;女性冠心病患者TC、TG、LDL -C亦均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,HDL低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :与正常对照组相比 ,无论男性或女性冠心病患者均存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗、血脂代谢异常。它们相互影响 ,共同参与冠心病的发生与发展     

成年人肥胖症血清脂蛋白水平并代谢综合征调查研究

目的　 观察临沂市成年人肥胖症血脂水平及脂蛋白三联征合并代谢综合征之间的关系。方法　 采取多级抽样法抽取 30岁以上的临沂城镇居民 1883人 ,分别检测TCH、TG、HDL C、HDL2 C、HDL3 C、LDL C、VLDL C ;从BMI≥ 2 7者及BMI <2 5者中分别抽取 2 0 3、2 11人检测空腹、餐后1、2h血糖及血清胰岛素 (Ins) ,并对其脂蛋白三联征 (ALP)合并代谢综合征者进行比较。结果　BMI≥ 2 5组的TCH、TG、LDL C、VLDL C显著高于BMI <2 5组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;HDL C、HDL2 C、HDL3 C显著低于BMI <2 5组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。BMI与TCH、TG、LDL C、VLDL C呈显著正相关 ,与HDL C、HDL2 C、HDL3 C无相关 (均P >0 .0 5 )。BMI≥ 2 7组空腹、餐后 1、2h血糖和胰岛素均明显高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。ALP合并代谢综合征BMI≥2 7组显著高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　 肥胖症血清TCH、TG、LDL C、VLDL C显著增高 ,BMI与TCH、TG、LDL C、VLDL C呈显著正相关 ;ALP合并代谢综合征发生率显著增高。     

甜荞麦叶总黄酮降糖、降脂作用及机制

目的 :研究荞麦叶总黄酮 (TFBL)对实验性糖尿病高脂血症大鼠的降血糖、血脂作用及其机制 .方法 :用链脲佐菌素和高脂饲料诱发大鼠糖尿病和高脂血症 ,以TFBL口服治疗 12wk ,剂量分别为 0 .2 ,0 .4和 0 .8g·kg-1.实验结束时检测空腹血糖 (FBG)、糖耐量 (OGTT) ,TC ,TG ,LDL C ,HDL C ,胰岛素 (INS)、血清和肝组织脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)及肝细胞膜胰岛素受体结合力 .结果 :TFBL能降低血中FBG ,TG ,LDL C(P <0 .0 1) ,升高HDL C(P <0 .0 1) ,改善OGTT ,增加胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素与受体的结合力 ,存在剂量依赖性 .同时TF BL能降低血清和肝组织中MDA含量 (P <0 .0 1) ,增加血清SOD活力 .结论 :TFBL具有良好的降血糖、调血脂、增加胰岛素与受体结合力和敏感性及抗脂质过氧化作用     

2型糖尿病胰岛素抵抗与心血管疾病部分危险因素的相关分析

目的　了解胰岛素抵抗性与部分心血管危险因素间的关系。方法　选取初诊 2型糖尿病 (T2DM)患者 4 8例和正常对照 11例 ,通过改良的高胰岛素正血糖钳夹方法测定胰岛素敏感性 (ISI) ,与体重指数 (BMI)、腰 /臀比例、血压、TG、TCH、LDL CH、HDL CH和空腹血浆胰岛素 (FINS )做相关分析。结果　T2DM患者ISI和HDL CH低于正常人(均P <0 0 5 ) ,TG、TCH、LDL CH、空腹血浆葡萄糖 (FPG)和FINS水平高于正常人 (均P <0 0 5 )。肥胖T2DM患者ISI低于非肥胖T2DM患者 ,而TG和FINS水平高于非肥胖T2DM患者 (均P <0 0 5 )。双变量相关分析显示 ,T2DM患者ISI与腰 /臀比例、收缩压、舒张压、LDL CH和HDL CH相关 (均P <0 0 1) ,与TG、TCH无相关性 ;偏相关分析ISI仅与腰 /臀比例、舒张压和HDL CH相关 (均P <0 0 5 )。结论　T2DM患者胰岛素抵抗性增加 ,具有更高的心血管疾病风险 ,尤其是腹型肥胖者     

2型糖尿病患者血糖对血脂的影响及相关性分析

目的探讨2型糖尿病存在的血脂异常及血糖浓度对血脂的影响。方法对200例住院的2型糖尿病患者的血脂、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白进行多因素逐步回归分析,将病人分为血糖控制良好、控制较差和控制差3组,采用方差分析法观察血糖浓度对血脂的影响。结果2型糖尿病患者的糖化血蛋白(HbA1c)与三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)呈正相关且差异有统计学意义(P<0.05),与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(P<0.05);随着HbA1c水平升高,TG、TC、LDL呈逐渐增高趋势,HDL呈下降趋势。结论血糖浓度可影响2型糖尿病患者的血脂,控制血糖浓度的同时应注意其对血脂的影响。     

低分子肝素对维持性血液透析患者血脂代谢的影响

目的观察维持性血液透析患者使用肝素与低分子肝素对血脂代谢影响。方法选择维持性血液透析患者60例,随机分为肝素组与低分子肝素组各30例,维持性血液透析半年后观察两组患者血脂成分包括甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等的变化。结果低分子肝素组血清TG、TC下降,HDL上升。肝素组TG、LDL上升,HDL下降,具有统计学意义,LDL、TC无明显改变。结论用低分子肝素进行血液透析可以部分改善维持性血液透析患者的脂质代谢。     

马来酸罗格列酮片治疗2型糖尿病临床效果观察

目的:观察马来酸罗格列酮片治疗2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法:将182例符合入选标准的2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,治疗12周后测定治疗前后患者的血脂、血糖、糖化血红蛋白及胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数及胰岛素敏感指数。结果:治疗12周后,观察组患者TG、FPG、2hPG、Hb A1c、Fins、2hIns水平及HOMA-IR指数较治疗前均明显降低,HDL-C水平及ISI指数较治疗前明显升高;观察组患者的血脂、血糖、Hb A1c、胰岛素水平及相关指数与对照组比较,均有明显改善。结论:马来酸罗格列酮片具有明确的降糖效果,且治疗后未发生严重不良反应,是安全有效的抗糖尿病药物。     

氧化镁对高血压病人血压,胰岛素抗性及脂质代谢的影响

目的　观察氧化镁对高血压病人血压、胰岛素抗性及脂质代谢的影响。方法　６０例原发性高血压病人随机分为两组,两组病人服用同剂量的钙拮抗剂硝苯地平缓释片降血压,治疗组加服氧化镁粉;对照组不服氧化镁。观察３个月。实验前１ｄ及实验结束之次日分别测血压、抽空腹血查血清葡萄糖（ＳＧ）、血浆胰岛素（ＩＮＳ）、血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）,计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。观察实验前后各指标的变化。结果　①治疗组实验后收缩压（ＳＢＰ）,舒张压（ＤＢＰ）,ＩＮＳ,ＴＧ及ＴＣ降低,与实验前比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５,０．０１）;ＩＳＩ及ＨＤＬ升高,与实验前比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;ＳＧ治疗前后无显著变化（Ｐ＞０．０５）。②对照组实验后ＳＢＰ,ＤＢＰ降低,与实验前比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;ＩＮＳ,ＳＧ,ＴＧ,ＴＣ,ＨＤＬ及ＩＳＩ治疗前后无显著差别（Ｐ＞０．０５）。③与对照组比较,治疗组实验后ＳＢＰ及ＤＢＰ降低明显（Ｐ＜０．０５）;ＩＮＳ,ＴＧ,及ＴＣ降低（Ｐ＜０．０１,０．０５）;ＩＳＩ及ＨＤＬ升高（Ｐ＜０．０１）;结论　氧化镁可降低高血压病人的血压、提高其胰岛素敏感性、降低其血清Ｔ     

2型糖尿病并脂肪肝与血脂紊乱的关系探讨

目的　探讨 2型糖尿病并脂肪肝患者与脂代谢紊乱之间的关系。方法　对 60例 2型糖尿病并脂肪肝和 5 2例 2型糖尿病不并有脂肪肝病例的血脂谱 ,空腹血糖 (FPG ) ,餐后 2小时血糖 ( 2hPG) ,空腹胰岛素 (FINS)进行测定 ,计算体重指数 (BMI)及胰岛素敏感指数 (ISI)。结果　 2型糖尿病并脂肪肝与不并脂肪肝相比 ,甘油三脂 (TG) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C) ,FINS均升高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,而ISI明显降低 (P <0 .0 1)、脂蛋白a(Lp(a)降低(P <0 .0 5 )。结论　 2型糖尿病并脂肪肝比不并脂肪肝者存在明显脂代谢紊乱及胰岛素抵抗     

透析膜对维持性血液透析患者脂质代谢的影响

目的 :探讨不同的透析膜对维持性血液透析患者脂质代谢的影响及其意义。方法 :分别检测 2 0例长期应用铜仿膜透析与 2 5例聚砜膜透析患者血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、极低密度脂蛋白 (VLDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白A[Lp(a) ]水平。结果 :与对照组相比 ,铜仿膜透析组和聚砜膜透析组血清TG、TC、ApoB、Lp(a)及TG/HDL水平均明显增加 (P <0 0 1) ,HDL水平明显降低 (P <0 0 5 ) ;与铜仿膜透析组相比 ,聚砜膜透析组血清HDL及ApoAl水平明显增加 (P <0 0 5 ) ,其余指标则没有明显改变 (P>0 0 5 )。另外 ,聚砜膜透析组HDL水平及TC/HDL比值达到动脉硬化水平的百分比较铜仿膜透析组明显降低 (P <0 0 5 )。结论 :长期应用聚砜膜透析可改善透析患者部分脂质代谢指标 ,其确切机制尚有待于进一步研究。     

老年冠心病和高血压病的胰岛素抵抗

目的：探讨老年冠心病（ＣＨＤ）和高血压病（ＥＨ）的胰岛素水平及胰岛素敏感性的变化,方法：对无糖尿病史的老年冠心病患者２６例,老年原发性高血压病患者３２例,老年对照组３０例,检测口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）,胰岛素释放试验及血脂（ＴＣ,ＨＤＬ,ＴＧ）。结果：ＣＨＤ组,ＥＨ组均存在高胰岛素血症（ＨＩＳ）,分别为８１％和８８％,两组均存在胰岛素抵抗（ＩＲ）,两组均存在糖耐量低减（ＩＧＴ）,分别为５８％     

齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的: 比较齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法: 260名患者随机分为齐拉西酮组和奥氮平组,治疗观察6周。测量患者基线、第2周末、第4周末和第6周末时体质量,并计算体质量指数。基线和治疗终点时采集空腹血测量空腹血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白、胆固醇和三酰甘油,并计算胰岛素抵抗指数,部分患者检测了治疗前后的低密度脂蛋白。结果: 共有245名患者完成研究,齐拉西酮组121例,奥氮平组124例。齐拉西酮剂量137.5 mg/d,奥氮平剂量19.5 mg/d。治疗6周末,奥氮平组[(4.55±3.37) kg]的体质量增加显著高于齐拉西酮组[(-0.83±2.05) kg,P<0.001]。与基线比较,治疗6周末奥氮平组空腹血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及胰岛素抵抗指数明显升高(均P<0.001);而齐拉西酮组空腹血糖明显降低,高密度脂蛋白和三酰甘油明显升高(均P<0.05);治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及胰岛素抵抗指数的变化值在2组间的差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论: 齐拉西酮在短期内对未用药的首发精神分裂症患者的糖脂代谢影响较小,而奥氮平会显著增加体质量和引起糖脂代谢紊乱,从而增加各类并发症的风险。因此,在临床用药选择时需慎重考虑药物可能存在的不良反应。     

非糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗与脂质代谢紊乱的关系研究

目的:探讨非糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗与脂质代谢紊乱的相互关系。方法:测定86例维持性血液透析(MHD)患者及20例正常人血脂、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)体重指数(BMI)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗指标。结果:MHD患者出现血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显减低,BMI也轻度降低,但总胆固醇(TC)、FBS、FINS水平变化不大。其HOMA-IR与TG、LDL-C、BMI成正相关,与HDL-C成负相关。结论:MHD患者存在微炎症状态、脂质代谢紊乱,二者密切相关。