可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ在肝癌治疗前后的变化

本文用双抗体夹心ELISA法检测了26例应用LAK细胞及肝动脉插管栓塞化疗的肝癌者治疗前后血清可溶性肿瘤坏死因子受体I的(sTNFRI)含量。结果显示正常成人血清sTNFRI含量为56.70±21.40u/ml,未治疗的肝癌患者血清sTNFRI含量为187.24±143.21u/ml,高于正常对照。而治疗后一周其sTNFRI水平又较治疗前明显升高。(P<0.01)从而提示;动态监测血清sTNFRI含量变化可能为肝癌患者的免疫状态,对治疗的反应以及病情变化提供参考。     

老年病毒性肝炎和肝细胞癌患者外周血可溶性白细胞介素2受体的检测及意义

应用单克隆抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)对75例老年病毒性肝炎和肝细胞癌患者血清的可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)进行检测,并与健康老年人作对照比较。结果显示,急性肝炎黄疸期、慢性肝炎(中度)、重型肝炎组血清sIL-2R分别为129.36±37.15/ml、174.44±91.90u/ml、245.00±77.67u/ml,明显高于正常对照组的72.67±43.46/ml(P<0.01)。而慢性肝炎(轻度)、急性肝炎恢复期、肝癌组分别为82.67±30.86u/ml、73.61±20.28u/ml、70.12±30.36u/ml,与正常对照组比较无显著差异(P>0.05)。sIL-2R水平与感染的肝炎病毒类型无关(P>0.05)。老年肝癌组经免疫增强型治疗后血清sIL-2R水平升高至207.14±88.45u/ml(P<0.05)。血清sIL-2R含量的消长与疾病严重程度似呈正相关,提示临床检测sIL-2R水平对判定病情变化和预后及评估机体免疫状态有一定的意义。老年人免疫力低下可能是肝癌的重要致病因素之一。     

肝病患者的胃动力障碍及西沙必利的改善作用

本利用B型超声方法检测了20名正常志愿及50例肝硬化、肝癌患的胃液体排空功能，同时观察单剂量西沙必利对患胃排空的影响．结果显示正常胃液体半排空时间(T1／2)为13．90±4.30分钟。肝硬化患为39．36±12.30分钟。肝癌患为40．50±8.91分钟，病人与正常对照之间有非常显的差别．口服西沙必利10mg半小时后患T1／2明显缩短至24．33±11.17分钟．P<0．05．从而说明了慢性肝病患胃动力障碍的存在，从另一角度解释丁部分肝硬化、肝癌病人的消化道症状，并提示西沙必利对这种障碍的改善作用，为该类病人临床应用西沙必利缓解症状提供了理论依据．     

树突状细胞诱导的肿瘤特异性细胞毒性T淋巴细胞对裸鼠人肝癌转移的预防和治疗

目的探讨肿瘤抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对裸鼠人肝癌转移模型LCI-D20的治疗作用。方法从健康人外周血单个核细胞中诱导树突状细胞,用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素-4刺激活化,经人肝癌细胞株MHCC97-H肿瘤抗原致敏后,诱导肿瘤抗原特异性CTL,经腹腔注射,以自然杀伤样T淋巴细胞(CIK)和磷酸盐缓冲液为对照,研究其对LCI-D20肝癌治疗和预防转移作用。结果肿瘤抗原特异性CTL组、CIK 组和对照组肝癌肿块重量、血清甲胎蛋白含量、肝癌肝内转移率和存活期依次为(1．11±0．63)g、(1．12±0．36)g 和(2．68±0．53)g;(52．1±9．7)μg／L、(48．6±5．2)μg／L和(82．2±7．2)μg/L;16．7％、16．7％和58．3％; (79．0±5．0)d、(73．3±7．0)d和(52．3±5．2)d。对照组与前两组比较差异均有统计学意义(P值均<0．01)。结论肿瘤抗原特异性CTL可以预防LCI-D20模型肝癌发生转移,延长动物存活时间。     

胃肠激素与溃疡性结肠炎的关系

目的 探讨生长抑素．表皮生长因子与溃疡性结肠炎的关系。方法 用放免法对72名溃疡性结肠炎(UC)患测定血清中的生长抑素(SS)和唾液、血清中表皮生长因子(EGF)的含量。设16名健康成人做对照。结果UC组血清SS水平为0．36±O．07ng／ml，健康成人组0．42±0.08ng／ml，P>O．05。UC组唾液中的EGF浓度0．82±0．35rig／ml和排出量5．60±2．13ng／15min，均明显低于健康成人组2．41±0．46ng／ml、13．40±5．76ng／15min，P相似文献   

肝特异性F抗原ELISA检测法的建立及其临床应用研究

应用两株抗人肝特异性Ｆ抗原的单克隆抗体建立测定血清Ｆ抗原的夹心ＥＬＩＳＡ法。结果显示本法标准曲线工作范围（５ － ２００）μｇ／ｍｌ,平均回收率９５ ．６ ％ 。正常对照、良性肝病、急性肝炎、肝硬化、肝癌患者Ｆ抗原含量（μｇ／ｍｌ） 分别为０ ．２０ ±０．０７ 、０ ．４５ ±０ ．１４ 、３５ ．５０ ±８ ．４０ 、２２ ．１６±７ ．１２ 、４１．５０ ±１４ ．１７ ,其中急性肝炎及肝癌血清Ｆ抗原水平显著升高。该法可为肝损伤,尤其是肝癌提供早期辅助诊断。     

肝炎后肝硬化患者血浆内皮素的测定及其临床意义

为了解血浆内皮素(ET)水平在肝硬化及其发展中的变化，初步探讨其意义，应用放射免疫均相竞争法测定70例肝炎后肝硬化患血浆ET水平。结果示，(1)血浆ET水平在肝硬化肝功能Chile-Pugh评分分级A患(57．7±4.21．Spg/ml)、B级患(40．7±33．1pg／m1)和C级患(25．2±18．4pg／m1)均明显低于正常人(78．4±21．9pg/ml)(P＜0．01)。B级和c级患均低于A级患(P＜0.01)，C级患低于B级患(P＜0．01)。肝硬化患肝功能Child-Pugh评分分数与血浆ET水平呈负相关(r=-0.465，P＜0．05)。(2)有腹水的肝硬化患血浆ET水平明显低于无腹水的患(33．74±23．9pg/ml vs 52.6±20．3pg／ml，P＜0．01)。(3)肝硬化患血浆ET水平与血清白蛋白水平呈正相关（r=0．446，P<0．05)．与血清胆红素，尿素氧、血浆凝血酶原时间无明显相关。提示血浆ET的减少可能在肝炎后肝硬化体循环血管扩张的维持中起一定作用，是水钠潴留、腹水形成的因素之一。血浆ET水平与肝硬化的严重程度和循环高动力状态有密切关系。     

胰岛素样生长因子Ⅰ和各型肝病关系的研究

探讨胰岛素样生长因子１（ＩＧＦ－１）在各型肝病患者中的变化规律。用放射免疫法测定２３１例肝病患者及 ６３例正常人的血清 ＩＧＦ－１含量。急性肝炎（６４０．２９± ７３．６０）ｎｇ／ｍｌ，慢性轻度肝炎（５３９．６５± ９６．５５）ｎｇ／ｍｌ，慢性中度肝炎（５１２．６５±６９．５７）ｎｇ／ｍｌ，慢性重度及重症肝炎（３２４．７１±１６３．２７）ｎｇ／ｍｌ，失代偿期肝硬化（１６１．３５±８５．２９）ｎｇ／ｍｌ，原发性肝癌（１６．９１± ９６．５２）ｎｇ／ｍｌ，正常对照（３０２．２６± ８３．２９）ｎｇ／ｍｌ。除慢性重度重症肝炎外；其余各型肝病的ＩＧＦ－１含量与正常比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。肝硬化及肝癌患者的ＩＧＦ—１水平明显低于正常（Ｐ＜０．０１）。ＩＧＦ－１是在肝脏病变的发展过程中判断肝细胞功能不良的重要指标。检测ＩＧＦ－１对肝病患者尤其是判别肝硬化是否停止进展的预后估计有一定作用。     

肝包虫病患者血清中IL-6和TNF-α水平的研究

为了探讨肝包虫病患血清白细胞介素６（ＩＬ－６）和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）水平及其与肝包虫病的关系，应用ＥＬＩＳＡ法检查４２例正常人，２７例肝包虫病血清ＴＮＦ－α水平，其中２０例病人同时检测ＩＬ－６水平，结果显示肝包虫病患血清ＩＬ－６水平为０．１６２６±０．１００６ｎｇ／ｍｌ，显高于正常人０．０１９±０．０１６８ｎｇ／ｍｌ（Ｐ〈０．００１），ＴＮＦ－α水平为８．９９４６±５．３１１２ｎｇ／     

蜂螫伤中毒患者血清肿瘤坏死因子与血浆内皮素的变化及意义

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)与内皮素(ET)在蜂螫伤中毒患者中的变化及临床意义。方法将97例蜂螫伤中毒患者分成轻度、中度、重度中毒3组,并根据预后分成死亡组、存活组。另选取35例健康人作为正常对照组,各组均采用放射免疫法检测血清TNFα与血浆ET水平,同时进行对比分析。结果蜂螫伤中毒患者轻度中毒组血清TNFα(1．36±0．37)μg／L与血浆ET (55．20±12．60)ng／L的含量仅轻度升高,与正常对照组[(1．09±0．25)μg／L、(50．90±8．80)ng／L]比较差异无统计学意义(P>0．05);中度、重度组患者血清TNFα(2．82±0．79)μg／L、(4．02±0．93)μg／L与血浆ET水平(139．30±58．80)ng／L、(210．50±86．30)ng／L较正常对照组明显升高(P值均<0．01),中度组患者血清TNFα与血浆ET水平较轻度组为高(P<0．01),重度组患者又较中度组高(P<0．01)。死亡组血清TNFα(4．53±0．89)μg／L与血浆ET(267．50±98．70)ng／L水平高于存活组(2．40±0．82)μg／L、(107．60±57．90)ng／L(P值均<0．01)。蜂螫伤中毒患者血清TNFα与血浆ET水平呈正相关(r=0．62,P<0．01)。结论TNFα与ET可能协同参与了蜂螫伤中毒患者的发病过程。血清TNFα与血浆ET升高越明显,蜂螫伤中毒患者病情越重,病死率就越高。血清TNFα与血浆ET的检测可作为判断病情轻重和预后的一个重要临床指标。应用TNFα与ET拮抗剂或抑制剂对防治蜂螫伤中毒的发生发展、改善预后可能有重要的临床意义。     

结节病和血清血管紧张素转化酶

最近发现在本病血清血管紧张素转化酶(Angiotensin Coaverting Eazyme,ACE)活性增高,对诊断极有帮助。正常健康人血清ACE活性为10～30u,M±SD为18.9±4.8u。胸部X线上见符合本病的病变即活动性患者,ACE活性较正常人显著增高(36.3±11.5u),50%在35 u以上;无异常所见的患者即静止期时,血清ACE活性大致正常(21.4±5.8u)。如果根据肺门淋巴结肿胀程度分成轻度(肿胀直径在1.5cm以下)、中度(肿胀直径为1.5～2.5cm)和高度(肿胀直径在2.5cm以上),则血清ACE活性与肺门淋巴结肿胀程度呈明显正相关。高度肿胀时几乎全部患者血清ACE活性在35u以上(M±SD为47.0±12.6     

慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子的水平及其临床意义

应用ＥＬＩＳＡ法检测了７０例慢性肝病患者及４６例健康献血员血清ＴＮＦ含量。结果表明ＣＰＨ（４．７３±３．３８ｎｇ／ｍｌ），ＣＡＨ（１３．７１±１２．６８ｎｇ／ｍｌ），ＨＣ（７．０８±５．３７ｎｇ／ｍｌ）患者ＴＮＦ水平均明显高于对照组（３．０５±１．４９），而以ＣＡＨ为最高；血清ＡＬＴ＞１６０ｕ和ＳＢ＞３４．２μｍｏｌ／Ｌ组患者ＴＮＦ水平明显高于正常组；ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＨＢｅＡｇ阳性的乙肝患者ＴＮＦ水平明显高于阴性组。提示血清ＴＮＦ含量变化与肝细胞坏死程度、肝炎活动及病毒复制活跃程度密切相关，可作为衡量慢性肝病病情变化的重要指标。     

血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的应用

血清总胆汁酸(TBA)含量(μmol/L),急性肝炎组28例126.4±116.2>肝癌组43例111.1±101.9>肝硬化组53例72.1±66.9>慢性肝炎组71例39.2±31.7>正常对照组100例5.3±4.1,各疾病组均高于对照组(P<0.01)。急性肝炎、肝硬化和肝癌患者血清TBA异常率达83.1％以上。血清TBA在肝     

结节病和其他肉芽肿性疾病中的血清血管紧张素转化酶

本文作者评价了在结节病和其他肉芽肿性疾病中血清血管紧张素转化酶(SACE)测定的特异性和用类固醇治疗对酶活力的影响。经组织学证实为急性结节病24例,慢性结节病66例,其他肉芽肿性疾病包括结核病22例、麻疯病20例、原发性胆汁性肝硬化31例、炎症性肠疾病26例、肉芽肿性肝炎8例、何杰金氏病5例和血吸虫病2例。并以80例胸片正常健康人为对照。SACE采用分光荧光测量法测定。 80例对照血清平均酶活力为34±9u(正常范围16～52u)。24例急性结节病患者酶活力为59±23u;66例慢性结节病为50±23u。急性或慢性结节病患者和对照组之间的平均差异具有显著意义(P<0.001)。未接受类固醇治疗的60例结节病患者平均酶活力为58±24u,而类固醇治疗的30例患者酶活力为40±19u(P<0.001)。     

体重指数及雄性激素的关系

目的 测定老年患血清瘦索(leptin)水平．研究其与体重指数(BMI)、雄性激索的关系。方法 用放射免疫法测定95例正常体重与超重或肥胖男性老年患(BMI>25)的血清瘦素及睾酮水平,分组进行比较。结果 男性非肥胖老年患平均瘦素水平为：4.51±3．63ng／ml,超重或肥胖患平均瘦素水平为：6．69±4．05ng/ml。血清瘦素水平与BMI显相关(P<0．01)．13．3％肥胖个体仍存在相对lepfin缺乏。结论 超重与肥胖老年患血清瘦素水平明显增高。老年患瘦素水平高于一般成年人,提示老年个体存在较多内源性瘦素拮抗,部分瘦素相对缺乏,将有可能成为瘦素治疗的主要对象。     

肿瘤患者治疗前后外周血sIL—2R水平测定

目的：探讨恶性肿瘤患治疗前后细胞免疫功能，方法：用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测４０例各类恶性肿瘤治疗前后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果：恶性肿瘤患血清ｓＩＬ－２Ｒ水平为１５８５．９１±７５８。１５，显高于正常人２３９．２２±８１．１３（Ｐ〈０．００１），经治疗６个月后（手术，放疗）各类肿瘤患血清ｓＩＬ－２Ｒ较治疗前明显降低，值为６３６．２５±５７６．２５（Ｐ〈０．０５），但仍未降至正常水平。结果     

延寿抗衰胶囊对脑血管病患者SOD活性及LPO含量的影响

目的观察延寿抗衰胶囊治疗脑血管病前后SOD活性及LPO含量的变化。方法应用羟胺法及丙二醛法检测34例老年脑血管病患者血清中SOD活性及LPO含量，同时还检测了血液流变学指标。结果SOD活性治疗后(181．4±17．8)明显高于治疗前(119．6±18．2)(P＜0．05)，LPO含量明显低于治疗前(4．03±0．82，5．24±0．94)(P＜0．05)。全血粘度治疗后降低(4．07±1．02，5．23±0．92)(P＜0．01)；红细胞电泳速度增快(28．34±6．71，19．35±3．96)(P＜0．01)。结论延寿抗衰胶囊能够提高脑血管病患者的SOD活性，降低LPO含量，改善血液流变性。     

纤维结合蛋白、纤维蛋白原及凝血酶原时间在肝硬化、肝癌中的意义

肝硬化、肝癌及肝癌术后患者的纤维结合蛋白（Fn）、纤维蛋白原（Fib）及凝血酶原时间（PT）均有不同程度的变化。我们检测了122例肝硬化、肝癌及肝癌术后患者和30例正常人的血浆Fn、Fib、PT。与正常人组比较，26例肝硬化患者的Fn、Fib显著降低，PT显著延长（分别为216±61mg／L，1．72±0．94g／L，15．5±2.8s，P＜0．01）；26例肝癌并发肝硬化患者Fib显著下降＜1.89±0．39g／L，p＜0．01）；50例无肝硬化表现的肝癌患者的Fn、Fib明显增高（分别为310±88mg／L，3．78±1．46g／L，P＜0．05）；20例肝癌术后患者Fn、Fib降至正常水平（P＞0．05），但是某些术后病人随着肝癌的复发再趋升高。     

急性白血病脑脊液白细胞介素Ⅱ受体测定及临床意义

目的：为寻找早期诊断中枢神经系统白血病（CNSL）及疗效监测的敏感指标，对32例急性白血病患者脑脊液（CSF）中sIL－2R水平变化进行了检测。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法。结果：9例发生CNSL的患者CSF中sIL－2R水平为79．43±23．32U／ml，显著高于正常对照（8．32±3．97U／ml）；鞘注治疗后，sIL－2R明显下降至25．06±14．29U／ml，6例可疑为CNSL的患者，CSF中sIL－2R水平为44．28±12．4U／ml，治疗后下降至14．19±4．13U／ml。而未发生CNSL的患者，sIL－2R水平为13．11±4．03u／ml，与正常对照相比无统计学意义。结论：CSF中sIL－2R水平的变化随白血病细胞浸润中枢神经系统而发生明显升高，并随治疗好转而下降；持续保持较高水平者（＞30μ／ml）可能对化疗相对不敏感，预后差。在可疑为CNSL时，sIL－2R有可能作为CNSL的一项早期诊断指标。     

肝病患者血清肉碱水平的临床研究

目的观察肝病患者血清肉碱水平,探讨其临床意义,为肉碱治疗肝病提供依据。方法用酶循环法检测25例急性病毒性肝炎,34例慢性病毒性肝炎,22例肾功能正常及9例肾功能异常的肝炎后肝硬化患者血清游离肉碱水平,并分别与40名正常人的检测值比较。结果血清游离肉碱:正常人为(48．3±10．2)μmol／L;急性病毒性肝炎患者为(35．2±13．2)μmol／L,明显低于正常对照组,P=0．000。慢性病毒性肝炎患者为(36．5±9．9) μmol／L,明显低于正常对照组,P=0．000。肾功能正常的肝炎后肝硬化患者为(45．0±11．0)μmol／L,比正常对照组略有下降,但差异无统计学意义,P=0．232。肾功能异常的肝炎后肝硬化患者为(83．6±50.4)μmol／L,比正常对照组升高,但差异无统计学意义,P=0．069。结论肝病患者可发生肉碱代谢异常,肝脏疾病是导致继发性肉碱缺乏的原因之一。