垫枕练功法治疗脊柱胸腰段屈曲压缩性骨折疗效分析

脊柱胸腰段屈曲压缩性骨折是临床较常见,且较严重的一种损伤,失治可遗留终身腰背疼痛,对不合并脊髓损伤者,以往我院多采用卧床休息或石膏背心固定治疗,甚效不佳,1973年以来,我们采用垫枕练功法治疗本病36例,其中经过随访,资料比较完整者21例,疗效满意,现报告分析如下。临床资料 1、一般资料:本组中男14例,女7例。年龄16岁～58岁,平均37岁。均诊为脊柱胸腰段屈曲压缩性骨折。21例共28个椎体受累,其中第十一胸椎3个,第十二胸椎9个,第一腰椎11个,第二腰椎2个,第三腰椎3个。3个椎体同时骨折合并税位者2例,合并不全截瘫者2例,伴骨盆骨折者1例,踝部骨折1例,趾骨骨折者1例。病程最短半天,最长5天,平均2.7天。     

腰挢过伸整复治疗胸腰椎骨折52例临床报告

在胸腰椎骨折脱位的非手术治疗中 ,过伸整复方法早已被临床应用。传统有悬吊过伸法、两桌按压法、肾托法[1] 。本文通过应用手术腰挢对单纯性胸腰椎屈曲型骨折进行一次性过伸复位 ,取得满意疗效 ,现将 52例治疗报告如下。1　材料与方法1 .1　器材摇升降式手术腰挢一架 (图 1 )。1 .2　一般资料本组收治共 52例 ,其中男 34例、女 1 8例 ,年龄 2 0～ 52岁 ,平均 34.6岁 ,均为单纯性胸腰椎屈曲型骨折 ,骨折椎体为 :T114个、T12 1 7个、L12 1个、L2 1 2个、L33个 ;其中 5例 2个椎体同时骨折 ,仅见 T12 L13例、L1L2 2例。本组病例 X线片均显…     

自制充气性腰垫治疗胸腰椎压缩性骨折

自 1992～ 1997年 ,作者采用自制充气性腰垫治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折 97例 ,取得较好疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 97例中 ,男 71例 ,女 2 6例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 17岁 ,平均 40岁。住院病人 6 8例 ,门诊病人 2 9例 ;单个椎体骨折 86例 ,其中 T1 1 12例 ,T1 2 3 2例 ,L1 3 1例 ,L2 11例 ;2个以上椎体骨折 11例 ;椎体压缩程度 度 2 3例 , 度 49例 , 度 2 0例 , 度 5例。其中合并脊髓不完全损伤 5例 ,肠破裂 1例 ,腹后血肿 3例。2　治疗方法2 .1　腰垫制作　用汽车内胎粘合制成长 40 cm、宽 2 5 cm,高15 cm可充气性拱形气…     

SF内固定治疗胸腰段脊椎骨折的体会

ＳＦ内固定器是苏州医学院洪天禄教授在Ｄｉｃｋ、ＲＦ等内固定器的基础上设计的一种操作简便 ,复位固定效果好 ,可用于治疗腰椎滑脱症 (ＳｐｏｎｄｙＬｏｌｉｓｔｈｅｓｉｓ)和胸腰段骨折 (Ｆｒａｃｔｕｒｅ)的短阶段内固定器 (简称ＳＦ内固定器 )。自 1997～ 2 0 0 0年作者运用该项技术治疗胸腰段骨折 14例 ,收到良好效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 14例 ,男 12例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 5 2岁 ,平均 34岁。其中爆裂型骨折 9例 ,屈曲压缩型骨折 3例 ,椎体平移型骨折脱位 1例。Ｌ1 骨折 8例 ,Ｌ2 骨折 2例 ,Ｌ3 骨折 3例 ,Ｔ1 2 脱位…     

脊柱胸腰段屈曲压缩性骨折手术与保守治疗的疗效对比分析

目的:探讨脊柱胸腰段屈曲压缩性骨折手术治疗与保守治疗的疗效。方法:对59例胸腰椎椎体压缩骨折患者进行了内固定手术治疗,对173例胸腰椎椎体压缩骨折患者进行垫枕复位治疗。结果:手术组及保守治疗组均取得满意疗效,2组疗效比较P0.05,差异无统计学意义。结论:在胸腰段椎体压缩骨折的临床治疗中,Ⅰ、Ⅱ度可以采取保守治疗而无需手术。     

浅谈胸腰椎骨折垫海棉枕在功能锻炼中的效用

胸腰椎单纯性屈曲压缩性骨折是骨伤科领域中较常见的严重创伤。通过对近 3年收住的 56例胸腰椎骨折病人的护理 ,我认为用垫海棉枕结合腰背肌功能锻炼是治疗胸腰椎稳定性压缩性骨折的理想方法。此法可使受伤的椎体经用垫枕使之整复复位。复位后脊椎仍然保持过伸位 ,使受伤的椎体持续得到垫枕的挤压 ,而合理的功能锻炼又可辅助垫枕变位。使患者发挥主观能动性 ,利用脊椎前纵韧带和椎间盘的牵拉力 ,使腰背肌起着肌肉夹板作用。有利于腰背肌力量加强 ,促进功能及早恢复。1　垫海棉枕辅助腰背肌锻炼前的准备工作。着重做好心理护理 :对骨折后患者…     

脊柱胸腰段及其压缩骨折有限元模型的建立及意义

目的:通过将正常人体脊柱胸腰段(T11~L2)的CT图像纳入Mimics和Ansys软件,构建正常人体脊柱胸腰段及单纯胸腰段椎体压缩性骨折的三维有限元模型,并探讨其意义。方法:将正常人体的脊柱胸腰段CT图像以Dicom标准直接输入Mimics12.01软件,并建立胸腰段椎体、韧带、椎间盘的三维几何面网络模型,并确立单元类型及材料属性。然后将实体模型导入Ansys12.0有限元软件中,生成正常人体脊柱胸腰段三维有限元模型,在此基础上再生成单纯胸腰段椎体压缩性骨折的三维有限元模型。结果:获取完整、精确、逼真的胸腰段有限元模型。结论:建立两个三维有限元模型,并通过后期的有限元力学分析,对单纯胸腰段椎体骨折的诊疗具有重大意义,尤其对运用复位床托治疗单纯胸腰段椎体压缩性骨折的新型疗法及其作用机制的研究,对推广和提升其疗效有具有指导意义。     

垫枕练功法治疗胸腰椎屈曲型骨折153例疗效观察

近些年，我们运用垫枕练功法治疗胸腰屈曲型骨折153例（其中合并脊髓神经不全损伤46例），进行了疗效观察，现总结如下。1临床资料153例皆为住院病人，其中男116例，女37例；年龄14～20岁4例，21～40岁106例，41～66岁43例，21～40岁占69%。致伤原因：高处跌坠伤90例，重物碰伤51例，交通致伤12例，高处跌坠伤占59%。骨折以腰1最多，共60例，占38%；胸12次之，共32例；腰2为22例；腰1、2同时骨折有12例；胸12腰1同时骨折有9例；其余胸10、11，腰3、4、5各椎体骨折合计18例。稳定性97例，其中椎体压缩不及1/3者81例，压缩1/3至1/2者16例；不…     

非手术治疗胸腰段椎体前柱骨折78例体会

单纯胸腰段椎体前柱骨折一般属于稳定性骨折，大部分是因屈曲压缩所致，适用非手术治疗，但不合理的治疗往往会导致严重的并发症，而对于屈曲压缩型骨折中的前中柱骨折一般均以手术治疗为宜。自2000～2003年，作者采用非手术疗法治疗单纯胸腰段椎体前柱骨折78例，临床和随访结果均比较满意，现总结报告如下。     

胸腰段椎体压缩性骨折的护理体会

我院 1996年 1月— 2 0 0 3年 1月共收治胸腰段椎体压缩性骨折患者 2 11例 ,其中不合并脊髓和神经损伤者 2 0 0例 ,对这 2 0 0例患者采取了腰围加垫外固定 ,部分患者配合反张牵引 ,收到了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 2 0 0例 ,其中男 12 1例 ,女 79例 ;年龄 12～ 86岁 ,平均 4 6 .2岁 ;单节椎体骨折 10 2例 ,2个以上椎体骨折 98例 ,以T12 —L1椎体为最常见 ,共 78例。全部骨折均为屈曲型 ,均无截瘫、不全截瘫及神经根症状。按照传统的椎体压缩性骨折分度为屈曲分离暴力型 ,椎体无明显向前及侧方移位 ,无斜…     

胸腰段椎体压缩性骨折远隔疼痛部位与机制分析

分析胸腰段椎体压缩性骨折远隔部位疼痛的临床表现及原因。胸腰段椎体压缩性骨折随着影像技术的发展,诊断并不困难,但很多胸腰段椎体压缩性骨折的患者主诉无或仅有轻微的胸腰段疼痛症状,对于这种胸腰段椎体压缩性骨折直接行MRI检查对患者来说显然不容易接受,笔者就这类胸腰段椎体压缩性骨折的临床表现及原因做一分析。     

透敷配合垫枕锻炼治疗胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折120例

目的观察中药透敷配合垫枕锻炼治疗胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折的临床疗效。方法 2006年1月至2010年12月间120例胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折的住院患者采用中药透敷配合垫枕锻炼治疗。结果 120例患者中,治愈93例,好转25例,未愈2例,总有效率为98.33%。结论中药透敷配合垫枕锻炼治疗胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折安全有效,是非手术疗法最有效的方法之一。     

俯卧过伸牵引加手法复位治疗胸腰椎压缩骨折

目的观察俯卧过伸牵引加手法复位方法治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法对32例单纯胸腰椎体压缩骨折患者，在伤后一周内进行了俯卧过伸手法复位治疗，术后均平卧硬板床腰部垫枕，并早期进行功能锻炼。结果经术后即时拍摄X光片，达到了满意的复位效果。结论俯卧过伸手法复位法是治疗胸腰段椎体单纯压缩骨折的一种简单、有效的方法。     

沙袋垫枕锻炼法治疗胸腰段稳定型屈曲压缩性骨折

自 1 998年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,我科采用沙袋垫枕加背伸肌锻炼法治疗胸腰段稳定型屈曲压缩性骨折 1 0 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 0例 ,男 74例 ,女 2 6例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 40 .5岁 ;致伤原因 :高处坠伤 39例 ,墙壁倒塌及重物砸伤 2 8例 ,交通伤 1 7例 ,老年性骨质疏松性骨折 1 4例 ;爆炸伤 2例 ;骨折部位 :单纯 T12 骨折者 30例 ,单纯 L1骨折者 2 5例 ,单纯 T11骨折者 6例 ,单纯 L2 骨折者 1 1例 ,T12 、L1同时骨折者 2 1例 ,L1、L2 同时骨折者 4例 ,T11、T12 同时骨折者 3例 ;本组住院…     

中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的:评价运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:将300例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为2组,每组150例。治疗组采用过伸复位法、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法治疗;对照组采用卧床休息及对症处理、腰背肌功能锻炼。比较两组VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效。结果:治疗后1周、1个月、3个月及末次随访时VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:过伸复位、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法是非手术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的有效方法。     

椎弓螺钉脊柱内固定治疗胸腰椎骨折51例

我们自2000年开始,用椎弓螺钉脊柱内固定治疗胸腰多骨折51例,效果满意,总结如下: 1 临床资料 本组51例,男35例,女16例;年龄25～66例,平均40岁;致伤原因,高处坠落伤26例,交通事故、重物砸伤2例;损伤腰1椎体14例,腰2椎体10例,胸12椎体10例,胸11椎体15例,腰3椎体2例;爆裂型骨折43例,单纯压缩性骨折6例;骨折并脱位2例,有神经病者48例.术前CT及X线检查、椎盘占位＞30F例,均在伤后14天之内手术治疗,单纯压缩性骨折撑开复位10例,同时行全椎板切除椎管探查加植骨术41例.     

垫枕背伸疗法对不稳定性屈曲型胸腰椎骨折30例远期疗效分析

目的：评价垫枕背伸疗法治疗不稳定性屈曲型胸腰椎骨折的远期疗效。方法：将60例不稳定性屈曲型胸腰椎骨折患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用垫枕背伸治疗，对照组采用AF手术治疗1年后，分别对日常生活功能、骨折椎体高度恢复情况、安全性情况进行观察分析。结果：日常生活功能两组疗效差异无显著性意义(P>0．05)；椎体高度恢复对照组明显优于治疗组(P<0．01)，两组治疗前后比较差异均有显著性意义(P<0．01)。两组均存在不良反应。结论：垫枕背伸疗法治疗不稳定性屈曲型胸腰椎骨折，虽然椎体高度恢复情况不如AF手术，但其日常生活功能恢复情况可靠。提示垫枕背伸疗法是一种治疗不稳定性屈曲型胸腰椎骨折的有效、安全的治疗方法。     

综合治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折42例

笔者长期采用胸腰椎牵引、手法整复 ,配合腰部垫枕、功能锻炼等综合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折 ,效果良好。现对 1998～ 1999年间收治的 42例病例小结如下。1　一般资料42例中 ,男 2 5例 ,女 17例 ;年龄 2 7～ 6 5岁 ,平均年龄5 1岁。骨折椎体 48个 ,T1 2 8例 ,L1 17例 ,L2 14例 ,L3 3例 ,T1 2 、L1 同时骨折 2例 ,L1 、L2 同时骨折 4例。椎体压缩程度不及 1/ 3者 16个 ,压缩至 1/ 3～ 1/ 2者 2 1个 ,压缩超过 1/ 2者 11个。合并脊髓不全损伤者 8例。就诊时间均在 48小时以内 ,随访时间均超过 6个月。2　治疗方法2 .1　胸腰椎牵引、手…     

垫枕背伸疗法对不稳定性屈曲型胸腰椎骨折30例远期疗效分析

目的 :评价垫枕背伸疗法治疗不稳定性屈曲型胸腰椎骨折的远期疗效。方法 :将 6 0例不稳定性屈曲型胸腰椎骨折患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组采用垫枕背伸治疗 ,对照组采用AF手术治疗 1年后 ,分别对日常生活功能、骨折椎体高度恢复情况、安全性情况进行观察分析。结果 :日常生活功能两组疗效差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;椎体高度恢复对照组明显优于治疗组 (P <0 .0 1) ,两组治疗前后比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 1)。两组均存在不良反应。结论 :垫枕背伸疗法治疗不稳定性屈曲型胸腰椎骨折 ,虽然椎体高度恢复情况不如AF手术 ,但其日常生活功能恢复情况可靠。提示垫枕背伸疗法是一种治疗不稳定性屈曲型胸腰椎骨折的有效、安全的治疗方法。     

牵引配合中药治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

笔者自 2 0 0 0年至 2 0 0 2年以中西医结合治疗胸腰椎单纯楔形压缩性骨折 5 8例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料经检查确诊住院胸腰椎单纯楔形压缩性骨折 112例 ,随机分为治疗组 5 8例中 ,男 34例 ,女 2 4例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 74岁 ,平均 4 8 5岁 ;病程最短 1h ,最长 1个月。对照组5 4例中 ,男 32例 ,女 2 2例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 71岁 ,平均4 8岁 ;病程最短 3h ,最长 2 8天。骨折部位 :胸 11椎体 16例 ;胸 12椎体 5 3例 ,腰 1椎体 37例 ,胸 12、腰 1双椎体压缩6例 ,均为屈曲性损伤。致伤原因 :高空坠落 38例 ,车祸 2 4例 ,塌…