1179例烧伤休克病人临床分析

烧伤休克是大面积烧伤患者病理改变及病程发展的必然结果[1],如何预防烧伤休克的发生及如何尽快纠正已发生的休克是烧伤工作者的重要课题之一,烧伤患者休克期渡过平衡与否将直接影响.大面积烧伤患者的治疗及预后.本文总结了1179例烧伤患者的临床资料,回顾性分析了烧伤休克的发生、发展与诸因素的关系,旨在为烧伤休克的临床治疗提供前瞻性的指导.     

小儿严重烧伤休克期补液的护理体会

严重的小儿烧伤休克是烧伤小儿主要并发病，也是烧伤早期死亡的主要原因，补充血容量，恢复组织灌注是烧伤休克治疗的关键，而在烧伤休克期护理中的补液护理尤为重要。严密观察病人的临床症状，监测病人的补液指标，按照补液计划进行行之有效的补液护理，使患儿平稳渡过休克是其关键。     

烧伤休克延迟复苏的研究进展

烧伤休克延迟复苏,是指烧伤休克已发生并持续了一段时间后才开始的液体复苏治疗。由于我国的交通网络和通讯设施正处于发展阶段,在许多地区,交通和通讯仍然很落后,加上一些基层医疗单位条件较差,烧伤救治知识普及不够等原因,一些大面积深度烧伤患者早期不能得到及时有效的复苏治疗,入院时已发生明显休克,此时才开始给予液体复苏治疗,往往得不到预想的疗效,患者在后续病程中多脏器功能衰竭发生率高,病死率也高。由此可见,烧伤后被延误的液体复苏治疗,与早期复苏相比,有其特殊性。研究烧伤休克延迟复苏的特殊性,对于提高发展中国家的烧伤患者…     

快速输液抢救烧伤休克的临床应用

输液是防治和抢救烧伤休克、挽救生命的重要措施,其效果因输液实施早晚、快慢不同而大相径庭,伤后尽早输液是烧伤早期救治追求的目标之一.但在农村现有情况下,伤后不能及时得到正确复苏或延迟若干时间才能得到复苏的烧伤休克患者并不少见.     

小儿重度烧伤休克期治疗

小儿同成人相比，烧伤后休克的发生率高，并发症严重治疗难度大。为提高小儿烧伤的治疗水平，回顾性分析我科1982年7月～2002年6月20年收治12岁以下的小儿烧伤2608例，其中重度烧伤604例，发生休克206例，现将休克期的治疗总结如下。     

大面积烧伤病人抗休克护理体会

大面积烧伤休克发生率高，严重威胁病人的生命安全。我院自1996年7月～2006年7月收治烧伤合并休克者249例。现将护理体会总结如下。[第一段]     

29例烧伤死亡病例的诊治分析

我科自1998～2002年共收治烧伤患者1830例,死亡29例,病死率为1.58%。现就本组29例死亡患者的临床诊治情况及死亡原因作一初步分析。1临床资料本组共29例。男18例,女11例。烧伤总面积10%～95%TBSA,平均70.6%±26.7%TBSA。其中Ⅲ度面积平均为48.6%±41.5%TBSA。烧伤原因:火药爆炸烧伤10例,火焰烧伤和热水烫伤13例,电接触烧伤1例,化学烧伤5例。属于成批烧伤者13例。并发症情况:合并中、重度吸入性损伤17例;并发多器官功能衰竭27例,其中合并两个以上器官功能衰竭15例;计19例并发肺功能衰竭;3例并发消化道功能衰竭;14例并发肾功能衰竭;5例并…     

矿井瓦斯爆炸大面积烧伤休克期的护理

探讨矿井瓦斯爆炸大面积烧伤休克期的护理.通过对4批48例大面积烧伤休克期合理的补液及尿量、生命体征、中心静脉压等指标的监测,创面、疼痛、心理等方面的护理,体会到瓦斯爆炸大面积烧伤休克期,首先应建立可靠的输液通道,制定合理的输液计划,同时监测各项反映有效循环血容量的指标,正确的创面护理,及时的疼痛处理,有效的心理护理,平稳的渡过休克期是烧伤治疗成功的关键.     

100例烧伤休克的临床分析

目的探讨100例烧伤休克的临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法，分析本院收治的100例烧伤休克患者的临床资料。结果参麦注射液治疗组的生命体征、血气分析结果及临床疗效均明显优于对照组，P〈0．05，差异均有统计学意义。结论参麦注射液治疗烧伤休克患者的临床疗效良好，提高了患者的抢救成功率，值得临床推广应用。     

小儿烧伤休克期的护理体会

为了总结小儿烧伤休克期的观察指标,本文综合相关文献资料,总结了自2000年元月-2003年6月我科采用湿润暴露疗法收治的26例小儿中度以上烧伤的观察护理经验.说明了细心的观察护理是有效防治小儿烧伤早期休克和全程治疗的重要基础.     

婴幼儿重度烧伤休克期的护理

<正>婴幼儿烧伤在日常生活中发病率较高,占总烧伤患者的30%～60%。由于婴幼儿各器官发育未臻完善,特别是中枢神经系统调节功能差,单位体表面积所含的体液量较少,对液体丢失的耐受性较成人差,烧伤休克发生率较成人高[1]。如何     

烧伤休克改进公式补液牙龈血液灌流量改变的研究

目的观察家兔烧伤后不同补液方案下早期牙龈血液灌流量(GH)动态变化,探讨改进烧伤补液公式的效果。方法 24只家兔分为对照组和实验组,每组12只,先复制烧伤动物模型,依据国内常用公式即:补液量(ml)=体表面积(total body surface ariea,TBSA)%×体重(kg)×1.5+生理需要量,进行补液的为对照组,依据改进公式即:补液量(ml)=TBSA(%)×体重(kg)×2+生理需要量,补液的为实验组。再应用LISCA激光多普勒组织灌流图像仪(LDPI),连续观测家兔烧伤补液前后8h内牙龈血液灌流量的改变,数据采用重复测量设计的方差分析。结果对照组烧伤前GH值(1.32±0.30)V,烧伤即刻,GH为(1.78±0.38)V(P<0.05),烧伤后8.0h,GH值逐渐减小。实验组灌流值即刻增大后,呈下降的趋势,但与对照组相比,GH值变化较缓。牙龈血液灌流图象的色彩也逐渐变淡。结论烧伤休克期应用改进公式补液,早期牙龈GH增加。     

Experimental study on the changes of gingival hemoperfusion in fluid infusion according to the modified formula in rabbits with burn shock

目的 观察家兔烧伤后不同补液方案下早期牙龈血液灌流量(GH)动态变化,探讨改进烧伤补液公式的效果.方法 24只家兔分为对照组和实验组,每组12只,先复制烧伤动物模型,依据国内常用公式即:补液量(ml)=体表面积(total body surface ariea,TBSA)%×体重(kg)×1.5+生理需要量,进行补液的为对照组,依据改进公式即:补液量(ml)=TBSA(%)×体重(kg)×2+生理需要量,补液的为实验组.再应用LISCA激光多普勒组织灌流图像仪(LDPI),连续观测家兔烧伤补液前后8 h内牙龈血液灌流量的改变,数据采用重复测量设计的方差分析.结果 对照组烧伤前GH值(1.32±0.30)V,烧伤即刻,GH为(1.78±0.38)V(P＜0.05),烧伤后8.0 h,GH值逐渐减小.实验组灌流值即刻增大后,呈下降的趋势,但与对照组相比,GH值变化较缓.牙龈血液灌流图象的色彩也逐渐变淡.结论 烧伤休克期应用改进公式补液,早期牙龈GH增加.     

大面积烧伤157例的护理体会

我院自1991年以来共收住烧伤病人894例，其中烧伤面积在30%以上的大面积烧伤病人157例。经积极治疗和加强护理，139倒治愈出院；8例休克期过后转院或自动出院,10例死亡。笔就大面积烧伤病人护理谈些体会。     

小儿烧伤休克期并发脑水肿5例临床分析

目的：探讨小儿烧伤期并发症的治疗。方法：对5例小儿烧伤休克期并发脑水肿采取输液、给氧、留置、导尿等多种急救措施。结果：除一例因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。一例创面治愈遗留痴呆症外，其余全部治愈。结论：小儿大面积烧伤休克期治疗有极强的专业性，应加强医护人员的培训，提高救治水平，防止各类并发症，尤其是脑水肿的发生。     

5例大面积烧伤休克期合并重型颅脑损伤的护理

我科从1999年12月～2003年5月共收治大面积烧伤合并颅脑损伤伴昏迷病人5例。针对大面积烧伤合并颅脑损伤护理重点及注意事项，为此类病人的预后提供参考依据，以利于提高此类病人的生存率，和度过良好的休克期和改善生存质量。现将此类病人休克期护理体会总结如下。     

大面积烧伤患者休克期的输液管理

我科2002年7月～2005年12月共收治大面积烧伤并发休克患者64例．对其输液进行有效管理，取得了满意效果，现报道如下：     

小儿烧伤休克期的护理

<正>由于小儿各器官发育尚未成熟,小儿的调节机能及对体液丧失的耐受性均较成人差,烧伤后由于疼痛、脱水、血浆丧失、电解质平衡紊乱,烧伤休克发生率较成人高。有研究表明,烧伤面积10%以上者休克发生率为15.5%,30%以上者     

休克期切削痂植皮在深度烧伤治疗中的应用

深度烧伤创面处理正确与否 ,直接关系到病人的预后 ,痂皮与焦痂均为坏死组织 ,是细菌繁殖的良好场所 ,伤后 6小时创面上即有大量细菌繁殖 ,并开始侵入皮下组织[1] 。因此 ,尽早去除烧伤创面坏死组织并有效覆盖封闭创面 ,是治疗深度烧伤的最佳方法。常规早期切痂 ,多是伤后 4～ 7天 ,我们于1996年元月至 1998年 5月对 19例不同部位烧伤病人深度创面实行了休克期切削痂植皮术 ,获得满意效果 ,现报道如下 :资料与方法　 1.临床资料　休克期切削痂植皮组 (Ａ组 )共 19例 ,男 14例 ,女 5例 ,年龄 17～ 4 7岁 ,平均 (30 .15± 10 .2 5 )岁 ,烧伤总…     

成批烧伤病人的死亡原因分析

目的分析成批烧伤病人的死亡原因。方法对我院1998年5月救治一批18例大面积烧伤进行回顾性总结,分析了休克、感染、急性肾衰的致死原因。结果 18例中死亡9例,3例死于休克、1例死于急性肾功能衰竭、5例死于感染,死亡率50%。结论及时抢救及正确的治疗方法,是成功救治成批烧伤的关键。