雷公藤的研究进展

雷公藤（Tripterygium Wilfordi：hook．f）为卫矛科植物雷公藤的根、叶及花^[1]。其主要成分雷公藤碱、雷公藤次碱、雷公藤宁碱、雷公藤晋碱等生物碱，此外还含二萜类、三萜类、倍半萜类及卫矛醇、卫矛碱等，具有杀虫、消炎、解毒作用。近年来发现雷公藤在临床上对器官移植的排斥反应、自身免疫性疾病、肾病综合征、癌症等方面疗效显著。临床上用于风湿关节炎、类风湿关节炎、     

雷公藤的剂型及不良反应研究概况

雷公藤（TriPterygium wilfordii hook）为卫矛科雷公藤属植物，国内某些省称为黄藤。雷公藤近20年来广泛应用于治疗类风湿性关节炎，肾小球炎、红斑狼疮，血小板减少性紫瘢及各种皮肤病等。研究表明雷公藤可以抗炎，免疫，抗生育和抗肿瘤，抗菌活性。雷公藤含有生物碱、倍半萜类、二萜、三萜等多种成分，其中二萜类为其主要活性成分。     

国内雷公藤红素药理作用及临床运用研究概况

雷公藤是治疗自身免疫疾病的药物，它含有多种有效成分，如雷公藤甲素、雷公藤乙素、雷公藤红素等。这些有效成分对多种免疫细胞有复杂的影响，包括抑制增殖、诱导凋亡及改变细胞因子分泌等。其中雷公藤红素是雷公藤单体之一，本文按年代排序，将近年国内对雷公藤红素的药理作用及临床应用研究进行一描述。     

雷公藤消化系统损伤及其减毒增效研究进展

雷公藤在治疗免疫性疾病方面应用广泛且疗效显著，临床最常用活性成分以雷公藤甲素、雷公藤多苷居多，但其治疗窗口狭窄，不良反应多，损伤涉及生殖系统、血液系统、心血管系统、消化系统等。临床观察结合文献总结，其不良反应症状表现在消化系统（肝、胃肠）居多。相关学者对雷公藤所致肝损伤表现及诱发肝损伤机制已有较多研究，其机制主要与肝细胞凋亡、诱导氧化应激、免疫损伤、肝细胞过度自噬、脂肪酸代谢异常、肝组织内酶代谢异常相关。该文对雷公藤致胃肠损伤也进行了相关文献查阅与总结，但不良反应表现及机制研究较少，尚待学者们进一步深入研究。另外，文章对雷公藤制剂在消化系统方面减毒增效研究也进行了相关总结，主要涉及配伍西药（甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等）减毒、单用或配伍中药（单味药、中药单体、中药复方）减毒、针灸（电针、艾灸）减毒、剂型改良（二元醇质体凝胶、自溶性微针、固体脂质纳米粒、胃漂浮缓释胶囊等）减毒、炮制（蒸制、清炒、莱菔子炮制、金钱草炮制、甘草炮制等）减毒等方法。综上，该文通过整理相关文献，对雷公藤致肝损伤及胃肠损伤不良反应表现、机制、减毒增效方法进行分析，以期为临床雷公藤应用提供参考，并为未来雷公藤致消化...     

雷公藤对免疫细胞作用的研究进展

雷公藤是治疗目身免疫疾病的约物，它含有多种有效成分，如雷公藤甲素、雷公藤乙素、雷公藤红素等。这些有效成分对多种免疫细胞有复杂的影响，包括抑制增殖、诱导凋亡及改变细胞因子分泌等。     

雷公藤化学成分的研究

雷公藤Tripterygium wilfordiiHook．f．系卫矛科雷公藤属植物，用于治疗类风湿性关节炎、慢性肾炎、红斑狼仓、接触性皮炎等自身免疫性疾病，均有显著性疗效。为了更深入地认识和研究雷公藤，本实验将其根皮提取物经溶剂处理，硅胶柱色谱分离，初步得到4种化学成分。经过理化常数、光谱数据分析，并与对照品及文献报道的数据对照，鉴定了这4个化合物，分别为：雷公藤内酯甲（wilforlideA，Ⅰ）、雷公藤内酯三醇（triptriolide，Ⅱ）、雷酚新内酯（neotriptophenolide，Ⅲ）、雷公藤醌A（triptoquinonoic acid A，Ⅳ）。化合物Ⅳ首次从雷公藤中分得。     

黄芪对肾性蛋白尿的治疗作用

目的：观察黄芪对肾性蛋白尿的治疗作用。方法：取在1998－06－2000－04期间在我院就诊的以中等量蛋白尿为主要表现的慢性肾炎患者共38例，按其就诊顺序分为三组，分别以黄芪、雷公藤及安慰剂治疗1.5a，观察其尿蛋白量、血浆白蛋白量、血红蛋白及白细胞数量的变化。结果：黄芪组与雷公藤组尿蛋白量均有明显下降（P＜0．01），尤以雷公藤组明显（P＜0．05），黄芪组血浆蛋白升高幅度较雷公藤组明显，且无白细胞减少及肝功能损害等副作用。结论：黄芪对肾性蛋白尿具有不同于雷公藤多苷的良好的治疗作用。     

雷公藤及其有效成分治疗类风湿性关节炎的研究进展

从作用机制、减毒增效及新药研发3个方面综述雷公藤及其有效成分治疗类风湿性关节炎的研究进展。雷公藤主要有效成分雷公藤甲素、雷公藤红素、雷公藤多苷等具有抗炎、抑制骨破坏的作用，通过剂型改变、配伍等能够减毒增效；（5R）-5-羟基雷公藤甲素是一种新的雷公藤甲素衍生物，具有更好的安全性。     

对雷公藤的再认识

对雷公藤的再认识刘沛霖，胡永红自１９７４年以来，我们一直应用雷公藤治疗风湿类疾病，对其认识逐步深化，积累了一些经验，笔者就此提出几点看法。一、对雷公藤的正确评价雷公藤对类风湿性关节炎及强直性脊柱炎的确疗效早有定论。至今尚未发现有其他中草药能取代其位置...     

雷公藤的不良反应

雷公藤的不良反应梁庆莲（广西壮族自治区玉林地区中医院玉林５３７０００）关键词雷公藤不良反应综述雷公藤是卫茅科雷公藤属植物，根含多种雷公藤碱，味苦、微辛、大毒，有抗炎、免疫抑制及较强的抗菌抗癌活性。临床上广泛用于肾病综合征、类风湿病、自身免疫性疾病等，...     

雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的研究进展

雷公藤多苷片是从植物雷公藤中提取的一种中药免疫抑制剂,具有抗炎、保护足细胞病变等作用。从单用雷公藤多苷片、雷公藤多苷片联合用药及配合腹膜透析多方面进行观察,分析其治疗糖尿病肾病的临床疗效及作用机制等。     

雷公藤的干燥工艺研究

目的：确定雷公藤浸膏的干燥条件。方法：雷公藤浸膏在不同的干燥温度和时间下，测定其有效成分雷酚内酯及雷公藤内酯醇的含量。结果：雷公藤浸膏在80℃干燥48h后，其有效优分雷公藤内酯醇和雷酚内酯的损失较小，而在100℃烘48h后，雷酚内酯及雷公藤内酯醇的含量约下降15．0％－30．0％。结论：雷公藤浸膏的干燥温度应控制在80℃以下较为适宜。     

雷公藤治疗肾脏疾病及其不良反应的研究进展

近年来,随着我国中医药产业的迅速发展,中药在疾病治疗及保健养身方面的认可度也逐渐攀升,雷公藤作为一类祛风通络、除湿止痛的中药,临床上常用来治疗急、慢性肾小球肾炎、类风湿性关节炎等疾病,但雷公藤的不良反应事件也频频发生,导致雷公藤无法在临床上广泛使用,现有的研究逐渐确证雷公藤及其有效成分对肾脏的相关功能具有双向作用,本文结合临床应用举例及近十几年的文献报道,从雷公藤对肾脏双向作用的物质基础、发生肾损害和肾保护的作用机制等方面进行总结,主要包括雷公藤的主要成分雷公藤多苷、雷公藤甲素等发挥作用,通过影响免疫调节作用,丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路、改变肾脏转运蛋白的表达及功能等途径对肾脏产生保护或不良反应,以此来综述雷公藤治疗肾脏疾病及其不良反应的研究进展,并讨论了雷公藤治疗肾脏疾病及其不良反应的产生与给药时间、给药剂量以及机体状态等方面的密切联系,以期为雷公藤治疗肾脏疾病相关研究提供新的思路,也为雷公藤的临床安全应用提供参考。     

雷公藤的研究进展

雷公藤(Tripterygium Wilfordi:hook.f)为卫矛科植物雷公藤的根、叶及花[1].其主要成分雷公藤碱、雷公藤次碱、雷公藤宁碱、雷公藤晋碱等生物碱,此外还含二萜类、三萜类、倍半萜类及卫矛醇、卫矛碱等,具有杀虫、消炎、解毒作用.近年来发现雷公藤在临床上对器官移植的排斥反应、自身免疫性疾病、肾病综合征、癌症等方面疗效显著.     

雷公藤免疫抑制作用研究概况

近年来，随着对雷公藤的各种药理作用的大量研究，证明雷公藤具有抗炎、抗肿瘤、免疫调节、抗生育等广泛的药理学作用，尤其是在７０年代初发现雷公藤对类风湿关节炎有明显治疗作用以后，人们对雷公藤的免疫调节作用日益重视，其临床应用范围不断扩大，在多种自身免疫疾病...     

雷公藤经皮给药制剂研究进展

<正>雷公藤为卫茅科雷公藤属植物，其味辛、苦，性寒，归肝、肾经，有大毒，主产于湖南、湖北、浙江、云南、河北等地。雷公藤作为我国的传统中药，具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒等功效^[1],其含有多种活性成分，具有抗炎、抗肿瘤、免疫调剂、镇痛等多种药理作用，     

雷公藤的免疫抑制作用及在移植免疫中的应用

雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook f.)又名莽草、黄藤根、莱虫药、断肠草等,为我国首创的药物,应用于临床已有悠久的历史。雷公藤泛指卫矛科(Celastraceae)雷公藤属(Tripterygium Hook f.)植物的根及根茎。自60年代末发现雷公藤治疗类风湿性关节炎有效后;此药开始受到重视,其药理作用及有效成分的提取等项研究也日益广泛。目前已从雷公藤中提取出的多种化学成分中主要有效的是雷公藤生物碱、二萜、三萜及甙类化合物。临床证明雷公藤水煎剂及多种提取物治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白塞氏病、肾炎及一些自身免疫性疾病     

雷公藤致肝损伤及与甘草配伍减毒机制的研究进展

雷公藤药理作用广泛,具抗炎、免疫调节、抗肿瘤和抗生育等作用,临床上雷公藤主要用于治疗炎症反应及自身免疫性疾病如风湿关节炎、自身免疫复合性肾炎及系统性红斑狼疮等,但时有毒副反应发生。其毒性反应主要表现在对消化系统、生殖系统和泌尿系统等的损伤,其中肝脏是最主要的毒性靶器官之一,其肝损伤也较严重。目前普遍认为雷公藤所致肝损伤是其含有的多种有毒成分综合作用的结果,损伤机制可能与脂质过氧化反应、细胞凋亡和免疫损伤等相关。甘草是最常用的中草药之一,具清热解毒、保肝抗炎和调和诸药等功效,甘草与雷公藤配伍可显著减轻雷公藤所致肝损伤,其减毒作用确切,但作用机制仍缺少深入研究。该文综述了近年来对雷公藤肝损伤及其相关机制的研究,以及雷公藤与甘草及其他中药配伍减毒的研究进展,以期为日后相关研究提供参考。     

雷公藤免疫抑制作用研究进展

传统中药雷公藤Tripterygium wilfordii为卫矛科雷公藤属植物，在我国的使用已有几千年的历史。其化学成分复杂，具有多种药理活性，是目前国内外研究的热点天然药物之一。近年来，雷公藤的各种提取物及有效成分在各类免疫性疾病中得到了广泛应用并取得了很好的疗效。现综述近几年国内外对雷公藤免疫抑制活性成分、免疫抑制机制研究的进展和临床应用的状况，并认为雷公藤作为一种极有潜力的免疫抑制药物，其应用前景十分广阔，值得对其进行深入的开发研究。     

含雷公藤甲素的3种中成药治疗糖尿病肾病的机制及临床应用进展

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一，是全球范围内引起终末期肾脏病的主要原因，严重威胁着人们的健康和生命。雷公藤甲素作为中药雷公藤的主要活性成分，具有抗炎、免疫抑制等药理活性，多项研究证实其具有降低蛋白尿、延缓肾功能恶化等作用。本文检索近10年国内外相关文献，对含有雷公藤甲素的雷公藤多苷片、火把花根片和昆仙胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效、毒副作用和机制研究进行综述，发现雷公藤甲素含量最多的昆仙胶囊降尿蛋白效果最强，雷公藤多苷片临床研究最丰富，疗效最确切，雷公藤甲素含量最少的火把花根片安全性最高且可调节脂代谢。3种中成药临床疗效的差异可能与各自活性成分的组成、含量和作用途径的不同有关，归纳分析它们应用于糖尿病肾病的利弊及前景，以期为临床研究与治疗提供参考。