盘县麻疹疫情分析与计划免疫管理

盘县地处贵州西部,与云南省宣威、富源接壤;全县共有人口1076 028人(1999年末),其中非农业人口160 235人(14.89％)。农业人口915 793人(85.11％)。全县所辖37个乡镇,744个行政村,为多种民族居住地,居住分散,文化程度偏低,卫生意识淡薄。交通不便,农村基本无通信设备,影响了疾病的预防与控制。近年来麻疹流行发生变化,全年都有发病。笔者就1 992～1 999年盘县麻疹流行特征提出分析,以供同仁参考。     

健康教育在计划免疫工作中的效果分析

目的探讨分析健康教育对计划免疫工作产生的效果,指导提高儿童免疫接种的合格率。方法选取自2012年5月至2014年5月来本基层单位接受疫苗接种儿童的家长作为主要对象,利用各种形式对其进行计划免疫健康教育。结果在接受计划免疫健康教育后,本基层单位儿童计划疫苗接种率提升到97.9%,计划外免疫疫苗的接种率达到93.4%,没有出现不良反应,以及各种相应的传染病。讨论计划免疫工作中的健康教育可以提高计划疫苗接种率,以及计划外疫苗接种率,控制甚至消灭传染病的传播,值得加以推广。     

地段计划免疫管理模式初探

目的：探讨地段免疫管理模式。方法：在对郑州市金水区计划免疫现关调查分析的基础上,开展地段计划免疫管理模式的研究,结果：通过制定计免资料管理、疫苗管理、冷链管理、安全注射管理、疫情监测管理的模式,加强规范化管理,提高了计免工作质量,使计免建档建证率、卜证符合率、报表及时完整率均达到了100％;卡介苗、糖丸、百白破、麻疹疫苗、乙肝疫苗的接种率分别达到了99.2％、100％、98.57%、99.62%、98％;结核卡率为90％;消毒监测合格率,一人一针一管使用率均达100％。结论：统一规范管理,全面督导检查,信息资源网络化管理,是搞好计划免疫工作的关键。     

中山市东区麻疹疫苗强化免疫结果分析

目的：迅速降低麻疹发病率,遏制麻疹疫情上升的势头。方法：中山市东区于2009年3月开展了此次活动,对辖区内上述年龄段人群均皮下接种0.5ml麻疹疫苗。结果：实际共接种儿童25477人次,报告接种率为99.72%;学龄前儿童、托幼机构、在校生报告接种率分别为99.18%、99.89%、99.86%。市、区两级快速评估,接种率均〉99.00%,用常规免疫资料推算,估算接种率〉100.00%。2009年4月～2010年6月,东区麻疹发病率较上年同期相比下降91.5%。结论：此次麻疹疫苗（MV）强化免疫收到预期效果。     

基层流动儿童计划免疫的现状和分析

目的：分析基层流动儿童计划免疫的现状,为提高基层流动儿童计划免疫接种率提供参考。方法：以2009年1～12月在本社区居住满3个月以上的268例流动儿童为研究对象,统计分析以上流动儿童的计划免疫情况。结果：268例流动儿童中,建卡率为86.9%,其中不合格接种比例为10.7%。结论：应加强基层流动儿童计划免疫工作,提高基层流动儿童建卡率,提高计划免接种率。     

河北省2010年麻疹疫苗强化免疫血清学效果分析

麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,传染性极强,易引起暴发流行。2005年我国政府向世界卫生组织承诺在2012年实现消除麻疹的目标,即全国麻疹发病率控制在1/100万以下(不包括输入病例),无本土麻疹病毒传播[1]。提高人群免疫力,减少麻疹易感人群是消除麻疹的关键,2010年9月11至20日河北省政府按照卫生部要求,对8月龄～14岁目标儿童进行了麻疹疫苗强化免疫活动。     

邢台市麻疹强化免疫活动效果分析

邢台市2005年来麻疹疫情呈上升趋势,为了控制麻疹疫情,在邢台市卫生行政部门的统一部署下,于2007年4月16～25日开展了麻疹疫苗强化免疫和查漏补种工作,麻疹疫情得到了有效控制。根据邢台市流动儿童数量多的特点,于2008年3月份再次开展了麻疹疫苗强化免疫、查漏补种工作。     

启东市实施麻疹疫苗强化接种后免疫效果评价

目的：评价实施麻疹疫苗强化接种后的免疫效果。方法：采用多阶段随机抽样方法,于2009年3月在启东市汇龙镇、吕四镇调查600名7。14岁儿童,于2009年5月在启东市汇龙镇、吕四镇、近海镇、惠萍镇、海复镇南阳镇6个乡镇抽取7～14岁儿童540名进行调查,用ELISA方法检测麻疹血清标志物IgG抗体,分别统计阳性率和保护率。结果：2009年5月540名儿童麻疹疫苗强化接种后IgG阳性率为95．5％,保护率为90．2％,2009年3月600名儿童麻疹疫苗强化接种前IgG抗体的阳性率为92．2％,保护率为70．1％,分别比较阳性率和保护率,阳性率差异无统计学意义,保护率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：实施麻疹强化接种后取得了良好的免疫效果。     

麻疹免疫接种的其他途径

本文对不同途径包括皮内、结膜、口腔、气溶胶和鼻内等）麻疹疫苗免疫效果的文献作了综述，指出了以气溶胶免疫途径较为理想。尽管在幼婴中实施有些实际困难，但在大龄儿童中的血清阳转率可达９０％以上。     

The changing age ecology of measles and its implications on measles control.

In the City of Gweru measles vaccination was commenced in 1971. With the advent of the Expanded Programme on Immunisation in 1981-82, measles vaccination coverage was increased, reaching over 80 pc in 1985 and after. Despite this vaccination effort measles morbidity rates have remained high and epidemics continue to occur periodically. It is argued that the shift of the disease from young age groups to older children, coupled with the fact that there are more vaccinees amongst cases with the disease, will mean that transmission will continue uninterrupted. Possible reasons for persistent transmission in older children are explored. It is concluded that measles revaccination is required to interrupt measles transmission.     

麻疹177例临床分析

目的 探讨麻疹流行的临床特点、预防接种及治疗转归,为进一步防治麻疹提供依据.方法 对177例麻疹患者的资料进行回顾性分析.结果 麻疹发病年龄分布呈两极分化,分别为婴幼儿（79.1％）及成年人（20.9％）;麻疹临床症状典型,黏膜斑均见;婴幼儿麻疹患者并发喉炎、支气管炎、支气管肺炎（33/140,22.6％）,并发症显著高于成年人;成年人麻疹患者全身中毒症状重,多见肝功能损害（34/37,89.2％）.结论 麻疹流行以典型性麻疹为主,婴儿、成年人发病率较往年明显升高.为控制麻疹流行,建议加强麻疹抗体滴度监测及疫苗接种.     

计划免疫前后相关传染病发病率的回归分析比较

对如皋市１９７０１９９８ 年计划免疫相关传染病的发病率分别与同期非计免相关传染病和计免前同类疾病作了回归斜率比较。结果表明，计划免疫后相关疾病发病率的回归直线和同期非相关传染病以及计免前相关疾病发病率的回归直线均不相平行，其斜率之间均有极显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。     

成人不典型麻诊96例临床分析

目的 通过探讨成人不典型麻疹的临床特点,进而早期积极预防避免其流行.方法 同顾性分析96例成人不典型麻疹的临床资料,总结临床表现、发疹时间、并发症、实验室血常规、肝功及麻疹IgM检查,并进行统计学分析.结果 成人不典型麻疹临床表现以发热、不典型皮疹、腹泻、流感样症状、结膜充血、麻疹粘膜斑等较为常见,症状以发热最多见,体...     

糖尿病患者围手术期的血糖控制及其疗效分析

目的探讨糖尿病患者围手术期血糖控制及其疗效影响因素.方法回顾分析8年间收治79例并发糖尿病的腹部外科手术患者的临床资料.结果79例糖尿病患者经积极有效的血糖控制,术前血糖为7.0～11.0mmol/L,术中血糖为8.3～13.9mmoL/L,术后血糖控制在7.8mmoL/L以下.术后切口感染2例,肺部感染3例,泌尿系统感染3例,所有病例未发生酮症酸中毒和死亡.结论糖尿病患者围手术期只要对血糖进行有效的控制和选择合理的麻醉方式,以防治感染,促进伤口愈合,完全可以达到理想的治疗效果.     

小儿麻疹临床流行病学分析

目的　通过对近 5年在我院住院麻疹病例的临床流行病学分析 ,探讨控制与消除小儿麻疹的对策。方法　对 1999年 1月至 2 0 0 3年 12月在我院住院的 10 8例麻疹病儿的临床及流行病学特点分析。结果　麻疹发病率有逐年增加趋势 ,2 0 0 3年病例数为 71例 ,是 2 0 0 2年的 2 7倍。低龄婴儿 (<8个月 )占 2 2 2 % ,流动人口占 11 11% ,有预防接种史占 4 5 37% ,无预防接种史者占 4 4 4 % ,接种史不详者占 10 19% ,无明确麻疹接触史者高达 87 0 4 % ,部分临床表现不典型。结论　要关注低龄婴儿麻疹的发病情况 ,有关部门应尽快研制出适合 <8月龄婴儿的麻疹疫苗 ,对于 >8月龄的患儿和儿童仍须扩大麻疹疫苗的覆盖面。可能存在麻疹病毒变异。要注意亚临床型麻疹的问题。从根本上控制乃至消除麻疹应从儿童开始。     

138例成人麻疹临床分析

目的：探讨近年来麻疹病例的发病因素、临床特征及预防措施。方法：回顾性总结分析1997～2001年我院收治的138例麻疹病例。结果：幼年曾患麻疹，有明确麻疹疫苗接种者均可发病，且发病年龄推迟，四季均可发病。临床特征全身中毒症状重、皮疹典型、肝功能损害较为普遍。结论：成人麻疹呈上升趋势，临床症状重，应重视对青少年进行第二次麻疹免疫。     

麻疹疫苗接种安全性

麻疹仍是造成幼儿死亡的主要原因之一,麻疹疫苗接种是预防麻疹最有效的施措之一,对麻疹疫苗接种的安全性监测是保证免疫计划实施的关键因素.此文阐述了麻疹疫苗接种的安全性、对麻疹疫苗接种不良反应的监测以及应对接种不良反应的策略.