门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病26例疗效观察

目的：观察比较治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法：将51例老年2型糖尿病患者随机分成治疗组（门冬胰岛素30组）26例和对照组（预混人胰岛素30R组）25例,治疗12周后,观察两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及低血糖发生的情况。结果：两组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c均明显下降（P〈0.01）,但治疗组餐后血糖、糖化血红蛋白下降更明显（P〈0.05）,低血糖发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病患者具有安全、方便、有效的优点,易于被老年患者接受,是一种理想的治疗方案。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年糖尿病疗效观察

目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效。方法：89例老年2型糖尿病患者采用甘精胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗3个月后的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）、餐后C肽（PCP）含量变化和低血糖反应。结果：与治疗前比较,治疗3个月后患者的FBG、2hPG、HbA1c水平均明显下降（P〈0.05）,FCP、PCP均升高。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病安全有效。     

甘精胰岛素与门冬胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果比较

目的：探讨甘精胰岛素与门冬胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制水平及低血糖反应的影响。方法选取我院2012年12月—2013年4月收治的2型糖尿病患者60例,将患者采用抽签的方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察者采用甘精胰岛素治疗,均于睡前皮下注射,比较治疗后3个月的空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖波动情况以及低血糖反应的发生情况。结果两组患者治疗前FBG、2h PBG、HbA1c比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）;两组患者治疗3个月后的 FBG、2h PBG、HbA1c均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗3个月后FBG、2h PBG、HbA1c比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。观察组胰岛素用量少于对照组,血糖标准差及极差均低于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）;观察组低血糖反应1例（3.3%）,对照组低血糖反应7例（23.3%）,两组比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论甘精胰岛素控制2型糖尿病患者的血糖效果好,胰岛素用量较少,低血糖反应发生率低。     

重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的探讨老年2型糖尿病患者采用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的临床疗效。方法将100例老年2型糖尿病患者按就诊顺序编号分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予预混胰岛素进行治疗,观察组联用重组甘精胰岛素与阿卡波糖治疗,比较两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、平均血糖（MBG）、血糖变异系数（CV）以及血糖波动幅度（MAGE）等各项指标的变化情况。结果经治疗后,两组患者的FBG、2 hBG、HbA1c以及MBG均明显下降,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的CV和MAGE明显低于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论联用重组甘精胰岛素与阿卡波糖治疗老年2型糖尿病降糖效果较好,安全性也较高,值得临床借鉴和推广。     

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的观察

目的：探讨罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法：将60例均经足量磺脲及双胍类药物联合应用3个月后血糖控制欠佳的2型糖尿病患者随机分为两组,对照组30例单用胰岛素进行治疗,治疗组30例在继续应用胰岛素的基础上加服罗格列酮,观察12周。比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量及体重指数（BMI）的改变。结果：治疗12周后,治疗组与对照组的FBG、2hPG、HbA1c与治疗前比较,均明显降低（P〈0.05）;BMI与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但联合用药组的胰岛素用量较单用胰岛素治疗组明显减少。结论：罗格列酮可增加胰岛素在2型糖尿病中的降糖作用,减少每天胰岛素的用量,减轻胰岛素抵抗。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性观察

摘 要 目的：比较精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液与精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性。方法: 初发2型糖尿病患者49例随机分为观察组和对照组。2组患者均给予常规饮食治疗及健康教育。观察组餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 ,对照组餐前皮下注射精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。治疗2周后,比较两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、低血糖发生率。结果: 治疗后,两组患者FBG、PBG 、HbA1c均较治疗前显著降低（P<0.05）,但2组间FBG、PBG、HbA1c比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组低血糖发生率低于对照组,血糖达标时间短于对照组（P<0.05）。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗初发2型糖尿病血糖达标快,安全性高,优于精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果观察

目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果,探讨2型糖尿病治疗的最佳方案。方法选择确诊为2型糖尿病患者170例,52例患者采用阿卡波糖治疗为A组;56例患者采用甘精胰岛素治疗为B组;62例患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗为C组。治疗8周后比较各组临床疗效及治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果治疗后C组优良率为88.7%分别高于A组的71.2%和B组的73.2%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组治疗后FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;且A、B组治疗后FBG、2hPG、HbA1c水平均高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论临床治疗2型糖尿病时,应首选甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗方案。     

胰岛素治疗在老年2型糖尿病患者长期血糖控制、糖化血红蛋白变异性中的作用

目的：探讨胰岛素治疗在老年2型糖尿病患者长期随访期间血糖控制、血糖波动中的作用。方法：采用回顾性调查方法,选取2007年1月–2011年1月在我院住院行动态血糖监测的老年男性2型糖尿病患者,共计200例,并进行随访观察,根据是否应用胰岛素治疗分为胰岛素治疗组和非胰岛素治疗组,比较两组长期随访期间血糖控制、糖化血红蛋白（HbA1c）变异性的差异。结果：平均随访观察时间12.5年,胰岛素治疗组长期血糖控制达标率低于非胰岛素治疗组（39.1%vs 65.7%,P <0.001）,HbA1c均值高于非胰岛素治疗组[（7.28±0.71）%vs(6.85±0.76)%,P <0.001],两组间HbA1c变异系数无明显差异。单因素Spearman相关分析显示胰岛素治疗与HbA1c均值相关（P <0.001）,与HbA1c变异系数无关。非条件多因素Logistic回归分析提示在调整相关混淆因素后,胰岛素治疗是老年男性2型糖尿病随访期间Hb A1c均值的独立相关因素（OR=3.23,95%CI:1.33～7.85,P=0.010）,与HbA1c变异系数无关。结论：胰岛素治疗与长期随...     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病应用舒适护理的效果分析

目的 分析舒适护理在甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病中的应用效果.方法 选取我院应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的2型糖尿病老年患者78例,随机分为观察组(常规护理+舒适护理)和对照组(常规护理)各39例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率92.31％显著高于对照组76.92％ (P ＜0.05).护理前两组FBG、2hPBG和HbA1c比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后两组FBG、2hPBG和HbA1c均显著低于护理前(P＜0.05),且观察组FBG、2hPBG和HbA1c均显著低于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理在甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病中应用效果显著,可以有效降低血糖,值得临床推广.     

门冬胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年糖尿病的疗效

目的探讨门冬胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年糖尿病的疗效。方法将本院80例2型老年糖尿病患者随机分为对照组和观察组,分别给予精蛋白生物合成人胰岛素和门冬胰岛素30治疗,分析两组治疗前、3个月后的空腹血糖FBG、餐后2h血糖2hPBG、糖化血红蛋白HbA1c及治疗期间的不良反应。结果两组治疗后的FBG、2hPBG及HbA1c均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的2hPBG(P<0.05)和低血糖发生率(P<0.01)均低于对照组,FBG、HbA1c及胰岛素用量均无差异(P>0.01)。结论门冬胰岛素治疗老年糖尿病的效果较好,尤其是在降低2hPBG时疗效显著,同时减少了低血糖发生率。     

个体化糖尿病教育对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖控制的影响

目的：探讨个体化糖尿病教育对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖控制方面的影响。方法210例接受糖尿病治疗的2型糖尿病患者随机分为干预组106例（个体化糖尿病教育组）和对照组104例（常规糖尿病教育组）,半年后比较分析两组患者自我管理能力（包括饮食控制、规律运动、按医嘱服药、定期监测）及血糖控制[包括空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]方面的差异。结果干预组患者的自我管理能力明显高于对照组患者,前者的FBG、2 h PBG及HbA1c达标率显著高于后者（P〈0.05）。结论实施个体化糖尿病教育对提高2型糖尿病患者的自我管理能力和改善血糖控制是有效的,远期效应有待进一步评估。     

达格列净或那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

摘要：目的:观察达格列净或那格列奈在联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者中的疗效和安全性。方法:血糖控制不佳,糖化血红蛋白（HbA1c）>8%,空腹血糖（FBG）11～16 mmol·L-1的2型糖尿病患者76例随机分为两组各38例,观察组给予达格列净片联合甘精胰岛素治疗,对照组给予那格列奈片联合甘精胰岛素治疗。两组均随访12周,以FBG<7.0 mmol·L-1,HbA1c<7%作为控制目标。比较两组患者血糖控制、低血糖事件及体重指数（BMI）变化。结果:治疗后,两组患者的FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降（P<0.01）,但两组各项指标差值无明显差异（P>0.05）;两组患者治疗前后BMI比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组患者的血糖达标时间与胰岛素用量差异无统计学意义（P>0.05）。观察组低血糖事件发生率为2.6%,显著低于对照组的13.2%（P<0.01）。结论:达格列净或那格列奈联合甘精胰岛素均能有效控制2型糖尿病患者的FBG、2hPG、HbA1c等血糖指标,而达格列净组低血糖发生率更低,同时还具有控制体重的优势。     

规范化胰岛素注射对糖尿病患者血糖的影响

目的探讨规范化胰岛素注射对糖尿病患者血糖的影响。方法选取50例2型糖尿病患者,随机分成对照组和试验组。对照组25例采用传统皮下注射法,试验组25例采用规范化胰岛素注射法。比较2种方法对糖尿病患者血糖控制的效果,即空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果治疗2周后,试验组FBG、PBG和HbA1c均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2组治疗期间共发生12次轻度低血糖事件。结论规范化胰岛素注射能有助于有效控制血糖,改善患者生活质量。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性。方法 60例口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者〔空腹血糖（FBG）≥10mmol.L-1〕随机分为诺和灵30R治疗组20例（A组）,甘精胰岛素治疗组20例（B组）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组20例（C组）。根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG〈7.0mmol.L-1,治疗时间12周。观察治疗后空腹血糖、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖发生率、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标的变化情况。结果治疗后3组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于治疗前各组水平（P〈0.01）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组低血糖发生率明显低于诺和灵30R治疗组（P〈0.05）,低于甘精胰岛素治疗组但无统计学差异（P〉0.05）,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组胰岛素抵抗指数明显低于治疗前,并且明显低于其他两组治疗后水平（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲能较好控制老年2型糖尿病患者血糖水平,且低血糖发生率低,胰岛素抵抗改善明显,对于老年2型糖尿病患者是一种安全、方便、理想的治疗方案。     

口服降糖药治疗控制不佳的2型糖尿病联用地特胰岛素／甘精胰岛素的疗效比较

目的评价口服降糖药治疗控制不佳的2型糖尿病联用地特胰岛素／甘精胰岛素的有效性及安全性。方法将60例口服降糖药物治疗,但血糖控制不佳的2型糖尿病患者（HbA,c〉7％）,随机分为地特胰岛素组和甘精胰岛素组。在原有口服降糖药的基础上,采用每天一次注射地特胰岛素或甘精胰岛素,观察治疗前后的FBG、2hBG、HbA,c,血糖达标所需时间、低血糖发生率,胰岛素用量。结果治疗后,两组患者的FBG、2hBG、HbA．c均较基线下降,在血糖达标所需时间、每日胰岛素用量及低血糖发生率方面,两组间比较无显著差异（P〉0．05）。结论地特胰岛素与甘精胰岛素在控制血糖方面同样有效、安全。     

玉泉胶囊联合胰岛素治疗气阴亏损型2型糖尿病的临床研究

目的：探讨玉泉胶囊联合胰岛素治疗气阴亏损型2型糖尿病的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。治疗组给予玉泉胶囊联合胰岛素治疗,对照组单纯给予胰岛素治疗。12周后观察2组临床疗效。检测治疗前后体重指数（BMI）、空腹胰岛素水平（FINS）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果治疗后2组症状积分均有改善,治疗组更为明显（P ＜0．05）;治疗后治疗组血清 FBG、2 hBG、HbA1c 表达水平与对照组比较改善更为明显（P ＜0．05）。治疗组低血糖发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论玉泉胶囊联合胰岛素治疗气阴亏损型2型糖尿病具有较好的临床疗效。     

地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨地特胰岛素联合二甲双胍对单纯应用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 60例单纯应用二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,分别于每日睡前应用1次地特胰岛素（Det）联合三餐口服二甲双胍（Det组,32例）、每日睡前1次中效胰岛素（NPH）联合三餐口服二甲双胍（NPH组,28例）,治疗12周.对比治疗前后空腹血糖（The fasting blood glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2-hour blood glucose,2hBG）、糖化血红蛋白（Glycated hemoglobin,HbA1c）、体重指数（Body mass index,BMI）变化及低血糖发生情况.结果 治疗前,两组FBG、2hBG、HbA1c、BMI值比较差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗后两组FBG、2hBG、HbA1c值均较治疗前明显下降（P〈0.05）,治疗后两组间FBG、2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.Det组发生3例（3/32）低血糖,NPH组发生13例（13/28）低血糖.Det组低血糖发生情况及体重增加情况明显低于NPH组（P〈0.05）.结论 地特胰岛素与中效胰岛素联合二甲双胍,均可有效控制血糖,但地特胰岛素低血糖发生率低,在控制体重方面更有优势.     

每日2次注射地特胰岛素治疗难治性2型糖尿病患者疗效观察

目的： 评价每日2次注射地特胰岛素对于难治性2型糖尿病患者血糖控制疗效及安全性。方法： 将50例已经使用诺和锐联合诺和平治疗仍血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为对照组和试验组,每组25例,各自保留三餐时注射诺和锐,对照组给予每日一次甘精胰岛素注射,试验组予以每日2次地特胰岛素注射,3个月后观察记录各项指标的变化情况。结果： 2组经治疗后,2组患者在空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标均较治疗前有显著下降（P<0.05）,空腹C肽（FC-P）水平有明显升高（P<0.05）,而组间比较试验组在FBG、2hPG、HbA1c显著性低于对照组, FC-P水平显著性高于对照组;对照组3倍血糖标准差（SD）大于血糖平均值（MBG）,试验组3倍SD小于MBG。结论： 每日2次注射地特胰岛素对难治性2型糖尿病患者血糖控制达标,抑制血糖波动更具有有效性。     

甘精胰岛素联合格列美脲在老年初诊2型糖尿病患者中的应用

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲在老年初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择60例老年初诊2型糖尿病患者随机分为2组：对照组给予单用甘精胰岛素治疗,治疗组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察2组空腹血糖（FPG）,餐后2 h血糖（2HPG）,糖化血红蛋白（HbA1c）和低血糖发生率。结果治疗组FPG、2HPG、HbAlc均较对照组明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲适用于老年初诊2型糖尿病患者,疗效确切。     

家庭医生制综合干预对社区糖尿病患者血糖控制的效果评价

目的：观察家庭医生制综合干预对社区糖尿病患者血糖控制的效果。方法：选择2012年3月至2013年12月社区内270例糖尿病患者作为对象,按随机数字表分为观察组135例和对照组135例。对照组给予糖尿病社区常规管理,观察组实行家庭医生制综合干预管理,两组患者均干预1年,干预前后进行空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）测定,比较两组血糖控制情况。同时,通过问卷形式调查患者对糖尿病知识的知晓及治疗依从性情况。结果：①观察组治疗后FBG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显降低（P＜0.05）;对照组仅FBG、HbA1c较治疗前明显降低（P＜0.05）。观察组治疗后2 hPG、HbA1c均明显低于对照组（P均＜0.05）。②观察组干预后对糖尿病知识的知晓情况和治疗依从性明显优于治疗前（P＜0.01）,对照组则无明显变化（P＞0.05）。结论：家庭医生制综合干预能提高患者对糖尿病知识的知晓率及治疗依从性,有助于血糖水平的控制,延缓糖尿病并发症,值得在社区内推广。