大黄生地汤治疗出血性中风50例

1 临床资料治疗组患者50例中，男23例，女27例。年龄48～70岁，平均57．3岁；对照组49例，男23例，女26例。年龄42～75岁，平均56．6岁。2组病例均为脑出血和蛛网膜下腔出血急性期病人，经头颅CT扫描和腰穿行脑脊液检查证实。以上资料2组间差异均无显著性（P＞0．05）     

急性脑血管病并发呃逆的治疗

我院自1993～1997年共收治急性脑血管病568例,其中并发呢逆70例,现报道如下。l临床资料1．1一般资料：7O例中,男42例,女28例,年龄35～85岁,平均69岁。脑梗塞26例,其中脑干梗塞5例;脑出血30例,其中脑干出血6例,丘脑出血16例;蛛网膜下腔出血14例。所有病例均经颅脑CT确诊。1．2临床表现：脑血管病发生后,24小时内出现呢逆20例,24～48小时25例,48小时后25例。见逆持续时间4～6小时24例,6～12小时16例,12～24小时18冽,24小时以上12例。心电图检查：正常心电图10例,心肌劳损28例,颁发室性早搏10例,冠状动脉供血不足22例。…     

心电图在脑血管病中的表现

急性脑血管病分为缺血性和出血性两类 ,缺血性脑血管病包括ＴＩＡ、脑血栓形成、脑栓塞 ,出血性脑血管病包括脑出血、蛛网膜下腔出血。笔者收集 1 997— 2 0 0 2年我院脑血管病 70例患者资料 ,现就脑血管病患者的心电图异常问题做一探讨。1　临床资料70例中 ,男 6 0例 ,女 1 0例 ;年龄 4 0～ 87岁 ,平均6 0岁 ;ＴＩＡ 1 0例 ,脑血栓形成 4 0例 ,脑出血 1 4例 ,蛛网膜下腔出血 6例。有冠心病者 1 1例 ,糖尿病者 6例 ,肺心病者 4例 ,高血压者 4 3例。心电图结果 :脑出血患者中异常 1 0例 ,占 71 % ;蛛网膜下腔出血患者中异常 4例 ,占 6 7% ;脑…     

脑出血急性期导致心电图改变临床探讨

1临床资料1．1一般资料：100例脑出血中男性70例，女性30例，年龄36～78岁，平均57岁。其中ECG正常35例，异常65例，占65％。入院查体血压高者64例，平均25．4／13．2kPa，即往有高血压病史50例，平均5．2年。外伤病史28例，有冠心病史13例。1．2CT资料：①血肿部位，基底节出血49例，脑干出血23例，脑叶（额、顶、枕、颞叶部位）出血19例，蛛网膜下腔出血7例（脑室出血2例），小脑出血2例。②出血量：胺多田氏血肿量计算公式，出血量=π／6×长轴×短轴×层面厚度。脑出血少于10ml者18例，10～20ml者37例，21～40ml者25例，＞40ml者20例…     

大黄生地汤治疗出血性中风55例

大黄生地汤治疗出血性中风临床研究是我院在省卫生厅立项的科研课题。经过1996～2000年5年来的临床研究,现初步总结如下。1 临床资料治疗组患者55例中男37例,女28例,年龄48～70岁,平均57.3岁。对照组49例,男23例,女26例,年龄42～75岁,平均56.6岁。2组病例均为脑出血和蛛网膜下腔出血急性期病人,经头颅CT扫描和腰穿行脑脊液检查证实。以上资料两组     

46例出血性脑卒中并脑心综合征临床分析

目的：探讨出血性脑卒中并脑心综合（brainheart syndrome,RHS）临床特点、发病机制及诊治体会。方法：对2005年6月-2009年4月共治疗46例出血性脑卒中并脑心综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：BHS在出血性脑卒中的发病率为48．97％,蛛网膜下腔出血发生BHS明显高于脑出血（P〈0．05）,且BHS的发生于脑出血部位有关。BHS心电图主要表现：心肌缺血、心律失常、心肌梗死。结论：BHS与出血性脑卒中的部位有关。     

46例蛛网膜下腔出血的临床治好与护理

我院自1992～1997年共收治蛛网膜下腔出血（SAH）患者46例．现将临床治疗与护理观察总结如下。1临床资料患者46例，男32例，女14例，平均年龄34～68岁。首发症状为剧烈头痛、恶心、呕吐38例、突然意识丧失6例，突然精神异常2例。发病6小时内入院32例．48小时内入院12例，72小时内人院2例。颅脑CT示蛛网膜下腔弥漫高密度者42例，颅脑CT无异常发现4例。全部病例均经腰穿证实为蛛网膜下腔出血致血性脑脊液。经治疗痊愈40例，占86．9％。脑血管痉挛（＊＊S）致脑梗塞神经功能缺损工例，占2．l％、死亡5例，占10．9％。2临床治疗与护理观察2…     

大剂量甘露醇治疗脑血管病致肾功能损伤35例

笔者从1995～1997年，共遇到35例老年人用甘露醇治疗脑血管病意外引起肾脏不同程度损害，现报道如下。1临床资料本组35例资料均收集于我院内科，其中男28例，女7例，年龄52～75岁，平均63．5岁。均经头颅CT及腰穿证实，诊断明确25例为脑出血，其中大量脑出血（经CT片计算，超过30ml以上者）10例，大量脑出血伴破人脑室者8例，中等量至小量出血（30m以下者）5例，蛛网膜下腔出血2例，大面积多发性脑梗塞10例。人院前所有患者均无肾脏病史。人院后全部患者都经过三大常规（血，尿，便），血清电解质，血尿素氮，血肌酐，肾脏B超等检查，均未…     

中西医结合分期治疗急性出血性中风33例

我们从1987年2月～1994年6月，采取中西医结合分期治疗急性出血性中风33例，现报告如下．1一般资料本组33例中，男27例，女6例；年龄最大78岁，最小16岁，其中16岁～40岁4例，41岁～50岁9例，51岁～60岁13例．61岁～65岁5例，65岁以上2例；有高血压病史23例，脑动脉硬化6例，合并糖尿病2例，有冠心病病史3例（其中1例在治疗过程中合并急性下壁心肌梗塞，1例已2次出血，1例患脑梗塞治愈后出血）；入院时间最短lh，最长2天。全部病例均经腰穿检查，2例为蛛网膜下腔出血，余均为脑出血。2治疗方法21急性期治疗（1）西药治疗：常规应用20％甘露…     

蛛网膜下腔置管置换脑脊液治疗脑出血20例

笔者对小量脑出血及蛛网膜下腔出血的患者,在内科保守疗法的基础上,采用蛛网膜下腔置管置换脑脊液的方法,收到较好的效果,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：选择我院1997年4月～1998年8月住院患者20例。其中男12例,女8例。年龄最大82岁,最小14岁。脑出血渊P除小脑、脑干）且出血量小于20mL,破人脑室者10例,蛛网膜下腔出血者10例,以上脑出血及蛛网膜下腔出血均经头部CT确诊。1．2治疗方法：患者取左侧卧位,背与床沿垂直,屈膝低头,充分暴露穿刺点皮肤,取腰3、4椎间隙为穿刺点皮肤。术者戴无菌手套,助手打开腰麻穿刺包。铺…     

尼莫通防治脑血管痉挛疗效观察及护理

脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血（SAH）最主要的并发症,发生率约12％～85％,平均为42％,发生时间多在SAH后1～14天,7～11天为高峰期。自1996年3月开始,笔者采用静滴尼莫通防治脑血管痉挛30例,效果满意,现将静滴尼莫通的疗效及护理方法报道如下。1资料与方法所有病人均符合蛛网膜下腔出血诊断标准,其中外伤致蛛网膜下腔出血18例,自发性蛛网膜下腔出血12例。男21例,女9例,年龄30～68岁,平均48岁。所有病人经CT或腰穿脑脊液检查证实。所有病人均于发病72小时内用药,尼莫通剂量一般按照推荐剂量,治疗开始0．5mg／h,如果耐受性较…     

肝硬变并发上消化道出血62例内镜检查分析

1临床资料1．1对象：本文共收集62例．均有肝硬变病史。为本科1994年1月～1997年12月收治的临床上以呕血、黑便为主要症状的肝硬变并发上消化道出血病人。在出血24～48小时内进行紧急内镜检查为研究对象。其中男性38例,女性24例,年龄22～7O岁,平均46岁。1．262例患者在出血后24～48小时内行常规上消化道内镜检查。食道胃底静脉曲张程度参照皿级分法。在24小时检查者45例（72．6％）,24～48小内检查者17例（274％）。检查前常规行心电图检查,有休克者首先补充血容量,病情稳定后行内镜检查。检查前常规肌往阿托品0．5mng或安定10mg。2…     

121例脑卒中患者继发心电图异常分析

急性脑血管病常引起神经 -体液调节功能紊乱 ,导致心脏功能发生损伤 ,称为脑心综合征 [1]。以心电图改变最为敏感。笔者收集脑卒中后心电图有异常表现的病例 12 1例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 73岁 ,女 4 8例 ,年龄 31～ 78岁。脑梗死 52例 ,脑出血 4 1,蛛网膜下腔出血 2 8例。合并高血压病 4 7例 ,均除外心脏病。均于入院后 2小时内做12导联心电图 ,平均每周复查 2～ 7次。1.2　心电图改变 :ST- T段变化 51例 ( 4 2 .18% ) ;T波改变 33例 ( 2 7.2 7% ) ;Q- T间期延长 10例 ( 8.2 6% ) ;显著 U波 7例 ( 5.8% ) ;其它 2 0…     

继发性脑室出血的治疗

脑室内出血在急性出血性脑血管疾病中较常见，其发病率占30％～38％。本文报道我院自1993年4月以来采用脑室外引流，脑室内注射尿激酶治疗脑室内出血共39例，取得了理想的效果，现将本治疗结果分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组39例，男30例，女9例，年龄42～74岁。人院时血压30～17／17～11kPa，头痛、呕吐8例，浅昏迷10例，中度昏迷7例，深度昏迷14例．一侧瞳孔散大10例，双侧瞳孔瞳散大5例，去大脑强直6例。1．2头颅CT表现：所有病例均在发病后24小时内行CT检查，丘脑出血18例，壳核出血12例，两者混合型4例，桥脑出血3例，小脑出…     

老年人原发性蛛网膜下腔出血临床分析

目的：探讨老年人原发性蛛网膜下腔出血的临床特点。方法：对我院自2001—04～2005—06收治的71例原发性蛛网膜下腔出血中28例老年患者与43例青壮年患者的起病形式、临床表现、头颅电子计算机体层扫描（CT）、治疗结果进行对比分析。结果：与43例青壮年患者（〈60岁）相比，28例老年人（〉60岁）原发性蛛网膜下腔出血起病多无明显诱因（P〈0．05），以意识障碍、头晕、抽搐（P均〈0．05）、精神症状（例数过少未做统计学处理）等不典型临床表现首发较多，脑膜刺激征阳性率低（P〈0．05）。临床上易误诊为高血压病[两组比较发病时血压升高无统计学意义，但误诊高血压病较多，考虑与基础高血压病较多（P〈0．05）有关]、癫痫（P〈0．05）、脑实质出血、椎基底动脉供血不足、颈椎病等。而且误诊率及死亡率高（P均〈0．05）。结论：老年人原发性蛛网膜下腔出血患者起病多无明显诱因，临床表现不典型，误诊率及死亡率高，需结合腰穿及头颅CT检查进行早期诊断。     

通窍活血汤加味治疗外伤性蛛网膜下腔出血30例

1　一般资料本病例均系我院 1996年 7月～ 1999年 7月的住院病人。全部经 CT扫描和腰穿确诊 ,均为单纯的蛛网膜下腔出血。采用随机分组法 ,治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;车祸伤 2 1例 ,击打伤 3例 ,坠落伤 6例 ;年龄在 15岁～ 6 3岁 ,平均 32岁 ;病程均伤后 2小时入院。对照     

上消化道出血104例急诊内镜检查分析

我院门诊部胃镜室1997年1月～1998年1月,检查上消化道出血病人197例。其中出血48小时入院、24小时内急诊检查者104例。分析如下。1临床资料1．1一般资料：急性上消化道出血104例,其中男82例,女22例。年龄13～69岁,平均年龄50．4岁。本组病人以黑便后检查42例,呕血伴黑便52例,单纯呕血1O例。有不同程度的面色苍白,出虚汗等等。有21例有失血性休克。1．2方法：104例病人均在出血48小时内来我院就诊,病情较急。对有出血性休克的病人在快速补充血容量,纠正休克后立即做胃镜检查。而对有冠心病、高血压患者,胃镜检查前均做心电图和血…     

中西药合用脑脊液置换术治疗出血性脑血管病7例

本组男4例,女3例;年龄45岁～65岁;原发性蛛网膜下腔出血4例,脑出血破入脑室3例,脑脊液压力2.34kPa(239mmH_2O).均作CT检查证实.     

中老年急性脑血管病116例心电图分析

急性脑血管病常伴有心电图的异常改变 ,表现为ST—T改变、显著U波及Q—T间期延长 ,严重的可出现异常Q波及各种心律失常。现将我院 1999— 2 0 0 1年收治的 116例中老年急性脑血管病患者的心电图结果分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 116例患者中 ,男 84例 ,女 3 2例 ;年龄 45～ 84岁 ,平均 61.3岁 ;脑出血 (CH ) 2 5例 ,蛛网膜下腔出血 (SAH) 8例 ,脑血栓形成 (TIB) 81例 ,脑栓塞 (CE) 2例。均经头颅CT检查或腰穿证实。1 2　心电图资料　见表 1。116例患者中心电图有改变者 86例占 74.1% ,其中TIB占 75.3 % ( 61/81) …     

经皮颅骨穿刺治疗脑出血的护理体会

急性脑出血是神经科较常见疾病，其病死率、致残率都较高，我院自1992年6月以来采用经皮颅骨穿刺脑内血肿抽吸术治疗29例脑出血病人，追踪观察效果满意，现将我们在术中配合、术后护理的体会结合临床资料介绍如下。1临床资料1．1本组病人29例。男17例，女12例，年龄43～60岁16例，61～74岁13例，其中高血压病人26例。合并糖尿病6例，心电图异常25例。1．2出血量：29例均＞30ml。其中＞100ml3例。出血部位，基底节区出血26例，脑叶出血3例，破人脑室5例，出血距手术时间6～12小时7例，12～24小时16例，24～36小时6例。1．3治疗结果；29例病人…