代谢综合征与颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性分析

目的探讨代谢综合征(MS)与颈动脉粥样硬化斑块形成的关系。方法将368例住院病人分为MS组、高危MS组和非MS组,应用血管彩色超声检测颈动脉粥样硬化程度,对各组进行相关性分析。结果MS组、高危MS组和非MS组的颈动脉粥样硬化斑块形成率分别为54.75%、33.21%和12.04%;三组颈动脉中重度狭窄率分别为48.65%、40.54%和10.81%;三组颈动脉闭塞率分别为70.59%、29.41%和0%,MS组和高危MS组较非MS的颈动脉粥样硬化程度呈显著增高(P<0.05)。MS的患病分布即具备诊断条件的个数与颈动脉粥样硬化程度相关。结论代谢综合征及高危代谢综合征人群是颈动脉粥样硬化斑块形成的危险群体,颈动脉超声检测可作为脑血管病一级预防的预测手段。     

超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病相关性研究

目的探究超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病相关性。方法选取胸痛入院的拟诊为冠心病的患者100例,行颈动脉彩色多普勒超声检测与行冠状动脉造影检测。冠脉狭窄程度在50%以上,72例为冠心病组,健康者28例为对照组。统计两组患者IMT的值、斑块出现情况及斑块总积分,并计算颈动脉粥样硬化超声诊断冠心病的诊断符合情况。结果与对照组患者相比,冠心病组患者颈动脉分叉处、颈总动脉及颈内动脉IMT均有显著增加(P 0. 01);双侧斑块及总板块发生率显著升高(P 0. 01),斑块总积分显著升高(P 0. 01)。经确诊为冠心病的患者72例中,有58例出现颈动脉斑块,经颈动脉多普勒超声诊断确诊,超声诊断的符合率为80. 56%。结论颈动脉粥样硬化及冠心病的发生存在一定的相关性,通过超声检测颈动脉粥样硬化情况对于诊断冠心病具有一定临床价值。     

脑梗死患者颈动脉超声与肺炎衣原体感染的相关性

目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化、肺炎衣原体(cpn)感染的相关性.方法 对75例脑梗死患者(病例组)及56例健康体检者(对照组)进行颈动脉超声检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的部位、数目、性质和颈动脉内径;并用微量免疫荧光标记法进行肺炎衣原体特异性IgG、IgM抗体检测.结果 病例组颈动脉粥样硬化斑块的发生率(79.3%)、颈总动脉(CCA)内膜-中层厚度(IMT)和CCA内径与对照组比较差异有极显著性(均P<0.01).脑梗死部位与出现斑块的颈动脉存在同侧相关性(P<0.01).病例组与对照组Cpn总感染率有显著差异(P<0.01).结论 脑梗死患者大多有颈动脉粥样硬化,与Cpn感染有关.     

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性分析

目的探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。方法应用彩色多普勒超声检测82例脑梗死患者和46例非脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度（intima-media thickness,IMT）、斑块检出率、管腔狭窄率,并观察斑块性质。结果脑梗死组斑块检出率及颈动脉内膜厚度较对照组明显增加,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,脑梗死组斑块检出率（70.7%）明显高于对照组（32.6%）;脑梗死组颈总动脉（CCA）内膜厚度（1.38±0.14）明显高于对照组（0.89±0.16）,脑梗死组颈内动脉（ICA）内膜厚度（1.16±0.27）明显高于对照组（0.78±0.17）。斑块多发生于颈动脉分叉处（44.4%）,以软斑块、溃疡斑块（59.2%）居多。结论颈动脉粥样硬化程度与脑梗死的发病关系密切,彩超评估颈动脉粥样硬化程度,对脑梗死的早期预防和治疗具有重要的临床价值。     

60岁以上老年人颈动脉粥样硬化与脑白质病变的相关性研究

目的 探讨60岁以上老年人颈动脉粥样硬化和脑白质病变(WML)的相关性。方法 回顾性分析2012年4月—2014年3月第三军医大学大坪医院神经内科459例住院患者的临床和影像学资料。患者年龄均≥60岁,均行MRI及CTA检查。依据MRI检查结果将患者分为WML组和无WML组,对患者临床资料进行组间对比;参照NASCET标准、依据CTA检查结果对患者是否存在颈动脉粥样硬化及其狭窄程度进行评估,并采用logistic回归分析患者颈动脉粥样硬化发病率、狭窄程度及斑块性质与WML 发生的关系。结果 与无WML组(216例)相比,WML组(243例)年龄较高,且吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、高尿酸血症及颈动脉粥样硬化的比例较高(P值均＜0.05)。logistic回归分析显示年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常及颈动脉粥样硬化为WML的危险因素(P值均＜0.05)。调整其他危险因素的影响后,颈动脉粥样硬化的狭窄程度和WML仍无明显相关性(P值均＞0.05)。颈动脉钙化斑块、脂质斑块、混合斑块的分布在WML组和无WML组间差异有统计学意义(χ²=5.041,P＞0.05)。调整其他危险因素的影响后,脂质斑块与WML正相关(P＜0.05,OR=1.84,95%CI 1.47~2.98),混合斑块和WML无明显相关性(P＞0.05,OR=1.97,95% CI 0.99~2.97)。结论 颈动脉粥样硬化增加WML发生的风险。颈动脉狭窄程度与WML的发生无明显相关性。颈动脉粥样硬化的斑块性质与WML有相关性,脂质斑块是WML发生的危险因素。     

颈动脉硬化的彩超表现与中风

目的：探讨颈动脉粥样硬化的好发部位、狭窄程度及与脑梗塞的关系。方法：对150例脑梗塞患者进行颈动脉超声检查，了解有无斑块形成及颈动脉狭窄程度。结果：150例中发现存在不同程度的颈动脉粥样斑块108例，斑块好部位依次为颈动脉分叉部(47．71％)、颈总动脉(39．45％)和颈内动脉(12．84％)。结论：颈动脉超声检查可早期发现颈动脉粥样硬化；颈动脉粥样斑块与脑梗塞有密切的相关性.     

冠心病患者颈动脉硬化斑块的临床分析

目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质、程度及其与冠状动脉狭窄程度的关系。方法选取我院在2008年1月~2012年1月收治的265例冠心病患者。在进行手术之前,对所有患者进行双侧颈动脉检查。根据患者动脉造影的情况,对患者进行分组,分成试验组(阳性,115例)和对照组(阴性,150例)。并对检查的结果进行分析和总结。结果经过对患者进行颈动脉硬化斑块的检测,并对其进行统计和分析。两组患者的颈动脉硬化斑块进行对比和分析,差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论经过对冠心病患者的检测,发现颈动脉硬化斑块和冠心病有很大的关联性,因此,在临床上可以将颈动脉硬化斑块作为冠心病预测的一种指标。对检测和预防冠心病有很重要的意义。     

非酒精性脂肪肝患者血清FGF21水平变化与颈动脉粥样硬化斑块发生的相关性

目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平变化及与颈动脉粥样硬化斑块发生的相关性。方法:选取2023-01-2023-09确诊的NAFLD患者131例,根据是否存在颈动脉粥样硬化斑块分为无斑块组(n=59)和斑块组(n=72),选取同期体检健康者39例为对照组。检测所有对象血清尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和FGF21水平并比较组间差异。Logistic回归分析FGF21与NAFLD患者颈动脉粥样硬化斑块发生的相关性。结果:与对照组比较,无斑块组和斑块组患者UA、TC、TG、LDL-C、sdLDL-C和FGF21水平均升高,HDL-C水平降低(P<0.05或P<0.01);与无斑块组比较,斑块组LDL-C、sdLDL-C和FGF21升高(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,在充分调整协变量后,血清FGF21升高与NAFLD患者动脉粥样硬化斑块发生呈正相关。结论:血清F...     

超声对糖尿病患者颈动脉硬化程度评价

目的 利用超声技术评价Ⅱ型糖尿病人颈动脉硬化程度.方法 测定72例Ⅱ型糖尿病患者的颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块形成情况,并与健康组对照.结果 Ⅱ型糖尿病组颈动脉IMT(1.2±0.11) mm较正常组(0.76±0.16) mm明显增厚;斑块检出率为69%,较正常组检出率15%明显增高.结论 Ⅱ型糖尿病患者颈动脉硬化斑块形成情况明显高于正常组,利用超声检测可早期评价Ⅱ型糖尿病患者的硬化情况,并指导临床诊断及治疗.     

颈动脉超声在预测老年人心脑血管疾病的应用价值

目的：探讨颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病的相关性及颈动脉超声诊断价值。方法对279例疑诊心脑血管疾病的老年人行颈动脉超声检查,并以95例同期体检老年人的颈动脉超声检查作对照观察颈动脉内中膜厚度(IMT),观察有无斑块及斑块数量、形态、大小,管腔狭窄阻塞程度,颈动脉血流速度等,并与冠状动脉造影(CAG)和经CT证实的发生脑卒中患者的结果进行对比分析。结果与对照组比较,心脑血管疾病组患者颈动脉内膜厚度和斑块形成率(65.2豫)、crouse积分均较对照组明显增高,而峰值流速明显低于对照组,两组之间比较有统计学差异(<0.05)。结论老年人心脑疾病的病变程度与颈动脉粥样硬化病变程度密切相关。颈动脉粥样硬化是老年人心脑血管疾病发生的危险因素。利用颈动脉超声检查这种无创技术可对老年人群进行筛查,提高对老年人心脑疾病的预诊能力。     

Binswanger病的甲襞、球结膜微循环

对５０例Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病（动脉硬化性脑病，ＢＤ）患者的甲襞、球结膜微循环进行观察，发现：ＢＤ患者与正常人比较存在明显的微循环障碍，其球结膜微循环的综合测定值与眼底动脉硬化的程度一致。结果表明，微循环的病理生理异常机理与ＢＤ相关，而球结膜微循环检测可以监测ＢＤ治疗的好坏。同时，注意改善微循环有利于阻止ＢＤ的进一步恶化     

脑梗塞患者血小板形态学与微循环的研究

本文对血小板超微结构、球结膜微循环与脑梗塞之间的关系进行了观察,进一步探讨血小板在脑梗塞发病中的动态改变及球结膜微循环的变化。结果显示:正常血小板呈园盘形或椭园形,中间为密度很高约2-3个致密体,并有多个溶酶体颗粒,以及较小的密度很高的许多糖元颗粒等。而患者组血小板形态、线粒体、致密斑颗粒、糖元颗粒与对照组比较均有显著变化或减少(P<0.001)。球结膜微循环的改变亦更明显,微血管血流慢、血管迂曲、形态不规则、局部扩张、细胞聚集等(P<0.01)。脑梗塞患者组血小板超微结构及球结膜微循环的改变与疾病程度成同步变化倾向。故脑梗塞患者除治疗缺血外,还应解除微循环障碍。     

脑梗塞患者红细胞变形性与微循环变化的关系

目的：对脑梗塞的微循环和红细胞变形性及其关系进行评价。方法：对３０例脑梗塞患者和对照组３０例的甲襞、球结膜微循环和红细胞变形性同时进行检测。结果：脑梗塞患者甲襞、球结膜微循环加权积分值和红细胞变形性指数的改变均与对照组有非常显著性差异,亦显示皮质支梗塞者红细胞变形性改变更为明显,深穿支梗塞者微循环障碍更为明显。而甲襞、球结膜微循环改变分别与红细胞变形性改变无明显相关性。结论：其无相关的原因为多因素所致。     

甲襞、球结膜微循环的应急观测方法

甲襞、球结膜微循环的应急观测方法是在甲襞、球结膜微循环加权积分综合定量评价方法的基础上，保留权值为４、３的指标，同时观察血管清晰度和红细胞聚集二项指标而形成。同时提供其应急观测积分表、异常分度积分值、诊断标准，并与常规方法进行比较，证明其可以反映绝大部分流态类指标和大部分形态类指标及重要的袢周改变，没有丢失微循环重度异常的信息，保证了重度异常诊断的正确。但在大致正常、轻度异常和中度异常的诊断中应急方法部有判重的倾向，说明应急方法漏掉了一些信息，不能全面地了解微循环的改变，造成了判重的倾向。因此应急方法不能代替常规方法，只能在特定条件下应用。     

顽固性癫痫的微循环临床研究

作者对50例顽固性癲痫(EP)患者和30例正常人进行甲襞和球结膜微循环对比观察,结果显示:EP组存在明显微循环障碍,同对照组比较有非常显著差异,P<0.01.。对EP组试用大剂量山莨菪碱后,病情完全缓解者达44%,治疗前后微循环观察差异显著。本研究提示,脑微循环障碍可能是顽固性癲痫的重要发病机理和难治因素之一。     

缺血再灌注家兔微循环、血液流变性的变化及银杏叶提取物的干预作用

目的：研究缺血再灌注对微循环、血液流变性的影响及银杏叶提取物的干预作用。方法：复制家兔缺血再灌注模型。采用显微电视和微机图像处理系统对家兔球结膜微循环进行定量分析。结果：用药组在缺血30min、再灌注30min等时相，与对照组比较，其微动／静脉口径（3、4级）、微静脉流速／流量、毛细血管条数均增加（P＜0．05），红细胞聚集、白色微小血栓等均减少（P<0．05）。结论：家兔缺血再灌注存在明显微循环障碍，银杏叶提取物有保护微循环的作用。其机制可能与扩血管、改善血液流变学有关。     

脑梗塞患者红细胞膜微粘度与球结膜微循环之关系

通过对51例脑梗塞患者的红细胞膜微粘度(EMMV)、球结膜微循环(BCM)与20例健康对照组观察,对脑梗塞与二者的关系进行讨沦。发现脑梗塞患者组EMMV、BCM与健康对照组比较均有极显著差异(P<0.05～0.01)。这些病理变化与中风轻重程度有同步变化倾向。脑梗塞越重,膜微粘度越大,流动性越小,在微血管中通过能力降低,微循环障碍加重。提示:这种病理变化引起的血管灌注压急剧降低,微循环障碍。必须改善血液循环,降低血液粘度,尤其降低EMMV,这对脑梗塞患者的康复与治疗有一定的意义。     

银杏叶提取物对心肌缺血再灌注微循环的保护作用

复制家兔缺血再灌注模型,采用显微电视和微机图像处理系统对20只家兔球结膜微血管口径、流速、流量等参数进行定量分析.结果:银杏叶提取物(GBE)组在结扎即刻、30分钟、再灌注30分钟等时相,与生理盐水组比较,微动脉、微静脉口径(3、4级)、微静脉流速、流量、毛细血管密度均增加,交换距离缩小(P<0.05).提示:GBE对心肌缺血再灌注微循环有显著的保护作用.其机制可能与扩张微血管口径、改善血流灌注有关.     

肝病常见证候的甲襞和球结膜微循环观察

为了研究肝病证候的病理生理基础，探讨肝证临床辨证客观化指标，按照田牛临床微循环检查方法，对111例辨证属于中医肝证的病例进行了甲壁和球结膜微循环检查。结果表明，所有肝证患者甲壁和球结膜微循环积分值显著高于健康人对照组（P＜0.01）。肝气郁结和肝血虚二证积分值相近，变化程度较轻。肝阳化风证患者积分值显著高于肝气郁结、肝阳上亢和肝血虚证（P＜0.001）。结果提示甲襞和球结膜微循环改变与中医肝证临床特征相符，临床微循环检查对肝病辨证和指导治疗有一定参考价值。     

球结膜微循环图象定量测量方法

本文介绍了采用医学彩色图象分析仪检测微循环的新方法，建立了测量球结膜微循环１０１个新参数。这些定量参数与加权积分法的２３个参数结合应用，可使微循环观察研究更为客观，精确和可靠。在临床循环的研究中具有较大的应用价值。