中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白α3—巨球蛋白,免疫球蛋白测定…

应用速率散射比浊法测定４８例中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白（ｃｓｆ－Ａｌｂ），α２－巨球蛋白（ｃｓｆ－α２ＭＧ）免疫球蛋白（ｃｓｆ－Ｉｇ）系列指标，并与非感染组对照，结果显示：非感染组各项指标均在正常范围，结核性脑膜炎（结脑），化脓性脑膜炎（化脑）病毒性脑炎（病毒脑）随病情加重而部分指标增高。结脑各项指标均增高。其中ｃｓｆ－α２ＭＧ，Ａｌｂ，ＩｇＭ有显著差异，提示中枢神经系统感染患儿血脑屏障受到     

实验用猴脑脊液采集技术方法的创新

脑脊液在艾滋病的研究中有着重要的意义。近年来脑脊液的检测逐步成为SIV/SHIV感染猴模型研究和应用中的重要指标。传统的采集方法不易学习和掌握。针对上述情况我们优化了脑脊液的采集方法,优化后的方法明显缩短穿刺时间,显著提高成功率。     

脑脊液免疫球蛋白测定对血脑屏障功能障碍判断的意义

用速率散射比浊法测定 40例中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白、免疫球蛋白 ,并计算脑脊液白蛋白与血清白蛋白比值和IgG指数来判断三种脑膜炎的血脑屏障功能状况 ,发现化脓性脑膜炎 (化脑 )与结核性脑膜炎 (结脑 )血脑屏障呈重度损害 ,病毒性脑膜炎 (病脑 )呈中度损害。     

两种采集SD大鼠脑脊液方法的比较

目的比较实验SD大鼠脑脊液采集的两种方法。方法SD大鼠分为2组,采用经侧脑室穿刺和经枕大孔穿刺法采集脑脊液,比较2种方法穿刺成功率。结果经枕大孔穿刺法成功率明显高于经侧脑室穿刺法。结论经枕大孔穿刺法进针直观、简便、损伤小,明显提高一次性穿刺成功率,并有效减少并发症的发生。     

侧脑室引流冲洗给药治疗颅内感染及术后脑脊液漏

开颅术后继发颅内感染或并发脑脊液漏者临床中并不少见 ,其治疗虽不复杂 ,但效果有时并不理想 ,甚至会造成患者死亡。 1994年 10月— 2 0 0 3年 10月我科对 13例此类患者使用侧脑室引流冲洗给药治疗方法 ,临床取得了较满意的疗效。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 13例中男 9例 ,女 4例 ,年龄 4～ 71岁 ,术后单纯颅内感染 3例 ,单纯脑脊液漏 2例 (可能因时间短尚未发生感染 ) ,脑脊液漏及颅内感染并存 8例。发生于颅脑损伤术后 3例 ,高血压脑出血血肿清除术后 2例 ,血肿钻孔引流术后 1例 ,脑室腹腔分流术后 2例 ,幕上肿瘤术后 2例 …     

中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白、α_2-巨球蛋白、免疫球蛋白测定及其临床意义

应用速率散射比浊法测定48例中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白（csf－Alb）、α2～巨球蛋白（csf－α2MG）、免疫球蛋白（csf－Ig）系列指标，并与非感染组对照。结果显示：非感染组各项指标均在正常范围。结核性脑膜炎（结脑）、化脓性脑膜炎（化脑）、病毒性脑炎（病毒脑）随病情加重而部分指标增高。结脑各项指标均增高，其中csf-α2MG、Alb、IgM有显著差异。提示中枢神经系统感染患儿血脑屏障受到不同程度损害。对病毒脑、化脑、结脑早期诊断及鉴别诊断有重要的临床意义。     

脑脊液白蛋白和免疫球蛋白IgG检测在儿童病毒性脑炎诊治中的应用

目的：探讨病毒性脑炎患儿脑脊液白蛋白比值（QAlb)、IgG和IgG指数变化与疾病严重程度的相关性。方法研究对象分病毒性脑炎组和对照组,病毒性脑炎组按临床特点分为轻症病毒性脑炎组和重症病毒性脑炎组,采用免疫散射比浊法测定血清和脑脊液的白蛋白、IgG,计算QAlb和IgG指数,判断病毒性脑炎患儿血脑屏障功能状态及免疫球蛋白鞘内合成情况与临床严重程度的关系。结果病毒性脑炎组的QAlb高于对照组;重症病毒性脑炎组的QAlb较轻症病毒性脑炎组和对照组增高,差异有统计学意义（P<0.05）。重症病毒性脑炎组脑脊液IgG、IgG指数比轻症病毒性脑炎组和对照组增高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论重症病毒性脑炎组患儿的血脑屏障功能损害程度、鞘内IgG合成情况与临床病情严重程度相关。检测脑脊液和血清中白蛋白、IgG,计算QAlb和IgG指数能反映病毒性脑炎患儿血脑屏障功能状态及IgG鞘内合成情况,为判断病毒性脑炎临床病情的严重程度提供相关依据。     

一种简单实用的实验动物中药脑脊液采集方法

为探寻一种简单实用的实验动物中药脑脊液采集方法,以兔和大鼠为实验对象,以枕外隆凸为标志,于颈部正中作纵行切口,经枕骨大孔抽取中药脑脊液。结果,大耳白家兔50只,成功率88%,脑脊液量平均700μL;SD大鼠30只,成功率73%,脑脊液量平均76μL。表明经枕骨大孔抽取脑脊液是一种简单实用的实验动物脑中药脊液采集方法。     

经皮穿刺延髓池抽取兔和大鼠脑脊液的方法

目的根据实验需要，选择合适的实验动物，提供可操作性强的采集脑脊液的方法。方法通过对兔和大鼠小脑延髓池的解剖观察，确定抽取脑脊液的最佳进针部位与穿刺方向。结果兔和大鼠小脑延髓外被硬脑膜覆盖的区域膜薄质软易刺破，投射到颈部表皮是在枕骨隆凸与第一颈椎之间，将兔和大鼠的头尽量向胸部屈曲后测得的最佳进针部位分别位于枕骨隆凸正中下1．0～1．2cm和0．6～0．7cm。经皮肤穿过硬脑膜进入延髓池，针平行头部弯曲角度穿入，不易伤及延脑和血管。经过对兔和大鼠小脑延髓池的解剖定位，采集脑脊液的成功率明显高于实验前（P〈0．01）。结论准确的穿刺定位是采集实验动物脑脊液的关键。     

兔血清与脑脊液5HT含量的实验研究

本文报道了同时测定兔血清与脑脊液中5-羟色胺(5HT)的实验结果。我们测定了10只兔的正常值,血清为4.219±0.784μg/ml,脑脊液为34.42±6.76ng/ml。研究生理状态下兔血清和脑脊液5HT含量关系。结果表明两者间无正相关性(r=0.059)。又观察了给L-色氨酸和人参皂甙后两者含量的变化。L-色氨酸按20mg/kg腹腔注射,30分钟后取血和脑脊液测定。结果血清和脑脊液5HT含量均增高,即呈正相关关系。人参皂甙的给药是按60mg/kg腹腔注射,连续给药6天后取血和脑脊液,测得其脑脊液5HT增高,血清5HT降低,即呈负相关关系。     

脑脊液聚丙烯酰胺凝胶盘状电泳价值的探讨

本文对30例神经系统疾病患者,作了脑脊液聚丙烯酰胺盘状电泳分析。其结果表明:在γ球蛋白区域出现 IgG 寡克隆区带,有助于对多发性硬化症的诊断及由于血脑屏障损伤,通透性增大造成脑脊液 IgG 含量增高的疾病观察、指导治疗,判断预后有一定价值。     

腰池脑脊液中Cystatin C水平变化与脑脊液流速及血-脑脊液屏障的关系

目的探讨腰池脑脊液中Cystatin C水平变化与Qalb及血-脑脊液屏障的关系。方法观察脑炎及非脑炎患者腰池脑脊液中CSF Alb、TP及CystatinC（CC）水平及相应的血清Alb水平,①分析CSF Alb、CystatinC及TP与Qalb的相关性及CC与TP的相关性;②按照Qalb正常与否分组对比各蛋白水平;③按照是否脑炎分组对比各蛋白水平及Qalb。所有项目均在日立7600-010全自动生化分析仪上完成。结果①CSF Alb,TP和Qalb相关有统计学意义,但CC与Qalb及TP无统计学相关;②按照Qalb正常与否分组对比显示组间CC比较无统计学意义（P〉0.05）,但其余蛋白指标组间比较均有统计学意义（P〈0.01）;③按照是否脑炎分组对比仅CC比较有统计学意义（P〈0.01）,其余蛋白指标组间比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论脑脊液Cystatin C水平的变化与Qalb及血-脑脊液屏障无明显相关,但可能和脑部损伤的部位及病情有关联。     

脑出血的脑脊液改变

脑出血后,脑脊液(CSF)发生变化,由于腰穿操作简便易行,对无 CT 扫描条件的基层医院,仍是诊断脑出血的很有阶值的检查方法。下面介绍脑出血腰穿及 CSF 的有关问题。1.脑出血时 CSF 的改变(1)腰穿压力:24%脑出血患者腰穿压力>1.96kPa(200mmHg 水柱),颅内压增高机理:①出血后引起急性脑水肿;②血肿形成使颅内容积增加,并直接压迫邻近组织;③血液流至脑室或蛛网膜下腔,产生机械性梗阻,影响 CSF 循环和吸收。     

脑脊液细胞学检查对血性脑脊液的鉴别诊断价值

脑脊液(Cerbospinal flui,CSF)是一种细胞外液,它是血浆透过脉络丛后的清晰体液,它产生各自脑室的微血管丛.通过血液的透析作用所产生,充满脑室系统及脑和脊髓的蛛网膜下腔,最后回到血液循环.     

用脑脊液细胞收集器检查脑脊液中弓形虫的实验研究

本文对329例弓形虫血清学试验(IHA)阳性病人的脑脊液作了弓形虫病原学检查,阳性率为9.1%。而直接涂片和普通试管离心法检查,阳性率分别为0.9%及3%。250例已除外弓形虫病病人的脑脊液检查全部为阴性。这表明脑脊液细胞收集器作为病原学检查手段,有助于弓形虫脑病的诊断,本文讨论了此法的临床应用价值。     

脑脊液、血清两者白蛋白的比值及脑脊液细胞形态学检查的诊断价值

目的　探讨脑脊液、血清两者白蛋白的比值及脑脊液细胞形态学检查对脑膜炎的鉴别诊断价值。方法　采用免疫比浊法测脑脊液白蛋白、溴甲酚绿比色法测血清白蛋白、磺基水杨酸 硫酸钠比浊法测脑脊液总蛋白 ;脑脊液离心涂片、瑞 姬氏染色观察细胞形态。结果　 3种脑膜炎 (病脑、结脑、化脑 )组与对照组的CAlb/SAlb差异极其显著 (P <0 .0 1) ,3组之间的CAlb/SAlb亦有显著性差异 (P <0 .0 2 ) ,3组脑膜炎急性期、亚急性期的细胞形态表现不一。结论　CAlb/SAlb及脑脊液细胞形态学检查对脑炎的鉴别诊断、脑膜损害程度的估计、临床病期判断、治疗方案的选取均具有重要的指导价值。     

兔持续性牵张脊髓损伤对脑脊液TNF-α的影响

目的建立兔持续性牵张脊髓损伤动物模型,探讨脑脊液中TNF-α的变化及其意义。方法将24只健康兔子随机分为4组。A组为正常对照组;B组为假手术组,术中仅安装内固定;C、D组分别牵张L1/2小关节突叠合距离的25%、50%长度,安装内固定以维持牵张距离。测定各组术前及术后10min、2h、24h、7d脑脊液中TNF-α的含量;对各组术前、术后8h、1d、3d、7d进行后肢运动功能Tarlov评分。结果 C、D组脑脊液中TNF-α的含量在早期随着牵张距离的增加而升高,术后10min脑脊液中TNF-α的含量分别为(134.95±19.36)、(155.68±10.63)pg/mL,术后2h分别为(158.13±14.67)、(181.50±16.98)pg/mL,与同组术前、术后24h、术后7d及A、B组同时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);后肢运动功能的丧失与脊髓牵张程度有相关性,A、B组牵张术后运动功能无变化,C、D组术前运动功能评分为(5.00±0.00)分,术后8h分别为(4.17±0.41)、(3.67±0.52)分,与同组术前、术后1、3、7d及A、B组同时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊髓损伤早期脑脊液中TNF-α含量的变化可作为评估脊髓损伤程度及后肢运动功能的一个指标。     

脑脊液漏的护理体会

脑脊液漏是外伤致颅底骨折的常见并发症,颅骨骨折在颅脑损伤中较为常见,其中颅底骨折约占1/3,因颅底与硬脑膜粘连紧密,骨折易使硬脑膜破裂,脑脊液经破裂处进入鼻腔或耳道,形成脑脊液鼻漏或耳漏.临床护理重点为保持适当体位,预防感染,严密观察病情变化,促进早期愈合.