封闭环境空气污染与被动吸烟

潜艇为完全封闭的环境。为了解艇内吸烟和一氧化碳(CO)对乘员身体的危害,作者分别对换气和封闭状态下乘员血中血红蛋白一氧化碳(COHb)含量进行了测定研究。 　　于平时换气状态下(对照),测定乘员血中COHb含量,调查吸烟者每天吸烟支数。然后测定完全封闭后每小时艇内CO含量,经过12 h后,再测定吸烟者和不吸烟者血中COHb含量(第1次夜间),此间允许吸烟。在保持7 h换气后,再完全封闭12 h,同时采血,行血中COHb含量测定(第2次白天),并调查封闭中吸烟支数。测定艇内3个位置CO含量,取其平均值。 　　结果　吸烟者59名,不吸烟者15名,吸烟率为79.7%。对照换气状态下,艇内平均CO含量为3×10-6,血中COHb含量吸烟者平均为2.92±1.750%,不吸烟者为0.43±0.311%。封闭12 h后,艇内CO含量为17×10-6,血中COHb含量吸烟者平均为4.40±1.683%(38名),不吸烟者为2.11±0.321%。7 h换气后,CO含量维持在5×10-6,再次完全封闭12 h后,艇内CO含量为24.3×10-6,血中COHb含量吸烟者为4.23±1.633%(40名),不吸烟者为2.48±0.352%(11名)。 　　以上结果显示,艇内产生CO含量白天比夜间高,认为吸烟是其主要原因。换气状态下,血中COHb含量吸烟者高于不吸烟者,完全封闭状态下,两者含量均较换气状态时显著上升,考虑吸烟支数与COHb含量也有明显关系。 (陈瑶琨摘　张来虎校)     

昆明部分工厂男性吸烟者体内CO及COHb水平与吸烟量的关系分析

[目的]通过对吸烟人员体内CO、COHb含量的测定,分析和了解吸烟者体内COHb水平,作为评价吸烟对人体健康危害的参考指标.[方法]采用美国生产的Micro 4 Smokelyzer型CO测定仪测定CO和COHb,CO和CO-Hb的含量由仪器自动生成.[结果]每日吸烟10-20支,20支以上以及烟龄10年以上者COHb含量分别为2.36,2.85和2.27,超出正常值;经过中位数检验,除每日吸烟20支以上组与10～20支两组间CO和COHb%含量差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]每日吸烟10支以上或吸烟烟龄10年以上人群不论是COHb含量还是呼出气CO含量均超过正常值;并且随着每日吸烟量的增加以及吸烟烟龄的增加,COHb含量和呼出气CO含量均呈增长趋势.     

一氧化碳污染对人群碳氧血红蛋白影响的调查研究——CO环境质量标准建议

为制定我国大气一氧化碳(CO)环境质量标准,我们于1980～1982年,对全国几个重点城市大气CO污染现状进行了调查,并选择沈阳、北京二地区,按功能分区设若干观察组和对照组,同步监测了大气CO浓度和非吸烟健康人群血液碳氧血红蛋白(COHb)含量,检查了人群心血管和神经系统的健康状况。CO气体分析采用气相色谱(SP-2307)法,血液COHb采用耳血微定量改良法。     

吸烟与人体COHb及体液免疫水平关系的研究

选择广州市大气质量相对清洁地区的男性20岁左右部队战士、干部149人,其中吸烟者74人,不吸烟者75人,进行血中COHb、IgG、IgA、IgM和唾液溶菌酶水平的分析研究.结果表明:随着吸烟量的增加,人体COHb的量亦相应增加;但平时吸烟取血当天不吸烟者的COHb与无吸烟史的人群结果非常近似(中位数均为0.94%),提示CO对COHb的影响只有急性作用,而无蓄积及慢性作用;吸烟与否、吸烟的数量以及吸烟的时间均对体液免疫影响不大.     

包头市大学生指血中COHb含量与呼气中CO含量的相关性研究

本文调查和检测了包头市66名大学生指血中COHb含量和呼气中CO含量。经相关分析,得出指血中COHb含量与呼气中CO含量呈高度正相关,其关系可拟合成抛物线,方程为CO_b=1.2062+2.7138(COHb)+2.7309(COHb)~2。将此方程转换得COHb％=(0.34CO_b-0.20+0.46)~(1/2),可通过呼气中CO含量推算人体血液中COHb％。     

装甲车辆乘员血中碳氧血红蛋白含量估算分析

目的通过估算装甲车辆作业过程中乘员血中的碳氧血红蛋白含量,为车辆改进和人员防护提供依据。方法采用PGM 2000复合式电化学气体检测仪,连续测量车辆以20~50 km/h速度在混合路面上密闭行进120 min时舱内的CO浓度,计算CO时间加权平均浓度和短时间接触浓度,同时计算行进20、40、60、80、100和120 min时舱内的CO平均浓度,依据碳氧血红蛋白(COHb)与CO浓度、暴露时间的公式,估算乘员血中的COHb含量。结果驾驶舱的CO时间加权平均浓度为16.7 mg/m3,短时间接触浓度为95.6 mg/m3,作业舱的CO浓度时间加权平均浓度为13.8 mg/m3,短时间接触浓度为87.2 mg/m3,驾驶舱和作业舱的CO短时间接触浓度均超过了标准限值规定;驾驶员和作业舱乘员作业结束时血中的COHb含量分别为5.1%和4.3%,驾驶员血中的COHb含量超过了标准限值规定。结论应采取措施严格控制装甲车辆舱室内CO浓度。     

导数分光光度法测定血液中碳氧血红蛋白

血液中碳氧血红蛋白(COHb)的含量测定,对一氧化碳(CO)中毒的临床诊断和CO暴露水平的生物监测都有重要意义。血液中COHb的分析方法很多,可概括为气相色谱法、分光光度法、CO气体分析仪法等。近些年,导数光谱法也用于COHb的测定。为建立既能满足临床需     

广州市学龄儿童COHb水平及其影响因素的分析

调查了广州市三间小学大气一氧化碳水平,并测定其7～11岁的儿童325人血碳氧血红蛋白水平,发现CO污染水平较高的学校其学生COHb水平明显高于相对清洁学校学生;用逐步回归分析法对影响人体COHb含量的6个因素进行筛选,发现同居者有人吸烟与否和大气CO水平两个因素有统计显著性,均为正效应,年龄、性别、人均居住面积、家庭燃料种类等4个因素无统计显著性。     

用吸烟者呼出的一氧化碳推算碳氧血红蛋白含量的报告

Peterson氏报告,人体呼出的一氧化碳(CO_b)浓度与血液中碳氧血红蛋白(COHb)百分含量间存在高度相关性⁽¹⁾,可作为分析环境中CO对人体的危害程度的指标。根据Peterson理论,1988年我们对吸烟者CO_b进行测定,推算COHb%含量,现将测试结果报告如下。     

吸烟与被动吸烟者有关指标的测定

本文测定了48名吸烟者、不吸烟者呼出气CO、尿中SCN~-、柯铁尼的含量,并对13名被动吸烟者进行实验观察。其结果表明吸烟者上述指标分别为不吸烟者的4、2、5倍,吸烟者配偶与对照组间无显著差异。被动吸烟者受试前后呼出气CO与燃烟支数呈正相关、尿中柯铁尼含量明显增高,SCN~-无差异。三项测试比较呼出气CO及柯铁尼含量是评价烟草烟雾吸入较为理想的指标。     

水泥立窑作业工人接触CO和高温健康调查初步分析

对 3家水泥厂接触 CO和高温的 6 4名立窑作业工人进行健康状况调查 ,结果表明 ,接触组头昏、头痛、多汗者显著高于对照组 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。心电图改变接触 (2 0 .3 )与对照 (7.7 )相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;脑血流图检查异常接触组与对照组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;血中COHb饱和度检查 ,接触组班后与对照组比较显著增高 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,班前接触组不吸烟者低于吸烟者 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而班后吸烟与不吸烟 COHb饱和度比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,说明接触组 COHb饱和度与接触 CO有直接关系。因此 ,加强立窑机械通风排毒、除尘等设备管理十分重要。     

从肺泡气一氧化碳浓度推算血液中碳氧血红蛋白水平的方法

血液碳氧血红蛋白(COHb)测定的方法很多,但多不适于卫生学现场调查使用。我们采用测定肺泡气一氧化碳(CO)浓度推算血液COHb水平的方法,经实验室和现场测定,表明此方法具有简便、快速的优点,适宜于卫生学监督和现场使用。材料和方法选健康男性青年61人,分别进行实验室和现场测试。采集耳垂血的同时采集肺泡气,血样COHb用Commiins方法测定;肺泡气CO浓度用国产Dcoy型CO分析仪分析。     

吸烟和交通废气污染联合作用对交通警察健康影响的研究

目的 调查唐山市交通废气污染现状，探讨吸烟和交通废气污染联合作用对交通警察的健康影响。方法 选择三个有代表性路口进行环境监测，包括可吸入性颗粒物(IP)、氮氧化物(NOx)、一氧化碳(CO)、总烃(CmHn)和铅尘(Pb)浓度。采用现况研究的方法，以唐山市196名男性外勤交通警察(外勤警)和148名男性内勤交通警察(内勤警)为研究对象，进行问卷调查和各种症状的体检，并测定了血碳氧血红蛋白饱和度(HbCO%)、肺最大呼气流速(PEF)，抽样测定部分调查对象血铅含量。结果各监测点的CO、NOx的浓度明显超标，Pb尘差异无显著性。外勤警的各种症状出现率、HbCO％显著高于内勤警，PET低于内勤警，血Pb差异无显著性。按是否吸烟分层后，内、外勤警中吸烟者的各症状出现率、HbCO％均高于不吸烟者，PET低于不吸烟者；吸烟内勤警的神经衰弱及心血管系统症状出现率、血铅甚至高于不吸烟的外勤警。结论交通废气污染是引起外勤警症状出现率升高、HbCO％升高、PET下降的一个重要因素，吸烟可使神经衰弱、心血管系统症状出现率、血铅增高更明显。吸烟和交通废气污染联合作用加重了对吸烟外勤警的健康损害。     

在主动和被动吸烟中暴露于纸烟烟雾的气相与微粒相成份的重要性

在两个实验的研究中,调查了吸烟者吸入主流烟雾(MS)和不吸烟者吸入了环境烟雾(ETS)中的气相和微粒相成份。通过测定血浆和尿中碳氧血红蛋白(COHb)、尼古丁和古丁素的含量,来确定烟雾吸收的量,可获得的资料是和尿中排泄的硫醚类和诱变活性有相关关系。吸烟者在8小时内吸收了24支烟的全部MS,观察到所有的生化参数都增高.然而,发现在类似的情况下吸入了主流烟雾的气相后,仅有COHb增高,而尿中硫醚类仅轻度增高。不吸烟者暴露于ETS的气相或在同样高的浓度下暴露于整体ETS8小时,引起血浆中的COHb同样增高,而血浆中的尼古丁和古丁素及尿中排泄的尼古丁和硫醚类都比吸烟者低得多。在两种ETS暴露情况下,尿中诱变性并未发现升高.本文作者的结果表明,最常用于吸烟烟雾吸收的生物指标(尼古丁和古丁素一方面指出吸烟者是暴露于微粒成份,而另一方面被动吸烟者是暴露于气相成分。被动吸烟的微粒暴露似乎是低的,而显示ETS微粒暴露的生物指标迄今尚未找到。这些发现强调指出从主动吸烟推断到被动吸烟的危险性,仅根据纸烟当量或某一生物指标(如:古丁素)来判断可能导致错误。     

鞍钢某厂接触CO作业工人健康状况调查

本文对鞍钢某厂536名长期接触低浓度CO作业工人,进行了健康状况调查。结果表明,各车间CO接触者的血中碳氧血红蛋白(HbCO)含量,吸烟组均大于非吸烟组。两组不吸烟者血中HbCO含量,CO接触组明显高于健康对照组(P<0.01)。51名CO接触者上班前(早8点)及下班前(下午4点)HbCO测定值自身对照,下班前较上班前有显著增高。506名CO接触者的心电图表现,窦性心动过缓、完全性右束枝传导阻滞、低电压的发病率,均高于对照组。     

室内燃煤及干扰因子对血液COHb影响的实验分析

为探索室内燃煤对居民健康影响的强度,本实验测定了室内空气CO,以及不同取暖方式下吸烟与不吸烟居民的COHb含量,结果表明,居民血液中COHb水平与室内空气中CO浓度呈正相关。研究讨论了室内燃煤和吸烟对COHb的影响,通过平衡干扰的实验分析,提出室内燃煤对COHb的影响比吸烟更强。     

血液碳氧血红蛋白分光光度测定法及成都地区居民正常值

血液中碳氧血红蛋白(COHb)含量测定,是目前国内外公认的诊断一氧化碳(CO)中毒的重要依据,同时是评价环境一氧化碳污染对人体健康影响的特异、灵敏的生物化学指标。 COHb测定,国内外现行测定方法很多,如比色法、分光光度法、汞置换法、气相色谱法、微扩散池法、红外线分析法等。其中,分光光度法为国外普遍采用,世界卫     

炼铁工人耳血、指血中COHb含量与呼出气中CO含量关系的探讨

CO是炼铁工人接触最多,危害最严重的毒物,血中COHb的含量是评价环境空气中CO污染对人体健康影响的一种特异灵敏指标,因此,对炼铁工人体内COHb的监测尤为重要⁽¹⁾。目前,国内对COHb的测定基本采用血液法和呼出气法⁽²⁾。     

一氧化碳血红蛋白测定对无戒烟意愿ACS患者烟草戒断效果

目的探讨动脉血一氧化碳血红蛋白测定基础上充分告知吸烟危害,对无戒烟意愿ACS患者烟草戒断效果的影响。方法2013年10月至2014年2月,连续入选心脏中心住院的不愿意戒烟的吸烟ACS患者40例,将患者随机分为一氧化碳血红蛋白(COHb)组和对照组。对照组予常规5R干预,COHb组除常规5R干预,还行动脉血COHb测定,并结合患者COHb化验回报,充分告知患者吸烟的危害。随访24周,判断两组第24周戒断率及吸烟指数差异。结果两组患者尼古丁依赖性评分分别为7.5±1.5与7.7±1.5,两组差异无统计学意义(t=-0.433,P0.05)。COHb组患者动脉血COHb水平为(6.2±2.5)%,明显高于正常范围。随访24周时COHb组患者戒断率较对照组升高,为25%比15%,但尚未达到统计学差异(χ2=0.625,P0.05)。COHb组患者吸烟指数较对照组显著下降。结论动脉血COHb水平检测并结合COHb升高,充分告知吸烟危害可显著降低无戒烟意愿的ACS患者吸烟指数,并在一定程度上提高戒烟率。     

男性吸烟与急性心肌梗死相关性研究

目的探讨男性吸烟者急性心肌梗死(AMI)患者的冠状动脉硬化情况及早期血脂特点。方法将107例AMI患者按是否吸烟分为2组,吸烟组68例,非吸烟组39例,均行冠状动脉造影,以冠状动脉平均病变支数及Gensini积分,定量分析冠状动脉病变情况;检测入院后24 h内血脂水平,比较2组患者血脂水平差异。结果吸烟组冠状动脉平均病变支数、Gensini积分均高于非吸烟组,其中冠状动脉平均病变支数差异无统计学意义(P>0.05),Gensini积分差异有统计学意义(P<0.05);2组患者AMI早期,TG、载脂蛋白B(apo B)差异有统计学意义(P<0.05),总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apo A)差异无统计学意义(P均>0.05)。结论男性吸烟者AMI冠状动脉硬化比非吸烟者严重,男性吸烟者AMI早期,除apoA及TG外,血脂水平与非吸烟者患者比较,差异无统计学意义。