介入治疗患者抗菌药物预防使用情况分析

目的：调查介入治疗患者抗菌药物预防使用情况,分析存在问题。方法：对2009年4月非手术科室中介入治疗患者抗菌药物预防使用情况进行调查,再应用SPSS 11．0 For Windows统计软件对结果进行分析。结果：650例病例中,抗菌药物预防使用率达99．8％,平均使用天数为3．73d;使用频率前3位的依次是头孢菌素类、林可霉素类和硝基咪唑类;只使用一种抗菌药物的患者486例,占74．88％;非限制使用类抗菌药物为1061例次,占总使用例次的43．45％。结论：针对介入治疗患者的抗菌药物预防使用情况欠合理,需要制定整改措施。     

糖尿病足的抗菌药物应用调查与分析

目的:通过对糖尿病足患者所用抗菌药物的调查分析,探讨糖尿病足感染的特点、常见的致病菌及合理选择抗感染药物,提高糖尿病足的治愈率.方法:采用回顾性调查,调查了我院2002年至2004年所有细菌感染性糖尿病足患者的住院病例共55例,分析患者抗菌药物的使用情况.结果:55例糖尿病足患者中抗菌药物的使用率为72.7%(40例),共应用抗菌药物7类20个品种,前3位的分别为甲硝唑、头孢他啶、头孢呋辛.结论:糖尿病足发病机理复杂、并发症及危险因素多,感染往往难控制.应根据患者严重程度的不同,细菌种类的不同,以及个体差异选择合适的抗菌药物.     

913例手术科室抗菌药物使用调查分析

目的：分析和评价本院手术科室抗菌药物的使用情况及其合理性,为医院合理使用抗菌药物提供参考。方法：抽取本院神经外科、肝胆外科、肛肠外科、泌尿外科、骨科和普外科6个手术科室出院病历913份,对患者抗菌药物的使用情况进行统计分析及合理性评价。结果：本次调查的病例中,使用抗菌药物的患者747例,占81.82%。手术患者555例,占总调查人数的60.78%,其中554例使用抗菌药,占99.82%。涉及使用抗菌药物共9类37种,非限制性抗菌药物12种,限制性抗菌药物21种,特殊使用抗菌药物4种。在使用抗菌药物的747例中,单用抗菌药物505例,占67.60%;联合使用抗菌药物242例,占32.40%。341例预防用药,占61.44%。结论：部分科室使用抗菌药物存在不合理现象,应进一步加强落实有关抗菌药物的使用指南,加强对临床使用抗菌药物的培训与管理。     

我院2009年住院患者抗菌药物应用调查分析

目的：通过分析抗菌药物的应用情况,指导临床合理用药。方法：采用回顾性调查分析方法,对300例出院患者应用抗菌药物情况进行分析。结果：300例出院患者抗菌药物使用率为80.3%,使用抗菌药物6类24种,其中,头孢菌素类使用率最高,占66.7%。在抗菌药物使用方面,存在不规范情况。结论：本院对抗菌药物临床应用要加强监管力度,促进抗菌药物合理使用。     

本院52例复发性胆道结石术后抗菌药物的应用分析

目的 调查与分析本院胆道结石术后抗菌药物使用情况及其合理性.方法 随机对52例复发性胆道结石患者回顾性分析,调查围术期抗菌药物的使用情况.结果 抗菌药物的使用率为100%;使用频率前3位的抗菌药物依次为头孢地嗪(24%)、甲硝唑(21%)、头孢美唑钠(16%);单用药物有16例,占30.7%;两联用药有33例,占63.4%;三联用药的有3例,占5.7%.结论 胆道结石术后患者抗菌药物的应用基本合理,但在选用药物、用药疗程及联合用药等方面有待改进.     

院内感染病历中抗菌药物的应用调查分析

目的：了解院内感染的发生情况，分析院内感染病历中抗菌药物的应用情况，以促使合理应用抗菌药物，降低院内感染的发生率。方法：对2007年全院4795份住院病历进行回顾性调查，着重分析发生院内感染的187份病历中抗菌药物的使用情况。结果：院内感染发生率为3．9％，主要以慢性病患者多发，未发生院内感染前患者就使用抗菌药的有130例，其中预防性应用占57％，依据细菌培养及药敏试验选药仅占2．3％，使用广谱抗菌药物占74．6％，抗菌药物联用率为60．76％。发生院内感染后患者使用抗菌药的有57例，均为治疗性应用。结论：不合理的应用抗菌药物，势必产生细菌耐药和导致菌群失调，增加院内感染机会，规范合理的使用抗菌药物是控制院内感染发生的关键。     

223例重症颅脑损伤患者使用抗菌药物调查分析

目的：了解我院外科重症颅脑损伤患者抗菌药物使用情况。方法：223例重症颅脑外伤患者抗菌药物使用率、使用种类、联用情况及病原体送检率进行回顾性调查分析。结果：抗菌药物使用率为87．44％;抗菌药物联用者占使用抗菌药物总人数的32．31％,单一用药占58．74％,二联用药占24．21％,三联用药占4．04％;病原体送检率为0;列前七位的抗菌药物分别是左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素、替硝唑、加替沙星、青霉素、克林霉素。结论：我院外科重症颅脑损伤患者抗菌药物使用率较高,且存在较多不合理现象,经验性抗生素治疗的准确性有待提高。     

社区获得性肺炎患儿门诊抗菌药物处方分析

目的:了解社区获得性肺炎(CAP)患儿门诊抗菌药物不合理使用情况,促进CAP患儿抗菌药物的合理使用.方法:抽取某院2018年第四季度CAP门诊患儿病例,对抗菌药物使用情况进行合理性评价与分析.结果:本次调查的10998例儿科门诊CAP患儿使用的抗菌药物处方中,抗菌药物使用前三位的分别是阿奇霉素、头孢地嗪、头孢替唑,联合使用抗菌药物处方共494例,其中两种药物联合493例,有1例是三种药物联合使用,频次最高的联合使用抗菌药物是头孢替唑+阿奇霉素;抗菌药物通过静脉途径给药的4671例(96.39％),通过口服给药的175例(3.61％);不合理使用情况为用药频次不适宜、联合用药不适宜、遴选药品不适宜和无指征用药.结论:该院CAP门诊患儿抗菌药物使用存在不合理现象,需进一步规范医师用药行为,提高CAP患儿抗菌药物合理用药水平.     

415例介入治疗患者抗菌药物预防使用情况分析

目的调查介入手术患者围手术期预防使用抗菌药物情况,分析存在的问题。方法回顾性分析医院2012年1月至12月介入手术患者抗菌药物使用情况,剔除原有感染已使用抗菌药物的病例,同时实施干预管理。结果监测患者415例,预防使用抗菌药物27例,使用率6.51%;用药天数1～7 d,平均1.78 d;使用频率排名前5位的依次为头孢孟多、头孢西丁、青霉素、头孢哌酮他唑巴坦、头孢拉定。结论介入手术患者抗菌药物预防性使用情况比较合理,但仍存在用药时间过长、选取不正确等情况,需进一步提高临床医师对抗菌药物使用知识的了解,提高抗菌药物预防性应用的合理性。     

Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析

目的 调查分析Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况及存在的问题,为提高合理应用抗菌药物水平提供理论依据.方法 按照Oracle随机抽取法抽取186份Ⅰ类切口手术出院患者的病历,对围手术期抗菌药物使用情况进行调查,并分析存在的问题.结果 126例患者在围手术期预防性使用了抗菌药物,使用率为67.7％,其中81例存在不合理用药现象,占64.3％;不合理用药类型主要有用药疗程过长(64.3％)、选择药物不合理(40.5％)、无指征用药(36.5％)等.头孢硫脒、头孢替唑和头孢哌酮他唑巴坦是使用频率较高的药物.结论 对Ⅰ类切口手术患者在围手术期预防性使用抗菌药物存在不合理现象,需要加强抗菌药物管理,强化医生合理使用抗菌药物意识.     

我院住院患者抗菌药应用调查分析

目的：了解住院患者抗菌药使用情况，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查统计方法，对2009年2月-2009年5月抽查的120份出院病历的抗菌药物使用情况进行分析。结果：共涉及抗菌药5类11种，抗菌药物使用品种前3位为头孢孟多酯、头孢替唑钠和头孢曲松钠。结论：太原市传染病医院住院患者的抗菌药物应用仍存在不规范现象，必须加大监管力度：发挥临床药师的作用，以提高临床医师合理用药水平。     

246例骨关节镜手术预防性使用抗菌药物调查及经济学分析

目的:调查骨关节镜手术使用抗菌药物预防术后感染的合理性,分析选择不同抗菌药物对患者住院总费用的影响.方法:从2003年全部出院病例中选取行骨关节镜手术的246例病例,对患者一般情况、抗菌药物使用情况和药物经济学指标进行调查分析.结果:调查表明,100%的患者预防性使用了抗菌药物,其中206例(83.7%)使用了一种抗菌药物,40例(16.3%)合并使用了2种以上的抗菌药物.246名患者共使用了24种抗菌药物277例次,使用最多的药物分别为力深、凯德林和利君派舒.患者平均用药时间5.26d,抗菌药物平均费用1384.49元,抗菌药物费用占患者住院总费用的比例为15.42%.选择不同的抗菌药物对患者住院总费用有明显影响.结论:预防性使用抗菌药物已经成为骨关节镜手术的常规措施,但在使用中普遍存在着明显的不合理现象.选择适当的抗菌药物和疗程可以有效降低患者的治疗费用.     

1048例精神科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的：调查分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为精神科临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：随机抽取2012年1-6月我院1048例出院患者病历,对患者基本情况及抗菌药物的使用情况进行回顾性调查分析。结果：1048例出院患者中,感染率为4.01%,主要为呼吸系统感染（59.51%）;抗菌药物平均使用率为13.16%,使用强度为3.57DDD,使用频度较高的抗菌药物依次为青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类抗菌药物;病原学送检率为35.51%;临床抗菌药物使用合理率为61.59%。结论：我院抗菌药物临床应用仍存在不合理现象,应进一步加强医院感染的预防及临床抗菌药物应用的监管,促进抗菌药物的合理应用。     

剖宫产术围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：了解医院剖宫产手术抗菌药物使用情况,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：采用回顾性调查方法对随机抽取的我院2014年7月-2014年9月110例剖宫产手术患者应用抗菌药物情况及术后患者体温、炎症指标情况进行统计分析。结果：110例剖宫产手术患者围手术期全部使用了抗菌药物,用药频度较高的药品是头孢西丁、五水头孢唑林、头孢唑林、奥硝唑,抗菌药物平均给药时间为2.27天,联合用药率为10%,术后感染率3.64%。结论：我院剖宫产术围手术期抗菌药物的预防性使用趋于合理,术后感染率低,但少数病例仍存在药物选择、用药天数、联合用药等方面的欠合理之处。     

256例清洁手术患者的抗菌药物使用情况分析

目的：分析我院256例清洁手术中抗菌药物的应用情况,为提高一晦床抗菌药物使用的合理性提供参考。方法：采用回顾性调查的方法。抽取我院2012年1—6月256例清洁手术病例,依据相关标准时患者的一般资料、手术情况、抗菌药物使用及其不良反应等进行汇总、分析。结果：256例清洁手术患者抗菌药物使用率为65．6％,用药时机合理率为80．9％,品种选择合理率为69．9％,平均用药疗程（6．9±1．1）d,使用频次列前三位的抗菌药物分别是磺苄西林、头孢呋辛、五水头孢唑啉。结论：我院清洁手术抗菌药物的预防性使用存在抗菌药物使用率高、品种选择合理率和用药时机合理率低、使用疗程长、联合用药多等问题,应加强规范化使用的管理。     

剖宫产手术患者围术期抗菌药物临床分析

目的：了解剖宫产手术患者围术期抗菌药物应用情况。方法：采用回顾性调查方法,对423例剖宫产手术患者围术期抗菌药物的使用进行合理性评价。结果：423例手术患者全部使用了抗菌药物,术前、术后用药例数分别以头孢唑啉、头孢孟多居首;术前0.5～2h用药者占94.8%,仅8例夹脐带后给药;术后抗菌药物用药2～3d者占88.9%;二联用药占22.0%。结论：医院剖宫产手术患者抗菌药物应用趋于合理,但预防用抗菌药物品种选择及术前用药时机有待进一步规范管理。     

我院2009年抗菌药物应用分析

目的：分析我院抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查我院2009年抗菌药物的使用情况,分别对销售金额排名前10位的口服类和注射类抗菌药物的销售金额、用药频度、日均费用及头孢类抗菌药物情况进行分析。结果：我院抗菌药物销售金额占全部药品销售金额的19.98%,头孢菌素类抗菌药物销售金额占所有抗菌药物的40.18%。五水头孢唑啉钠用药频度最高,氧氟沙星片日均费用最低（2.5元/日）;盐酸莫西沙星片、头孢克肟分散片、五水头孢唑啉钠、头孢唑肟钠、氯唑西林钠药物利用指数均大于1,存在不合理用药现象。结论：我院抗菌药物的使用基本合理,实施抗菌药物分级管理,促进了我院抗菌药物的合理使用。     

糖尿病足伴感染患者的抗菌药物应用合理性评价

采用回顾性调查方法,以药物利用评估法（DUE）为依据,评价我院2014年至2016年105例糖尿病足伴感染住院患者的抗菌药物临床应用合理性情况。使用抗菌药物品种例次排前3位的分别为哌拉西林钠他唑巴坦钠、甲硝唑以及头孢地嗪钠。105例（100%）患者均有抗菌药物用药指征,且用法、用量、疗程均合理,行足部分泌物细菌培养者26例（27.62%）,105例均症状改善后出院。表明我院糖尿病足伴感染患者在抗菌药物使用方法的合理性尚可;应采取相关措施提高细菌培养送检率,以提高总体抗菌药物合理应用水平。     

普外科573例围手术期抗菌药物的应用分析

目的调查我院普外科使用抗菌药物的情况,分析其合理性。方法对我院普外科2013年10月至2014年10月573例住院手术患者应用抗菌药物情况进行回顾性分析。结果 573例患者均使用了抗菌药物,占100%;其中Ⅰ类切口手术患者超过半数无抗菌药物预防应用指征;Ⅰ、Ⅱ类切口患者三代以上头孢类抗菌药物及联用过度应用;用药时间>2 d者占74%,最长者用药达15 d,显示疗程过长,均为不合理使用。Ⅲ类切口患者属治疗性使用(占26.2%),无明显不合理应用情况。结论普外科围手术期不合理使用抗菌药物的情况比较严重,相关人员应加强抗菌药物使用原则的培训,提高合理使用抗菌药物水平。     

基层医院呼吸内科住院患者抗菌药使用调查

目的调查分析基层住院呼吸内科患者抗菌药使用情况。方法随机抽取2011年8月-2013年8月收治的呼吸内科患者100例为研究对象,对其临床抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果 100例患者中全部使用过抗菌药物,使用率为100%;预防用药67例(67.0%),联合用药74例(74.0%);不合理用药43例(43.0%)。结论基层医院呼吸内科住院患者在抗菌药物使用方面存在不合理现象,需要加强管理,进一步规范抗菌药使用。