尿毒症84例死因分析

收集本院 1992～ 1999年住院的慢性肾功能衰竭尿毒症期的患者资料 ,诊断标准符合《内科学》第 4版[1] ,作者对其中因尿毒症死亡的 84例患者进行了死因分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 84例中 ,男 43例 ,女 41例。年龄最小 17岁 ,最大 87岁 ,平均 (48 0± 3 2 )岁。病程 5个月～ 14ａ,平均1 8ａ。 1ａ以内者 2 1例 ,1～ａ者 47例 ,5～ａ者 12例 ,10ａ以上者 4例。1 2　治疗方法　按尿毒症治疗原则进行相关治疗[1] 。其中18例进行了血液透析治疗 (占 2 1 4% ) ,有其他脏器并发症者予以相应对症治疗。1 3　原发病因　 84例尿毒症患…     

27例非血液透析尿毒症患者死因分析

目的分析非血液透析治疗尿毒症患者的主要死亡原因及危险因素。方法对未接受血液透析治疗的27例尿毒症死亡病例,进行回顾性分析。结果27例死亡病例中,心血管事件19例,占70．4％,其中心衰14例,占51．9％;心律失常3例,占11．1％;心源性猝死2例,占7．4％。肺部感染5例,占18．5％。消化道出血2例,占7．4％。脑出血l例,占3、7％。结论高血压、贫血所导致的心血管病变是尿毒症患者的主要死亡原因,其次为感染。应加强对尿毒症患者高血压、贫血的治疗,并提高自身免疫力,积极预防和控制感染。     

西宁地区老年尿毒症患者维持性血液透析并发症及死因分析

目的:探讨西宁地区老年尿毒症患者维持性血液透析的并发症及死亡原因分析。方法:回顾性分析2005年1月—2011年5月在我院血液透析中心进行维持性血液透析的尿毒症患者120例,以老年患者为研究组,60岁以下患者为对照组,探讨两组患者原发病、合并症及死亡原因。结果:①老年组维持性血液透析尿毒症患者的并发症多于非老年组,死亡患者存在合并症的比例更高(P<0.05),心血管事件是老年患者主要死亡病因;②死亡组与对照组相比,两组原发病的构成比无统计学差异(P>0.05);③45例老年死亡患者中死于心血管疾病26例(57.7%),脑血管疾病3例(6.6%)。结论:在老年维持性血液透析尿毒症患者并发症多,心脑血管疾病是死亡的主要原因,其死亡率高于国内水平[1]。     

尿毒症合并心脏并发症的临床治疗

①目的 探讨尿毒症合并心脏并发症的临床治疗。②方法 39例尿毒症合并心脏并发症患的临床资料进行回顾性分析。③结果 39例尿毒症并发心肌缺血、左心室肥大、心包炎、心律异常等心脏并发症共62例次，经过治疗，尿毒症均得以控制，各种并发症获得较满意改善。④结论 分别不同情况，进行心脏并发症的治疗，同时合理应用血液净化治疗。     

不同年龄组尿毒症患者血液透析死因分析

我科血液净化中心 1 996年来有 78例尿毒症患者死亡 ,其中年龄≥ 65岁者 48例 ,占61 5 %,分析死亡原因与年轻组略有不同。报道如下。1　临床资料78例中老年组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。平均年龄 72 5± 4 3岁。透析时间 1月～ 7年 ,平均 33 1± 32 5月 ;非老年组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例。平均年龄 42 5± 1 1 1岁。透析时间 1月～ 4年 ,平均 30 5± 2 0 7月。两组患者原发病诊断见表 1。表 1　 78例尿毒症患者原发疾病老年组 (n =48)非老年组 (n =3 0 )慢性肾炎 2 7 2 3糖尿病 10 4高血压 62慢性肾盂肾炎 3 0结缔组织疾病 11多…     

尿毒症80例死亡原因分析

尿毒症是各种原因引起的慢性肾功能不全终末期,主要治疗方法有肾脏替代疗法(包括成功肾移植、血液透析、腹膜透析)和药物治疗,如不采用肾脏替代治疗则易死于尿毒症毒素及其本身引起的并发症[1].为了总结经验,吸取教训,提高对尿毒症的治疗质量,降低病死率,笔者对我科1998年1月至2007年12月住院死亡的80例尿毒症病例的死亡原因进行回顾性分析,现报告如下.     

尿毒症性肺水肿30例临床分析

尿毒症性肺水肿是尿毒症的严重并发症 ,也是急、慢性肾功能衰竭最常见的致死原因 ,现将我院近年来住院治疗的尿毒症性肺水肿 3 0例临床分析如下。1 临床资料本文 3 0例均为 1 999～ 2 0 0 0年间的住院患者 ,均排除呼吸道感染和其他肺部疾病。男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄3 2～ 70岁 ,原发病以慢性肾炎 2 0例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,高血压肾病 2例 ,糖尿病肾病 4例 ,先天性多囊肾 2例。临床表现　 1 6例有干咳或咳白色粘液痰 ,2例有少量咯血 ,1 0例有胸闷、气促病情严重时出现深大呼吸和紫绀 ,2例有少量胸腔积液 ,4例胸部有湿口罗音 ,3例肺部有哮…     

血液透析治疗尿毒症并发心力衰竭临床分析

心力衰竭是尿毒症的严重并发症 ,为尿毒症的首发死因[1] 。透析技术应用于临床 ,使一些经保守治疗无效的尿毒症并发心衰的患者得到有效救治。我院 1997年 6月— 2 0 0 2年 12月对 4 2例尿毒症并发心力衰竭患者 ,采用血液透析(HD)治疗 ,获得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 2 1～ 78岁。均符合慢性肾衰竭尿毒症的诊断标准[2 ] 。本组患者出现心悸、突发性呼吸困难、端坐呼吸、口唇发绀、大汗淋漓、咳白色或粉红色泡沫痰、HR 10 5～ 14 0 /min、R 2 9～ 4 0 /min、BP 170～ 2 30 / 10 0～ 1…     

终末期尿毒症神经精神症状分析及中西医结合治疗

通过对２２例终末期尿毒症神经精神症状的分析，认为严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱易诱发悄毒症脑病，充分透析，配合中医药治疗较快缓解病情。血液透析要根据具体心理学掌握时间，频度等，预防透析失衡。     

78例脑梗塞患者的死因分析

本组７８例脑梗塞死亡患者中，直接死于脑梗塞者４９例，占６２．７％，主要由于脑疝致死，其次为脑干功能衰竭，８３．７％的病人在发病后２周内死亡，死于颅外并发症者２９例，占３７．３％，主要为心源性疾病和肺炎，多在发病２周后死亡，死亡病例中，意识障碍，重度肢体瘫痪，侧视麻痹，眼球固定和脑疝的发生率高，因此，早期合理使用脱水剂，重视并发症的防治，有望降低脑梗塞的病死率。     

腹膜透析治疗尿毒症合并肝硬化大量腹水的探讨

目的探讨腹膜透析在尿毒症合并肝硬化大量腹水患者中的应用价值。方法总结6年来应用腹膜透析技术治疗尿毒症合并肝硬化大量腹水10例。所有患者行腹透植管术后先给予间歇性腹膜透析(IPD),1周后转为持续性不卧床腹膜透析(CAPD)。观察术后伤口并发症和患者自觉症状及浮肿的改善情况,测定治疗前及CAPD1个月后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(ECO2)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、血氨(NH3)等指标的变化情况。结果患者经腹膜透析后腹胀明显好转,食欲改善,浮肿逐渐消退,无1例发生术口透析液渗漏及伤口愈合不良。患者CAPD1个月后BUN、Cr、NH3明显下降(P<0.05),ECO2、Hb明显上升(P<0.05),ALB有所上升但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析是治疗尿毒症并发肝硬化大量腹水的一种安全、有效的手段。     

尿毒症并发心力衰竭20例临床分析

心力衰竭是尿毒症的严重并发症 ,常可导致病人突然死亡 ,是尿毒症的首位死因〔1〕。笔者收集我院 1996年 8月至 2 0 0 0年 12月间住院的尿毒症患者 40例 ,对其中并发心力衰竭 2 0例分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　 2 0例均符合以下诊断标准 :①符合急、慢性肾功能衰竭尿毒症的诊断标准〔2〕;②符合心力衰竭诊断标准〔3〕:心悸、气促、不能平卧 ,咳嗽咯血痰 ,心率加快 ,出现舒张期奔马律 ,双肺底有湿性罗音及哮鸣音。1.2　一般资料　本组 2 0例 ,其中男 14例 ,女 6例。年龄2 2～ 75岁。急性肾衰 7例 ,慢性肾衰 13例。心功能Ⅰ级 2例 ,…     

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊断治疗进展

<正> 自发性细菌性腹膜炎(spontaneousbacteriaI peritonitis,SBP)是指腹膜内无脏器穿孔的腹膜急性细菌感染。本病几乎均发生于出现腹水的肝硬化患者,为失代偿期肝硬化常见的严重合并症。其发生率占肝硬化腹水患者的10%～27%,多见于男性,男女比约4∶1,死亡率超过40%。     

上尿路结石并发尿毒症的治疗观察

上尿路结石井发尿毒症临床上治疗较困难，不仅要处理尿毒症所带来的紧急问题，更要考虑如何保存肾功能，避免长期血液透析。本院自1989年至1996年共治疗15例，现报告如下。1．临床资料1．1年龄与性别。15例中，男10例，女5例，年龄26—69岁，平均48岁。1．2结石分布情况。15例中双侧上尿路结石10例，一例上尿路结石对侧肾无功能5例。结石分布情况为：（1）双肾多发性结石；（2）一例肾结石（单发或多发），同侧输输尿管结石，对侧输尿管结石；（3）双输尿管结石；（4）单侧输尿管结石，对例肾无功能。15例均作B超检查显示双肾均有不同程度…     

中西医结合治疗尿毒症合并急性下壁心肌梗死一例

1病例简介患者,男,55岁,农民,既往慢性肾小球肾炎病史15年,高血压病史2年。2007-03-11门诊以“尿毒症”收入院。入院时血肌酐(Cr)升高已长达6个月,腹胀、恶心及呕吐半个月,进食后恶心及呕吐明显加重,偶呕吐清水,伴咳嗽、咳黄痰、胸闷、活动后气短乏力,夜间咳嗽、咳痰明显加重。查体:体温36.1℃、脉搏96次/min、血压180/10mmHg(1mmHg=0.133kPa)、呼吸20次/min。意识清楚,发育正常,营养不良,贫血貌。舌质淡红,苔白腻,脉沉细。颈部柔软,气管居中,颜面水肿,颈静脉怒张。两肺满布干湿罗音。心音不纯,节律整齐,心率98次/min。腹部柔软,肝于肋下3…     

老年血透患者心血管并发症死因分析及护理对策

随着血液净化技术的不断发展和普及,以及世界人口老龄化,老年尿毒症血透患日益增多,成为目前血透最突出的问题。老年尿毒症患常常存在心血管并发症及其它器官功能减退等特殊情况,病情比较复杂多变,心血管并发症发生率较高,严重威胁着老年血透患的生活质量和存活率。现将我院1989～1999年52例老年血透患心血管并发症和死因进     

肝炎后肝硬化死因分析

肝炎后肝硬化迁延不愈，死亡率较高。本文对我院2000-2003年之间于我院住院的87例肝炎后肝硬化死亡病因进行分析。     

老年脑血管病死因分析

脑血管病是老年常见病及多发病，其死亡率较高，我院1993～1996年期间收治的脑血管病患者中，老年患者有41例死亡。现将死因进行临床分析如下。