慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部感染应用噻托溴铵治疗的效果研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺部感染应用噻托溴铵治疗的效果,为临床治疗提供参考。方法随机选取2013年1月-2014年9月在医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并伴有轻、中度的肺部感染患者共80例作为研究对象,将其分为观察组和对照组各40例;对照组患者给予常规的治疗,观察组患者在此基础上联合噻托溴铵进行治疗,分析两组患者治疗效果,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果两组患者治疗前的氧合指数(PaO2/FiO2)以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平比较差异无统计学意义,治疗后,观察组患者的氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率达到97.5%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肺部感染的COPD急性加重期患者采用噻托溴铵进行治疗的效果显著,可以使肺功能得到显著改善,值得在临床上广泛使用并推广。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染干预效果

目的探讨噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生肺部感染的临床干预效果,并观察其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法选择2012年1月-2014年3月收治的COPD肺部感染患者64例,将其随机分为对照组30例、观察组34例,对照组患者给予抗感染及常规治疗;观察组患者在对照组治疗基础上给予噻托溴铵粉雾剂治疗;评估两组患者治疗前和治疗1个月后一秒钟用力呼气量(FEV1)和一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标及生活质量。结果疗后两组FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前、生活质量评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后FEV1和FEV1/FVC评分观察组均高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后生活质量评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵对COPD肺部感染患者干预效果明显,可以显著改善患者肺功能和气道重塑,提高患者生活质量。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性观察

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效和安全性。方法选取我院2011年1月至2014年12月确诊为COPD急性加重期的患者200例为研究对象,随机分为两组各100例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用噻托溴铵粉雾剂治疗,比较两组的肺功能指标、动脉血气分析指标和不良反应。结果治疗28d及56 d,观察组的FEV1、FVC均显著高于治疗前(P<0.05),对照组的FEV1、FVC与治疗前无统计学差异(P>0.05)。治疗28 d及56 d,两组的Pa CO2均显著低于治疗前,Pa O2均显著高于治疗前(P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗COPD急性加重期患者的疗效显著,安全性高,能明显提高患者的肺功能,改善患者的临床症状。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病心肺功能不全的临床研究

目的 探讨噻托溴铵治疗稳定期COPD患者心肺功能不全的作用机制.方法 选择稳定期COPD心肺功能不全女性患者40例行噻托溴铵治疗1个月,治疗前后分别行肺功能测定、血气分析及外周血去甲肾上腺素(NAD)、B-型钠尿肽(BNP)水平测定.结果 治疗后第1秒用力呼趑气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比较治疗前明显改善(P<0.05),外周血NAD、BNP水平则分别由治疗前的(564.45±5.45)ng/L和(113.52±6.43)ng/L下降至(502.30±0.05)ng/L和(98.27±5.32)ng/L(P<0.05).结论 噻托溴铵是治疗稳定期COPD心肺功能不全患者的安全、有效药物,可抑制交感神经兴奋性,降低心脏负荷.     

克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:选取绍兴县中心医院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病患者87例,随机分为观察组和对照组.观察组:病例47例,同时给予克拉霉素和噻托溴铵治疗;对照组:病例40例,单独给予噻托溴铵治疗.观察比较治疗前后两组患者的肺功能指标改善情况.结果:治疗前,两组患者的肺功能指标比较,无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的肺功能指标均较治疗前有明显改善,且差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的肺功能指标与对照组相对应的肺功能指标比较,差异明显,且有统计学意义(P＜0.05)结论:克拉霉素和噻托溴铵联合应用治疗慢性阻塞性肺疾病,其治疗效果好,能有效地改善患者的肺功能,安全性高,提高患者的生活质量,值得临床推广使用.     

噻托溴铵对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 研究噻托溴铵治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 60例确诊为稳定期中重度COPD的患者按机械抽样法随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予常规解痉、平喘、祛痰等治疗,治疗组在此基础上给予吸入噻托溴铵(规格18 μg/粒),1粒/d,疗程24周,分别观察临床症状及肺功能.结果 两组经治疗后临床症状及体征评分较治疗前明显改善(P<0.05),而治疗组改善作用更为显著(P<0.05).治疗组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比(FEV1/Pred)及经皮血氧饱和度(SpO2)由治疗前的(1315±350)ml、(2290±436)ml、(57.07±6.40)%、(61.82±7.68)%、0.836±0.045提高至治疗后的(1528±405)ml、(2533±521)ml、(64.96±6.73)%、(66.89±10.54)%、0.907±0.029,差异有统计学意义(P<0.05);对照组分别由治疗前的(1301±346)ml、(2255±446)ml、(57.67±6.32)%、(61.82±7.68)%、0.841±0.038提高到治疗后的(1385±348)ml、(2378±474)ml、(62.58±7.30)%、(62.53±11.02)%、0.868±0.039,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FEV1和FVC较对照组显著改善(P<0.05).结论 噻托溴铵治疗稳定期中重度COPD患者,能有效改善症状及肺功能.     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的分析布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2015年2月-2016年9月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例。对照组采用雾化吸入布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用噻托溴铵治疗,比较两组诱因、治疗前后肺功能、动脉血气及血清中血清C反应蛋白、血清降钙素原、白细胞计数水平、不良反应发生率。结果两组患者在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诱因构成比比较中无显著性差异(P>0.05);治疗前,两组患者FEV_1、FVC、FEV_1占预计值百分比、PaCO_2、PaO_2、血清C反应蛋白、血清降钙素原、白细胞计数比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组FEV_1、FVC、FEV_1占预计值百分比、PaCO_2、血清C反应蛋白、血清降钙素原、白细胞计数水平低于对照组,PaO_2高于对照组,有显著性差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果显著,可有效改善患者肺功能状态,控制炎症,提高患者自身的免疫力,具有较高的临床价值,在临床应用中值得推广。     

噻托溴铵对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的评估噻托溴铵对轻中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法将80例轻中度COPD患者按随机数字表法分为噻托溴铵组（40例）和对照组（40例）,治疗周期为12周,两组患者均经过1周的清洗期,清洗期患者吸入0．9％氯化钠。第2～12周为治疗期,噻托溴铵组患者吸入噻托溴铵干粉胶囊（18μg／粒）,上午给药,每日1次;对照组患者则继续吸入0．9％氯化钠。分别于治疗前及治疗后第6,12周测定患者的肺功能。结果经过连续12周的治疗后,噻托溴铵组肺功能指标深吸气量、第1秒用力呼气容积和用力肺活量均得到明显改善,较治疗前分别增加了（0．43±0．15）,（0．17±0．11）和（0．41±0．14）L,而对照组上升幅度无明显改善,仅分别增加了（0．10±0．12）,（0．01±0．05）和（0．05±0．12）L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率和COPD急性发作率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论轻中度COPD患者每日1次吸入噻托溴铵（18μg）可以显著改善患者的肺功能。     

噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病序贯治疗中的应用

目的探讨噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重症状控制后应用的疗效和安全性。方法将60例肺功能为中度(GOLDⅡ级,FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值)的COPD病人随机分为两组,治疗组应用噻托溴铵干粉吸入,对照组使用异丙托溴铵定量气雾剂,治疗12个月,在第1个月、第6个月、第12个月,分别行肺功能检查,测FEV1和FVC,同时记录12个月内急性加重次数。结果治疗组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比上升值及急性加重次数较对照组有显著性差异(p<0.05);治疗组的常见不良反应为口干(6%),无其他不适。结论噻托溴铵对于肺功能为中度的COPD患者疗效显著且安全可靠。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及机制研究

目的 探讨噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能与炎症因子水平的影响。方法 按随机数字表法将慈溪市人民医院医疗健康集团逍林分院2019年3月至2022年2月收治的102例AECOPD患者分为两组,对照组[51例,在常规治疗（吸氧、止咳、抗感染、化痰等）的基础上实施布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗]和观察组（51例,上述基础上实施噻托溴铵治疗）,均治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）,用力肺活量（FVC）、最大呼气流速（PEF）、最大中期呼气流量（MMEF）水平,以及生活质量评分。结果 观察组患者总有效率高于对照组;治疗后两组患者FVC、PEF、MMEF均较治疗前上升,观察组高于对照组;血清TNF-α、hs-CRP、PCT水平、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分均下降,观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 AECOPD患者应用噻托溴铵治疗,可改善肺功能,减轻炎症反应,提高生活质量。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的 探讨分析噻托溴铵结合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗效果.方法 慢性阻塞性肺疾病患者118例随机分为观察组、对照组各59例;对照组使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵.比较两组患者的临床有效率、治疗前后患者肺功能、动脉血气指标改善情况及不良反应情况.结果 治疗后,观察组患者FVC、FEV1%和FEV1/FVC%等指标均比对照组高,PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率不存在显著统计学差异(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺病患者采用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗,临床疗效优于单用布地奈德福莫特罗,且未增加不良反应.     

噻托溴铵联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的效果探讨

目的探讨噻托溴铵联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并慢性呼吸衰竭的效果。方法选择2014年10月—2015年11月收治的111例COPD合并慢性呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组(n=55)和研究组(n=56)。对照组给予无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗。观察两组患者治疗后的血气指标、肺功能的改善情况,并对比住院时间。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组与对照组治疗后Pa O_2、PaCO_2、ph水平分别为(76.01±10.05)、(43.11±7.24)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(7.37±0.07)、(63.21±11.12)、(52.81±8.64)mm Hg、(7.33±0.06),与治疗前的(47.96±7.11)、(66.14±11.33)mm Hg、(7.29±0.07)、(47.98±7.08)、(65.35±11.24)mm Hg、(7.28±0.06)比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组与对照组治疗后一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气量占肺活量比率(forced vital capacity rate of one second,FEV1/FVC))分别为(62.15±10.05)%、(59.36±6.89)%、(54.9 8±13.02)%、(54.01±8.24)%,与治疗前的(44.26±12.06)%、(47.87±9.64)%、(44.25±12.05)%、(47.69±9.36)%比较差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组住院时间为(12.01±5.69)d,短于对照组的(15.81±8.05)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵联合无创呼吸机通过收缩支气管,松弛平滑肌,改善肺泡的通气功能,治疗COPD合并慢性呼吸衰竭效果显著,能够加快患者的恢复时间,减少患者住院时间,值得临床推广及应用。     

吸入噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的研究吸入噻托溴铵联合舒利迭在稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)治疗中的应用价值。方法选取2013年1月—2015年1月收治的稳定期中重度COPD患者116例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各58例。对照组患者在常规治疗基础上给予舒利迭吸入治疗,1吸/次,2次/d。研究组患者在对照组基础上加用噻托溴铵吸入治疗,1支/次,1次/d。两组均治疗3个月。观察并比较患者临床疗效及肺功能、血气分析、英国医学研究委员会呼吸困难量表评分(modified British medical research council dyspnea scale,MMRC)、6分钟步行试验(6 minute walking test,6MWT)结果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组总有效率为91.38%,明显高于对照组的70.69%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患者FVC、FEV1、FEV1%分别为(3.32±0.41)、(2.25±0.32)L、(67.23±8.03)%,均明显高于对照组的(2.86±0.23)、(1.77±0.21)L、(56.73±6.42)%,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组Pa O2为(74.23±4.19)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),明显高于对照组的(65.63±3.23)mm Hg,研究组PaCO_2为(43.12±2.19)mm Hg,明显低于对照组的(48.62±2.42)mm Hg,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组MMRC评分为(1.33±0.31)分,明显低于对照组的(1.82±0.41)分,研究组6MWT为(432.52±33.28)m,明显长于对照组的(390.23±24.38)m,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在稳定期中重度COPD治疗中,噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗可提高治疗效果,改善患者肺功能,提高血氧分压,提高患者日常生活质量,值得推广。     

噻托溴铵喷雾剂配合储雾罐治疗慢性阻塞性肺疾病合并气胸的疗效观察

目的探讨噻托溴铵喷雾剂配合储雾罐吸入治疗在慢性阻塞性肺疾病合并气胸患者中的临床疗效。方法收集慢性阻塞性肺疾病合并气胸患患者49例,随机分为吸入治疗组16例,吸入噻托溴铵喷雾剂配合储雾罐5μg,qd;无吸入治疗组33例。采用m MRC和CAT对患者症状进行评估,收集气胸愈合时间、住院时间和住院总费用等进行分析。结果吸入组年龄(74. 00±7. 56) y及吸烟指数[7 300(7 300)]明显高于无吸入组,两组间差异有统计学意义(P <0. 05)。吸入组CAT7d[22 (4. 5)]、CAT14d[16. 81±3. 69],m MRC1d[3. 81±0. 40]、m MRC14d[1(0. 75)]明显低于无吸入组,两组间差异有统计学意义(P <0. 05)。吸入组患者住院时间[8(7. 75)]、气胸愈合时间[5. 5(2. 75)]、住院总费用[8 904. 98(4 358. 01)]明显少于无吸入组,两组间差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论噻托溴铵喷雾剂配合储雾罐吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并气胸患者能够缩短住院时间,减少住院总费用,改善预后。     

噻托溴铵干粉吸入剂联合有氧运动治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压效果研究

目的观察噻托溴铵干粉吸入剂联合有氧运动治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压临床效果。方法选择2011年1月—2012年6月收治的肺功能在Ⅱ^Ⅲ级的稳定期COPD合并肺动脉高压患者31例,规律性吸入噻托溴铵干粉吸入剂,1吸/d,每次18μg,行有氧运动5次/周,每次40Ⅲ级的稳定期COPD合并肺动脉高压患者31例,规律性吸入噻托溴铵干粉吸入剂,1吸/d,每次18μg,行有氧运动5次/周,每次40⁵0 min;治疗6个月。比较治疗前后6 min步行距离(6-minute walking distance,6MWD)、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、间接肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure,PASP)、呼气容积用力(forced vital capacity in the first second,FEV1)和FEV/FVC。计量资料采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果 6MWD、CAT评分、PASP、FEV1和FEV1/FVC治疗前分别为(271.9±31.2)m、(13.2±3.7)分、(47.3±4.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(40.1±4.3)%、(52.3±4.9)%,治疗后分别为(324.5±41.7)m、(9.8±2.3)分、(39.7±3.4)mm Hg、(42.8±4.1)%、(55.2±5.5)%,治疗前后比较差异均有统计学意义(t=5.623、4.345、7.944、2.530、2.192,均P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合有氧运动治疗稳定期的COPD合并肺动脉高压,可有效降低肺动脉高压,改善疾病症状,提高生活质量。     

雾化吸入噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的探讨雾化吸入噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)临床效果。方法选择2011年1月—2012年12月收治的稳定期中重度COPD患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,两组均给予常规治疗,对照组采用舒利迭(50/500μg)吸入,2次/d。治疗组采用噻托溴铵胶囊1粒(18μg),使用吸入装置于8:00—9:00雾化吸入,1次/d;舒利迭(50/500μg)吸入,2次/d。治疗3个月比较两组肺功能指标[用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)、1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEV1)、1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]以及治疗开始和结束时动脉血氧饱和度(arterial blood oxygen saturation,SaO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)和动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbondioxide,PaCO2)。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗3个月FVC、FEV1、FEV1/FVC对照组分别为(2.2±0.5)、(1.4±0.5)L、(73.1±12.1)%,治疗组分别为(2.5±0.6)、(1.7±0.5)L、(89.9±12.4)%,两组比较差异均有统计学意义(t=2.429、2.683、6.133,均P<0.05)。SaO2、PaO2、PaCO2对照组分别为(82.3±5.2)%、(56.9±4.9)、(48.8±8.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),治疗组分别为(92.8±5.2)%、(71.1±4.6)、(42.1±11.1)mm Hg,两组比较差异均有统计学意义(t=9.030、13.363、2.978,均P<0.05)。结论雾化吸入噻托溴铵联合舒利迭能减轻稳定期中重度COPD患者临床症状,有效改善肺功能,疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 探讨噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及气道炎症的影响.方法 78例COPD患者随机分为观察组(40例)和对照组(38例),对照组采用舒利迭治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、血气分析以及痰液中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞数、淋巴细胞、巨噬细胞水平.结果 治疗前,2组患者各肺功能指标、血气指标、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞数、淋巴细胞以及巨噬细胞比例无显著差异(P＞0.05);治疗后,2组患者各肺功能指标、p(O2)、巨噬细胞比例均升高,p(CO2)水平、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞数、淋巴细胞比例均降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合舒利迭能够有效改善COPD患者的肺功能以及气道炎症.     

吸入噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的 评价吸入噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的临床疗效.方法 90例COPD患者按随机数字表法分为两组,对照组按COPD诊治指南要求给予抗感染、化痰、扩气道、氧疗等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予噻托溴铵1粒(18 μg)吸入器吸入,1次/d,疗程为10d.观察两组治疗前后肺功能指标和6 min步行距离(6MWD)的变化.结果 两组治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、6MWD比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后上述指标均较治疗前改善[(1.96±0.45)L比(1.44±0.38)L、(2.88±0.59)L比(2.44±0.45)L、(68.13±14.99)％比(54.18±10.58)％、(463.56±92.16)m比(371.82±103.66) m],差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后FEV1、FEV1％、6MWD较治疗前改善[(1.69±0.47)L比(1.45±0.44)L、(62.89±15.97)％比(55.51±9.55)％、(415.16±92.53)m比(379.89±93.53)m],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组治疗后FVC、FEV1、FEV1％、6MWD比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸人噻托溴铵可有效改善患者的肺功能,延长6MWD,改善运动耐量和生活质量.     

噻托溴铵结合无创通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵结合无创通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响,为慢性阻塞性肺疾病的治疗提供依据。方法 72例慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者随机分为噻托溴胺治疗组(治疗组)与舒利迭治疗组(对照组),每组36例,两组均给予早期无创通气治疗,治疗组给予噻托溴铵辅助治疗,对照组给予舒利迭辅助治疗,连续治疗3个月,观察两组1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、血清白细胞介素(IL)6和IL-10水平以及不良反应发生情况。结果治疗后两组的FEV1和FEV1/FVC值均明显高于治疗前,治疗组治疗后FEV1和FEV1/FVC值较对照组治疗后明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清IL-6和IL-10水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组血清IL-6和IL-10水平明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组症状、活动能力、日常生活评分[分别为(78.93±7.10)、(85.39±7.22)、(84.92±6.89)分]明显低于对照组[分别为(89.34±7.18)、(91.63±7.44)、(94.38±8.22)分],差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患者口干、尿潴留、咽部不适、心动过速等不良发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵结合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者能促进肺功能改善,提高患者的生活质量,不良反应少,其作用的发挥与降低炎症表达有关。     

噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效.方法 将86例符合条件的稳定期中重度COPD患者按随机数字表法分为四组,在平喘、解痉、祛痰等常规治疗基础上给予以下治疗：联合组23例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d,同时吸入布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.噻托溴铵组21例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d.布地奈德/福莫特罗组22例,吸入布地奈德/福莫特罗160 μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.对照组未应用噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗吸入.连续使用12个月后分别观察第1秒用力呼气容积（FEV1）、清晨最大呼气峰流速值（PEF）变化,呼吸困难评分、COPD评估测试（CAT）评分及急性发作次数、住院次数和急性发作间隔时间.结果 联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后FEV1、清晨PEF比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后FEV1、清晨PEF优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后呼吸困难评分及CAT评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后呼吸困难评分及CAT评分优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组患者治疗后住院次数、急性发作次数均低于对照组,急性发作间隔时间长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后住院次数、急性发作次数、急性发作间隔时间优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度COPD,疗效优于单独使用其中一种药物.