常规DSA和旋转DSA在脑血管造影中的应用

1目的对22例脑血管病患者采用常规DSA和旋转DSA造影检查,其中可疑动脉瘤13例,动静脉畸形6例,脑动脉狭窄3例。探讨常规DSA和旋转DSA在脑血管造影中应用的优缺点。2材料与方法     

全脑DSA在缺血性脑血管病诊断中的应用

目的 探讨全脑数字减影全脑血管造影(DSA)在缺血性脑血管病诊断中的应用价值. 方法分析73例缺血惟脑血管病行全脑DSA检查的诊断情况及安全性,观察其脑动脉血管颅内、外血管有无狭窄、狭窄程度及侧支循环情况. 结果 73例中发现66例有血管狭窄(90.4%),7例正常(9.6%),颅内段狭窄占35.6%,颅外段狭窄占54.8%;所有受调查者末发生明显的并发症及永久性神经功能缺损. 结论全脑DSA可以确定缺血性脑血管病是否存在血管狭窄、狭窄程度及侧支循环代偿情况,对缺血性脑血管病治疗方案的选择起着重要的作用.     

3D-DSA技术在脑动脉瘤诊断中的应用

目的 分析数字造影旋转三维成像（3D-DSA）技术在脑动脉瘤诊断中的应用价值,为提高临床诊疗能力提供参考。方法 选取2020年8月—2021年7月于高唐县人民医院实施检查的30例脑动脉瘤患者纳入本次研究,患者均接受数字减影血管造影（DSA）以及3D-DSA检查。回顾性分析3D-DSA在对脑动脉瘤显示、动脉瘤大小、形状、瘤颈、周围血管等情况的显示程度,及时发现其他脑动脉病变,为临床诊疗提供科学依据。通过对比分析3D-DSA技术在脑动脉瘤中的诊断价值。结果 3D-DSA检查脑动脉瘤对前交通动脉、后交通动脉、颈内动脉、基底动脉、大脑中动脉、脉络膜前动脉部位的总诊断率为96.67%,高于DSA检查方式的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。3D-DSA检查脑动脉瘤在动脉瘤显示、动脉瘤形态、动脉瘤瘤颈、动脉瘤同毗邻血管关系方面的成像质量评分高于DSA检查,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在脑动脉瘤的临床诊疗过程中,3D-DSA在诊断脑动脉瘤方面比DSA更准确,能够为临床医师进一步明确病情,开展系统化治疗提供确切依据。3D-DSA技术的应用是DSA技术的进一步发展,...     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤治疗中的价值

目的探讨三维（3D）数字减影血管造影（DSA）在颅内动脉瘤治疗中的价值。方法对47例疑似或确诊颅内动脉瘤的患者行二维（2D）DSA及旋转数字血管造影（旋转DA）检查，并在此基础上行3DDSA重建，对所得到的图像进行比较，分析动脉瘤的形状、瘤颈、与周围血管的关系及治疗方案的选择。结果47例中经3DDSA共检查出46例53个动脉瘤，2DDSA有假阳性1例，假阴性2例，在动脉瘤的形状、瘤颈、与周围血管的关系显示上，3DDSA明显优于旋转DA和2DDSA。结论在颅内动脉瘤的治疗上，3DDSA比旋转DA和2DDSA能提供更加详细的信息。     

年轻人脑出血多半是脑动静脉畸形

乍暖还寒的春季是脑血管病的高发季节。年轻人脑出血50%以上是由于脑动静脉畸形所致,本文提示读者要识别脑动静脉畸形的症状,以及脑出血治疗的注意事项。     

DSA在缺血性脑血管病诊治中的应用

目的：探讨DSA在缺血性脑血管病诊断和血管内介入治疗中的应用。方法：通过对234例缺血性脑血管患者的全脑血管造影图像分析,得出病变血管的最佳投照角度。结果：基底动脉狭窄病变血管的最佳投照角度为向足倾斜28o±5o;椎动脉颅内段狭窄病变血管的最佳投照角度为右前斜或左前斜25o±3o;右椎动脉起始段狭窄病变血管的最佳投照角度为左前斜20o±5o并向头侧倾斜15o±5o;左椎动脉起始段狭窄病变血管的最佳投照角度为右前斜20o±5o;右侧锁骨下动脉起始段狭窄病变血管的最佳投照角度为左前斜50o±6o并向足侧倾斜20o±7o;左侧锁骨下动脉狭窄病变血管的最佳投照角度为左前斜50o±6o;大脑中动脉M1段近端狭窄病变血管的最佳投照角度为右前斜或左前斜15o±5o。结论：熟练操作机器,掌握机器的性能和技巧,正确应用最佳投照角度,有助于缺血性脑血管病的诊断和治疗。     

64排螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤

[目的]评估64排螺旋CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤诊断中的作用.[方法]对48例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者进行CTA检查,同期行数字减影血管造影(DSA),分析比较两种检查的结果.[结果]11例SAH患者其CTA和DSA均未见异常.37例CTA和DSA结果存在异常患者中,CTA发现37个动脉瘤,DSA发现38个(2例多发性动脉瘤),CTA遗漏2个动脉瘤,误诊1个动脉瘤.CTA诊断动脉瘤的灵敏度为94.7%,特异度为91.7%.[结论]64排螺旋CTA是诊断颅内动脉瘤的一种简单、快速、准确的方法,具有极高的临床价值.     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤治疗中的价值

目的 探讨三维(3D)数字减影血管造影(DSA)在颅内动脉瘤治疗中的价值.方法 对47例疑似或确诊颅内动脉瘤的患者行二维(2D)DSA及旋转数字血管造影(旋转DA)检查,并在此基础上行3D DSA重建,对所得到的图像进行比较,分析动脉瘤的形状、瘤颈、与周围血管的关系及治疗方案的选择.结果 47例中经3D DSA共检查出46例53个动脉瘤,2D DSA有假阳性1例,假阴性2例,在动脉瘤的形状、瘤颈、与周围血管的关系显示上,3D DSA明显优于旋转DA和2D DSA.结论在颅内动脉瘤的治疗上,3D DSA比旋转DA和2D DSA能提供更加详细的信息.     

三维重建技术在脑血管疾病诊疗中的应用

目的探讨三维数字减影血管造影（3DDSA）在脑血管疾病中的诊断和治疗的价值。方法60例疑有脑血管病的患者均在3DDSA系统的操作床上行普通DSA，然后行三维重建成像处理，作出正确的诊断后，再根据3DDSA图片数据处理，拟定治疗方案。结果60例疑有脑血管病的患者行普通DSA检查，阳性率为90．0％，3DDSA处理后阳性率为95．0％。共确诊57例，其中脑动脉瘤29例，脑动静脉畸形16例，CCF6例，烟雾病4例，血管狭窄2例。结论3DDSA能够提高脑血管病的检出率，明显优于普通DSA，对评价脑血管病的综合治疗有重要的价值。     

三维CT血管造影对老年脑动脉瘤及破裂出血诊断价值探讨

目的 探讨三维CT血管造影(3D-CTA)检查技术在老年脑动脉瘤患者中的应用,并分析其对破裂出血的诊断价值。方法 选取2019-06-01-2022-02-01南阳南石医院收治的117例疑似脑动脉瘤老年患者为研究对象,均行3D-CTA检查。以手术病理结果为金标准,分析3D-CTA检查脑动脉瘤的诊断结果及诊断效能,以及3D-CTA检查载瘤动脉与脑动脉瘤瘤颈关系;观察不同破裂出血情况患者3D-CTA检查相关参数[位置、数目、入射夹角、高度、长度、宽度、血栓、子囊形态、瘤体钙化、直径、瘤体长径/瘤颈宽度(AR)]差异。结果 117例疑似脑动脉瘤患者,手术病理共检出阳性82例,阴性35例;3D-CTA检查检出阳性78例,阴性39例;三维数字减影全脑血管造影术(3D-DSA)检查检出阳性81例,阴性36例。3D-CTA检查对脑动脉瘤诊断Kappa指数为0.803,与3D-DSA检查的0.899接近,P>0.05。3D-CTA检查显示脑动脉瘤瘤颈与其载瘤动脉关系为Ⅲ级的占80.77%,与3D-DSA检查的92.59%相比,差异无统计学意义,χ²=6.460,P=0.09...     

MRA与DSA在头颈部血管疾病中的诊断价值

目的探讨磁共振血管造影（MRA）和数字减影血管造影（DSA）对颅内和颈部血管疾病的诊断价值。方法 135例头颈部血管疾病患者（动脉瘤62例、血管畸形26例、血管狭窄闭塞性病变47例）经MRA和DSA对照检查。结果 MRA可以对124例患者做出正确诊断,结合靶MIP、MPR和原始像,其诊断符合率为91.9%。对动脉瘤的诊断符合率为88.7%;动静脉畸形为84.6%;47例血管狭窄闭塞性疾病与DSA相一致。3DTOF可显示1-5级脑血管分支;2DTOF显示血管畸形具优势;3DTOF增强提高了动脉瘤的检出率。结论 MRA具有安全、可靠和方便的优点,是脑血管疾病筛查的有力工具。     

脑血管病问答

腔隙性脑梗塞发生的主要原因是什么？血压小动脉硬化是引起腔隙性脑梗塞的主要原因。病变血管直径多为100～400微米的深穿支,常为终末动脉,很少有侧支循环。此外,微栓塞、小动脉瘤、脑底动脉环主干血管及基底动脉硬化斑块影响深穿支的出口处,亦可引起腔隙性脑梗塞。     

常规DSA和旋转DSA在脑血管造影中的应用

1目的 对22例脑血管病患者采用常规DSA和旋转DSA造影检查，其中可疑动脉瘤13例，动静脉畸形6例，脑动脉狭窄3例。探讨常规DSA和旋转DSA在脑血管造影中应用的优缺点。     

经颅多普勒超声联合颈动脉超声对缺血性脑血管病的诊断价值

目的分析经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声对缺血性脑血管病的诊断价值。方法选取缺血性脑血管病患者93例,均行数字减影血管造影(DSA)、TCD及颈动脉超声检查,并以DSA结果为诊断标准,比较TCD和颈动脉超声单用及两者联合的检查结果,分析三者在缺血性脑血管病中的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 93例患者颅内外异常血管共763条。单用TCD显示颅内血管异常73例,异常血管294条;单用颈动脉超声显示颅外血管异常64例,异常血管275条;TCD联合颈动脉超声显示颅内外血管异常89例,异常血管569条。TCD联合颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断方面的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单用TCD及单用颈动脉超声。结论 TCD联合颈动脉超声可提高缺血性脑血管病诊断的准确性,可作为颅内外血管病变诊断的有效检查手段。     

三维数字减影血管造影技术诊断脑血管疾病的价值研究

目的:分析三维数字减影血管造影技术诊断脑血管疾病的临床价值。方法:应用随机数字表方法从本院2018年5月~2019年5月收治的45例脑血管疾病疑似动脉瘤患者为研究对象,对所有患者均应用三维数字减影血管造影技术和CT血管造影技术进行检查,将诊断结果分别记为研究组和对照组,对比两组诊断结果的颅内动脉瘤疾病检出率和颅内动脉瘤直径。结果:研究组和对照组患者颅内动脉瘤疾病检出率为82.22%(37例)和64.44%(29例),组间差异显著(P<0.05);研究组和对照组患者检测颅内动脉瘤直径分别为(4.14±0.38)mm和(4.75±0.42)mm,组间差异显著(P<0.05)。结论:相比CT血管造影技术应用三维数字减影血管造影技术可以显著提高脑血管疾病的检出率,效果显著。     

16层螺旋CT小视野血管容积成像对脑动脉瘤的诊断研究

目的探讨16层螺旋CT小视野血管容积成像技术的应用及其对脑动脉瘤的诊断价值。方法应用16层螺旋CT小视野血管容积成像技术对50例临床怀疑为脑动脉瘤的患者行CT脑血管造影（CTA）检查，并与数字减影血管造影术（DSA）对照，前瞻性分析16层螺旋CT小视野血管容积成像技术对脑动脉瘤的诊断准确度及灵敏度。结果CTA检查50例患者，检出43例脑动脉瘤，共46个病灶，采用16层螺旋CT小视野血管容积成像技术能清晰显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉与周围血管及颅骨的关系以及病灶与颅骨结构间的关系；50例患者中DSA检查最后确诊为脑动脉瘤42例，共45个病灶，其中3例为多发（2个病灶），有8例结果为阴性，其中7例与CTA结果相符。16层螺旋CT小视野血管容积成像技术在显示脑动脉瘤的形态特征及其与周围结构关系方面明显优于DSA，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论16层螺旋CT小视野血管容积成像技术诊断脑动脉瘤灵敏度高，在显示脑动脉瘤形态特征及其与周围结构关系方面优于DSA。     

三维数字减影血管造影技术诊断脑血管疾病的价值研究

目的:分析三维数字减影血管造影技术诊断脑血管疾病的临床价值。方法:应用随机数字表方法从本院2018年5月~2019年5月收治的45例脑血管疾病疑似动脉瘤患者为研究对象,对所有患者均应用三维数字减影血管造影技术和CT血管造影技术进行检查,将诊断结果分别记为研究组和对照组,对比两组诊断结果的颅内动脉瘤疾病检出率和颅内动脉瘤直径。结果:研究组和对照组患者颅内动脉瘤疾病检出率为82.22%(37例)和64.44%(29例),组间差异显著(P<0.05);研究组和对照组患者检测颅内动脉瘤直径分别为(4.14±0.38)mm和(4.75±0.42)mm,组间差异显著(P<0.05)。结论:相比CT血管造影技术应用三维数字减影血管造影技术可以显著提高脑血管疾病的检出率,效果显著。     

64排螺旋CT血管造影在脑动脉瘤诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT血管造影在脑动脉瘤诊断中的应用价值。方法选取2016年2月至2018年2月天津市武清区人民医院收治的70例疑似脑动脉瘤患者作为研究对象。所有患者均行64排螺旋CT血管造影及数字减影血管造影(DSA)检查,以手术结果为金标准,分析两种检查的诊断效能。结果手术结果显示,70例疑似脑动脉瘤患者中,脑血管瘤40例,非脑血管瘤30例。64排多层螺旋CT血管造影诊断脑血管瘤的准确度、灵敏度、阳性预测值、特异度及阴性预测值与DSA诊断结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论64排多层螺旋CT血管造影可有效诊断脑动脉瘤,且属于无创操作。     

三维CT脑血管造影在自发性脑出血病因诊断中的临床应用

目的:探讨三维CT血管造影(3D—CTA)在自发性脑出血病因诊断中的作用。方法:对20例自发性脑出血患者3D—CTA和14次数字减影脑血管造影(DSA)检查。结果:3D—CTA发现脑动脉瘤7例、脑动静脉畸形6例、颈内动脉海绵窦瘘1例、其余6例未见特异性的病因。其中有14例患者进行了全脑血管造影检查,证实了3D—CTA的发现。3D—CTA能准确发现动脉瘤和动静脉畸形,并且显示了这些病变的三维构造和毗邻关系。结论:3D—CTA具有简单、快速、无创、可靠等优点,适用于自发性脑出血的病因诊断,有助于早期确定最佳的治疗方案。     

脑血管病患者介入治疗的护理

对86例脑动脉瘤、动静脉畸形介入治疗病人在进行常规护理基础上,特别强调心理护理,严格控制病人术前、术后血压波动,以保证手术的效果及病人早期康复.