世界银行贷款四川省结核病控制项目实施情况调查分析

本文通过时我省３３个县的世界银行贷款结核病控制项目实施情况的调查分析，提示新发涂阳发现率为２４．２／１０万，比全省同期均值高２．２倍；初、复治肺结核治愈率分别达９３．６％和８４．４％，达到了项目规定的高治愈率的目标。     

成都市实施世界银行贷款结核病控制项目6年效果分析

世界银行贷款中国结核患者制项目自1995年在成都市开始实施至1997年实现全面覆盖,2000年已实施了6年.按照<项目工作手册>要求,全国采用现代结核病控制策略,在患者发现、治疗和管理方面,取得了显著的成效,现将项目实施情况及效果报告如下.     

广元市"世界银行贷款中国结核病控制项目"实施效果分析

卫生部“世界银行贷款中国结核病控制项目”(以下简称项目 )于 1993年在广元市式启动 ,覆盖全市 7个县 (区 ) ,30 2万人口。通过政府承诺、组织领导、健全机构、社会动员、健康教育、技术培训、归口管理、经费投入、督导检查 ,DOTS策略得了全面落实 ,全市传染性肺结核患者的治疗管理水平明显提高 ,如期实现了结核病“高发现率、高治愈率”的控制目标。1　资料与方法1 1　资料来源　资料来源于 1993- 2 0 0 1年广元市项目实施的 7县 (区 )季报表、年报表。1 2　分析方法　对 1993- 2 0 0 1年登记的初治、复治涂阳患者进行队列分析。1 3　判…     

郴州市实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目效果分析

目的评价2003~2005年实施世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果,为进一步探讨利用世界银行贷款/英国赠款如何开展结核病控制项目工作的可持续发展提供科学依据。方法对郴州市项目实施的报表及其他相关资料进行统计分析。结果2003~2005年共接诊可疑肺结核病人34007例,占项目覆盖人口的247.51/10万,痰检数为21911例,痰检率为64.43%,涂阳病人6874例,涂阳检出率为31.37%;有症状者检出涂阳病人数占有症状人数的29.40%,无症状者检出涂阳病人数占无症状人数的11.47%;新发涂阳病为6019例,复治涂阳病人855例,初、复治涂阳病人治疗满2个月转阴率分别为96.73%、95.21%。2003~2004年治愈传染性肺结核病人4003例,初、复治涂阳治愈率分别为91.17%、81.14%。结论严格执行结核病控制技术策略(DOTS)规范,涂阳肺结核病人的发现率和治愈率得到了明显提高。     

永州市世界银行贷款结核病控制项目卫生经济学评价

目的从卫生经济学角度分析评价永州市结核病控制项目的经济学效应，探索该项目的合理性与收益性。方法采用卫生经济学理论与方法对结控项目的成本／效果，成本／效用，成本／效益三方面进行分析评价。结果该项目实施九年，发现活动性肺结核病人24117例，治愈21780例（含新发涂阴），挽回143829个伤残调整生命年（DALY），挽回国民生产总值（GDP）143．5万元，挽回病人个人损失2121．2万元，挽回疾病经济负担1694．9万元，挽回DALY。项目总产出4546．7万元。结论该项目投资风险小，可操作性强，经济效益显著，是非常值得借鉴和推广的疾病控制卫生项目。     

世界银行贷款结核病控制项目初治涂阳肺结核控制效果分析

目的：通过邯郸市邯郸县新发涂阳肺结核控制效果分析，了解本地区结核病流行趋势，进一步落实控制措施。方法：查阅邯郸县结防科的病历及传染病登记卡收集资料，进行统计学分析。结果：7年来，结核病新登记率邯郸县结核病涂阳新登记率均逐年上升，（年增加率分别为7．9％和7．68％）。涂阳病新登记病人监化率达92．9％，治愈率95．3％。结论：采用现代结核病控制的管理方法一直接督导下短程化疗（DOTS）措施，新发涂阳结核病控制取得良好效果。     

张店区实施世界银行贷款结核病控制项目效果评析

目的:对张店区实施世界银行贷款结核病控制项目效果进行评析。方法:全区项目季报表、卫统14表和项目初诊病人登记人、结核病实验室登记本、结核病人登记本等资料。结果和分析:实施项目以来,逐年可疑者检查呈上升、平稳到缓降趋势。新发涂阳病人发现在迅速提高后亦呈缓降趋势,但所占检出比例呈上升趋势。新登记肺结核病人中,涂阳病人所占比例平均为52.1％。项目实施期间,逐年接受免费治疗病人平均为登记病人的52.0％,增强了病人接受治疗的主动性。对传染性肺结核病人实行直接督导化疗管理,提高了病人的治愈率,新发涂阳病人平均治愈率达95.7％,复治涂阳病人平均治愈率达89.9％。结论:实施项目以来,迅速提高了病人的发现率,以传染源为发现工作主要目标得到贯彻实行。对全部涂阳病人和部分新发涂阴病人实行免费治疗管理,提高了病人的规则治疗率和治愈率,取得了较显著的社会效益和经济效益。对今后开展防治工作,要解决如何巩固项目成果,使结核病控制工作得以深入可持续发展问题。     

实施世界银行贷款结核病控制项目成本效益分析

控制结核病的发生与流行，力求低投入、高效益的原则。本文对蓬溪县利用世界银行贷款控制结核病的发生与流行。从１９９２年４月～１９９５年底止共免费治疗痰涂片阳性肺结核病人１６０４例，涂阴免费２０９例，经全程督导间歇化疗涂阳病例治愈率８６．９６％（初治涂阳９０．３１％，复治涂阳８２．１４％）。平均发现并治愈１例肺结核病人需要经费３６２．１９元，经治愈后完全或部分恢复劳动生产力者，年创生产总值达１３５７５４３元以上，充分显示了项目潜在的经济效益、社会效益和项目的抵投入、高效益的原则。     

1992～2001年湖南省世界银行贷款结核病控制项目实施效果分析与评价

目的 分析和评价湖南省1992—2001年实施世行贷款结核病控制项目工作成效。方法 对湖南省1992—2001年世行贷款结核病控制项目报表资料和终期评估调查资料统计分析。结果 1．全省以县为单位DOTS策略覆盖率达100％，全省DOTS策略人口覆盖率达95％以上，引进了DOTS新技术；2．采取世行贷款和各级政府经费配套的筹资模式，加强了政府对结核病控制的经费投入，项目经费投入超过项目实施前40年经费投入的总和，3．免费发现活动性肺结核病人243553例，免费治疗传染性肺结核病人和重症涂阴肺结核病人200448例。涂阳病人登记率自1992年的4.9／10万提高到2001年的30．1／10万,平均治愈率为91．2％．达到项目目标。结论 1．项目推行的DOTS策略．加强了政府对结核病控制的领导．提高了政府对结核病控制的经费投入．建立起了结核病控制由政府领导，多部门合作、全社会参与的结核病控制机制；2．执行DOTS策略的各项技术措施，提高了传染性肺结核病人的发现率和治愈率，有效地控制了传染源；3．是最符合成本-效益原则的结核病控制项目。     

达州市世界银行贷款结核病控制项目社会经济学评价

达州市 1992 - 2 0 0 1年利用世界银行贷款和地方配套经费实施的结核病控制项目 ,采用短程、间歇、不住院的技术策略 ,对结核病的发现与治愈起到了积极有效作用 ,达到了降低疫情、减少感染和发病的目的 ,实现了较少的投入 ,获得最大的社会效益。现就整个项目进行社会经济学评价     

绵竹市世界银行贷款结核病控制项目1992-1999年执行效果

绵竹市位于四川省西北部边缘 ,结核病防治工作于 1995年开始 ,为加速我市结核病控制进程 ,采用和贯彻以发现和彻底治疗传染源 -涂片阳性肺结核病患者为主的综合性现代结核病防治措施 ,减少感染和发病 ,1992年 6月世界银行贷款结核病控制项目在绵竹市启动 ,现将 1992 -1999年执行情况和效果分析如下。1　方法与措施1 1　按照《世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册》要求[1] ,绵竹市项目工作实行了政府承诺 ,建立健全了组织机构 ,落实了配套经费 ,并加大宣传力度 ,加强技术培训 ,加强了对病人的发现、治疗和管理工作。1 2　 1996年在全市…     

克拉玛依市实施国外贷款中国结核病控制项目效果分析

目的评价世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目在克拉玛依市实施的成效。方法根据克拉玛依市结核病报表资料分析肺结核病人发现及治疗效果。结果克拉玛依市世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目自2002年3月开始启动至2006年12月31日,5年来累计接诊肺结核疑似者3 279例,发现、登记和治疗活动性肺结核患者832例,其中菌阳肺结核患者439例,新发菌阳339例,复治菌阳100例。新发菌阳平均治愈率为94.7%,复治菌阳平均治愈率为90.0%,菌阳平均治愈率为93.6%。结论克拉玛依市世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目取得一定成效。     

南宁市区实施世界银行贷款中国结核病控制项目3年效果分析

目的分析世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(2003～2005年)中期执行的效果。方法对2003～2005年项目执行情况资料进行汇总分析。结果2003～2005年共接诊可疑肺结核症状者13338例,发现活动性肺结核病人4001例,其中涂阳病人1744例,初治涂阳病人治愈率94.5%以上。结论南宁市结核病控制项目取得了显著效果,获得了可行的经验,促进了结核病控制可持续发展。     

宁波市结核病控制项目效益分析

目的：评价宁波市结核病控制项目（2001-2005年）的投入与产出。方法：对项目经费使用、工作季报、年报及相关资料进行分析。结果：专项经费投入逐年增加，使用比例合理，免费查治病人费用占总投入经费的78．6％；加强专业队伍能力和基础设备建设；开展健康促进工作，提高群众防病意识；病人发现率和治愈率明显提高。结论：人均防治经费从0．14元提到0．58元，确保了项目的持续发展；取得明显的防治效果，传染性肺结核病人发现率达94．5％，治愈率保持在85．0％以上；社会经济学效益明显，是一项最符合成本／效益的疾病控制项目。要有效控制结核病，继续加大经费的投入，强化重点防治措施，才能实现10年规划目标。     

永州芝山区实施世行贷款结核病控制项目效果分析

目的 分析1536例免费肺结核病人情况，进一步探讨利用世界银行贷款英国赠款，如何开展结核病控制项目工作。方法 对1536例免费肺结核病人的资料进行回顾性分析。结果 肺结核以25—54岁年龄组多见，男：女为2．67：1，痰菌涂阳人数为项目覆盖人口26．2／10万，占可疑症状者9．3％，占胸片人数17．7％；涂阳病人平均二月末转阴率为94．8％，三月末转阴率99．5％，免费病人治愈率为85．9％，涂阳病人平均治愈率为99．4％。结论 充分利用世行贷款英国赠款，深入持久的宣传发动动员全社会力量参与结核病的防治工作，结核病的危险性将会大幅度降低。     

祥云县世界银行贷款结核病控制项目成本效益分析

[目的]对云南祥云县世界银行贷款结核病控制项目进行成本-效益分析,为卫生管理决策提供参考依据。[方法]对项目实施人员、临床专业人员、项目病人家庭调查,收集各种报表,运用经济学成本-效益理论,分析项目实施效益情况。[结果]结核病控制项目总成本为46731408.75元,其中直接成本596282.75元,占1.28%;总效益为733683105.60元,其中直接效益为2346102.90元,间接效益为731337002.7元。6年来,净效益为686951696.85元。效益成本比为15.69∶1,直接成本效益比为0.25∶1。[结论]结核病控制项目是一个有较低投入,较高产出的疾病防治项目,具有明显的经济社会效益。     

泰安市利用世行贷款结核病控制项目实施效果评价

目的分析泰安市实施世行贷款项目控制结核病的成效。方法 1993年-2001年,各县市区结防专业机构上报的季报资料。结果 项目实施期间,新发现涂阳肺结核病人的新登记率由7.8/10万上升到13.9/10万:初治涂阳肺结核病人治愈率由86.6％上升到 97.2％;复治涂阳肺结核病人治愈率由85.2％上升到95.2％。结论 实施世行贷款结核病控制项目成效显著,促进了全市结核病控制工作可持续发展。     

当涂县结核病控制项目实施效果分析

1998-2004年当涂县结核病控制项目工作在各级政府和卫生行政部门领导和支持下，取得了很大成绩，现将结核病控制项目工作实施效果报告如下。     

十堰市世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目效果分析

目的 评价十堰市实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果.方法 对湖北省十堰市2002-2008年结核病控制项目工作报表和人口资料进行统计分析.结果 通过健康促进工作,加强与综合医院协作,患者发现途径发生变化,患者发现率和治愈率超过<中国结核病防治工作实施指南>的要求.2002-2008年新报告痰涂片阳性(涂阳)者共11 639例,复治涂阳者1851例,平均涂阳检出率36.90%,平均涂阳登记率为56.02/10万,初冶涂阳患者治愈率为94.23%,复治涂阳患者治愈率为88.01%.结论 该项目的实施提高了肺结核患者的发现率和治愈率,肺结核传染源得到有效控制,十堰市结核病控制项目取得了预期效果.     

世界银行贷款中国结核病控制项目邹城市试点区两个效益分析

世界银行贷款中国结核病控制项目邹城市试点区两个效益分析吕兆刚（山东省邹城市结核病防治所２７３５００）１９９２年我国政府决定利用世界银行贷款和国内配套资金。在部分省、自治区实施为期７年的结核病控制项目．我市于１９９２年７月作试点市开始实施项目工作。为求...