飞行员心电图T波改变33例分析

目的:通过研究飞行员心电图T波改变的临床特征,为健康保障提供客观依据。方法:常规作12导联同步心电图、普萘洛尔试验或双倍二级梯运动试验。结果:33例心电图T波低平、双向或倒置,22例作普萘洛尔试验17例(77.27%)为阳性,16例作双倍二级梯运动试验2例为阳性。结论:心电图T波改变可以是缺血性的,神经性的或心肌本身的原因,绝大多数病人经治疗可恢复正常,宜结合有无器质性心脏病考虑是否放飞。     

健康飞行员438名心电图T波改变分析

为提高对飞行员心电图改变及其临床意义的认识,笔者对本院健康疗养飞行员心电图T波改变进行了统计分析,现报告如下。1临床资料1.1对象1995—2005年在本院健康疗养的9032例飞行员,其中T波异常438例,占4.85%(21~30岁266例,31~40岁118例,41~53岁54例),均为男性。1.2心电图特征(1)导联:单纯Ⅱ,Ⅲ,avF导联386例,同时有V1~6某1~2个导联T波改变22例,单纯V5,V6导联44例。(2)T波特点:呈低平、双相、倒置;6例同时伴有ST段下移,2例合并室性期前收缩,临床上多无自觉症状。1.3心电图转归情况154例经休息后心电图转为正常(占35.20%);230例普萘洛尔试验…     

飞行人员心电图持续性T波改变37例分析

飞行人员常规心电图检查中常可发现T波改变。我们对2000年1月～2004年12月心电图持续性T波改变的飞行人员体检资料进行了分析。现报告如下。     

功能性和器质性T波改变的鉴别诊断

临床上引起T波改变的因素很多,因此如何鉴别器质性和功能性T波改变十分重要。现将主要鉴别点介绍如下。     

飞行员心电图T波异常鉴别诊断

我们对年度健康疗养的飞行员进行常规心电图检查,检出一部分非病理性T波异常者。现结合这部分飞行员的临床资料对常见的T波异常类型作一简要记述。 1 对象与方法 1.1对象 1994年11月至1998年12月来我院进行健康疗养的飞行员,经常规心电图检查,查出115例T波异常者,均为男性,年龄21～45岁,平均34.7岁。其中歼击机飞行员68例,轰炸机飞行员31例,运输机飞行员16例。除T波异常外,受检者临床体检、X线、B型超声及实验室检查未发现器质     

次极量平板运动试验评价飞行学员心电图T波变化的价值研究

目的:探讨次极量平板运动试验在评价飞行学员心电图T波变化的价值。方法:选择心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平飞行学员33例,分别进行登梯运动试验和次极量平板运动试验,之后继续完成近2年的基础体能训练。比较次极量平板运动试验、登梯运动试验与基础体能训练后心电图检查T波合格情况,以及次极量平板运动试验与登梯运动试验对Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平的评价结果。结果:完成近2年基础体能训练后T波合格率,与次极量平板运动试验后4min、6min,以及与登梯运动试验后2min、4min、6min比较,差异均非常显著(P<0.01);而与次极量平板运动试验后2min比较,则差异不显著(P>0.05)。在评价Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平方面,次极量平板运动试验后2min的敏感度最高,漏诊率最低;而登梯运动试验后不同时段的敏感度均较低,且漏诊率较高。结论:次极量平板运动试验后2min与基础体能训练后,心电图检查T波合格情况接近,因此,在招飞体检时建议采用次极量平板运动试验评价心功能。     

对231例高考毕业生军检心电图T波改变分析

目的 分析高考毕业生军检心电图T波改变的原因.方法 2006～2011年重庆市31 207名应届高中毕业报考军队院校学生中,共865名心电图不合格,其中231人T波改变,对其进行了全面、综合分析.结果 220例T波改变考虑为心脏自主神经功能紊乱所致;8例T波改变为一过性,因体检人数过多,空腹等候抽血时间较长,引起血钾偏低所致;3例T波改变考虑与多见于健康年轻人的二点半综合征、持续幼年型T波、心尖现象等有关.结论 高考毕业生T波改变主要是非心脏因素所致的自主神经功能紊乱.检前应多注意休息和缓解心理压力,做到精神放松和心态平和,减少引起自主神经功能变化的因素,避免误诊发生.     

飞行人员运动试验心电图T波正常化的临床价值

目的探讨飞行人员运动负荷试验心电图 T 波正常化的临床价值,为飞行人员健康鉴定提供参考。方法对72名无器质性心脏病和心肌缺血发作史,仅 T 波改变的男性飞行人员进行活动平板次极限量运动负荷试验,分析运动前、中、后12导联同步心电图的 T 波变化和临床体检资料。结果 48例(66.7%)随着运动负荷加大 T 波振幅逐渐增高;24例(33.3%)在低运动负荷时 T 波振幅反而较运动前低,持续3～5min 后随运动负荷加大再逐渐增高。T 波在运动达次极量心率时恢复正常1例(1.4%);运动终止后1min 内恢复正常6例(8.3%)、2min 正常62例(86.1%)、3min 正常3例(4.2%)。运动终止2min T 波又转低平1例(1.4%)、3min 转低平22例(30.6%)、4min 转低平39例(54.2%)、5min 转低平7例(9.7%),运动后6min T 波仍呈正常直立3例(4.2%)。结论单纯运动性 T 波正常化无明显临床价值,但应注意与病理性改变相鉴别。     

运动试验对招飞体检中静态心电图T波变化的再评价

目的：比较在招飞体检中登梯运动试验与次极量平板运动试验静息心电图Ⅱ导联T波低平与正常再评价中正常化的价值。方法：对2008年招飞学生中有静息心电图Ⅱ导联T波低平（〈0.2mV）37例和静息心电图Ⅱ导联T波正常（〉0.2mV）13例,登梯试验后T波低平的男性学生,分别进行登梯运动试验和次极量平板运动试验,比较两种试验结果。结果：在相同的时程下,静息心电图Ⅱ导联T波低平组在2、4min时次极量平板运动试验T波的合格率与运动前比较,均显著高于登梯运动试验;两组2min时比较,差异非常显著（P〈0.01）;4min时比较,差异显著（P〈0.05）;6min时比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：建议采用次极量平板运动试验取代登梯运动试验,以提高再评价的客观准确性。     

心电图U波临床研究进展

U波是心动周期中最后一个电激动波。近年研究发现,U波的改变对某些心血管病有重要的诊断价值,因此,逐渐受到临床医师的重视。现将U波的研究进展综述如下。     

心得安试验对鉴别心电图非特异性ST—T改变的诊断价值

心得安试验对鉴别心电图非特异性ＳＴ—Ｔ改变的诊断价值武警总部司令部门诊部何延萍朱芳斌姜治忠①（北京１０００８１）关键词心得安心电图ＳＴ－Ｔ诊断为提高心得安试验对鉴别心电图非特异性ＳＴ－Ｔ改变的认识，更好地进行鉴别诊断，我们对１００例中青年心电图Ⅱ、Ⅲ...     

青少年运动员21公里跑后血清心肌肌钙蛋白T亚基水平及心电图T波正常化观察

目的:观察青少年运动员21公里跑后心电图T波正常化(TWN),并结合特异性心肌损伤血清标志物——心肌肌钙蛋白T亚基(cTnT)探讨运动性TWN的意义。方法:24名青少年男子中长跑运动员(16.1±1.3岁)进行一次全力21公里跑。测定运动前后心电图及血清cTnT水平。识别TWN并比较TWN阳性与阴性者运动后血清cTnT水平。结果:运动后血清cTnT水平显著升高。11名运动员心电图出现TWN,其运动后cTnT水平与未出现TWN运动员无显著差异。结论:青少年运动员长距离耐力运动后TWN可能并不反映心肌损伤。     

飞行人员原发性T波异常196例分析

目的　了解飞行人员原发性T波异常的发生情况及其临床和心电图特点。方法　对近 6年来入院疗养飞行人员的原发性T波异常 1 96例进行回顾性分析。结果　 1 96例原发性T波异常者 3 6%为病理性 ,86 2 %为功能性 ,1 0 2 %属正常变异。结论　现役飞行人员的原发性T波异常绝大多数属功能性T波异常 ,预后良好 ,一般不影响飞行。     

持续性室性心动过速终止后电张调整性T波改变1例

患者男 ,43岁。因突发心悸 ,胸闷 4天 ,加重一日入院。即往无反复心悸病史 ,此次系首发 ,在当地医院反复应用普罗帕酮 ,可达龙均维持不住窦性心律。查体 :血压 90 /60ｍｍＨｇ。神志清醒 ,颜面苍白 ,口唇轻度发绀 ,平卧位 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 :15 0次 /ｍｉｎ ,心律齐 ,未闻及病理性杂音。Ｘ线胸片未见异常 ,超声心动示各房室大小正常 ,各瓣膜无异常 ,ＧＦ5 5 %。心电示阵发性室性心动过速 ,如附图 ,经紧急射频消融治疗 ,于左室后侧游离壁将折返环打断 ,转复为窦性心律。术后 ,即刻的心电图示Ｔ Ⅱ Ⅲ ａｖＦ ｖ4-ｖ6深倒置 ,其降支与…     

心电图U波倒置168例分析

为探讨Ｕ波倒置的临床意义 ,对我院 1990年以来住院和门诊心电图Ｕ波倒置 168例的完整资料进行分析 ,提示对心绞痛伴Ｕ波倒置者 ,应高度重视心肌缺血的可能。1　临床资料1 1　一般情况　 168例中 ,男 10 4例 ,女 64例 ;年龄 31～ 75岁 ,平均 5 8 9± 6 4岁。1 2　方法　常规描记 12导联心电图 ,除Ｖ1和ａＶＲ导联外 ,其他任一导联Ｔ波结束后 0 0 2～ 0 0 4ｓ、Ｔ Ｒ段上出现明显负向波 (与其后的Ｐ Ｑ段相比较 )即判为Ｕ波倒置 ,倒置的Ｕ波不与其前Ｔ波降支或其后Ｐ波相融合。为确保Ｕ波判断准确性 ,对Ｕ波判断有困难者 ,均借助放大镜分析…     

心电图ST—T改变与冠状动脉造影结果对比分析

目的通过比较分析心电图ST—T改变与冠状动脉造影结果，探讨心电图在冠状动脉病变中的诊断作用。方法选择2006年1月至2007年12月住院患者中行冠脉动脉造影并符合非继发性ST—T改变的患者589例，对心电图和冠脉动脉造影结果进行比较分析。结果①冠状动脉狭窄〉70％组比狭窄50％～70％组、狭窄〉70％组比无狭窄组更易发现ST—T异常（P〈0．01），单支病变组与双支病变组、单支病变组与三支病变组比较有显著性差异（P〈0．01）。②胸痛组敏感性稍优于非胸痛组（54．9％VS48．9％），特异性基本一致（67．9％VS67.3％）。结论心电图对冠心病诊断的敏感性偏低，但除外其它继发性ST—T改变的存在，心电图在一定程度上能准确反映冠状动脉病变情况。无ST—T改变情况下，有胸痛患者应进一步行心电连续监测和心电图负荷试验等确定诊断。     

心电图Tv_1>Tv_(5,6)对冠心病的诊断价值

目的　探讨心电图 (ECG) v1 ,5,6 导联 T波的特征 T v1 >T v5,6 在冠心病的诊断及预后评价中的作用。方法　分析 2 2 5例因胸部不适而接受冠状动脉造影 (CAG)患者的心电图 T v1 >T v5,6 阳性率在 CAG阳性及阴性组中的差异 ,以及随访观察 CAG阳性患者中冠状动脉 (简称冠脉 )事件发生率。结果　 T v1 >T v5,6 阳性率在 CAG阳性组和阴性组中分别为48.8% ,3 3 .3 % ,两者间差异显著 (P<0 .0 1 ) ;在 CAG阳性组和阴性组中 ,有无高血压不影响 T v1 >T v5,6 的阳性率 ;CAG阳性患者中 ,有 T v1 >T v5,6 阳性患者冠脉事件发生率高于 T v1 >T v5,6 阴性患者。结论　对于胸部不适的患者 ,心电图 T v1>T v5,6 阳性可提示冠脉存在病变 ,并可预示在 CAG阳性患者中 ,有 T v1 >T v5,6 阳性其冠脉事件发生率高