成软骨细胞瘤临床分析

目的总结肢体成软骨细胞瘤的手术治疗及疗效。方法总结同济大学附属同济医院骨科1991年2月至2008年2月经手术治疗的肢体成软骨细胞瘤患者11例,其中男9例,女2例;年龄12-38岁,平均20.14岁。肿瘤部位：股骨远端5例,胫骨近端5例,肱骨近端1例。手术方法均采用病损局部开窗切刮术,术后腔内用石炭酸、75%酒精灭活。病损切刮术后骨缺损填充采用自体骨6例,异体骨1例,人工骨1例,骨水泥3例。未作内固定。结果11例均获随访,随访时间3个月至16年,平均8.6年。8例患者病损区植骨均愈合,患肢功能恢复良好,3例复发,其中1例恶变。结论成软骨细胞瘤有一定的复发率和恶变率,初次手术的彻底性影响患者预后。     

成软骨细胞瘤的X线诊断(附9例分析)

本文分析9例成软骨细胞瘤,男4例,女5例,年龄7～26岁。症状均有局部疼痛,且趋于进行性加重,近半数有夜间痛史。典型X线表现:①病变侵及骨骺8例;②壳状硬化缘(9例)及周围硬化带(4例);③呈分对状轮廓(6例);④骨膜增生(5例);⑤易侵犯关节(5例);⑥瘤内钙化(2例)。     

成软骨细胞瘤的影像学诊断

目的：探讨成软骨细胞瘤（chondroblastoma）的影像学表现特点。方法：分析经手术病理或穿刺活检证实的成软骨细胞瘤患者10例,总结其X线平片、CT和MRI表现。结果：受累部位为股骨上端4例,肱骨上端3例,股骨下端1例,胫骨上端1例,肱骨下端1例。表现为病变部位圆形或不规则形局限性骨破坏区,部分内见钙化;MR成像：肿瘤在T1WI上呈低信号,而在T2WI上呈现不同程度的混杂信号,脂肪抑制T2WI上呈高信号。硬化边厚薄不一。病灶周围在X线和CT上见高密度骨质硬化区,MRI表现为骨髓水肿。骨膜反应在MRI上为长T1、短T2信号。邻近软组织肿胀,部分患者见关节积液。结论：成软骨细胞瘤影像学表现较有特征性,结合X线平片、CT和MRI能做出正确的诊断,但有一定的局限性。     

长骨成软骨细胞瘤39例X线分析

目的：分析长骨的成软骨细胞瘤X线平片征象，探讨病灶形态与其周围组织改变的关系。方法：对39例发生于长骨的成软骨细胞瘤的X线平片资料进行分析研究，重点分析其骨骼病灶周围的组织改变情况。结果：长骨成软骨细胞瘤骨内病灶形态呈良性表现，同时在病灶周围有23例出现软组织肿胀或/和邻近关节囊肿胀，24例出现骨膜反应。结论：成软骨细胞瘤不仅具有良性肿瘤的典型病灶形态，而且在软组织肿胀、骨膜反应及累及邻近关节等方面也具有独特的表现，认识这些征象对本病的诊断与鉴别诊断具有重要作用。     

儿童成软骨细胞瘤的影像诊断（附8例分析）

目的：分析儿童成软骨细胞瘤的X线、CT及MRI影像学特征,加强对本病的诊断认识。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例成软骨细胞瘤患儿的X线、CT及MRI影像学表现。结果：发病部位分别为胫骨上端骨骺及干骺端各2例,股骨颈1例,股骨大粗隆2例,肱骨上端骺板区1例;所在患儿年龄4～13岁,平均年龄7．5岁;X线及CT均表现为边界清晰的骨质破坏,轻-中度膨胀,病灶内钙化2例,病灶周边硬化7例。 MRI上表现为等、长T1和长、短T2混杂信号,灶周移行区宽大,骨髓水肿及邻近软组织水肿。结论：成软骨细胞瘤好发于儿童及青少年,以长骨骨骺、骺板区为主要为病部位,轻-中度膨胀及周边硬化、内部多形性钙化、骨膜反应为其X线与CT特征,MRI上较宽大的移行区及周边软组织炎性反应较具特征性。     

软骨母细胞瘤的X线诊断

通过10例软骨母细胞瘤的影像表现,证实了本病好发于长管状骨的骨骺及干骺端。基本表现为：①膨胀性偏心性圆形或椭圆形骨密度减低区,其直径多为3～6cm;②内部有点状和不规则钙化;③病变与正常骨质分界清楚,可出现硬化边。同时分析了皮质旁软骨母细胞瘤以及鉴别诊断等问题。     

成软骨细胞瘤的MRI诊断价值

目的探讨成软骨细胞瘤的MRI诊断价值。方法分析经病理证实的成软骨细胞瘤23例临床及影像学表现,所有病例均作X线检查,20例同时行CT扫描,15例行MRI检查。结果肿瘤位于骨骺,可累及干骺端,呈圆形或类圆形膨胀性骨质破坏,偏心性生长,病灶内常见钙化,周围见硬化带。结论成软骨细胞瘤有典型的影像特征,MRI检查对其具有重要诊断价值。     

骨巨细胞瘤的X线诊断及病理分析

目的:对骨巨细胞瘤的X线诊断及病理进行探讨和分析.方法:收集我院28例骨巨细胞瘤患者,对其X线征象进行分析.结果:28例骨巨细胞瘤中,25例位于长管状骨,2例发生在髂骨,1例发生在骶骨;均为单发.19例为偏心性膨胀性骨质缺损,可见数量不等的骨性分隔或皂泡样改变,6例可见钙化,5例表现为溶骨性破坏,4例骨质破坏区见软组织肿块.病理分级:28例中,Ⅰ级16例,Ⅰ～Ⅱ级8例,Ⅲ级4例.结论:骨巨细胞瘤的X线表现具有一定的特征性,但诊断必须结合临床、X线、CT、MRI和病理.骨巨细胞瘤的影像学表现与病理分级无明显相关性.     

软骨发育不全的X线诊断

目的：探讨X线对软骨发育不全的诊断价值,为治疗软骨发育不全患者提供参考依据。方法：回顾性分析2010年3月～2012年6月期间在我院应用X线扫描诊断的40例软骨发育不全患者的资料进行分析。结果：本组有37例患者经过首次X线扫描诊断出软骨发育不全,诊断率为97．8％。结论：X线扫描对于诊断软骨发育不全具有重要的作用和价值,可以尽快发现软骨发育不全的情况,在临床上为治疗软骨发育不全提供重要的依据。     

软骨发育不全的X线诊断

目的:探讨X线对软骨发育不全的诊断价值,为治疗软骨发育不全患者提供参考依据。方法:回顾性分析2010年3月～2012年6月期间在我院应用X线扫描诊断的40例软骨发育不全患者的资料进行分析。结果:本组有37例患者经过首次X线扫描诊断出软骨发育不全,诊断率为97.8%。结论:X线扫描对于诊断软骨发育不全具有重要的作用和价值,可以尽快发现软骨发育不全的情况,在临床上为治疗软骨发育不全提供重要的依据。     

骨巨细胞瘤64例X线表现分析

骨巨细胞瘤是较为常见的骨肿瘤 ,好发于四肢长骨的骨端 ,但由于近几年来术前做骨穿刺手术病理切片诊断 ,从而提高了本病的诊断率 ,也发现了此病在Ｘ线上的许多特殊表现 ,为分析Ｘ线片积累了经验 ,扩大了视野。临　床　资　料1　一般资料我院 1 994年— 1 998年收集骨巨细胞瘤 64例 ,男 3 4例 ,女 3 0例 ,年龄 2 8岁～ 5 7岁 ,均得到病理切片证实 ,病理分类Ⅰ级 1 4例 ,Ⅱ级 2 7例 ,Ⅲ级 2 3例。2　Ｘ线表现分析1 )发病部位　股骨上端 3 1例 ,股骨下段 2 9例 ,肋骨 1例 ,掌骨 1例 ,足舟骨 2例 ,Ｘ线表现分类 :无房间隔型 2 5例 ,有房间隔型 2…     

滑膜骨软骨瘤病的X线诊断

目的：提高对滑膜骨软骨瘤病的认识和诊断。方法：总结了12倒经普通照片，空气造影及手术病理证实的滑膜骨软骨瘤病。12例摄X线平片，其中9例进行膝关节空气造影。12例经手术病理证实。结果：普通照片仅能发现已钙化的病变组织，而关节腔造影则能清晰显示未钙化的结节及病变滑膜的情况。结论：关节腔造影对于小病变，未钙化结节，未完全钙化结节，滑膜病变的观察较为理想。     

软骨肉瘤的X线诊断40例体会

本文收集了从１９７４年至１９８８年来自几个医院提供的４０份病例，大部分经病理证实的软骨肉瘤的Ｘ线诊断浅谈其体会，现分析如下。１临床资料１１本组病例，男：３１例，女：９例。年龄８～６５岁。主要症状为局部疼痛，出现肿块并迅速长大和症状加重。发生在骨盆或...     

28例内生软骨瘤病X线分析

本文报告２８例内生软骨瘤病，分析了Ｘ线表现，并依发病部位和临床表现将此病分两型．轻型：１７例，平均年龄１８岁，病变主要局限于手部指掌骨．重型：１１例，平均年龄１２岁，骨骼受累广泛，多有短肢，弯肢畸形。     

滑膜骨软骨瘤病的X线分析

滑膜骨软骨瘤病是一种较少见的关节疾病，病因不详，其特征为关节内多发游离体．故又称滑膜软骨瘤病、关节软骨瘤病、关节囊内弥散性软骨瘤病等。本文收集了我院经手术病理证实的21例滑膜骨软骨瘤病例，对其X线特征及诊断和鉴别诊断进行分析．现报道如下。     

软骨母细胞瘤X线分析

目的：探讨软骨母细胞瘤(Chondroblastoma,CB)的X线特点，提高临床医师对本病的认识和诊断水平。方法：收集经手术病理证实的CB病例15例，回顾性分析其X线表现特征。结果：本组CB发生于长骨10例，非长骨5例，病灶多呈类圆形偏心性破坏，轻中度膨胀；8例见索条状骨嵴，分隔呈多囊状，6例灶内见棉团或斑点状钙化，4例灶周见硬化边。结论：CB表现特点为四肢长管骨骺区偏心性囊状病变，灶内伴有棉团或斑点状钙化。因其X线表现常缺乏特征性，鉴别诊断较为困难，确诊仍需病理学检查。     

23例骨巨细胞瘤的X线征象分析

骨巨细胞瘤较为常见，笔者对近年来我院病理证实的23例骨巨细胞瘤的X线表现进行分析，报告如下。