预防接种服务模式的对照研究

目的探索不同预防接种服务模式的实施效果,满足不同区域居民对预防接种服务的要求,提高预防接种服务质量。方法选择3个县的9个接种单位,分析城市预防接种门诊、乡(镇,下同)预防接种门诊、村入户接种3种服务模式的常规免疫接种率,疫苗、注射器使用情况。结果3种预防接种服务模式报告接种率的差异无显著的统计学意义;城市预防接种门诊服务质量优于乡预防接种门诊和村入户接种;城市和乡预防接种门诊调查的五种疫苗(卡介苗、乙型肝炎疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗)接种率、乙型肝炎疫苗首针及时接种率明显高于入户接种,预防接种门诊的疫苗、注射器损耗率低于入户接种。结论要结合不同区域人口分布、地理环境、经济发展等因素选择预防接种服务模式;应创造条件,积极倡导、推广预防接种门诊,不断完善预防接种门诊建设。     

山区县集中免疫接种的具体做法

山区县集中免疫接种的具体做法刘建平，吕宁生，马传和随着计划生育政策的落实，出生人口数的减少，我们改变原有的计划免疫分散接种方式，在全县范围内实施以乡（镇）为单位的集中预防接种，收到较好的效果。我们的具体做法是：一、落实经费成立“宁化县计划免疫保偿领导...     

中国预防接种服务模式的发展和应用综述

预防接种服务模式是国家免疫规划成功实施的保障,其发展关系着预防接种服务的质量和效率。本文从入户接种、村卫生室集中接种、乡(镇)预防接种门诊接种、规范化预防接种门诊接种和移动预防接种车接种5个方面综述中国预防接种服务模式的发展和应用,分析中国预防接种服务模式未来的发展方向。     

乡卫生院规范化预防接种门诊建设的做法与体会

<正> 为探讨新形势下的计划免疫工作途径,进一步提高儿童免疫接种率和及时接种率,为儿童提供更优质的免疫服务,泰安市岱岳区根据当地实际,自1998年起在全区范围内推广乡(镇,下同)集中式免疫接种制度,即将以往以村为单位的分散式接种改为以乡卫生院预防接种门诊为中心的集中式接种。时间由过去的2个月进行1次改为每月1次     

石家庄市计划免疫工作的规范化管理

随着社会的发展和人民生活水平的提高 ,预防疾病已受到人们的普遍关注 ,儿童的身体健康是家庭注意的焦点 ,因此计划免疫在生活中就越发显得重要。目前新的疫苗不断被开发 ,人群接种疫苗的对象和种类也在增加 ,如何深化计划免疫运行机制和管理模式改革 ,怎样使计划免疫工作规范化成为工作的重点。我们的做法主要有以下几点 :1　规范预防接种门诊　为进一步提高免疫成功率和及时接种率 ,降低疫苗损耗 ,减少预防接种副反应和事故的发生 ,推行计划免疫规范化门诊 ,将预防接种由原来的以村为单位接种转换为以乡 (镇、街道办事处 ,下同 )为单位集…     

1989年诸暨市麻疹疫苗婴儿初免成功率监测(摘要)

近六年来我市开展计划免疫监测,麻苗的接种成功率左91～96%之间,麻疹的发病率控制在5/十万左右。1989年5～7月间,我们又对城关等六个乡(镇)麻苗接种效果进行了抽检,现将结果报告如下:一、材料与方法1.接种的冻干麻疹减毒活疫苗为上海生物所生产,批号:881153,效期89.7,接种前均保存于     

无效接种产生的原因及对策

无效接种即在计划免疫工作中实施了部分或全部操作过程,由于种种因素的影响而没有产生相应免疫效果的接种。无效接种导致了部分地区“双高现象”’(即接种率高、相应传染病发病率也高)的产生,降低了预防接种在群众中的信誉,干扰了计划免疫工作的顺利开展和我国1995年消灭小儿麻痹目标的实现。无效接种现象产生的原因一般可归纳为以下几个方面。 1.生物制品在贮运过程中承受温度过高或过低,特别是在接种现场暴露时间过长,造成疫苗效价降低或消失;或者接种场所选择不当,如在阳光直射下进行预防接种,阳光中的紫外线对活疫苗产生杀灭作用。这种情况接种疫苗,接种后机体难以产生有效的     

二价脊灰疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的初步评价河北省Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(b OPV)预防接种的安全性。方法收集全国疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果河北省2016年5—12月接种b OPV报告的AEFI估算报告发生率为155.97/100万;2015年接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(二倍体)(t OPV)AEFI估算报告发生率为88.29/100万,反应类型均以一般反应为主,病例报告主要集中在≤1岁和第1接种剂次。经统计学分析,接种b OPV AEFI估算报告发生率高于t OPV,其单独接种时发生AEFI的构成比较高,2种疫苗发生AEFI的月龄、剂次和发生时间间隔差异无统计学意义。结论河北省所用b OPV的AEFI估算报告发生率高于国家关于脊髓灰质炎减毒活疫苗的报告发生率,应继续加强AEFI监测,不断完善b OPV的安全性数据。     

因疫苗免疫程序与药典规定相矛盾引发的一起预防接种纠纷的调查分析

目的分析衡阳县某镇一起预防接种纠纷发生的原因。方法采用现场调查和查阅资料等方法,分析2013年衡阳县某镇一起预防接种纠纷发生的可能原因。结果患儿因接种乙型脑炎、麻疹风疹减毒活疫苗后出现发热,相继呕吐、抽搐,经医院诊断为化脓性脑膜炎;患儿监护人认为镇卫生院接种医生未按照疫苗使用说明书进行操作,造成对患儿伤害;经县预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断为预防接种后偶合发病,排除疫苗接种事故、预防接种异常反应(AEFI)。结论疫苗使用说明与]扩大国家免疫规划疫苗免疫程序的矛盾引发预防接种纠纷,应保证中国药典生物制品使用说明与疫苗使用的免疫程序的一致性。     

开展接种门诊等级验收的措施与效果分析

为了适应新形势下城乡居民日益增长的卫生防病保健需求,不断提高预防保健工作质量和卫生服务水平,从1997年开始,在全区12个乡(镇)实施了以乡(镇)为单位门诊化集中接种工作,1999年开展了以提高计划免疫工作质量为核心规范化接种门诊的创建活动,几年来,共创建规范化接种门诊14个,同时,在开展等级验收活动过程中,采取了以奖代补的形式,增加了对防疫保健工作的经费投入。通过培训接种人员,配备宣教、冷链及取暖设备规范和完善消毒规程等综合措施,有效地改善了计划免疫接种门诊的基础条件,促进了我区计划免疫工作的进一步深入,也取得了较好的社会…     

海盐县流动儿童"五苗”接种情况调查

为了解我县流动儿童“五苗”(卡介苗、百白破、麻疹、脊灰疫苗、乙肝疫苗 )预防接种情况 ,为今后如何做好流动儿童计划免疫工作提供依据 ,我们于 1999年 4月进行了调查 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　以本县通元镇、　里镇、干浦镇、秦山镇与官堂乡为调查点 ,每点选择流动人口集居的石料厂和砖瓦厂二家共 10家单位中的流动户中 1周岁以上儿童为调查对象。1.2　方法1.2 .1　按卫生部规定的儿童计划免疫程序制定调查表 ,挨户上门逐一询问记录。1.2 .2　通过察看当地发放的接种证 ,对无接种证者查阅当地计免接种站流动儿童生物制…     

福州市2004年计划免疫服务形式现状与接种率分析

[目的]了解福州市计划免疫服务形式的基本情况,为建设规范化门诊、计划免疫体制改革提供依据。[方法]按照各地经济水平对全市14个区、县(市)191个乡、镇(街道)的接种服务形式与接种率进行调查。[结果]经济发达的Ⅰ类地区,接种形式以接种门诊为主,接种周期短;经济中等发达的Ⅱ类地区,以接种门诊为主,4种接种周期较为平均;经济欠发达的Ⅲ类地区,以上门接种为主,接种周期长。5种疫苗的报告接种率与估算接种率,均为Ⅰ类地区高于Ⅱ、Ⅲ类地区。[结论]经济水平的不同影响了计划免疫服务形式与接种率水平,必须建设规范化预防接种门诊提高疫苗的接种率。     

接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗致紫癜性肾炎1例

患儿,女,7岁.2005年4月13日在镇卫生院接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗(Measles and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine,MR)(北京天坛生物制品股份有限公司生产,批号2004100601,有效期至2006-05)1剂.接种前已发预防接种告知书,无明显的禁忌证.     

泰州市适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率分析

目的分析泰州市各市(区)以乡(镇、街道)为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种情况。方法应用批质量保证抽样(LQAS)方法确定每个乡(镇、街道)调查42名2~3岁儿童,随机抽取适龄儿童开展入户调查。描述性分析、定性评价全市各市(区)以乡(镇、街道)为单位国家免疫规划疫苗接种率≥90%情况。结果共抽查到7个市(区)的7个乡(镇、街道)35个行政村294名2~3岁适龄儿童,儿童预防接种证持有率100%,儿童预防接种信息系统管理率100%。泰兴市黄桥42名2~3岁适龄儿童的乙脑疫苗第2剂次、甲肝疫苗第1和第2剂次接种率90%,其余6个乡(镇、街道)2~3岁适龄儿童疫苗接种率均≥90%。海陵区城东、高新区寺巷、兴化市顾庄、靖江市新桥4个乡(镇、街道)麻风疫苗及时率90%,高港区胡庄、兴化市顾庄、泰兴市黄桥3个乡(镇、街道)麻腮风疫苗及时率90%,接种证疫苗接种日期和信息系统疫苗接种日期一致率仅高新区寺巷、姜堰区溱潼2个乡(镇、街道)达到100%。结论泰州市大部分地区适龄儿童国家免疫规划疫苗免疫接种率保持在较高水平,但接种率不达标的地区依然存在,免疫规划基础管理工作仍需加强。     

实施乡(镇)卫生院计划免疫门诊的效果观察

河南省太康县于 1994年开始实施了以乡 (镇 )卫生院为主体的集中式门诊接种 ,取得了明显的成效。在交通便利的平原地区 ,以乡 (镇 )卫生院为单位的集中式门诊化接种 ,优于分散式接种。1　门诊化集中式接种取代分散式接种的因素(1)由于农村经济的发展 ,基本解决了温饱问题的农民 ,生育观、价值观发生了改变 ,开始注重子女的预防保健问题 ,乡村医生分散式的免疫服务与之不相适应的矛盾日益突出。(2 )乡村医生无定额工资 ,仅有投入计划免疫服务的报酬 ,工作又辛苦 ,使部分乡村医生产生了消极应付态度 ,影响了免疫接种工作。(3)农村疫苗储存条件…     

泉州市计划免疫现状调查与对策探讨

为了解泉州市计划免疫工作情况 ,为制订计划免疫策略提供依据 ,我们于 1999年 7～ 8月进行了计划免疫现况调查 ,现将结果报告如下。1　计划免疫管理制度　泉州市辖 11个县 (区、市 ,下同 ) ,有 6个县实行月接种 ,5个县实行双月接种 ,保证适龄儿童 1年至少有 6次以上接受免疫服务的机会。全市有 78 3%乡 (镇 ,下同 )建立了卫生院门诊集中或划片集中接种制度。各县均坚持实施儿童计划免疫保偿制 ,入保率为 84 6%。同时 ,建立健全产科新生儿卡介苗 (ＢＣＧ)、乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种制度 ,每年计划免疫专项检查 1～ 2次。2　监测系统运转情…     

淮阴区2001年流动儿童计划免疫调查

流动儿童的预防接种是当前计划免疫工作的重点和难点。为了解淮阴区流动人口中儿童的预防接种情况,加强对流动儿童预防接种的科学管理,于2001年6月对区内11个乡(镇)的预防接种情况进行了调查,报告如下。     

“双卡一证制”在农村计划免疫工作中的作用

《传染病防治法》规定,国家对儿童实行预防接种证制度。为了保证每一个儿童都能得到及时的免疫接种,我们在全市农村计划免疫工作中,推行了“双卡一证制”。所谓“双卡一证”。系指每名预防接种适龄儿童均有一式二份的预防接种记录卡(以下简称“卡”)和一本预防接种证(以下简称“证”)。其中一张卡放在接种门诊点处,由村卫生室医生负责保管;另外一张卡放在该村所属的乡卫生院防保科(组)处,由防保医生管理;证则交由儿童家长保存。每次接种完毕,证由乡村医生填写后交给家长,所有卡填好后,报乡卫生院,由乡卫生院登记后交回村卫生室。在实际工作中,我们发现“双卡一证制”在农村的计划免疫工作中发挥了具大的作用。其优点在于: 1.实行了双重管控。乡卫生院能随时了解到辖区内各村乃至每名适龄儿童的预防接种情况,及时提供依据,当好政府参谋部门,村卫生室一方面能掌握住全村儿童的建卡接种情况,另一方面要受到乡卫生院和儿童家长的双向监控。     

接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗致过敏性紫癜合并紫癜性肾炎1例报告

患儿,女,11岁.2007年3月18日9:00在乡卫生院预防接种门诊于右上臂三角肌附着处皮下接种了麻疹-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Rubella Combined Vaccine,Live;MR)(北京天坛生物制品股份有限公司生产,批号2006030101,失效期2007-09-23)0.5ml..     

浙江省部分地区流动儿童预防接种现状调查

目的 了解浙江省部分地区流动儿童预防接种现状,探讨加强流动儿童预防接种管理、提高接种率的方法.方法 采用分阶段随机抽样的方法,抽取2000年1月1日～2005年8月31日出生的近3000名流动儿童及其家长或监护人开展调查,同时调查3个县、12个乡(镇)的流动人口管理人员和预防接种机构服务人员.结果 流动儿童平均建预防接种证率为81.2%;≥1岁流动儿童5种疫苗[乙型肝炎疫苗(HepatitiB Vaccine,HepB)、卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗)的接种率均<60%,4种疫苗(5种疫苗中除外HepB)全程免疫覆盖率为44.9%,5种疫苗全程免疫覆盖率为25.8%,卡痕率为86.2%.结论 流动儿童的预防接种现状不容乐观,解决流动儿童接种率低的关键在于政府重视,加强立法,多部门合作,针对性宣传.