存活心肌的超声背向散射积分参数研究

目的研究超声背向散射积分（IBS）定量评价存活心肌组织特征的临床价值。方法对39例各期不同部位心肌梗死患者（梗死组）及39例冠状动脉造影正常者（对照组）分别测定相应部位心肌及心包的背向散射积分参数，且梗死组均经冠状动脉造影证实。结果根据IBS曲线形态制定评分标准，39个梗死节段中4例评为1分（10．3％），13例评为2分（33．3％），22例评为3分（56．4％）。评为1分及2分的心肌节段即IBS曲线形态评分≤2分者，其IBS周期变异幅度（CVIB）、IBS周期变异率（CVIB）％界于对照组和梗死组之间，且与该二者比较差异有显著性，考虑其为缺血心肌即存活心肌（冬眠心肌），占43．6％（17／39），但其IBS％与梗死组之间比较无统计学差异。结论心肌的超声背向散射积分参数能定量反映存活心肌的组织特征，因而能检出存活心肌。     

心肌超声背向散射积分与心肌线粒体相关性实验研究

目的 :探讨心肌超声背向散射积分测值与心肌线粒体的关系。方法 :12只开胸犬 ,随机分为 2组 ,分别静脉注射高钾、高钙溶液 ,使心脏停搏于舒张状态、收缩状态 ,用 HP-550 0型超声诊断仪 ,于停搏即刻、停搏后 3 0 min、停搏后 60 min分别从胸骨旁乳头肌短轴观采集射频图像 ,并用声学密度定量 (AD)技术获得感兴趣区心肌背向散射积分 (IBS)值 ,在上述各时间点取心肌组织行透射电镜观察 ,用计算机图像分析系统测量并计算线粒体体视学参数。结果 :随着犬心脏停搏时间延长 ,心肌线粒体肿胀、出现空泡 ,基质内电子密度降低 ,嵴排列紊乱、变短、消失 ;线粒体体视学参数 :体密度 (Vv)、表面积密度 (Sv)、平均体积 (V)、平均表面积(S)均增大 (P<0 .0 5) ,表面积与体积比 (Rsv)减小 (P<0 .0 5) ,数密度 (Nv)无明显改变 (P>0 .0 5) ;收缩状态与舒张状态 IBS值均减小 (P<0 .0 5)。IBS与 Vv、Sv、V、S、Rsv的相关性均具有显著性意义。结论 :线粒体可能是心肌组织中对 IBS起较主要作用的散射体之一     

心肌组织超声背向散射参数临床应用研究

本文报道了２０例陈旧性心梗（ＯＭＩ）、３３例扩张型心肌病（ＤＣＭ）、５６例高血压病（ＨＴ）、１２例肥厚型心肌病（ＨＣＭ）患者和正常对照组４０例心肌超声背向散射参数检查结果。正常组各节段心肌平均ＩＢ％相近，ＣＶＩＢ略有差异。ＯＭＩ梗塞灶、ＤＣＭ和出现并发症的ＨＴ患者（１９／５６）心肌平均ＩＢ％均增大，ＣＶＩＢ均减低或ＩＢＳ曲线形态异常，无并发症的ＥＴＨ患者ＩＢ％、ＣＶＩＢ无显著改变。ＨＣＭ患者ＩＶＳ的ＩＢ％增大，ＣＶＩＢ减低，ＩＶＳ左室侧１／２心肌ＣＶＩＢ大于右室侧１／２；ＬＶＰＷ的ＩＢ％和ＣＶＩＢ与正常组无显著差异。     

超声背向散射积分在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

目的 应用超声背向散射积分(IBS)技术对乳腺肿块进行检测,探讨IBS值在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值。方法 对152例以乳腺肿块收入院拟进行手术的患者行IBS联机分析测定和常规彩超检测,术后进行病理追踪,按病理结果分组分析,确立诊断乳腺肿瘤的IBS的临界值 。然后设立验证组,验证该标准诊断乳腺疾病的敏感度、特异度、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(－PV)、准确率。结果 各组疾病的IBS值的诊断点各不相同(P均＜0.05)。PPI与SDI结果的一致性较好,PPI(SDI)的敏感度高,AII特异度高。PPI或AII与常规彩超结合,上述指标均有明显的提高。结论 应用IBS值有助于乳腺肿块良恶性的鉴别,IBS为无创判定乳腺疾病提供了一项数字半量化的新指标;与常规彩超联合应用可取长补短,可明显提高乳腺超声检查的准确率。     

心肌组织超声背向散射定理评价糖尿病心肌病变

本研究旨在应用心肌组织超声背向散射定量新技术评价糖尿病患者心肌病变的特点和价值。方法研究对象为经临床确诊为２０例２型糖尿病患者。另设２０例正常对照组。每个切面分成室隔，前壁，侧及后壁４个节段，分别测量糖尿病和正常人平均组织整个后散射积分和及其周期性变化曲线的形态和幅度（ＣＶＩＢ）。结果：正常组心肌组织整合后散射积分周期性变化曲线为随心动周期呈周期性变化的正弦波，舒张末期为最高值，收缩末期为最低值，     

高血压患者心肌背向散射临床意义的研究

目的探讨高血压患者心肌不同程度肥厚背向散射参数变化的临床意义.方法根据左室重量指数(LVMI)将高血压患者分成三组,分别为组Ⅰ＜125g/m2(n＝23),组Ⅱ125～174g/m2(n＝26),组Ⅲ≥175g/m2(n＝22),分别测定各组心肌背向散射参数.结果室间隔与左室后壁部位三组IBS%、CVIB存在显著性差异(P＜0.05),而三组间TGIB室间隔部位无显著性差异(P＞0.05),左室后壁部位则存在显著性差异(P＜0.05).室间隔厚度(IVSd)与IBS%、左室后壁厚度(LVPWd)与其IBS%之间均存在相关性(r＝0.54,P＜0.05与r＝0.51,P＜0.05);左室重量指数(LVMI)与室间隔的IBS%亦存在相关性(r＝0.61,P＜0.01).结论心肌背向散射参数可以用于评估高血压患者心肌肥厚的不同程度.     

扩张型心肌病心肌组织超声背向散射积分特性的临床研究

目的 应用心肌组织超声背向散射积分(IBS)技术研究扩张型心肌病患者的声学特性及临床意义。方法 采用HPSONOS 5500彩色多普勒超声诊断仪配备声学密度定量(AD)分析软件,对比检测20例扩张型心肌病患者和20例正常人胸骨旁长轴观室间隔基底段及后壁、乳头肌水平短轴观中段室间隔及后壁的背向散射信号,获得IBS平均值、IB最大值及CVIB(周期变异率)及曲线形态。其中病例组5例进行复检。结果 扩张型心肌病组各节段的IBS校正平均值、IBS校正最大值均显著高于正常组(P<0.05),CVIB值则低于正常组(P<0.05),曲线形态多数呈不规则类型。5例复检患者中2例随临床症状改善而心肌IBS值较前有所降低、CVIB值有所增高。结论 扩张型心肌病患者的心肌IBS值升高、CVIB值减低、曲线形态异常,提示该病患者心肌间质纤维化增多,心肌收缩力呈某种程度丧失。心肌IBS值与心肌收缩力相关联,经治疗心功能改善者心肌IBS值有所降低、CVIB值有所增高。提示此类患者心肌间质纤维化较轻。     

高血压病患者心肌超声背向散射参数的临床应用

目的　探讨超声背向散射参数评估高血压病患者心肌病变的临床价值。方法　测定了３７例无合并症和２９ 例有合并症的高血压病患者及４０ 例正常对照者的超声背向散射参数。结果　无合并症的高血压病患者心肌背向散射参数与对照组比较无显著性差异,有合并症的高血压病患者室间隔和左室后壁校正的平均背向散射积分（ＩＢ％ ） ,背向散射积分周期变化幅度（ＣＶＩＢ） ,ＣＶＩＢ 的跨壁梯度（ ＴＧＩＢ） 和ＴＧＩＢ 跨壁梯度（ＴＧＣＶＩＢ） 均有显著变化。结论　心肌超声背向散射参数可用于判断高血压病心肌病变的程度。     

原发性高血压不同左心室构型心肌背向散射积分的临床研究

超声组织定征(UTC)技术是通过对组织声学特征改变的检出和量化来判断细微组织病理变化的方法，其背向散射积分(IBS)能准确反映该区域组织的物理性质及声学特征。本研究应用UTC技术检测高血压不同左心室构型心肌IBS的变化，探讨其临床意义。     

超声背向散射积分技术评价糖尿患者微血管病变对心肌的影响

目的 探索超声背向散射积分技术在评价糖尿病人微血管病变对心肌的影响方面的价值。方法 应用HPSONOS5500型超声诊断仪观测15例有微血管并发症和20例无微血管并发症的2型糖尿病（DM）人及25例正常人的室间隔（IVS），左室后壁（LVPW）心肌背向散射参数。包括，标化背向散射积分值（IB%），背向散射积分值变化幅度（CVIB），背向散射积分值变化幅度的跨壁梯度（TG-CVIB）。结果 两组2型DM病人的IVS和LVPW的IB%均高于正常对照组。CVIB则低于正常对照组；两组DM病人之间的IB%和CVIB无显著差异；有微血管并发症组的IVS和LVPW的TG-CVIB低于无并发症组与正常组，无微血管并发症组与正常组的TG-CVIB无显著差异。结论 超声背向散射技术可反映2型糖尿病人微血管病变对心肌的损害，有一定的临床应用价值。     

背向散射积分超声组织定征识别存活心肌的实验

目的探讨背向散射积分检测技术识别存活心肌的敏感性和准确性。方法应用商品化的背向散射积分联机分析处理系统检测活体开胸犬重度缺血、晕厥和梗死心肌模型的标化背向散射积分（ＩＢＳ）、标化背向散射积分周期变异（ＣＶＩＢ）及室壁增厚率。结果重度缺血心肌ＩＢＳ明显增高,ＣＶＩＢ明显减低。再灌注后ＣＶＩＢ的恢复幅度高于室壁增厚率。晕厥心肌的ＩＢＳ和ＣＶＩＢ基本正常,但室壁增厚率明显减低。梗死心肌的ＩＢＳ明显增高,ＣＶＩＢ消失或呈反相,再灌注后无改善。结论背向散射积分超声组织定征能敏感反映不同程度缺血心肌的散射特性变化,为无创判定心肌存活性和评价心肌功能提供了一个新的技术手段     

陈旧性心肌梗死患者心肌背向散射积分参数的临床研究

目的　探讨心肌背向散射积分 (IBS)参数评估陈旧性心肌梗死患者心肌病变的价值及其与局部心肌收缩功能的关系。方法　应用背向散射联机分析及彩色室壁运动技术 ,观测 2 1例陈旧性前间壁心肌梗死患者及 2 7例正常人前间隔标化平均背向散射积分 ( %AII)、背向散射积分周期变异幅度 (CVIB)、室壁增厚率(WT % )及心内膜位移速度 (Vsem)。结果　与正常人相比 ,心肌梗死患者的 %AII明显增加 ( 2 .3± 0 .3vs 1.6±0 .2 ,P <0 .0 1) ,CVIB明显减低 ( 3 .5± 1.6vs 7.9± 1.3 ,P <0 .0 1)。CVIB与反映局部心肌收缩功能的两个指标 (WT %及Vsem )均呈高度相关 (r分别为 0 .77和 0 .81,均P <0 .0 1) ,%AII与WT %及Vsem呈一定程度相关 (r分别为 -0 .5 5和 -0 .64 ,均P <0 .0 1)。结论　 %AII和CVIB可以区分正常心肌和梗死区心肌 ,并能反映局部心肌收缩功能 ,具有评估心肌存活性的潜力。     

超声背向散射积分对基因转染猪 慢性缺血心肌的实验研究

目的：研究心肌背向散射积分（IBS）及IBS周期变化幅度（CVIB）用于检测基因转染猪慢性缺血心肌治疗的价值。方法：在猪冠脉左旋支（LCX）放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型，4周后分组注射携带血管内皮生长因子-B基因的重组腺病毒液（Ad.VEGF-B）或磷酸盐缓冲液（PB）。应用背向散射积分技术联机分析技术，观测正常状态、置环后2周、4周及注射Ad.VEGF-B液或PB液2208062后2周、4周左室乳头肌短轴观侧后壁标化平均背向散射积分（％AⅡ）和背向散射积分周期变化幅度（CVIB）的变化。结果：对照组置环后2周、4周及PB对照注射后％AⅡ逐渐升高，而CVIB逐渐降低；基因转染组置环后2周、4周％AⅡ和CVIB变化同对照组，注射后2周和4周％AⅡ较对照组明显降低，CVIB较对照组明显增加。结论：IBS能早期、快速、准确地检测慢性缺血心肌基因转染治疗前后心肌结构和室壁运动改善的情况，为临床研究和治疗冠心病提供可靠指标。     

超声背向散射积分技术在糖尿病心肌病诊断中的应用

背向散射积分（integrated backscatter，IBS）技术是近年发展起来的一项无创性超声组织定征新技术。超声组织定征（ultrasonic tissuecharacter，UTC）是通过检测组织的声学参数来定量描述正常和病理组织的物理特征。IBS通过新型的声学密度定量（acquisition densitometry，AD）系统测定IBS参数曲线对心肌UTC定量分析，对多种心肌病理状态进行诊断。与常规超声检查技术比较，IBS技术能更客观、更敏感地反映心肌组织结构的变化。本文就IBS技术在糖尿病心肌病诊断中的应用作一概述。     

心肌超声背向散射的超微基础及临床应用进展

当超声界面是非常小的组织颗粒,其直径小于入射超声波长的１／２时,就可引起超声背向散射,其数量巨大,密度、结构不一,现代技术将指向探头１８０度范围内的背向散射波进行整合,形成整合背向散射或背向散射积分（ＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＢａｃｋｓｃａｔｔｅｒ,ＩＢＳ）。其变化是超声波和心肌组织中各种传导媒介相互作用的结果。因此,来自心肌某节段散射波的数量是定量反应该段心肌组织特性的敏感指标,以分贝（ｄＢ）表示。当心肌有各种病理改变时,其组织结构会出现相应改变,通过测量其ＩＢＳ参数的大小可以定量评价该段心肌的组织…     

家兔脂肪肝超声背向散射积分研究

目的建立不同程度家兔脂肪肝模型，进行肝超声背向散射积分（IBS）测定，为IBS诊断脂肪肝提供参考依据。方法选用40只纯种新西兰家兔，采用高脂高糖饲料加酒精饮料建立不同程度脂肪肝模型，并设立对照组。应用HPSonos5500超声诊断仪实时检测肝IBS，包括图像平均强度（AⅡ）、峰峰强度及图像强度标准差，并计算散射信号衰减比率。结果正常家兔AⅡ肝右叶显著低于肝左叶（P〈0．01）；脂肪肝标化AⅡ随病变加重呈递增趋势，正常肝〈轻度脂肪肝〈中度脂肪肝〈重度脂肪肝，尤以近区为著（P〈0．0001）；同等程度肝脂肪变性IBS值随炎症和纤维化的发生而增大。轻、中、重度脂肪肝远、近区AⅡ比较，衰减比率依次为肝左叶5．30dB／cm、8．58dB／cm和7．41dB／cm（P〈0．0001），肝右叶6．72dB／cm、7．31dB／cm和1（1．03dB／cm（P=0．0014）。结论超声IBS值与散射信号衰减比率可反映肝的脂肪积累和炎症病变程度，为IBS判断脂肪肝病变程度提供客观依据。     

轻度缺血心肌的超声背向散射特性

超声背向散射积分是一项新的超声组织定征技术，为探讨该技术在冠心病研究方面的意义，本研究应用背向散射积分联机分析技术观测了１０例犬轻度缺血心肌不同时间点的散射特性。结果显示，同基础状态相比，在狭窄即刻缺血区域心肌的背向散射积分周期变异即开始减低，其中心内膜下心肌背向散射积分周期变异明显减低（Ｐ＜０．０５）；背向散射积分在狭窄即刻有增高趋势，但尚无统计学差异。再灌注后这些变化迅速恢复。散射特性的变化主要由心内膜下心肌散射特性的变化所致，心外膜下心肌的散射特性无明显变化。室壁增厚率在实验过程中无明显变化。结果说明超声背向散射积分联机分析简便、准确、可定量反映心肌病理结构和功能的细微改变，比室壁运动观察更客观、更敏感，可望为冠心病的早期诊断提供一个新方法     

高血压左心室重构心肌背向散射积分的定量分析

目的：探讨不同左心室构型心肌背向散射参数变化评价高血压病的价值。方法：根据左心室质量指数和相对室壁厚度将原发性高血压患者146例分成4组，左心室正常组（组1），向心性重构组（组2），向心性肥厚组（组3）和离心性肥厚组（组4），正常对照组32人，测量和分析各组室间隔（IVS）及后壁（PW）心肌背向散射积分（IBS），校正IBS（IBS％），IBS周期变化（CVIB）及跨壁梯度（TGIB），结果：IBS％，IVS及PW部位，以组3为最高，其次为组2，组4，组1最小（P＜0．01），CVIB：IVS及PW以组3最低，其次为组4，组2，组1最大（P＜0．05），左心室后壁组3和组2内存在TGIB（P＜0．05），结论：高血压向心性肥厚组背向散射参数变化与临床观察到的该组患者各种风险最高的结论相一致。应用背向散射积分技术可以定量评价高血压心肌病变严重程度。     

超声背向散射积分评价晚期高血压心肌病变的临床应用探讨

目的　探讨心肌背向散射积分 (IBS)为基础的组织声学密度 (AD)评价晚期高血压患者心肌病变的价值。方法　采用背向散射积分联机分析技术 ,观察 40例晚期高血压患者与 40例正常人室间隔、左室后壁、左室侧壁部位的IBS、心动周期变化幅度 (CVIB)及左室后壁跨壁梯度 (TG -CVIB)。结果　晚期高血压患者上述部位的IBS值较正常人高 (P <0 .0 5 ) ,CVIB较正常人明显降低 (P <0 .0 5 ) ,TG -CVIB较正常人明显降低 (P <0 .0 1)。结论　心肌背向散射参数可作为评估晚期高血压患者心肌病变的一种无创性检测方法     

超声背向散射积分在肝占位性病变诊断中的应用价值

目的 :应用超声背向散射积分 (IBS)这一新技术对不同肝占位性病变的二维图像进行定量分析比较 ,评价该技术在肝占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法 :将肝占位性病变按病理分型分为肝囊肿组、肝血管瘤组、肝癌组。按回声强度分为无回声、低回声和强回声组。应用背向散射积分对各种肝占位性病变的二维图像及 IBS参数进行测定。结果 :肝囊肿组与肝血管瘤和肝癌组之间 AII、 PPI和 SDI均有显著性差异 (P<0 .0 1) ;肝血管瘤组与肝癌组之间 PPI、 SDI有显著性差异 (P<0 .0 1) ,AII无显著性差异 (P>0 .0 5) ;AII在无回声、低回声和强回声各组间均分别有显著性差异。随着回声的增强 ,AII值增大。结论 :背向散射积分在肝占位性病变鉴别诊断中有一定的价值