活血解毒法治疗耐药菌致细菌性肺炎57例

随着抗生素的广泛及不合理使用 ,细菌的耐药性问题已越来越引起医学界的关注[1] 。由耐药菌引发的细菌性肺炎常可导致致命的败血症、休克和多脏器衰竭 ,以致死亡[2 ] 。国内外的多项研究表明 ,细菌的耐药性逐年增加[3 ] ,大型医院耐药菌感染率高于小型医院[4 ] 。目前 ,各国学者正在积极研究可以治疗耐药菌的抗生素及如何消除耐药菌的耐药性[5] 。但由于细菌耐药机制的不断变化 ,药物的毒副作用和日益上涨的医疗费用等诸多不利因素的存在 ,细菌对抗生素耐药的问题远未解决。我们在临床上治疗了一组由耐药菌引起的细菌性肺炎 ,取得了良好疗效…     

细菌耐药性与抗生素的合理使用探究

抗生素的发现使细菌感染性疾病得到了有效的治疗和控制,但抗生素的不合理应用,导致细菌耐药和临床抗菌治疗失败,目前抗生素耐药性问题也已成为全球关注的焦点。为提高抗菌药物的治疗效果,减少细菌抗药性的产生,提高对感染性疾病的治疗效果,本文就感染性疾病的抗生素抑菌机理、细菌的耐药机制以及抗生素的合理使用等方面进行综述。     

临床常见耐药菌耐药机制及治疗对策

细菌对抗生素的耐药性尤其是多重药物耐药性严重地危及着感染性疾病的治疗,并成为全球关注的重要公共卫生问题之一.Mohnarin 2008年度全国细菌耐药监测结果显示[1],我国临床分离细菌耐药现象较为普遍且耐药率仍呈上升趋势,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶(ES-BLs)肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍,给临床治疗造成严重困难.因此,熟悉各种常见耐药菌的耐药机制,正确应用抗生素,对预防和控制细菌耐药,提高临床疗效具有重要意义.     

综合性医院近年来支气管--肺感染351例痰培养细菌耐药性分析

由于抗生素的广泛应用,导致细菌耐药性增高,为临床治疗感染性疾病带来困难,因此细菌耐药性问题已是临床中的一个突出问题.本文回顾性总结本院1994.1月～1 999.12月351例支气管--肺感染患者痰细菌培养阳性759株细菌及药物敏感实验结果,对细菌耐药菌株的分布和耐药性分布进行分析、总结,为在临床治疗中对敏感药物的最优选择及尽早经验治疗提供指导.     

DNA扩增技术在控制细菌耐药性的应用

目的;用分子生物学技术控制和预防细菌耐药性产生。方法：用ＰＣＲ检测临床标本中细菌基因序列。结果：ＰＣＲ可在１－２小时内直接从临床标本鉴定细菌感染及其耐药原存在,快速地为临床是否使用抗生素及抗生素选择提供依据。结论;细菌感染的快速基因鉴定和耐药基因检测对传染病的治疗和管理,更好地控制细菌耐药性以及防止耐药菌的扩散均具有重要意义。     

细菌的耐药性机理与抗生素应用关系浅析

<正> 经过多年细菌耐药性敏感试验,发现与不合理使用抗生素关系密切,即细菌的耐药性日趋严重。 现就细菌耐药性的机理与不合理使用抗生素的关系进行分析。细菌耐药性可分为天然耐药与获得性耐药两大类,前者耐药又称为固有耐药,如革兰氏阴性杆菌对青霉素G耐药;铜绿假单胞菌对一代与二代头孢菌素皆耐药;链球菌对氨基甙类抗生素耐药等等;而后     

微流控芯片技术及质谱技术用于细菌耐药性检测及耐药机制研究

细菌耐药性严重影响全球公共卫生安全。抗生素错用和滥用不仅没有达到治疗细菌感染性疾病的效果,反而会刺激细菌发生DNA损伤修复反应（SOS反应）,加剧细菌耐药性的进化和耐药菌的传播。本文聚焦于耐药菌,简明介绍细菌耐药性与SOS反应,系统概述了质谱技术、微流控技术及其联用技术在细菌检测及细菌耐药机制研究中的应用。本文为细菌耐药性相关的药物靶点挖掘及新药开发提供理论参考,以期发展细菌耐药性快速检测新方法和抑菌新方法,推动临床细菌感染性疾病的诊断与治疗。     

细菌耐药机制及抗生素合理应用的研究

目的 探讨如何合理使用抗生素来应对细菌的耐药性.方法 分析细菌的耐药机制和抗生素的作用机制.结果 细菌是通过产生钝化酶、改变靶位蛋白及细胞膜渗透性等耐药.结论 循环使用或联合使用抗生素可减轻细菌的耐药性对临床治疗的影响,减少新的耐药性的产生.     

铜绿假单胞菌临床耐药性分析

由于激素和免疫抑制剂的长期应用,特别是广谱抗生素的大量使用和滥用,导致世界性细菌耐药性日趋严重[1].铜绿假单胞菌在医院感染中占有越来越大的比重.铜绿假单胞菌对多种类型的抗生素耐药,是临床治疗过程中抗生素的选择受到很大的限制.铜绿假单胞菌的耐药质粒不仅可以在同种细菌中传播,而且可以在异种细菌中引起耐药传播,使临床治疗更为复杂.我们对本院住院病人临床标本中分离的铜绿假单胞菌分布及耐药特点进行回顾性分析,结果如下.     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

随着抗生素的不断问世，细菌对抗生素的耐药性也越来越严重，使临床对于感染的治疗十分困难。铜绿假单胞菌由于存在多重耐药，且能被诱导产酶等特点，对多种抗生素的耐药性逐渐增高。引起的感染难以治疗，也是院内感染的常见细菌之一。所以分析铜绿假单胞菌的耐药性是十分必要的。     

临床分离致病菌耐药机制及抗感染研究进展

随着抗生素在临床上的大量应用，细菌耐药现象日益严重，研究其耐药机制，防止细菌的耐药性的产生和蔓延，合理使用抗生素治疗感染性疾病，防止院内感染，减少患者痛苦及经济费用尤为重要，为此，针对临床分离常见菌的耐药性和抗感染治疗作如下综述。     

表皮葡萄球菌性慢性前列腺炎的诊治分析

目的:研究慢性细菌性前列腺炎与表皮葡萄球菌的关系以及细菌检测和耐药试验的临床价值.方法:从 416例慢性前列腺炎患者前列腺液细菌中检出表皮葡萄球菌78例,并根据药敏结果选择抗生素治疗,采用慢性前列腺炎症状指数NIH-CPSI评价疗效.结果:416例中表皮葡萄球菌阳性33.3%,对几类常用抗生素喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺类均有较高耐药性,对万古霉素耐药极少,根据药敏结果选择多联抗生素治疗最有效.结论:葡萄球菌已是慢性细菌性前列腺炎的主要致病菌,其中表皮葡萄球菌最常见.规范的前列腺液细菌检测及药敏试验对临床诊治具有指导意义.     

细菌抗生素耐药性：耐药机制与控制策略

细菌对抗生素的耐药性尤其是多重药物耐药性已成为全球关注的医学与社会问题,严重地威胁着感染性疾病的治疗,如常见于ESKAPE病原菌（源于肠球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠道杆菌属6种（类）细菌的英文缩写）的高度多重抗生素耐药性。这些细菌包括＂超级细菌＂,因其本身基因结构的多样性和可移动性使其进化产生了多种耐药机制以对抗抗生素的作用。耐药细菌呈现的对多类不同化学结构抗生素的高度耐药性,使抗感染治疗的药物选择极其困难。耐药性基因可由细菌染色体或质粒携带,并编码介导产生抗生素灭活酶（如最近广为报道的属于金属β-内酰胺酶的NDM-1碳青霉烯酶）、改变或保护抗生素作用靶位、降低抗生素进入细菌胞内和（或）增强抗生素主动外排泵系统活性将药物排至胞外。目前研发用于临床的新型抗生素极为有限,促使重新研究优化现有抗生素。人类迫切需要同时采取多种有效措施控制抗生素耐药性,合理控制各类抗生素使用,以最大限度减少抗生素耐药性发生与传播,进而延长抗生素的有效时间,仍然是人类所面临的长期挑战。     

59株肺炎克雷伯菌引起的感染及抗菌谱分析

目的 近年来,由于细菌生态学的改变,感染类型的变迁,大量抗生素的使用等因素,使得致病菌所引起的感染不断增加,多重耐药情况表现突出.为此,我们对2004年9月至2011年6月由肺炎克雷伯菌引起的感染及其耐药性进行了总结分析,以便指导临床合理使用抗生素.方法 对我院各病区所送痰、肺泡灌洗液、咽拭子等标本中分离出来的59株肺炎克雷伯菌用Kiyby-Bauery(K-B)法严格按全国临床检验操作规程进行药敏试验并对其结果进行分析.结果 59株肺炎克雷伯菌对不同的抗生素有不同的耐药性.结论 抗生素治疗应参照细菌药敏结果,选择敏感药物,防止院内耐药株的出现,为患者提高疗效,减轻经济负担.     

细菌多重耐药与整合子-基因盒系统

细菌的耐药性,尤其是多重耐药已成为临床治疗的大难题。修饰酶及灭活酶的产生、抗生素作用靶位的改变以及利用膜蛋白的缺失与主动外排泵系统过表达来减少抗生素在细胞内的浓度,是细菌的几个重要耐药机制。整合子介导耐药基因在染色体、质粒及转座子之间移动,从而导致细菌耐药性的传播,是细菌耐药性迅猛发展的重要原因。     

细菌耐药性及其防控策略

随着抗生素长期广泛的使用,细菌耐药性也日益增长,严重影响了治疗质量,甚至使治疗失败.目前,细菌的耐药性已成为全球医学界共同关注的问题.本文探讨了细菌的耐药机制及其研究进展、临床主要致病菌的耐药现状及耐药趋势,并提出了相应的防控策略.     

革兰阴性杆菌的耐药性分析

由于抗生素的广泛应用、滥用，尤其是三代头孢菌素的大量应用，使临床耐药菌株不断产生，已成为临床医师抗感染治疗的难题。为了解近年来当地细菌的耐药性情况及其发展倾向，对本院分离的1055株革兰阴性（G^＋）杆菌的耐药性进行分析，以指导临床合理选择抗菌药物控制感染。     

头孢地尼对常见病原菌的体外抗菌活性分析

近年来，由于抗菌药物的广泛应用，细菌耐药性已成为临床医生和临床微生物工作者关注的热点问题之一。临床常见病原菌对各种抗菌药物耐药率呈上升趋势，给临床感染性疾病的抗菌药物治疗带来很大困难，致一些病人死于耐药细菌引起的各种严重感染。开发新的抗生素并对其体外抗菌活性进行分析，可为临床感染性疾病的抗菌药物选择及调整提供可靠的实验室依据。我们对头孢地尼等抗生素对临床常见病原菌的体外抗菌活性进行了比较研究，现报告如下。     

抗生素耐药机制研究进展

随着抗生素的广泛大量的使用，细菌的耐药性及耐药水平越来越高，病原菌对常用抗生素，如β-内酰胺类、氨基糖甙类和喹诺酮类药物的耐药性尤为突出，给疾病的治疗和临床用药造成了诸多困难。及时了解细菌的耐药机制和抗生素的发展及应用，对预防和治疗细菌性感染，研制新的抗菌药物及控制耐药性的蔓延非常重要。     

抗生素耐药性与应用问题分析

细菌对抗生素产生耐药性是一种自然生物现象,抗生素的广泛应用与滥用加速了耐药性过程。现就抗生素的耐药机理进行讨论,期望有助于进一步合理应用抗生素。