骨痛仙胶囊对兔I、Ⅱ型胶原蛋白mRNA影响的研究

观察骨痛仙胶囊对骨折愈合过程中Ⅰ、Ⅱ型胶原mRNA的转录水平的影响,分析其促进骨折愈合的分子机理。方法健康成年家兔45只,做双侧桡骨骨折模型,随机分成治疗组、阳性对照组、模型组,分别给予骨痛仙胶囊、骨折挫伤散和生理盐水灌胃给药,术后1周、2周、4周后处死家兔取材,用原位杂交法测定骨Ⅰ、Ⅱ型胶原表达,与模型组、阳性对照组比较进行病理学观察。结果各时间段治疗组Ⅰ型胶原mRNA的转录水平均增强,明显高于阳性对照组和模型组(P<0.05)。与对照组和模型组相比,给药组Ⅱ型胶原mRNA的转录水平第1周明显提高,第2、4周Ⅱ型胶原明显衰落,与模型组、阳性对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论骨痛仙胶囊与阳性对照组骨折挫伤散均能调节骨折愈合中的相关胶原基因的表达,促进骨折愈合;两组之间相比,骨痛仙胶囊调节骨折愈合中的Ⅰ、Ⅱ型胶原基因表达明显优于阳性对照组。     

中药骨痛仙胶囊对骨折家兔Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白及BMP-2mRNA表达影响的实验研究

目的:观察骨痛仙胶囊对骨折愈合过程中Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA的转录水平的影响,分析其促进骨折愈合的分子机理。方法:健康成年家兔45只,做双侧桡骨骨折模型,随机分成治疗组、阳性对照组、模型组分别给予骨痛仙胶囊、骨折创伤散和生理盐水灌胃给药,术后1周、2周、4周后处死家兔取材,用原位杂交法测定骨Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2表达,并与模型组、阳性对照组比较进行病理学观察。结果:各时间段治疗组Ⅰ型胶原表达mRNA的转录水平均增强,明显高于阳性对照组和模型组(P<0.05)。与对照组和模型组相比,给药组Ⅱ型胶原表达mRNA的转录水平第1周明显提高,第2、4周Ⅱ型胶原明显衰落,与模型组、阳性对照组相比有统计学意义(P<0.05)。给药组骨折部位骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA的转录水平比其它二组明显提高(P<0.05),同样在一周时提前达到高峰。结论:本课题从Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA转录三个层次讨论骨痛仙对骨折愈合的影响,从实验结果中我们看到,本实验采用家兔骨折模型,从组织学看,骨折2周达软骨修复高峰,之后进入骨基质骨化及塑性期,直至4周达到塑性的高峰。本实验发现Ⅰ型胶原mR-NA表达在骨折后两周明显小于4周,而Ⅱ型胶原mRNA表达在骨折后2周明显大于4周,这提示Ⅰ型胶原mRNA表达在骨化及塑性期最明显,Ⅱ型胶原mRNA表达在软骨修复期最明显,与Hiltrunen和Sandberg等报道结果一致。若骨痛仙组与阳性对照组、模型组进行比较观察,则发现Ⅰ型胶原mRNA表达,无论在骨折后2周还是4周,前者均大于后两者;而Ⅱ型胶原mRNA表达,前者均小于后两者,提示骨痛仙组的骨形成加快,已提前进入骨化及塑性期。另外,在骨折愈合的不同时期,BMP-2的表达及其mRNA的转录水平呈动态变化,即骨折后开始升高,2周左右达到高峰,以后逐渐下降。1骨痛仙胶囊可明显地促进实验性骨折家兔的骨折愈合,缩短骨折愈合的时间。2骨痛仙胶囊能够调节实验性骨折家兔Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA的转录水平。促进骨痂由纤维骨痂到骨性骨痂的转变。3Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2是观察骨折愈合的一项重要指标,在骨折愈合过程中,由软骨组织向骨组织变化过程对应着Ⅱ型胶原向Ⅰ型胶原转变的过程。     

骨痛仙胶囊对兔Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白mRNA影响的研究

观察骨痛仙胶囊对骨折愈合过程中Ⅰ、Ⅱ型胶原mRNA的转录水平的影响,分析其促进骨折愈合的分子机理.方法:健康成年家兔45只,做双侧桡骨骨折模型,随机分成治疗组、阳性对照组、模型组,分别给予骨痛仙胶囊、骨折挫伤散和生理盐水灌胃给药,术后1周、2周、4周后处死家兔取材,用原位杂交法测定骨Ⅰ、Ⅱ型胶原表达,与模型组、阳性对照组比较进行病理学观察.结果:各时间段治疗组Ⅰ型胶原mRNA的转录水平均增强,明显高于阳性对照组和模型组(P＜0.05).与对照组和模型组相比,给药组Ⅱ型胶原mRNA的转录水平第1周明显提高,第2、4周Ⅱ型胶原明显衰落,与模型组、阳性对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论:骨痛仙胶囊与阳性对照组骨折挫伤散均能调节骨折愈合中的相关胶原基因的表达,促进骨折愈合;两组之间相比,骨痛仙胶囊调节骨折愈合中的Ⅰ、Ⅱ型胶原基因表达明显优于阳性对照组.     

骨痛仙胶囊配合牵引治疗股骨颈骨折27例

应用骨痛仙胶囊配合牵引治疗股骨颈骨折 ,既能促进骨折愈合 ,又能防止骨质疏松 ,从而达到预防或减少股骨头缺血性坏死并发症发生的目的。     

骨痛仙胶囊促进股骨头坏死后骨修复的临床观察

股骨头缺血性坏死是骨伤科临床一种常见病、多发病, 属中医“骨蚀”范畴,与“髋骨痹”和瘀证的表现相一致,早 期主要为“瘀痹”,后期则因瘀痹日久发展为“萎痹”,其原 因则多为创伤内损和外邪侵袭所致,其病因复杂,治疗困难, 预后不良,病残率高,危害较大。董清平教授经多年潜心研究, 研制出纯中药制剂“骨痛仙胶囊”。初步临床和基础实验研 究证实,该药具有通经活络、补益肝肾、活血生骨之功效; 并可促进骨质再生、镇痛、改善微循环。2002-2004年,笔 者采用该药治疗股骨头缺血性坏死80例,现报道如下。     

加味骨痛仙胶囊治疗糖尿病性骨质疏松症的临床观察

糖尿病性骨质疏松症是糖尿病并发骨量减少,骨组织微细结构改变易发生骨折的一种全身性代谢骨病,是一种继发性骨质疏松,是糖尿病在人体骨骼系统出现的严重并发症.其发病率逐年升高,危害严重.2004～2005年,我们采用加味骨痛仙胶囊治疗糖尿病性骨质疏松症80例,现报告如下.     

小针刀治疗对骨折愈合血管内皮细胞生长因子表达及血清无机盐和碱性磷酸酶影响的实验研究

目的:观察小针刀刺激对骨折愈合过程中骨痂组织内血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达以及对血清Ca、P、ALP浓度的影响,探讨小针刀治疗对骨折愈合的促进作用。方法:采用日本大耳白兔60只均制作左侧桡骨中段骨折模型,随机分成实验组、对照组、空白组各20只,术后1w、2w、4w、6w抽血检测血清Ca、P、ALP,同时按不同时相点取骨折端标分别检测VEGF。结果:血清Ca、P、ALP在1w三组比较无统计学意义(P>0.05),2w、4w、6w实验组高于空白组,差异有显著性(P<0.01),但与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。VEGF表达在1w、2w实验组优于空白组,但与对照组表达相似;4w三组比较差异不明显,6w实验组又优于空白组和对照组。结论:小针刀治疗对兔骨折愈合有促进作用。     

阳钙宝对实验性骨质疏松大鼠股骨和血清碱性磷酸酶及钙磷的影响

目的：观察阳钙宝对实验性骨质疏松模型大鼠的防治作用.方法：选雌性大鼠摘除双侧卵巢造成骨质疏松模型.同时给大鼠阳钙宝4、2、1g/kg,连续灌胃给药3个月,测定大鼠股骨密质和松质部骨小梁以及血清碱性磷酸酶和钙、磷的变化.结果：阳钙宝4、2g/kg能增加去卵巢性骨质疏松模型大鼠股骨密质厚度和松质部骨小梁的宽度,升高血清碱性磷酸酶活性,与对照组比P＜0.05;但对血清钙、磷影响不明显,与对照组比P＞0.05.结论：阳钙宝对实验性骨质疏松模型大鼠股骨密质和骨小梁有保护作用,升高血清碱性磷酸酶活性,可能是其作用机制之一,为阳钙宝治疗骨质疏松症提供了实验依据.     

益肾活血中药对股骨转子间骨折患者术后血清碱性磷酸酶和血清总钙浓度的影响

目的:观察益肾活血中药对股骨转子间骨折患者术后血清碱性磷酸酶和血清总钙浓度的影响。方法:选取60例股骨转子间骨折患者,随机分为中药组和常规组,每组30例。所有患者均由同一组医师完成闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定手术,术后常规进行抗感染、抗凝及营养支持治疗。术后中药组患者在常规治疗的基础上口服益肾活血中药,连续服用14 d。分别于术后即刻和术后14 d抽静脉血测定患者血清碱性磷酸酶和血清总钙浓度。结果:术后即刻2组患者血清碱性磷酸酶和血清总钙浓度比较,组间差异均无统计学意义(t=0.196,P=0.846;t=0.407,P=0.685)。术后14 d时中药组的血清碱性磷酸酶浓度增高[(90.62±12.19)mmol·L-1,(105.40±11.63)mmol·L-1,t=4.805,P=0.000];常规组与术后即刻相比,差异无统计学意义[(91.27±13.52)mmol·L-1,(94.60±11.10)mmol·L-1,t=1.043,P=0.297];术后14 d时中药组血清碱性磷酸酶浓度高于常规组(t=3.679,P=0.001)。术后14 d时2组患者的血清总钙浓度均增高[(2.20±0.10)mmol·L-1,(2.29±0.10)mmol·L-1,t=3.486,P=0.000;(2.19±0.09)mmol·L-1,(2.27±0.12)mmol·L-1,t=2.292,P=0.005];术后14 d时2组患者的血清总钙浓度比较,差异无统计学意义(t=0.701,P=0.486)。结论:口服益肾活血中药可提高股骨转子间骨折患者术后血清碱性磷酸酶浓度,但对血清总钙浓度无明显影响。     

不同中药制剂对骨质疏松患者血钙、血碱性磷酸酶及骨密度的影响

目的探讨不同中药制剂对骨质疏松患者血钙、血碱性磷酸酶及骨密度的影响。方法回顾性分析2018年9月—2019年12月收治的140例骨质疏松患者的病例资料,以服用不同治疗药物为参考依据,分为仙灵骨葆胶囊组(给予仙灵骨葆胶囊) 47例、骨疏康胶囊组(给予骨疏康胶囊) 45例和西药参照组(给予阿仑膦酸钠片) 48例。观察指标为患者治疗前后血钙、血碱性磷酸酶及骨密度水平。结果治疗后仙灵骨葆胶囊组患者骨密度检测(T值、Z值)改善程度明显高于另外2组(P <0. 05),且骨疏康胶囊对骨质疏松患者的骨密度改善程度明显优于阿仑膦酸钠片(P <0. 05),差异均有统计学意义。除西药参照组外2组不同中药制剂治疗后的患者检测碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)含量明显下降,且仙灵骨葆胶囊组患者血钙(Calcium,Ca)含量得到明显回升,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论不同中药制剂对骨质疏松患者的作用机制不同,促使患者血钙、血碱性磷酸酶及骨密度受到不同程度的影响。     

附桂骨痛胶囊对T淋巴细胞转化影响的实验研究

目的通过附桂骨痛胶囊对胶原诱导性关节炎(C IA)小鼠T淋巴细胞转化影响的实验研究,初步探讨附桂骨痛胶囊对骨性关节炎治疗作用机理。方法建立成年ICR小鼠胶原诱导性关节炎,通过MTT法测取小鼠脾脏淋巴细胞转化率。结果通过统计学处理,该药能够明显降低小鼠T淋巴细胞转化率(P<0.05)。结论附桂骨痛胶囊调节抗进的T淋巴细胞反应性,降低增值能力,可能是该药治疗骨性性关节炎机理之一。     

骨氏葆胶囊对骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的观察骨氏葆胶囊对骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法将105例成年人骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组70例应用骨氏葆胶囊,每次6粒,每日3次口服。2组对照组35例应用维生素D10000U,每日1次,钙片500mg,每日3次口服。2组均3个月为1个疗程,连服2个疗程。采用双能X线即时成像骨密度(骨龄)测量仪测量治疗前后腰椎(L2~4前后位)骨密度值,并检测骨代谢指标血碱性磷酸酶(AKP)、血钙(Ca)及血磷(P)变化。结果2组骨密度治疗后较治疗前均上升(P<0.05),男性、女性患者比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后血P、血Ca均没有明显变化(P>0.05);血AKP2组治疗后均较治疗前显著上升(P<0.05),且2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨氏葆胶囊可明显增加骨密度,升高血AKP,为治疗骨质疏松症提供了客观依据。     

中药制剂(骨痛仙)治疗激素致股骨头坏死的实验研究

通过实验对骨痛仙治疗激素所致的鸡股骨头缺血性坏死的动物模型进行了研究。 4 8只鸡随机分为三组 :对照组、模型组、实验组。分别于 4、 8、 12周时对其股骨头的病理进行了观察。实验结果表明 :骨痛仙能明显减少股骨头空陷窝的形成 ,即减少骨细胞的死亡 (P <0 0 5 )。     

中药制剂（骨痛仙）对鸡股骨头缺血性坏死自由基清除作用的实验研究

股骨头缺血性坏死是致残率高的骨科疑难疾病。祖国医学对本病虽无明确记载,但其症状与中医“骨蚀”,“骨痿”等病相近,中药为治疗本病提供了有效的手段。我们从清除氧自由基入手,用纯中药制剂(骨痛仙)治疗股骨头坏死进行实验研究,报告如下:　　1991年郭洪敏氏[1]首先报告了股骨头缺血坏死血清过氧化脂质(ＬＰＯ)含量增高的动物实验报导。1998年笔者和刘昱等人经临床研究发现:特发性股骨头缺血性坏死患者,血清过氧化脂质(ＬＰＯ)含量明显增高,谷胱甘肽过氧化物酶(ＧＳＨ-ＰＸ)的活性明显下降[2]。说明氧自由基代谢紊乱参与特发性股骨头坏死病…     

超声经皮促渗术联合骨伤膏对创伤性骨折愈合兔血清碱性磷酸酶活性水平及钙、磷含量的影响

目的观察超声经皮促渗术联合骨伤膏对创伤性骨折愈合兔血清碱性磷酸酶(AKP)活性水平及钙、磷含量的影响。方法将80只雄性健康新西兰兔随机分为超声经皮促渗术联合骨伤膏组(简称联合组)和单纯骨伤膏对照组(简称对照组),每组40只,均建立右侧桡骨骨折模型,以治疗第2、4、6、8周4个时间点将每组动物随机等分成4个小组,每组10只,联合组所有动物右侧骨折部位给予超声经皮促渗术联合骨伤膏治疗,对照组右侧骨折部位单纯给予骨伤膏治疗。2组在治疗第2、4、6、8周4个时间点,各取相应时间点的10只动物进行血清碱性磷酸酶(AKP)活性水平及钙、磷含量测定,X线影像学检查,组织切片和形态学检测。结果联合组实验兔治疗第2、4、6、8周血清AKP活性水平及钙、磷含量均高于对照组治疗同期(P0.05,P0.01),随着时间的推移,治疗第6、8周,联合组上述指标水平变化更明显(P0.01)。2组实验兔治疗第2、4、6、8周X线评分比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),联合组X线评分高于对照组。2组治疗第4、8周骨折断端的矿化骨痂均宽(AWMC)及矿化骨痂面积(MCA)比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),联合组高于对照组。结论超声经皮促渗术联合骨伤膏通过对骨折愈合的整个过程施加影响从而加速了骨折的愈合。     

骨痛膏促进家兔骨愈合的实验研究

目的：研究外用骨痛膏促进骨愈合的疗效并初步探讨其机制。方法：将30只日本大耳白兔随机分成骨痛膏外用药组和空白对照组,再将每组15只随机分成三个亚组,即第1周取标本组（A组）、第2周取标本组（B组）、第4周取标本组（C组）,均以手术造成双桡骨中段宽约3mm、深达髓腔的骨缺损模型,空白对照组以石膏固定,用药组外敷骨痛膏后以石膏固定,用药组每2d换1次药,1周处死A组,2周处死B组,4周处死C组。每组处死前均耳缘静脉取血,检测血中血中ALP、钙、磷、镁浓度;处死后拍摄双侧桡骨侧位X光片;免疫组化法检测BMP-2。结果：骨痛膏对血中ALP、钙、磷、镁及钙磷乘积的浓度没有明显影响,可以明显促进BMP-2的表达,促进骨痂的形成,缩短骨愈合时间。结论：骨痛膏具有明显促进骨愈合作用。     

根据中药钙磷比值辨证组方治疗慢性肾功能衰竭的实验研究

目的：探讨辨证论治原则下慢性肾功能衰竭(CRF)优化选药组方。方法：按药物中钙磷含量比值,组成肾衰Ⅰ号,治疗腺嘌呤诱导的CRF大鼠。结果：在改善血钙磷、血CT等方面肾衰Ⅱ号优于肾衰Ⅰ号和尿毒清．结论：在辨证论治前提下,药物中的钙磷含量可作为CRF优化组方的客观依据之一。     

杜仲续断汤对股骨干骨折带锁髓内钉术后患者骨痂生长、骨密度及血清碱性磷酸酶的影响

目的:探讨杜仲续断汤对带锁髓内钉术后患者股骨干骨折骨痂生长、骨密度及血清碱性磷酸酶的影响。方法:将股骨干骨折患者92例随机分为常规组及研究组各46例,常规组患者行闭合或小切口切开复位带锁髓内钉术治疗,研究组在对照组治疗的基础上予杜仲续断汤,观察两组患者临床疗效、骨痂生长情况及血清碱性磷酸酶、骨密度等骨质指标变化情况。结果:研究组患者骨折愈合时间为(4.01±0.24)月,短于常规组的(5.13±1.15)月(P0.05),且研究组优良率为91.30%,高于常规组的80.43%(P0.05);研究组患者术后1、2及3个月骨痂X线评分分别为(0.52±0.11)分、(1.92±0.37)分及(2.87±0.52)分,分别高于常规组的(0.31±0.12)分、(10.87±0.25)分、(1.57±0.49)分(P0.05);治疗后研究组患者血清碱性磷酸酶水平为(92.42±10.35)IU/L,低于常规组的(152.42±12.61)IU/L(P0.05),骨密度、血钙及血磷水平分别为(0.86±0.21)g/cm~2、(2.81±0.43)mmol/L及(1.89±0.32)mmol/L,分别高于常规组的(0.65±0.28)g/cm~2、(2.33±0.35)mmol/L、(1.50±0.27)mmol/L(P0.05)。结论:闭合或小切口切开复位带锁髓内钉术联合杜仲续断汤能够有效促进股骨干骨折患者骨折愈合,提高患者骨密度及血钙、血磷水平。     

骨神胶囊有关药理作用的实验研究

骨神胶囊是由田螺、螃蟹、参三七、当归、血竭等药物组成的纯中药制剂,系永州市中医院骨伤科长期应用的经验方,对外伤性骨折、伤筋具有明显的消肿止痛,促进骨痂形成,缩短骨折愈合时间,提高骨骼的抗折强度等作用。我们从骨折愈合、消炎、止痛方面进行了实验研究。