正常人红细胞对肺结核病人中性粒细胞吞噬功能的影响

结核病的免疫特征是以单核吞噬细胞的活化及杀伤T细胞为主的细胞免疫反应。为探索肺结核病人中性粒细胞吞噬功能状态及正常人红细胞对其吞噬功能的影响,我们以酵母菌吞噬法对住我院的36例肺结核病人(16例重症肺结核、20例轻症肺结核)进行中性粒细胞吞噬率的测定,同时观察正常人对病人吞噬功能的影响。已有报道,结核病发病过程中体液免疫受到抑制;红细胞免疫亦有不同程度的下降;但结核病人非特异性免疫状态少有报道。本文采用酵母菌吞噬法观察结核病人的中性粒细胞吞噬功能及正常人红细胞对其吞噬功能的影响,以进一步探讨结核病人整体免疫功…     

外周血中中性粒细胞吞噬功能的再探讨

我们对正常人、外伤病人、感染病人全血中中性粒细胞（Ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ，ＮＴＬ）的吞噬功能进行了测定，发现外伤病人、炎症病人血中ＮＴＬ的吞噬率比正常人ＮＴＬ的吞噬率明显降低（Ｐ＜０．０１），并且血中ＮＴＬ的百分率与ＮＴＬ的吞噬率有一定的相关性。     

糖尿病病人红细胞C_3b受体免疫粘附活性观察及意义探讨

本文测定了50例糖尿病病人红细胞C_3b受体免疫粘附活性。结果表明,糖尿病病人红细胞C_3b受体免疫粘附活性降低,粘附抗体补体调理的微生物减少,协助清除中性粒细胞吞噬过程中所产生的活性降代谢产物降低,促进中性粒细胞吞噬微生物的作用减弱。     

SpA菌体吸收肿瘤病人血清的研究(Ⅱ、吸附有肿瘤Ig的SpA菌体对吞噬细胞吞噬功能的影响)

我们观察了吸附有肿瘤病人血清中Ig的SpA菌体对吞噬细胞吞噬功能的影响。实验发现,小鼠腹腔巨噬细胞、正常人外周血中性粒细胞和单核细胞对吸附有肿瘤病人血清Ig的SpA菌体的吞噬(吞噬率和吞噬指数)显著高于对SpA菌体的吞噬(P<0.001)。提示吸附有肿瘤病人血清中Ig的SpA菌体所明显增强吞噬细胞的吞噬功能,此结果有助于阐明SpA菌体的体内抗瘤机制。     

急性心肌梗塞患者中性粒细胞功能的研究

应用微量全血化学发光技术,检测了21例急性心肌梗塞(AMI)患者中性粒细胞吞噬功能,并对7例AMI 患者冠状动脉输注尿激酶(ICUK)治疗前、后进行了动态观察。结果:与正常人比较,AMI 后中性粒细胞吞噬功能显著增强(P<0.01);ICUK 治疗后中性粒细胞吞噬功能较治疗前明显增强(P<0.05)。结果提示:中性粒细胞在AMI 发病中有重要的病理意义;中性粒细胞参与了心肌缺血再灌注损伤。     

慢性高原红细胞增多症患者中性粒细胞吞噬能力及呼吸爆发功能

目的通过与高原地区健康人相比较,探讨青海慢性高原红细胞增多症(HAPC)患者外周血多形核中性粒细胞(PMN)的吞噬能力及呼吸爆发功能。方法①用全自动血细胞分析仪检测HAPC患者红细胞数、血红蛋白及白细胞分类数等;②用流式细胞仪检测中性粒细胞对FITC标记细菌的吞噬能力;③用双乙酰基二氯荧光素(DCFH-DA)荧光探针法检测中性粒细胞呼吸爆发功能。结果①HAPC患者的红细胞数、血红蛋白及红细胞压积均高于健康组,但白细胞百分率、中性粒细胞百分率、淋巴细胞百分率及单核细胞百分率与健康组相比无明显差异;②机体在缺氧状态下,PMN吞噬能力及呼吸爆发能力降低,HAPC患者尤为明显。结论高原缺氧在一定程度上降低PMN的吞噬和杀伤能力。     

164例正常人白细胞吞墨率测定

应用国产印度墨汁为标准试剂,检测164例正常人周围血液中的中性粒细胞对墨汁的吞噬功能,结果为:中性粒细胞吞噬率81.74%((?)±SD81.74±11.87),吞噬指数219.09±65.60,单核细胞吞噬率为82.46%((?)±SD82.46±13.46),吞噬指数209.51±71.62.此方法简便、易行,可作为临床检测机体免疫功能的手段之一     

rhG-CSF对血液肿瘤病人化疗后中性粒细胞功能的影响

目的研究血液肿瘤病人化疗后应用重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对中性粒细胞功能的影响. 方法采用过氧化氢释放法、琼脂糖测定法、免疫荧光技术和流式细胞仪测量术对正常组、单纯感染组、急性白血病组和淋巴瘤组患者各10例,检测中性粒细胞的吞噬、趋化及氧化代谢功能.结果血液肿瘤病人化疗后用rhG-CSF前中性粒细胞吞噬、趋化及氧化代谢功能明显低于正常对照组,用rhG-CSF后功能均增强,基本接近正常组甚至超出. 结论化疗药物可降低中性粒细胞功能,应用rhG-CSF能部分恢复受损的中性粒细胞功能.     

抗钙调素抗体进入中性粒细胞后对其吞噬杀菌功能的影响

以往的研究已证实,抗 CaM 自身抗体在体外进入人的活淋巴细胞后能发挥类似CaM 拮抗剂的作用。本研究旨在探讨抗CaM 对正常人中性粒细胞(NTL)的穿入及对其吞噬、杀菌功能的影响。材料与方法(一)中性粒细胞悬液将不含抗 CaM     

rhG-CSF对血液肿瘤病人化疗后中性粒细胞功能的影响

目的：研究血液肿瘤病人化疗后应用重组粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）对中性粒细胞功能的影响。方法：采用过氧化氢释放法、琼脂糖测定法、免疫荧光技术和流式细胞仪测量术对正常组、单纯感染组、急性白血病组和淋巴瘤组患者各10例，检测中性粒细胞的吞噬、趋化及氧化代谢功能。结果：血液肿瘤病人化疗后用rhG-CSF前中性粒细胞吞噬、趋化及氧化代谢功能明显低于正常对照组，用rhG-CSF后功能均增强，基本接近正常组甚至超出。结论：化疗药物可降低中性粒细胞功能，应用rhG-CSF能部分恢复受损的中性粒细胞功能。     

慢性肺心病病人红细胞免疫功能及血清补体变化

目的　探讨慢性肺心病病人红细胞免疫功能及血清补体变化。②方法　应用免疫黏附花环法和免疫单扩散法 ,对 43例慢性肺心病病人和 41例健康人红细胞免疫功能及血清补体进行检测。③结果　慢性肺心病病人红细胞C3b受体及免疫复合物花环率显著低于正常对照组 (t=11.40 15 ,9.5 0 72 ,P <0 .0 0 5 ) ,补体C5,CINH,BF显著高于正常对照组 (t=2 .45 72～ 5 .6 433,P <0 .0 5 ,0 .0 1) ,补体C1q,C3 ,C4 ,C9与正常对照组比较无显著差异 (t=0 .875 4～ 1.930 0 ,P >0 .0 5 )。慢性肺心病病人红细胞免疫功能改变与低氧有关 (t=3.0 370 ,4.46 32 ,P <0 .0 0 5 )。④结论　红细胞免疫功能及补体改变对慢性肺心病的病理生理过程有一定影响。     

慢性阻塞性肺病患者甲状腺功能的研究

本文通过对56例慢性阻塞性肺病患者血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4、rT_3和TSH的测定,对该病患者的甲状腺功能状态进行研究,并对20例同年龄组健康人对照。结果显示慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清TT_3、TT_4较对照组明显减少;FT_3、FT_4无明显改变;rT_3及TSH有所增高。提示COPD患者甲状腺激素分泌量有一定程度减少(仍在正常范围内),并且存在着外周转换异常。血清FT_3、FT_4水平与正常对照组比较无明显差异,说明该病患者没有甲状腺功能减退。     

肺心病患者尿视黄醇结合蛋白测定及临床意义

目的探讨肺心病患者尿视黄醇结合蛋白的变化及临床意义。方法采用酶联免疫法检测24例肺心病患者尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化,并以26例健康体检为对照,同时测定其血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。结果肺心病患者尿RBP水平较对照组显著升高(p<0.01),其中合并心衰患者较无合并心衰者的尿RBP水平有显著性差异(p<0.01),合并呼吸衰竭患者较无合并呼吸衰竭者的尿RBP水平有显著性差异(p<0.01),其中15例重度呼衰患者血气恢复正常后复查尿RBP有改善。结论肺心病患者确实存在肾功能的损害,动态观察尿RBP水平变化是判断其早期肾功能损害的敏感方法,能够早期发现肺心病患者的肾功能损害及程度。     

严重急性呼吸综合征LDH与HBDH水平的异常改变

目的 :研究严重急性呼吸综合征的患者乳酸脱氢酶与α -羟丁酸脱氢酶的改变特点,结合其他临床指征,探讨其水平与肺损伤的关系。方法 :收集2003年5月～7月住院的35名SARS患者和62名健康人的抗凝血,进行乳酸脱氢酶与α-羟丁酸脱氢酶测定,并与肺心病及急性白血病患者的乳酸脱氢酶与α -羟丁酸脱氢酶的改变进行比较;依据诊断标准将35例SARS病人分为重症组和普通组,其化验结果进行比较。结果 :与正常人相比,SARS组的乳酸脱氢酶(297.31±85.12)和α -羟丁酸脱氢酶(291.09±74.08)均显著增高 ,差别有统计学意义;与正常人相比,肺心病和急性白血病患者乳酸脱氢酶与α -羟丁酸脱氢酶均显著增高;重症SARS组明显高于普通SARS组差别有统计学意义。结论 :SARS患者的LDH和HBDH显著增高 ,其水平可能与肺组织的急性损伤活动程度相关;对于重症SARS的诊断有重要的临床意义;LDH和HBDH的检测可作为SARS诊断的辅助指标     

肺心病的血液流变性改变与脑梗塞

本文通过21例肺心病与脑梗塞血液流变学的对比研究,表明:1.肺心病血液流变学全血粘度低切变率、血浆粘度、纤维蛋白原、血沉均高于或明显高于对照组和脑梗塞组(统计学处理具有显著意义).2.肺心病人尽管存在血液的高粘、高凝、高聚,但发生脑梗塞者却极少占14.29%.3.血液流变学障碍在脑梗塞的发病中并不起主要作用.     

四氧嘧啶糖尿病大鼠外周血嗜中性粒细胞吞噬功能改变

本文报道四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠外周血嗜中性粒细胞对中华墨汁颗粒的吞噬功能测定,结果显示:(1)糖尿病大鼠嗜中性粒细胞吞噬率和吞噬指数明显降低(P<0.01);(2)体外试验观察到在高葡萄糖浓度下,正常大鼠嗜中性粒细胞吞噬率和吞噬指数显著下降,并与葡萄糖浓度呈负相关关系(P<0.01),但相关关系不密切。高血糖可能是糖尿病状态下粒细胞吞噬功能受损的原因之一     

组织追踪显像对肺心病患者右室壁局部心肌运动的定量分析研究

目的探讨应用组织追踪显像技术评价肺心病患者右室壁局部心肌运动的价值。方法选择52例肺心病患者（肺心病组）及53例体健者（对照组）,分别获取两组对象右室前壁、下壁及侧壁的基底段、中段、心尖段心内膜下心肌层的位移曲线,然后测定每一曲线上的收缩期峰值位移（PDs）,将各节段PDs值与右室射血分数（RVEF）进行相关性分析;并利用受试工作特征曲线确定两组间有差异的参数的诊断界值。结果（1）肺心病组患者前、下、侧壁的基底段及前壁中段PDs值均明显小于正常组（P〈0.05或0.01）;（2）右室前壁基底段PDs界值为8.5mm的诊断价值相对较大,其灵敏度、特异度、准确率分别为62.75％、65.38％、64.07％;（3）肺心病组患者右室下壁及前壁基底段PDs与RVEF呈显著正相关（r=0.36、0.33,均P〈0.01）。结论组织追踪技术能够评价肺心病患者右室壁部分节段的局部心肌收缩功能,部分节段的PDs值一定程度上能够间接反映肺心病患者的右室整体收缩功能,其中基底段是组织追踪显像检测肺心病患者右室壁局部心肌运动时的最重要节段。     

肺心病合并脑梗死患者血液流变及血气分析

目的：探讨肺心病合并脑梗死患者的血液流变和动脉血气的改变。方法：选取近期来本院就诊的肺心病患者58例,脑梗死患者62例,肺心病合并脑梗死患者48例,同时,另选50例健康老年人作为健康对照组。对所有患者进行全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积和纤维蛋白原检测,并计算红细胞聚集指数等血流变指标。测定氧分压、二氧化碳分压、第一秒用力呼气容积等肺功能指标,比较各组患者各指标的差异。结果：肺心病合并脑梗死组患者血流变各指标明显高于对照组、脑梗死组和肺心病组（P〈0.01）;肺心病合并脑梗死组患者的PaO2、FEV1明显低于对照组、脑梗死组和肺心病组（P〈0.01）,而肺心病合并脑梗死组患者的PaCO2均高于其他三组（P〈0.01）。结论：肺心病和脑梗死对正常血液流变及肺功能的损害存在交互作用,血液流变和动脉血气检测对肺心病合并脑梗死的诊断及治疗有一定的指导意义。     

114例慢性肺心病并发冠心病的临床分析

目的 :探索慢性肺心病并发冠心病 (以下称肺冠病 )的临床特点。方法 :总结了 1996～ 1999年 12月间收治的 43 7例慢性肺心病的临床表现 ,并结合有关资料进行分析。结果 :在 43 7例慢性肺心病中 ,有 114例合并冠心病 ,并且从中发现肺心病年龄越大 ,肺冠病发生的可能性越大。本组 114例中 ,老年人占 92 1%,表明肺冠病并不少见。结论 :肺心病和冠心病均系老年人的常见病。本组 43 7例肺心病中并发冠心病发生率为 2 3 8%,临床治疗肺冠病时要两病同时合理用药     

肺心病急性发作机械通气时内生性呼气末正压的处理

目的 探讨肺心病急性发作期机械通气时内生性呼气末正压(PEEPi)的处理方法。方法 利用呼气末阻断技术监测10例肺心病急性发作期机械通气患者PEEPi,分别应用延长呼气时间,支气管扩张剂吸入,外设3、6及9cm H_2O呼气末正压(PEEPe)方法,观察对PEEPi及相应气道峰压(PAP)、血流动力学及气体交换的影响。结果 10例肺心病急性发作期机械通气患者存在(6.8±2.1)cm H_2O PEEPi,将吸气:呼气时间(I:E)设置为1:2.5及予喘乐宁吸入后,PEEPi分别下降8.8％(P<0.05)及32％(P<0.01),PaO_2分别上升5％及7.5％(P<0.05),PaCO_2分别下降12.5％、6.5％(P<0.05),PAP及血流动力学指标无显著改变。分别予3、6及9cmH_2O PEEPe后,PaO_2分别上升5％、8.8％(P<0.05)及16.2％(P<0.01),在6、9cm H_2O PEEPe时PaCO_2下降8％(P<0.05)。PEEPe为9cm H_2O时,PEEPi上升58％(P<0.01),PAP升高13％(P<0.05),对血流动力学产生不良影响。结论 (1)肺心病急性发作期机械通气患者普遍存在PEEPi;(2)通过延长呼气时间及予支气管扩张剂可明显减小PEEi,改善气体交换;(3)外设低水平PEEP可最大程度改善气体交换,对呼吸力学及血流动力学无显著影响。