浅述肾系疾病的病名研究及肾病证候的诊断分型

中医证候的统一化，规范化和科学化工作，对中医证候的研究有着相当重要的作用。笔者依各版教材和国家标准中记述的肾病证候的分型和诊断标准，提出肾病证候的分型和诊断标准的规范化问题，以及古代病名和西医病名之间的关系，以资临床和科研工作参考。浅述如下。     

浅述汗证证治

《素问·阴阳别论》:"阳加于阴谓之汗."汗为五液之一,是阳气蒸腾津液从腠理出于体表的代谢产物.而汗出是机体功能活动中的生理现象,如《灵枢·决气篇》所说:"腠理发泄,汗出溱溱是谓津."现就生理、病理之汗等浅述如下:     

证候的构成、内涵、实质和意义

本文分析论证了关于证候的四方面问题,提出证候是由症状、体征构成的,是症状、体征的有机组合;证候的内涵属于现象范畴,并没有病因、病理和病位的认识内容;证候作为现象存在实质因素,但是没有超出疾病实质的独立因素,是从属于疾病实质的;证候实质没有独立于疾病之外的独立意义,研究证候实质是没有根本和全面价值的课题,在此造成人、财、物的浪费是不应该的。     

痛证治则浅述

《素问·举痛论》曰:“寒气入经而稽迟,浸而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故猝然而痛。”“寒气客于脉外……则缩蜷……因重中于,则痛久矣。寒气客于厥阴之脉……,故胁肋与少腹相引痛矣。……热气留于小肠……故痛而闭不通矣。”内经列举了十四种疼痛的临床表现,并阐明辨证要点及其病因病机。其治疗法则不外乎一个“通”字,这里所谓通并非单指通下、破瘀散结之法,其变通妙用可谓无穷,正如清·高士宗所论“通之三法,各有不同,调气和血,调血和气,通也。上逆者,使之下行,中经者,使之旁达亦通之,虚者助之使通,寒者温之使通,无非通之之…     

尖锐湿疣证治浅述

分别从病因病机,临床表现,诊断及治疗方面对尖锐湿疣的中医证治作了探讨,作者认为不洁性交,感受湿热污浊之邪,伤及阴器,凝聚肌肤是本病的主要病因病机,治疗则以外用为主,内服为辅。     

泄泻证治浅述

泄泻即大便次数增多,便质稀溏或完谷不化,甚则泻出如水样。其总病机是脾虚湿盛,故治疗大法为燥湿健脾分利。因湿邪致病特点不同而立化湿、燥湿、利湿等法;因脾胃功能失调而立健脾、补脾、升提、温中诸法;并视病邪之在表在里,结合影响肝、肾、肠等脏腑功能的情况又兼解表、清热、抑肝、温肾、化滞等法。另外,酸收、固涩亦为辅佐。并注重     

淋病证治浅述

分别从病因病机、临床特征、诊断要点及辨证施治方面对淋病的中医证治作了探讨,作者认为不洁性交,感受湿热虫匿之邪,伤及阴器是本病的主要病因,清热燥湿,解毒杀虫是本病的主要治疗方法。     

奔豚证治浅述

奔豚证治浅述王俊吉，赵新培（白求恩医学高等专科学校０５００８１）奔豚气是病人自觉有气自少腹上冲胸咽的一种病证。因气冲如豚之奔突，故名奔豚气。本病临床虽不多见，但罹患本病者病状殊怖，苦不堪言，且病涉肝、肾、脾、胃等诸多脏器，临床极易误诊误治。十几年来，...     

论症状与证候标识

症状在临床是疾病现象,是不依赖医生主观意识的客观存在,与病人自身感受密切相关;在书面,是主体理论,从一般意义反映某种疾病性质。病机是疾病本质,临床疾病现象和本质的关系不是机械的线性关系,把握本质需要认知症状内涵的病机意义值,使症状从自然客观转化为带有主体认知逻辑的证候标识。证候标识是证候病机的证据,由病机要素标识、病标识有机构成。症状的病机要素标识意义是最基本的,根据其与病机的关系,可分为正值症状和负值症状。症状和证候标识存在主次关系、同异关系和多样关系、归一关系。     

症状与证候存在的逻辑联系

从本体论角度认识症状与证候及其关系.本体论的存在,就是客观存在,包含了自然客观、理性客观和思维客观.辨证是中医的思维客观,症状是辨证思维前的自然客观,证候是辨证思维后的理性客观,症状与证候是存在理论距离的两端点.自然客观的症状,是"在场的",但与"不在场的"天地自然、社会环境等等不确定因素密切相关,将它们在大脑里与中医理论联系一起,才能形成证候判断.从症状走向证候的辨证过程,是经过中医辨证思维的临床还原过程,以将症状转化为证明证候病机的证候标识为表现形式.     

浅述中老年颈椎病的病因、症状与治疗

颈椎病是一种综合症,又称颈椎综合症。它常见于中老年。是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生,或颈椎正常生理曲线改变后刺激或引起的一组综合症状。本文对中老年颈椎病常见发病原因、颈型颈椎病的症状表现、颈椎病的治疗方法、颈椎病自我运动的治疗作一阐述。1中老年颈椎病常见发病原因颈椎及其周围软组织的退行性改变,致使神经血管脊     

张仲景辨证论治腹痛证浅述

腹痛为临床常见病状。《伤寒杂病论》对诸腹痛论述颇详。《金匮·脏腑经络先后病脉证篇》把腹满、心痛,拘急等列为“阴病十八”的范畴。每根据痛的部位、性质,分析病机,决定治则,推断预后。现将其治疗方法归纳为八法,分析如下。一、和解枢机法邪袭少阳,肝郁脾滞,证见寒热往来,胸胁苦满而腹痛者,小柴胡汤去黄芩加芍药以疏脾培土(96条)。因黄芩苦寒,有碍脾之健运。加芍药者,既伍柴胡以     

防风临证应用浅述

防风为伞形科多年生草本植物防风的干燥根,经水浸泡,润透切片,晒干入药.防风味辛、甘,性温,是传统的祛风解表药,渗湿止痉药,止痛止泻止血药,还具有解毒的功能.《神农本草经》将其列为上品,谓本品主治大风,头眩痛,恶风,风邪,目盲无所见,风行周身,骨节痹,烦满.《神农本草经》谓本品"久服轻身".《本草纲目》记载"防者,御也.其功疗风最要,故名."此药能抵御外风的侵袭,故古人按其功效命名为防风.本文对古今含有防风的文献进行整理和比较,并结合临床实践,初步总结出应用防风最客观、最直观的指征,即防风的药证,以及防风的配伍规律、常用方剂的应用范围,现分述于次.     

胸痹心痛证治浅述

张仲景在《金匮要略》中对胸痹心痛的论述文只九条,叙证可谓简略,然却言简意亥,论理严谨,治法详备,疗效卓著。其论述上承灵素,下启各家,为临证治疗胸痹心痛开创通阳逐阴治则之先河,历来被后世医家视为规矩准绳。故此,本文拟以《金匮要略》方论为依据,谈谈我们学习《胸痹心痛短气病脉证治》篇的肤浅体会。一、学术源流胸痹、心痛病名始见于《内经》。《灵枢·本脏篇》云:“肺大则多饮,善病胸痹”;《灵枢·邪气脏病形篇》云:“心脉微急,为心痛引背”;《灵枢·杂病篇》亦云:“心痛,但短气不足以息,     

证候源流中的几个概念——證、证、症、候、证候演变分析

證是历代中医用以表述疾病状态的规范字,證主要指患者表述的内容,而候主要指医生主动探寻,或动态观察所获的信息。症字出现在作为医学名词,出现在明代以后,为俗證字。証本义并无病象的意思。1964年国家颁布的汉字《简化字总表》,将証字简化成证字,将证也作为證的简化字,証、證字便都演变成了证字。症顶替了證的一部分内涵,作症状解。现代证候概念内涵包括疾病的临床综合信息,以及通过医生分析、归纳、推理后得出的概括性结论。     

慢性心力衰竭常见证候、证候要素与症状对应性现代文献研究

目的 总结慢性心力衰竭(CHF)常见证候、证候要素与症状的对应性,为进一步制定以辨中医证候要素为核心的CHF诊断规范提供参考和依据. 方法 通过对CHF相关现代文献进行检索及规范,运用SPSS 16.0进行频数及二分类Logistic回归统计分析.结果 频数较高的症状基本能反映出与之对应的证候、证候要素的特点;贡献度较大的症状基本能反映与之对应的证候要素的特点;除证候要素痰在频数法、Logistic法中症状大体一致外,其余证候要素下症状在这两种方法中结果表现不完全一致.结论 两种方法互有优点缺点,对进一步制定CHF以辨证候要素为核心的诊断规范有一定参考价值.     

證、证、症、候的沿革和证候定义的研究

80年代初,卫生部原中医司将中医病证规范列入重点科研课题以来,各地在规范化研究方面进行了大量的尝试。1990年6月,本人参与主办的“全国中医病名与证候规范化研讨会”期间,通过对460余篇应征论文的评审并听取了60余位与会代表的发言,尽管会后以会议秘书组的名义发表了“研讨会纪要”,但当     

胡斌中医临证经验浅述

通过跟师抄方总结名老中医胡斌临床经验,并举数例临床典型案例粗略了解胡老临床谴方用药思路,以供中医同道参考。     

浅述盗汗病机证治

盗汗乃临床常见病证,表现为睡则汗出、醒则汗止,其病机多责之于阴虚。然从历代文献及临床实际看,盗汗不局限于阴虚,亦多见阳虛、气虚、血虚及痰、湿、淤、热等实邪为患。一、盗汗的病因病机 1.阴虚火旺,蒸津外泄:由烦劳过度、亡血失精,或邪热伤阴、久病体虚,致阴精亏虚、阴虚阳亢、虛火内生。睡时由于阳气入内、助长虚火,加之阳气入里、卫表虚弱,故汗出;醒后卫阳出表、玄府密闭,故汗渐止。