妊娠期急性脂肪肝12例分析

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床特点、治疗及预后。方法：对2005-10-2009-10淮安市第一人民医院收治的12例AFLP患者的资料进行回顾分析。结果：12例均发生于妊娠晚期,11例为初产妇,1例为经产妇,12例均有明星的恶心、呕吐、乏力等消化道症状。所有患者血清胆红素明显升高,转氨酶轻至中度升高,肝炎病毒血清学检查阴性。10例痊愈出院,1例自动出院,1例死于多脏器功能衰竭,新生儿死亡2例。结论：妊娠期急性脂肪肝起病急骤,病情凶险,早期诊断,尽快终止妊娠及支持治疗,是改善母婴预后的关键。     

妊娠期急性脂肪肝10例临床分析

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点.方法:对2001年6月～2007年6月收治的10例AFLP临床资料进行回顾分析.结果:10例均于妊娠晚期出现恶心、呕吐,继之发生全身黄疸、多器官功能衰竭.肝炎病毒血清标志物均阴性,血白细胞升高,血小板下降,低血糖,多数DIE指标异常,肝酶、血清胆红素升高;B超检查示9例"亮肝",1例肝萎缩.本组孕产妇死亡2例,围生儿死亡4例.结论:AFLP病情凶险,早期诊断,尽快终止妊娠和综合治疗是改善母儿预后的关键.     

妊娠期急性脂肪肝11例分析

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期特发性疾病,主要病变为肝脏脂肪变性,常伴多脏器损害,病情凶险,如对本病早期症状、体征认识不足,延误诊治,母婴死亡率很高,1999-10~2006-10我院共收治AFLP11例分析如下。1临床资料1.1一般资料初产妇9例,经产妇2例,其中双胎2例,合并妊娠期高血压疾病4例,农民10例,工人1例。1.2诊治经过由当地医院治疗后转入我院10例,直接入我院1例,发病至就诊时间2~11d,平均8.14d,当地以肠炎治疗2例,妊娠期以血压疾病治疗3例,以心功能不全治疗1例,以肝炎治疗1例,其他仅对症观察3例,延误治疗时间平均3.4±2.1,最长7d,入我…     

妊娠期急性脂肪肝四例误诊分析

妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠晚期的严重并发症，发病机制迄今不明，患者早期仅表现为恶心、食欲缺乏等一般消化道症状，易被漏诊或误诊为胃肠炎，又因其病情凶险，临床表现与急性重型肝炎相似而常被误诊，母婴病死率高。故早期诊断、积极予综合性治疗及尽快终止妊娠是成功救治AFLP的关键。本文对我院2002年1月～2006年12月救治无效而死亡的4例AFLP总结分析如下。     

妊娠期急性脂肪肝剖宫产术后多器官功能衰竭患者救治体会

1 病历简介 患者28岁,孕36周,因嗜睡10 d,恶心、呕吐、皮肤和黏膜黄染7 d,右上腹痛2 d,发现胎死宫内1 d,于2010年6月5日急诊入院.孕期无毒物及放射线接触史,无特殊用药史.入院前2 d出现右上腹痛、并逐渐加重,于当地医院就诊,血压150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);产科B超提示胎死宫内;纤维蛋白原(Fib)1.06 g/L,丙氨酸转氨酶(ALT)240 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)177 U/L,血钾7.12 mmol/L.     

妊娠晚期急性脂肪肝救治成功1例分析

对妊娠晚期急性脂肪肝救治成功1例分析如下. 1 病历摘要 女,29岁,孕1产0.因妊娠35+2周,周身乏力、食欲降低10 d余,于2008-07-16入院就诊.查体:T 36.7 C,P 88次/min,BP140/90 mm Hg,一般状态尚可,巩膜、皮肤轻度黄染,全身无出血点.腹部膨隆,子宫轮廓清.肝脾未触及.宫高29 cm,腹围86cm,胎位LOA,胎心音136次/min,胎膜未破、未触及子宫收缩,双下肢水肿(+).辅助检查:尿Rr(++).门诊以妊娠期高血压疾病、子痫前期收住院.入院后给予解痉镇静治疗,血压曾降至120/80 mm Hg.     

妊娠急性脂肪肝并发MODS 1例的护理

我科于2010-10成功救治妊娠急性脂肪肝(AFLP)合并多器官功能衰竭患者1例,护理体会如下。1病历摘要女,28岁,孕38+5周。分娩前3d出现厌油、纳差、腹泻到当地卫生保健院治疗,因羊水早破自然分娩一活女婴,产后数小时发现巩膜黄染,阴道大出血转入我院ICU治疗。入院体检:T 35.5℃,HR 120次/min,R 40次/min,BP 120/60mm Hg。患者气促,强迫半坐位,皮肤湿冷、散在瘀斑,四肢末梢发绀,阴道内有不凝固血液流出,无尿;实验室检查Hb 13.9     

妊娠期急性脂肪肝的早期诊断及治疗进展

妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠晚期罕见的特发致死性的严重并发症，又称妊娠特发性脂肪肝。该病发病率低，为1／13000～1／17000，但起病急骤，病情凶险，如不能早期诊断和治疗，多造成母婴死亡。初产妇、多胎妊娠、男胎和先兆子痫是其高发因素0]。多发生在孕28～40周，平均35周左右发病，母婴死亡率分别为75％及85％。近年来，随着对本病认识的不断加深，使本病的预后有了很大改善。现将本病的早期诊断及治疗综述如下。     

妊娠急性脂肪肝6例不同阶段临床表现的观察及处理分析

对我院2001-12～2006-06收治的妊娠期急性脂肪肝（AFLP）6例不同阶段临床表现的观察及处理总结如下。     

急性妊娠脂肪肝5例的护理

现将我院抢救急性妊娠脂肪肝(AFLP)5例的临床经过和护理体会报告如下.     

连续性血液滤过并胆红素吸附抢救妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnacy,AFLP)是一种少见的妊娠晚期并发症,发病急骤,母婴病死率高,以黄疸、凝血功能障碍和肝功能急剧衰竭为主要临床特征,同时伴多器官功能不全[1]。     

4例妊娠期急性脂肪肝的护理体会

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnaney,AFLP)是妊娠晚期特有的严重疾病。发生率在百万分之一至万分之一不等,近年报道逐渐增多。由于本病例罕见,对其临床特征及护理措施了解不多,需要护理人员认真仔细地观察总结。     

特发性妊娠急性脂肪肝1例

1 病历摘要 女，27岁。G1P00平时未按时孕期查体，孕34。周门诊检查。近1周自感疲乏无力，食欲不振。头疼，无恶心呕吐，无腹泻，双下肢轻度水肿，休息后可缓解。     

双胎妊娠合并急性脂肪肝1例分析

对我院近期收治的双胎妊娠合并急性脂肪肝（Acute fatty liver ofpregnancy,AFLP）1例分析如下。     

急性妊娠脂肪肝三例

我院自 1 998年至 2 0 0 3年收治了 3例急性妊娠脂肪肝 (acutefattyliverofpregnance ,AFLP)患者并全部存活 ,现报告如下。例 1 ,女 ,35岁 ,G2 P2 因妊娠第 32周出现恶心、呕吐、腹痛、黄疸并进行性加重半个月 ,神志不清 4h在当地医院就诊。查血糖 0 79mmol/L ,经处理神志好转 ,于 1 999年 7月转入我院ICU。入院时心率 1 2 4次 /min ,血压1 30 / 90mmHg,呼吸 2 2次 /min ,神清 ,黄疸明显。化验检查示血ALT 1 31IU/L ,AST 1 0 1IU/L ,总胆红素 1 4 0 2 2μmol/L ,直接胆红素 1 32 1 2 μmol/L ,碱性磷酸酶 4 92IU/L ,血氨 77 …     

妊娠期急性脂肪肝的特点研究

目的探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床特点,以便早期诊断和及时治疗。方法对1998年1月至2008年1月收治的30例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果孕妇单胎24例,双胎6例;孕周32～38周,产妇治愈24例,死亡6例,死亡率为25％。36例围生儿中,存活26例,死亡10例,病死率为28％。结论早期诊断、对症治疗和及时终止妊娠有望提高妊娠期急性脂肪肝母儿的生存率。     

妊娠期急性脂肪肝11例临床分析

[目的]探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特征及处理方法.[方法]回顾性分析11例妊娠期急性脂肪肝的不同临床特征与不同治疗方法的预后关系.[结果]11例妊娠期急性脂肪肝6例系本院首诊,予以护肝、补充凝血因子等综合治疗立即终止妊娠痊愈出院.外院转入5例,4例入院后给予补充凝血因子、护肝及相应的治疗,同时行子宫全切术后治愈出院.1例因消化道出血、腹水、同时并发多器官功能衰竭,经治疗无效死亡.[结论]本病的治疗应从病因着手,孕期合理膳食,减少脂肪摄入,早期诊断,在综合性治疗的基础上预防DIC及多器官功能衰竭的发生,尽快终止妊娠,母儿结局良好.     

妊娠期急性脂肪肝2例并文献复习

例1,33岁,因孕足月第3胎,牙龈出血2天,恶心呕吐、发现胎死宫内1天,于2009年3月16日11:30入院.孕早、中期顺利.近5天因"神经衰弱"口服地西泮,效果不佳.2天前出现牙龈出血,入院当日恶心呕吐,呕吐物为咖啡色.当地医院超声提示宫内死胎.既往无肝炎病史.     

重型脑出血并多器官功能衰竭58例分析

多器官功能衰竭（MSOF）是指发病24 h以后,有两个或两个以上的器官/系统同时性或序贯性、渐进性地发生功能衰竭;而重型脑出血后并发多器官功能衰竭在临床中较常见,致残率和病死率很高,分析明确其临床特点并采取有效防治措施尤显重要。我科于2000-01/2007-07共收治此类患者58例,现回顾性分析如下。     

妊娠期急性脂肪肝11例临床分析

妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnacy,AFLP）是发生于妊娠晚期的一种严重并发症,起病急、病情凶险,常导致以肝功能障碍为主的多脏器功能障碍,造成母婴死亡。为加强对AFLP的认识,提高诊断治疗水平,现将1999年10月～2006年10月我院收治的11例AFLP临床资料回顾性分析如下。