反光喉镜消毒方法及其腐蚀性的前瞻性研究

采用九星器械液浸泡法、甲醛氧化熏蒸法，九层碘伏浸泡法三种方法对反光喉镜的灭菌效果和对其腐蚀性进行前瞻性观察。发现三种方法灭菌效果可靠，且九星器械液浸泡法对反光喉镜的腐蚀性最小，并发现三种方法的最佳灭菌和防腐蚀时间：九星器械液泡泡法为２０ｍｉｎ，甲醛氧化熏蒸法为３０ｍｉｎ，碘伏浸泡法为５ｍｉｎ。     

温度计一道消毒法的探讨

选用ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性的唾液和血清污染温度计７２例，用使用中的０．５％的过氧乙酸浸泡消毒３０ｍｉｎ，取出凉干，用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）法检测ＨＢＶ－ＤＮＡ，结果全为阴性。从而提出，温度计的消毒用０．５％过氧乙酸浸泡消毒３０ｍｉｎ即可，替代了以往温度计用０．５％￣１％过氧乙酸消毒的二道法。     

碘伏消毒纤维胃镜的效果观察

通过对比观察不同浓度的碘伏和新洁尔灭消毒纤维胃镜的效果，在消毒方法相同的条件下进行取样观察，当浓度为０．１％时，均无细菌生长；浓度为０．０５％时，新洁尔灭消毒后的纤维胃镜有细菌生长；浓度为０．０２５％时，Ｐ＜０．０１，差异有显著性。说明：在浓度相同的条件下，碘伏的消毒效果明显优于新洁尔灭；０．５％碘伏稀释至０．０２５％后用于纤维胃镜消毒效果是可靠的，而用新洁尔灭消毒纤维胃镜最低浓度为０．１％，否则不能保证消毒的效果。     

固体碘伏消毒皮肤粘膜效果的观察

对固体碘伏（安多福）进行了消毒皮肤、粘膜效果观察。将０．２％与０．５％安多福溶液分别用于冲洗粘膜与刷（擦）洗皮肤，可杀灭自然菌９９．６３％以上，较酒精泡手消毒效果为好。碘伏在皮肤表面的杀菌作用可持续３～６小时。     

不同方法消毒牙胶尖效果的比较与研究

目的 分析比较不同方法快速消毒牙胶尖的消毒效果，为临床选择使用提供参考依据。方法 采用40％甲醛熏蒸及75％乙醇、0．5％碘伏、2％碘伏、3％过氧化氢、2％戊二醛、0．1％洗必泰6种化学消毒液浸泡分别对空气中暴露过的牙胶尖进行消毒，在不同时段对消毒过的牙胶尖进行细菌培养，通过细菌培养检测分析比较不同方法消毒牙胶尖的消毒效果。结果 40％甲醛熏蒸消毒2小时、3种消毒剂(2％碘伏、3％过氧化氢、2％戊二醛)浸泡消毒4分钟后，所有牙胶尖细菌培养为阴性。结论 40％甲醛熏蒸消毒2小时、3种消毒剂（％碘伏、3％过氧化氢、2％戊二醛)浸泡4分钟以上是较为安全可靠的牙胶尖快速消毒方法，值得临床选择使用。     

硝酸纤维素膜为HBsAg载体消毒试验法的研究

以 ４种消毒剂进行对硝酸纤维素膜上 ＨＢｓＡｇ消毒的研究。结果,对该膜上 ＨＢｓＡｇ的破坏效果,与悬液中 ＨＢｓＡｇ者一致。 ０．５％过氧乙酸、 ０．５％碘伏或 ２．０％碱性成二醛作用 ６０ ｍｉｎ,均可将效价≤１： ４０００的 ＨＢｓＡｇ破坏, ０．１％苯扎溴铵则不能。以硝酸纤维素膜作 ＨＢｓＡｇ载体,用免疫酶斑点法检测,结果直观,方法简便、易行,因ＨＢｓＡｇ吸附牢固,可用冲洗法去除残留消毒剂。     

高氧化还原电位酸性水杀灭微生物与消毒胃镜的效果

为了解高氧化还原电位酸性水（ＥＯＷ）对胃镜的消毒作用,进行了悬液定量杀菌试验与胃镜浸泡消毒试验。结果, ＥＯＷ原液作用 １０ ｍｉｎ,对悬液中枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率达 １００％,作用 ２ｍｉｎ可破坏ＨＢｓＡｇ抗原性; ＥＯＷ原液连续对８条胃镜浸泡 １ｍｉｎ,对胃镜表面细菌灭除率可达 １００％,对其后浸泡的胃镜则达不到。因此,一桶ＥＯＷ原液以消毒４～５条胃镜为宜。     

不同消毒剂对医务人员手消毒效果的比较

将１５０名医务人员随机分为３组，每组５０人、均经肥皂搓洗手 ３０ ｓ，流水冲洗 １ｍｉｎ。然后，第 １组浸泡于 ０． １％苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液中，第２组浸泡在含０．５０氯己定（洗必泰）的 ７５％乙醇溶液中，第３组为０．２％过氧乙酸溶液，均浸泡１ｍｉｎ。于消毒前后，分别用浸有采样液（含相应中和剂）的棉拭采样。采样时，五指并拢，用棉拭在双手指曲面分别从指根到指端来回涂擦５次，将棉拭头剪入盛有１０ｍｌ采样液的试管中。振荡 １ｍｉｎ洗脱棉拭上菌。取 １ｍｌ洗脱液或其稀释液作活菌计数，以细菌总数≤ １０ ｃｆｕ…     

微波消毒效果的初步观察

根据微波消毒原理，我们对压脉带，血压计袖带及氧气湿化瓶用微波消毒作了一些对照试验，对微波的消毒效果进行了初步观察。认为微波消毒具有以下优点：消毒时间短，效果可靠，对物品表面消毒５ｍｉｎ杀菌率９９％以上，消毒７ｍｉｎ杀菌率１００％。对６个菌种分别采用５、１０ｍｉｎ不同的时间消毒试验，结果表明５ｍｉｎ以上对６个菌种的杀灭有效率达１００％，操作简单，使用方便，没有化学消毒灭菌的副作用，消毒时无烟，无味，     

不同方法对轮状病毒消毒效果的试验观察

轮状病毒（ＲＶ）可致婴幼儿腹泻。对不同方法消毒空气与物品表面时灭活ＲＶ的效果进行了试验观察。空气消毒试验在２ｍ３聚氯乙烯袋中进行。将１ｍｌＲＶ液（２４ｎｇ／ｍｌ）喷雾于袋中,再将盛有０．５ｍｌ５０％乳酸或５ｍｌ食醋的蒸发皿放袋口,加热蒸发后封闭袋口。作用一定时间后,将１５ｍｌ无菌生理盐水喷雾于袋中,使其与袋中ＲＶ形成水珠,收集水珠检测。物品消毒试验时,将染有１ｍｌＲＶ的听诊器、体温表及人员手浸泡于０．１％苯扎溴铵（新洁尔灭）或０．１％氯己定（洗必泰）中,用浸有０．５％过氧乙酸的抹布和浸有３％漂白…     

临沂地区医院常用消毒液污染调查

对14所医院正在使用的5种消毒液采样384份。检测结果表明,细菌总超标率为22.14％,HBsAg检出率为17.19％。乡镇医院污染最为严重,乙醇与过氧乙酸污染较多。使用时间长,更换药液时不清洗消毒容器,用于消毒侵袭性器械者污染均较严重。     

戊二醛浸泡口腔医疗器械对HBsAg破坏效果的检测

试验表明，对口腔医疗器械，用０５％戊二醛溶液浸泡８ｈ，或１０％戊二醛溶液浸泡７ｍｉｎ，均不能使其上的ＨＢｓＡｇ抗原性全部阴转，至少需用２０％戊二醛溶液浸泡７ｍｉｎ才可达到上述要求     

两种含氯消毒剂对带血手术器械的清洗消毒效果比较

目的观察酸性消毒剂和碱性消毒剂对污染有血迹的手术器械清洗消毒效果。方法通过目测法和细菌定量检测方法,对两种消毒剂浸泡消毒不同时间的效果进行检测和结果比较。结果用三氯异氰尿酸消毒液浸泡手术刀片10 min即出现氧化腐蚀作用,30 min出现较明显腐蚀作用。二氯异氰尿酸钠消毒液在碱性条件下浸泡手术刀片24 h亦未出现氧化腐蚀作用。两种含氯消毒剂溶液浸泡手术器械后放置48 h,取样液检测仍无菌生长。结论酸性含氯消毒剂对金属器械腐蚀作用明显,而碱性含氯消毒剂浸泡器械24 h也不产生腐蚀现象。     

4种方法消毒气管内套管效果比较研究

目的比较3%双氧水、2%戊二醛、硼砂酚醛浸泡和煮沸消毒方法对气管内套管的消毒效果。方法在实验观察的基础上,分别采用上述方法对同期气管切开病人使用中的气管内套管进行消毒,并对每种方法消毒前后、4种方法消毒前、4种方法消毒后内套管染菌情况进行比较。结果4种方法消毒前内套管染菌情况均较严重,各组间比较无显著性差异(P>0.05);每种方法消毒前后内套管染菌情况显示显著性差异(P<0.01或P<0.001);4种方法消毒后内套管染菌量比较,除双氧水组与其它各组间有显著性差异外(P<0.01),其余各组间均无显著性差异(P>0.05)。结论4种方法用于气管内套管消毒均有效,其中尤以煮沸法、戊二醛浸泡法、硼砂酚醛浸泡法为佳,双氧水浸泡法稍差。2%戊二醛及硼砂酚醛浸泡可以取代传统的煮沸法用于气管内套管的消毒。     

洗必泰醇溶液对手消毒效果的观察

在实验室条件下观察了以异丙醇和洗必泰为主配制的手消毒剂的杀菌作用及毒性,结果表明,该消毒剂具有良好的杀菌效果,作用1分钟对大肠杆菌和白色葡萄球菌的杀灭率可达99.9％以上,有机物对消毒效果的影响轻微,对皮肤及眼睛无刺激和腐蚀作用。     

伍仁A_1液杀菌作用的研究

伍仁A_1液为由植物果实中提取的消毒剂,含有酚、醛与有机酸等。试验结果表明,该消毒剂对细菌繁殖体与大肠杆菌噬菌体有一定杀灭作用,可用于对空气、物体表面与液体的卫生消毒。     

安必洁快速多酶清洗液在手术器械清洗中的应用与效果

[目的]提供更加洁净的手术器械,防止医院感染的发生。[方法]取使用后的手术器械450件随机分为A组、B组、C组,A组用配制好的安必洁快速多酶清洗液浸泡10min;B组用一般含氯消毒剂浸泡10min;C组用清水浸泡10min。3组浸泡后取出,按常规人工清洗方法抽样检查,比较3组器械清洗后目测的洁净度及残留血污染情况。[结果]A组清洁率及残留血检测试合格率与B组、C组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用安必洁快速多酶清洗液手术器械浸泡清洗可以提高清洗质量。     

万福金安消毒剂连续使用稳定性试验观察

为观察万福金安消毒剂在连续使用过程中的杀菌效果及化学稳定性 ,采取载体定量杀菌试验及含量测定法进行实验研究。结果 ,以其含 10 0 0mg/L有效氯溶液对不锈钢片上枯草杆菌黑色变种芽孢作用 30min ,杀灭率达10 0 % ;对实际使用中污染在器械上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭 10 0 %需要作用 4 0min。以含 10 0 0mg/L有效氯溶液浸泡器械连续使用至第 10d ,对器械上枯草杆菌黑色变种芽孢作用 2 0min ,杀灭率由 99.99%下降至 99.75 % ;作用4 0min ,杀灭率仍为 10 0 %。含有效氯 10 0 0mg/L的溶液在连续使用过程中有效氯含量有所下降 ,使用至第 10d有效氯含量下降率为 3.6 7%。结论 ,万福金安消毒液在连续使用 10d之内 ,其杀菌效果及化学性能均较稳定     

两种空气净化机对手术室空气动静态消毒菌落数对比研究

目的比较2种不同消毒机对Ⅱ类手术室空气消毒的效果。方法将两个空间相等、条件基本相同的手术室随机分为观察1组和观察2组,观察1组用新型空气消毒机净之界,观察2组用动态消毒机,分别于消毒1h后于手术前0min,手术开始后20、40、60min做标准5点采样,比较二者的消毒效果。结果两种动态空气净化系统在术前0min,杀菌效果差异无统计学意义（P〉0.05）,在手术开始20、40、60min 3个时间段两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论新型空气消毒机净之界优于动态消毒机消毒效果,同时安全、经济,不产生衍生、次生污染物,值得临床推广使用。