18F-FDG PET/CT与CT显像在乳腺癌治疗后随访的对比研究

目的 探讨18F-FDG PET/CT与CT显像在乳腺癌治疗后随访的价值.方法 40例乳腺癌治疗后患者均行PET/CT与CT全身显像,应用目测法和半定量分析法(标准摄取值,SUV)判断PET/CT结果,并将PET/CT结果与同期的CT结果进行双盲比较.结果 40例患者中,PET/CT显像结果阴性8例,局部复发3例,4肺转移例,肺炎1例,胸膜及胸壁转移3例,多发骨转移6例,肝脏转移4例,脐周软组织转移1例,双侧腋窝、双侧肺门、纵隔、锁骨上窝及腹主动脉旁淋巴结转移13例(共发现40个转移的淋巴结).CT检查结果:阴性13例,局部复发2例,肺转移5例,胸膜及胸壁转移2例,多发骨转移3例,肝脏转移2例,双侧腋窝、双侧肺门、纵隔、锁骨上窝及腹主动脉旁淋巴结转移13例(共发现28个转移的淋巴结).结论 18F-FDG PET/CT显像在乳腺癌治疗后病灶的复发和(或)转移的监测优于CT.     

18F-FDG PET/CT胃癌术前诊断价值探讨

目的探讨PET／CT显像在胃癌术前诊断中的临床应用价值。方法18例术前考虑为胃癌的患者行PET／CT全身显像，并将结果与术后病理对照。结果PET／CT考虑为胃癌18例，术后病理结果均为胃癌。PET／CT诊断胃癌准确度100％．灵敏度100％。淋巴结转移灶的准确率为78．4％，淋巴结外远处转移灶的准确率为100％；灵敏度为93.2％，特异性为28．5％。结论PET／CT对胃癌原发灶及远处转移灶的诊断有较高的临床价值，对手术有较大的指导作用。     

18F-FDG PET/CT在原发性骨肉瘤诊断中的影像学特征

目的：探讨18F-FDG PET/CT显像在骨肉瘤诊断中的影像学特征.方法：对在2005年1月至2011年5月在本院就诊经病理检查确诊的原发性骨肉瘤患者行18F-FDG PET/CT全身显像,采用感兴趣区（ ROI）技术计算肿瘤病灶的SUVmax,同时分析同机CT扫描图像的影像学特点,着重研究肿瘤新生骨及软组织肿块特点.结果：10例原发性骨肉瘤患者的原发病灶均位于干骺端,其中位于股骨下端6例,肱骨上端2例,股骨颈和胫骨上段各1例,1例发现有“跳跃性转移灶”.同机CT影像表现为骨质破坏、肿瘤骨、骨膜反应或骨膜三角和软组织肿块.其中,肿瘤骨对18F-FDG呈低摄取,而非癌骨区或软组织肿块对18F-FDG摄取明显增高.“跳跃性转移灶”呈明显18F-FDG高摄取.结论：18F-FDG PET/CT实现了对原发性骨肉瘤解剖结构改变和代谢变化的优势互补,对骨肉瘤的诊断及治疗提供了依据.     

PET/CT在鼻咽癌中的应用价值研究进展

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）是指鼻咽黏膜上皮发生的癌肿,其恶性度高,发病部位隐蔽,特别是在咽隐窝和鼻咽顶部者,早期症状不明显,因而难以早期发现,误诊误治率较高,可达12.2%[1].鼻咽癌发病率较高,占全部头颅恶性肿瘤的78.29%,男性多见,男女发病率之比约为2.6 ：1.高发年龄多在40～50岁,因颈部肿块而首诊者高达36.5%.鼻咽癌以低分化鳞癌居多,约占90%[2].鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,广东、广西为高发区.     

18F-FDG PET/CT显像在原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用

目的:探讨¹⁸F-FDG PET/CT在原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊断和鉴别诊断中的价值,阐明其影像学表现特点,为临床选择治疗方法提供参考和依据。方法:回顾性分析经病理证实的8例PCNSL、19例胶质瘤和28例脑转移瘤患者的 ¹⁸F-FDG PET/CT 影像资料及免疫组织化学结果;对3种疾病的半定量最大标准摄取值(SUV_max)进行比较。结果:PCNSL ¹⁸F-FDG PET/CT显像表现为结节状、团块状、束带状异常放射性摄取浓聚,病灶内示踪剂摄取均匀,与周围组织分界不清,但水肿少见。胶质瘤¹⁸F-FDG PET/CT显像的放射性摄取程度取决于其病理类型,一般低级别胶质瘤脱氧葡萄糖(FDG)摄取减低,SUV_max为2.2~4.3;高级别胶质瘤FDG摄取增高,SUV_max为9.3~17.2;病灶内示踪剂摄取欠均匀,且瘤周水肿范围较严重。典型脑转移瘤¹⁸F-FDG PET/CT显像表现为病灶放射性摄取增高,灶周伴大片状水肿。PCNSL患者的SUV_max高于脑转移瘤患者(P<0.05),PCNSL与胶质瘤患者SUV_max比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCNSL 患者¹⁸F-FDG PET/CT 显像具有一定的影像学特征,可与其他中枢神经系统肿瘤进行鉴别诊断。     

18F-FDG PET/CT显像在鼻咽癌治疗后随访的价值

目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机体层摄影/计算机断层扫描(PET/CT)(18F-FDG PET/CT)在鼻咽癌放疗后随访中的应用价值.方法 70例鼻咽癌放疗后患者均进行18F-FDG PET/CT全身显像.结果 70例患者中,有12例鼻咽部软组织增厚并摄取FDG增高,标准摄取值最大值(SUVmax)均≥2.5,18F-FDG PET/CT诊断为局部复发,复发灶的SUVmax为6.51±2.83,周围纤维组织SUVmax值为1.43±0.52.PET/CT对鼻咽癌原位复发诊断灵敏度为91.66%,特异性为98.27%,淋巴结转移灶的准确性为77.94%.结论 18F-FDG PET/CT显像监测鼻咽癌放疗后局部是否复发及有无转移灶有较高的临床应用价值.     

18F-FDG PET/CT显像在难治性癫痫患儿诊断中的应用

目的 分析氟脱氧葡萄糖18F(18F-FDG)正电子发射计算机断层(PET/CT)显像在难治性癫痫患儿诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2008年1月至2018年12月期间西安高新医院收治的305例难治性癫痫患儿的临床资料,所有患儿均行18F-FDG PET/CT检查.根据患儿年龄分为低龄组112例、中龄组90例和大龄...     

^18F-FDG PET/CT在卵巢恶性肿瘤中的应用价值

目的：探讨PET/CT在卵巢恶性肿瘤术前评估及术后监测中的应用价值．方法回顾性分析接受18F-FDG PET/CT显像且临床病历资料完整的卵巢肿瘤病例45例,其中治疗前行PET/CT检查者10例,术后35例,临床随访时间至少6月．确诊依据为组织病理、临床随诊资料．结果（1） PET/CT诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为94.6%,特异性为75.0%,诊断准确性为91.1%;（2）10例治疗前的卵巢肿瘤患者PET/CT均发现病灶,经术后病理证实2例为假阳性;（3）35例术后患者中2例（2/35）不规范手术后病例PET/CT发现病灶,33例（33/35）规范手术治疗后病例中6例（6/33）复查PET/CT未见病灶,4例（4/33） CA125及临床尚未见复发转移征象患者PET/CT发现复发转移病灶,且结果经术后病理或临床资料已证实．经病理或临床资料证实的23例复发转移且CA125升高患者,PET/CT结果显示21例有复发转移病灶．结论18F-FDG PET/CT在卵巢恶性肿瘤术前评估,术后复发或转移的早期诊断和准确定位中有重要作用,且能指导临床治疗．     

18F-FDG PET/ CT在卵巢恶性肿瘤中的应用价值

［摘要］目的　探讨PET/CT在卵巢恶性肿瘤术前评估及术后监测中的应用价值．方法　回顾性分析接受18F-FDG PET/CT显像且临床病历资料完整的卵巢肿瘤病例45例,其中治疗前行PET/CT检查者10例,术后35例,临床随访时间至少6月．确诊依据为组织病理、临床随诊资料． 结果（1）PET/CT诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为94.6%,特异性为75.0%,诊断准确性为91.1%;（2）10例治疗前的卵巢肿瘤患者PET/CT均发现病灶,经术后病理证实2例为假阳性;（3）35例术后患者中2例（2/35）不规范手术后病例PET/CT发现病灶,33例（33/35）规范手术治疗后病例中6例（6/33）复查PET/CT未见病灶,4例（4/33）CA125及临床尚未见复发转移征象患者PET/CT发现复发转移病灶,且结果经术后病理或临床资料已证实．经病理或临床资料证实的23例复发转移且CA125升高患者,PET/CT结果显示 21例有复发转移病灶．结论　18F-FDG PET/CT在卵巢恶性肿瘤术前评估,术后复发或转移的早期诊断和准确定位中有重要作用,且能指导临床治疗．     

18F-FDGPET/CT与CT显像在肺癌治疗后随访的对比研究

目的 探讨18F-FDG PET/CT与CT显像在肺癌治疗后随访的应用价值.方法 用PET/CT显像对53例肺癌治疗后的患者(28例手术治疗 化疗,11例单纯化疗,4例化疗 放射治疗,10例手术治疗)进行疗效随访,随访时间为治疗后0.5～10年.所有患者均行PET/CT和CT检查,并将PET/CT结果与同期的CT结果进行双盲比较.结果 53例患者中,有15例PET/CT显像结果阴性,CT检查亦阴性.有12例PET/CT提示原发肿瘤病灶区复发,表现为阳性显像,SUVmax 3.5～8.3,CT提示2例.PET/CT提示19例双侧肺门、纵隔、锁骨上及腹主动脉旁淋巴结转移,共发现80个转移的淋巴结,CT提示12例,共发现25个转移的淋巴结.PET/CT提示肾上腺转移6例,CT提示2例.PET/CT提示骨转移13例,CT提示5例.PET/CT提示肺内转移2例,肝脏转移1例.CT提示肺内转移2例,肝脏转移灶未发现.其他:如胸膜、膈肌、腹腔软组织及颅脑转移7例,而CT提示4例.结论 18F-FDG PET/CT显像在肺癌治疗后病灶的复发或转移的监测优于CT.     

肺癌脑转移的18F-FDG PET/CT显像特征

目的：分析不同病理类型肺癌脑转移的18F-FDG PET/CT显像特点。方法：回顾性分析103例肺癌脑转移患者的头部18F-FDG PET/CT显像资料,观察不同病理类型肺癌脑转移瘤病灶的18F-FDG摄取情况及其与CT表现类型的相应关系。结果：肺癌脑转移瘤的发生部位与原发灶病理类型无关联性（χ2=6.319, P=0.984,CC=0.174）;肺癌脑转移瘤的18F-FDG 摄取与原发灶病理类型均无关联性（χ2=11.977, P=0.448,CC=0.330）,而与CT表现类型密切相关（χ2=37.689, P=0.000, CC=0.420）。结论：肺癌脑转移瘤的18F-FDG PET/CT表现形式多种多样,掌握其18F-FDG PET/CT显像特点,有助于提高脑转移瘤的诊断准确率。     

18F-FDG PET/CT与MRI对乳腺癌诊断价值的比较

目的:比较18F-FDG PET/CT和MRI在乳腺癌诊断中的作用.方法:选择29例怀疑乳腺癌的患者作为研究对象,10 d内进行PET/CT、MRI检查及得到病理结果.以病理结果作为金标准,计算18F-FDG PET/CT和MRI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确度.结果:组织病理学证实在29例患者中,良性肿瘤9例,恶性...     

^18F-FDGPET／CT在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨18氟-标记脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影（18F—FDGPET）／CT在前列腺癌诊断中的应用价值。方法来我科行18F—FDGPET／CT检查的前列腺病变患者共54例,将其中31例临床活检证实为前列腺癌的患者作为试验组,将23例证实为良性前列腺增生（结节）的患者作为对照组,分别比较两组患者间病灶最大标准摄取值（SUVmax）／前列腺本底SUVmax,计算出18F-FDGPET／CT诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果试验组病灶SUVmax／本底SUVmax=3．78±0．54,对照组病灶SUVmax／本底SUVmax=1．21±0．37,两者之间存在显著统计学差异（t=8．712,P〈0．01）。18F—FDGPET／CT诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为87．10％、78．26％、83．33％、84．37％、81．82％。结论18F-FDGPET／CT对前列腺癌的诊断具有较高的灵敏度,具有较高的临床应用价值。     

18F-FDG PET/CT影像组学在甲状腺癌中的研究进展

传统的影像学诊断肿瘤通常借助于医师肉眼对图像的观察,而近些年提出的影像组学强调运用大数据分析的方法在医学影像图像中高通量地提取图像的特征,来量化鉴别良恶性肿瘤,并有助于对其进行分期及预测预后,不仅有效地解决了肿瘤异质性难以准确评估的问题,还对肿瘤的诊断提供了新的方法与思路。影像组学开始广泛应用于医疗领域,在CT、MRI等领域研究较早,但在PET/CT领域却起步较晚,尤其在甲状腺癌中的探索较少,本文就18F-FDG PET/CT影像组学在甲状腺癌中的应用进行综述。     

^18F-FDG PET/CT 在不明原因发热诊断中的价值

目的 评价^18 氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/ 计算机体层扫描（^18 fluorine-fluoro-2-deoxy-D-glucose,positronemission tomography/computer tomography,^18F-FDG PET/CT） 在不明原因发热（fever of unknown origin,FUO） 诊断中的价值。方法 回顾性分析本院发热疾病科2012 年1-12 月间行^18F-FDG PET/CT 检查的FUO 患者临床资料,将^18F-FDG PET/CT 影像学诊断和最后临床诊断进行比较。结果 本研究共纳入FUO 患者78 例,其中感染性疾病21 例（26.9%）、结缔组织病9例（11.5%）、恶性肿瘤24 例（30.8%）、杂病类9 例（11.5%）,最终仍有15 例（19.3%） 未能明确诊断。^18F-FDG PET/CT 在所有FUO 病例诊断准确率75.6%,敏感度100%,特异度44.1%,阳性预测值69.8%,阴性预测值100%,在恶性肿瘤准确率、敏感度和阳性预测值均为100%。结论 ^18F-FDG PET/CT 在FUO 诊断中具有非常高的敏感度和阴性预测值,在恶性肿瘤诊断中帮助很大,值得推广。     

PET/CT显像在肺癌临床分期中的初步应用

目的:观察18F-FDG PET/CT显像和传统分期检查方法对肺癌分期和治疗后再分期的影响,以探讨其临床应用价值。方法:采用视觉分析和半定量分析相结合的方法,比较56例经病理检查确诊为肺癌患者的传统方法分期和PET/CT分期及治疗后再分期的符合率,以及对T、N和M分期准确性的差异。结果:PET/CT检查与传统方法对分期判断的符合率分别为92.9%(52/56)和75%(42/56)。对于T亚分期,PET/CT检查准确率为94.6%(53/56),CT检查准确率为82.1%(46/56),两者间无显著性差异(P>0.05);对N亚分期,PET/CT检查的准确率为92.9%(52/56),CT为73.2%(41/56),两者间有显著性差异(P<0.05);对M亚分期,PET/CT的准确率为96.4%(54/56),传统方法分期为89.3%(50/56),两者间无显著性差异(P>0.05)。PET/CT检查使TNM分期改变者13例,达23.2%,其中分期升高9例,下降4例,7例肺癌患者的治疗计划发生改变。结论:18F-FDG PET/CT可提高肺癌的分期和再分期的准确率,这有利于更准确地制订治疗方案,预测预后。     

^18F-FDGPET／OT检测骨转移瘤的临床价值

目的评价B-2-[^18F]-氟-2-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET／CT显像在骨转移瘤中的诊断价值。方法回顾性分析118例被证实为恶性肿瘤骨转移患者的^18F-FDGPET／CT扫描情况,研究骨转移病灶形态学特征与代谢特征的关系及骨转移病灶代谢特征与原发肿瘤的关系,并比较了部分患者^18F-FDGPET／CT显像与^99mTc－亚甲基二膦酸盐（^99mTc—MDP）全身骨显像结果。结果溶骨性和混合性改变以显示高代谢病灶为主,它们分别与成骨性改变病灶及密度无改变病灶比较。差别均有统计学意义（P〈O．05）。^18F-FDGPET／CT显像和^99mTc—MDP全身骨显像诊断骨转移的灵敏度分别为90．4％,94．2％,特异性分别为98．8％,46．9％,准确性分别为92．9％,86．7％。^18F-FDGPET／CT显像诊断肿瘤骨转移的灵敏度与^99mTc—MDP全身骨显像无明显差别,但有更高的特异性和准确性。结论^18F-FDGPET／CT显像兼可反映骨转移灶不同的形态与代谢特征,较^99mTc-MDP全身骨显像有更高的特异性和准确性。对早期诊断多种肿瘤骨转移有重要价值。     

18FDGPET/CT在皮肌炎/多发性肌炎伴恶性肿瘤诊断中的应用

目的: 探讨18F-脱氧葡萄糖(¹⁸FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/计算机断层显像(CT)在皮肌炎(DM)/多发性肌炎(PM)伴恶性肿瘤中的影像特点,为DM/PM的诊断提供依据。方法: 收集2009-2015年北京协和医院收治的17例DM/PM并发肿瘤的患者和39例同期未并发肿瘤患者的临床资料和¹⁸FDGPET/CT影像资料,并进行分析。结果: 56例DM/PM患者中并发肿瘤17例,包括淋巴瘤5例(其中3例为T细胞淋巴瘤),肺癌7例,甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、肝脏神经内分泌肿瘤和胸腺瘤各1例,肿瘤病灶的¹⁸FDG摄取较高,最大标准摄取值(SUVmax)为1.47~22.93(7.67±6.60)。全部患者中22例患者¹⁸FDGPET/CT显像示全身肌肉弥漫性摄取升高,肌肉的SUVmax为0.71~2.93(1.43±0.68),其中9例患者(40.91%)伴有恶性病变;26例患者¹⁸FDGPET/CT显像示局部肌肉摄取升高,肌肉的SUVmax为1.06~8.74(2.62±1.65),其中6例患者(23.08%)伴有恶性病变;8例患者的¹⁸FDGPET/CT显像示全身肌肉¹⁸FDG未见摄取升高,其中3例患者(37.50%)伴有恶性病变。15例并发间质性肺炎,其中2例患者(13.33%)伴有恶性病变。结论: 肿瘤相关性DM的¹⁸FDGPET/CT影像表现有一定特征性,其中全身肌肉弥漫性摄取升高者肿瘤发病率最高;对可疑DM/PM伴恶性肿瘤患者,¹⁸FDGPET/CT可以作为有效的辅助诊断方法。     

PET/CT与胸部诊断CT在乳腺癌术后随访中的比较

目的:探讨PET/CT与胸部诊断CT在乳腺癌术后随访中的应用价值。方法:70例乳腺癌术后患者,共进行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查81人次;同日行胸部诊断CT扫描。以活检或手术后病理或随访结果作为参考标准,比较PET/CT与胸部诊断CT图像。结果:其中31人次PET/CT及对应的胸部诊断CT图像均未见病灶。另外50人次共检出372个病灶。PET/CT的总体灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.0%、50.0%、84.9%、95.3%、26.8%;而胸部诊断CT检查分别为60.5%、31.6%、57.5%、88.6%、8.3%。对淋巴结转移,PET/CT的灵敏度(100%)高于胸部诊断CT的灵敏度(52.3%)。对骨骼及胸壁软组织转移,PET/CT的灵敏度(98.1%)也高于胸部诊断CT的灵敏度(25.0%)。但是,PET/CT对肺转移灶检测的灵敏度(58.8%)低于胸部诊断CT(98.9%)。结论:对乳腺癌术后淋巴结、骨骼与软组织转移的检测PET/CT优于胸部CT。但PET/CT一次成像技术并不能取代胸部CT,对于怀疑肺部小结节转移的患者,胸部诊断CT扫描是必要的、有益的。     

18氟-脱氧葡萄糖双探头符合线路断层显像在39例乳腺癌术前诊断中的应用

目的探讨应用18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)双探头符合线路断层显像(SPECT/CT)在乳腺癌术前诊断中的价值。方法选择2008年1月至2011年5月该院收治的临床疑诊乳腺癌的女性患者39例行18 F-FDG双探头符合线路SPECT/CT检查,诊断结果与病理检查结果对照,所得数据进行统计学分析。结果 39例乳腺肿块定性诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为83.33%(25/30)、66.67%(6/9)、79.49%(31/39);34枚可疑转移淋巴结诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为86.21%(25/29)、60.00%(3/5)、82.35%(28/34);4例患者发现远处转移,准确率为100%(4/4)。结论 18 F-FDG双探头符合线路SPECT/CT在乳腺癌术前诊断、分期等具有较高的准确性,为乳腺癌术前较好的无创性检查方法。