婴幼儿腮腺血管瘤13例外科治疗体会

血管瘤是儿童最常见的良性肿瘤之一,但腮腺血管瘤比较少见。我科1986年～1989年3月手术治疗13例,男4例;女9例;年龄最大者11个月,最小者42天,3个月者8例。肿瘤最大者为9cm×8 cm×6 cm,最小者为3 cm×2.5cm×1.5cm。合并表面皮肤改变者10例(均为毛细血管瘤)。其中11例病理检查:毛细血管     

支气管及血管成形术治疗肺癌20例

我院从 1 993年 8月～ 2 0 0 1年 6月间 ,用支气管及血管成形术治疗肺癌 2 0例 ,现就其手术治疗体会及有关问题分析如下。1　一般资料本组 2 0例中男性 1 8例 ,女性 2例 ,年龄最大者 6 6岁 ,最小者 2 9岁 ,平均年龄 5 8 2岁。鳞癌 1 7例 ,腺癌 1例 ,类癌 2例。本组 2 0例均为中心型肺癌 ,右侧 1 6例 ,左侧 4例。肿瘤最大者 1 2cm× 1 0cm× 7cm ,最小者 2cm× 2cm×1cm ,全部病人术前行纤支镜及痰脱落细胞检查 ,1 6例细胞学阳性 ,阳性率为 80 %。按国际法 1 987年修订的TNM分期Ⅰ期 9例 ,Ⅱ期 5例 ,ⅢA 期 4例 ,ⅢB 期 2例 ,其中全肺半隆…     

儿童脑膜瘤7例

我科从 1989年 8月至 2 0 0 0年 2月共手术治疗颅内脑膜瘤 15 0例 ,其中 15岁以下儿童 7例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 7例 ,男 6例 ,女 1例 ;年龄 7～ 10岁5例 ,11～ 15岁 2例。病程 2个月至 1年 2月 ,头痛、呕吐、视神经乳头水肿 7例 ,视力下降 2例 ,行走不稳 2例。全部病例经 CT检查显示高密度影、边界清楚之肿物 ,增强明显 ;肿瘤位于大脑凸面 2例 ,枕大孔区 2例 ,矢状窦、左侧脑室、蝶骨嵴各 1例 ,颅骨破坏 3例 ;肿瘤体积最大者为 15 cm×14cm× 12 cm,最小者为 4cm× 3cm× 2 cm。1.2　治疗及结果 :全部病例均行开…     

手术治疗甲状腺复发性结节32例

本院 1982年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,共施行复发性甲状腺结节手术 32例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例甲状腺复发性结节 ,男性 7例 ,女性 2 5例 ,男女之比为 1:3.6。年龄 15～ 6 1岁 ,平均 35岁。术后复发时间 10个月～ 10a ,平均 3.5a。首次术后诊断 :良性结节 2 7例 ,恶性结节 5例 ,复发后临床主要表现为颈部肿块 ,肿块最大者 12cm× 8cm× 6cm ,最小者 1.5cm× 1cm× 1cm。单叶同侧复发者 16例 ,对侧复发者 8例 ,双叶复发者 8例。 32例于本次术前均行同位素13 1I或ECT扫描 ,热结节 1例 ,温结节 9例 ,凉结节 11例 ,冷…     

甲状腺癌侵犯气管的治疗

甲状腺癌晚期可以侵犯周边重要结构 ,如喉、气管和大血管等 ,对分化型甲状腺癌而言 ,侵犯这些结构并不意味着伴有远处转移 ,如能彻底切除这些病变 ,仍能起到良好的治疗效果。我院自 1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,共收治 11例患者 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 11例患者 ,男 4例 ,女 7例 ;年龄2 1～ 6 5岁 ,平均 31岁。病程 4个月～ 5年 ,平均 1.4年。临床表现主要为颈部肿块、声嘶、咯血及呼吸困难等。颈部肿块最大者 10cm× 8cm× 6cm ,最小者4cm× 3cm× 3cm。有 5例系术后复发患者 ,其中 1例有 3次手术史。全部病例入院后…     

带骨膜颅骨瓣转移头皮下埋藏与再植20例

<正> 颅骨缺损采用非生物材料修补,缺点很多。我院从1984年以来,采用带骨外膜颅骨瓣转移至临近头皮下埋藏的方法,对20例病人行再植手术,效果良好,现报告如下。临床资料本组男18例,女2例,年龄最小3岁,最大62岁,以青壮年居多。闭合性颅脑损伤行去骨瓣减压术17例,颅骨粉碎凹陷2例,开放性颅脑损伤1例。骨瓣面积最大者10.5cm×9cm,最小者5cm×4cm。粉碎骨折4瓣者1例,3瓣者1例,“星状”碎裂凹陷者1例。手术方法     

有机玻璃颅骨修补46例体会

我院于1975～1990年共进行颅骨修补术51例,其中有机玻璃修补46例,取得良好效果。现报告如下: 临床资料 一般资料:本组46例中男40例,女6例。年龄最大者55岁,最小5岁,平均28.9岁。 缺损部位和面积:额部12例,其中双侧额部2例,额顶部15例,颞顶16例,枕颞2例,额颞顶部1例。面积最大者13cm×10cm,最小者4cm×4cm。 缺损原因及时间:脑瘤和脑出血去骨瓣术后各1例,其余均为外伤手术后所致。缺损时间为3个     

超声引导穿刺注药治疗甲状腺囊肿10例分析

自1989年5月至1992年1月我们应用地塞米松和利多卡因行超声引导下穿刺注射治疗甲状腺囊肿10例,收到满意效果,报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料本组共10例,男1例,女9例,年龄最小者20岁,最大者46岁。。皆无高血压、心脏病及血液病史。囊肿最大5.0cm×5.0cm×4.0cm,最小者2.0cm×1.9cm×1.8cm,均为单发。     

经尿道切除膀胱肿瘤的初步体会

经尿道切除膀胱肿瘤（TURBT）是国内近10年来广泛开展的腔内泌尿外科手术方法。我科自1986～1991年共治疗膀胱肿瘤210例，其中171例采用TURBT术式，部分病人在门诊治疗，术后经膀胱灌注药物化疗，得到满意结果，现报道如下。1临床资料171例经尿道手术共198次，1次151例，2次14例，3次5例，4次1例。男105，女66，男:女为1.5:1，年龄23～76岁，平均59.4岁。单发肿瘤102例，多发肿瘤69例，瘤体最大者约5cm×5cm×4cm，最小者约绿豆大小。病理报告；乳头状移行细胞癌133例，乳头状瘤28例，内翻性乳头状瘤7例，腺癌3例。171例膀胱肿瘤患者组…     

经内镜取出上消化道异物5例

1990年5月至1991年12月,用GIF—K_2型和GIF—XQ_20型纤维胃镜取出上消化道异物5例,报告如下.1 临床资料5例中男4例,女1例.年龄最小者3岁,最大者63岁.食管异物4例,胃内异物1例.吞咽异物后来诊时间最短12小时,最长7天.主要症状吞咽困难、吞咽时疼痛、呕吐和上腹痛.取出异物分别为:直径0.1cm长3cm的铁丝、3.5cm×O.7cm×0.3cm的带有软骨的熟猪耳肉、直径2cm厚0.2cm的有机玻璃钮扣、直径0.2cm长2.5cm的鸡骨和3.5cm×2cm×1.5cm的桃核一个.2 方法 2%利多卡因咽部喷雾麻醉后,     

直肠癌肝转移的超声声像图分析

直肠癌在我国的发病率死亡率有上升趋势 ,直肠癌的血行转移主要在肝脏。而B超对转移性肝癌有高度的特异性 ,因此对直肠癌肝转移患者应常规行B超检查。现将本院1999年 1月～ 2 0 0 2年 5月门诊就诊的 4 2例直肠癌肝转移患者的B超检查结果分析报告如下。1　资料与方法一般资料 :肝转移患者 4 2例 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 78岁 ,平均年龄 5 3～ 6 0岁 ,其中单发转移 4例 ,其余皆为多发性转移。肿瘤最大者为 7.8cm× 6 .8cm ,最小者为 0 .8cm× 0 .6cm。除原发病灶引起的临床症状外 ,均无肝转移的临床症状。仪器与方法 :使用Aloka 10 …     

硬化剂治疗前庭大腺囊肿和阴道囊肿

外阴前庭大腺囊肿和阴道囊肿,是妇女常见疾病之一,近年来,我们采用硬化剂治疗24例。效果良好,现介绍如下。 1 临床资料一般资料:前庭大腺囊肿14例,年龄26～45岁。左侧6例,右侧8例,囊肿最大为8cm×7cm×6cm,最小3cm×2cm×2cm,1例为2年前手术切除复发者。阴道囊肿10例,年龄24～44岁。左侧4例,右侧6例,最     

腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足跟软组织缺损5例

我院于 1997年 3月～ 2 0 0 2年 3月间开展腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足跟软组织缺损 5例 ,取得良好效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 5例 ,均为男性 ;年龄 18～ 5 1岁 ,受伤至手术时间 2h～ 3周。其中右足 3例 ,左足 2例 ,均伴有跟腱、骨及关节等一种或多种深部组织外露 ;合并感染、跟腱粘连 1例。致伤原因 :烧伤2例 ,撕脱伤 1例 ,电击伤 1例 ,狗咬伤 1例。创面面积 :最大 2 0 0cm× 7.0cm ,最小 4 .5cm× 6 .0cm。皮瓣最大 11.0cm× 8.0cm ,最小 5 .5cm×7.0cm ,蒂长 7 5～ 10 .5cm。1 2　手术方法　术前设…     

乳腺巨大纤维腺瘤7例临床分析

乳腺巨大纤维腺瘤是发生在女性的一种少见良性疾病 ,临床表现为乳房巨大肿块 ,易与其他良恶性肿瘤混淆。我院1984～ 1999年间共收治乳腺巨大纤维腺瘤 7例 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 7例均为女性 ,年龄 14～ 2 8岁。其中有 2例处于月经初潮期 ,病程 6个月至 4年不等 ,均表现为疼痛性乳腺肿块。短期内迅速增大者 3例 ,肿物占据全部或大部分乳房 ,其中 1例同时并有对侧多发性纤维腺瘤。最大者 15 cm× 13cm× 10 cm ,最小者 10 cm× 8cm× 8cm ;肿物与皮肤及胸肌均无粘连 ,伴局部静脉显露 5例 ,乳头内陷 1例 ,同侧腋窝淋巴结肿大者 1例…     

30例胃肠道恶性淋巴瘤的临床病理观察

我院自 1 984～ 2 0 0 0年 ,共收治 30例胃肠道恶性淋巴瘤患者 ,并进行了手术和化疗的治疗。经长期临床病理观察 ,其生存率为 3～ 1 6年 ,死亡 5例 ,至今 2 5例健在。现报告如下。1　临床资料30例胃肠道恶性淋巴瘤患者 ,男 2 2例 ,女 8例。年龄 1 2～ 68岁。主要临床表现为 :食欲不佳 ,无力 ,消瘦 ,腹痛 ,便血 ,腹部可触及包块 ,并有不同程度的压痛 ,无梗阻现象。30例病人的原发肿瘤分布部位 :胃小弯 6例 ,小肠 8例 ,结肠 8例 ,伴有肠系膜淋巴结转移者 8例。原发肿瘤有溃疡者 2 4例 ,结节型 6例。原发肿瘤最大者 1 2cm× 1 0cm ,最小者 1 .5…     

低位直肠癌全系膜直肠切除拖出吻合术的临床应用

我院自 1996年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,在低位直肠癌根治中开展全系膜直肠切除拖出吻合术的临床应用 ,经随访 ,与Miles及Dixon手术比较 ,效果满意 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :手术病例 15 4例 ,男 93例 ,女 6 1例。年龄 2 7～ 86岁 ,平均 4 8 3岁。其中Miles手术 4 5例 ;Dixon手术 5 7例 ;直肠癌根治全系膜直肠切除拖出吻合术 5 2例。Miles手术 4 5例 ,男 31例 ,女 14例 ,年龄 2 7～ 6 4岁。肿瘤下缘距肛齿线 <1cm 2 7例 ,肿瘤下缘距肛齿线 3～ 4cm 18例。大体形态类型分型 :隆起型 16例 ;溃疡型 2 1例 ;浸润型 8例。组织…     

隆突性皮肤纤维肉瘤8例

隆突性皮肤纤维肉瘤很少见,我院自1979 1 临床资料男5例,女3例。年龄为11～66岁,病程为10个月～20年;肿瘤发生于躯干者6例,股部2例;瘤体最小3cm×4cm,最大21cm×16cm;术前诊为纤维肉瘤3例,恶性肿瘤1例,其它4例。对术前诊为恶性肿瘤者或第一次术后诊为皮肤隆突性纤维肉瘤者行肿     

超量误种卡介苗致寒性脓疡和肺门结核4例的教训

1986年3月我院在计划免疫工作中,将划痕卡介苗误为百白破作皮下注射1.0ml,致儿童局部脓肿和肺门结核4例,报告如下。临床资料:女性3例,男性1例;年龄最小者3岁,最大者8岁。寒性脓疡大小:最小者3cm×2cm,最大者6cm×6cm,脓汁中均找到抗酸杆菌(卅)。局部处理:穿刺引流2例,创口愈合时间3个月;切开排脓2例,创口愈合时间4～5个月。胸片:右侧肺门结核3例,双侧肺门结核1例。发病时间:2个月后发病者2例,3个月后发病者2例。肺门结核愈合时间:9个月者3例,10个月者1例。患肢肱骨拍片均未发现骨组织损害。外周血白细胞总数:最低者10.0×10~9/L,N0.65.景高者12.2×10~9/L,N0.80。血沉、肝功能均正常。4例患儿均有不规则低热     

哲里木盟地区孢子丝菌病5例

孢子丝菌病并非少见,全国各地方均陆续有报道,但在我地区尚未见正式报道.现将我们诊治的5例报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 5例中男2例,女3例;年龄25～30岁3例,51岁1例,76岁1例;工人2例,农民1例,家庭妇女1例,干部1例;病程在5个月以内者3例,1年者1例,2年者1例;受累部在手腕关节处1例,手指及前臂同时受累2例,手腕部及前臂同时受累1例,上肢及下肢同时受累1例;1处病灶者1例,2处病灶者4例;皮损最小者0.5cm×0.6cm,最大者3cm×4cm.均无外伤史.     

肾上腺囊肿的诊断和治疗(附11例报告并文献复习)

目的 :探讨肾上腺囊肿的诊断和治疗。方法 :回顾分析我院 1992年 9月～ 2 0 0 2年 1月收治的肾上腺囊肿病例资料 11例。结果 :本组 11例均行开放手术 ,囊肿最大 15cm× 10cm× 6cm、最小 3cm× 3cm× 2cm ,有 1例为肾上腺多发性囊肿。均经病理检查证实 ,其中内皮性囊肿 3例、上皮性囊肿 4例、假性囊肿 4例。术后均顺利恢复 ,随访效果满意。结论 :肾上腺囊肿易被误诊。B超、CT、MR可以确诊。处理方法以手术治疗为主 ,预后良好。