糖尿病合并冠心病的诊断与治疗

目的探讨糖尿病合并冠心病的诊断与治疗.方法选取我院在2004-2010年间收治的88例糖尿病合并冠心病患者,其中男性患者40例,年龄在37-77岁之间,糖尿病的病程为6-10年,合并冠心病的病程为3-6年,女性患者48例,年龄在40-80岁之间,糖尿病的病程为5-8年,合并冠心病的病程为2-5年.将患者随机分为两组,观察组46例,对照组42例.88例患者均符合糖尿病合并冠心病的诊断标准,对其进行相关的临床指标检测,统计患者的检测情况,包括高血压、心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭、心绞痛等情况.经过一系列检测之后,对于检测结果进行分析比较,并根据糖尿病合并冠心病患者的实际情况给予相应的治疗.观察组患者给予中西医联合治疗,同时给予护理,对照组患者给予中医治疗或西医治疗.结果经过一系列的治疗,糖尿病合并冠心病患者的病情均有不同程度的改善,其中观察组患者采用中西医合并治疗同时联合护理的效果十分显著,要由于对照组患者采用单一的中医治疗或西医治疗.结论糖尿病合并冠心病患者的临床特征表现较为明显,而且对于患者的身体机能有较大损伤,对于确诊为糖尿病合并冠心病的患者应及时的给予相应的治疗和护理,以确保患者可以得到最佳的治疗时机和治疗方法,提高患者的生存率.在治疗患者时,采用中西医合并治疗同时联合护理的效果较为显著,对患者病情的改善有较大帮助,在临床治疗糖尿病合并冠心病时值得推广.     

血清同型半胱氨酸水平对冠心病的诊断价值研究

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平对冠心病的临床诊断意义。方法将该院110例冠心病患者作为观察组,选取同期健康体检者为对照组,采用酶转换法对所有检验者的血清Hcy进行测定,采用酶法检测TC、TG、LDL-C、HDL-C。结果观察组患者血清Hcy水平均明显高于对照组,观察组的两个年龄段的男性血清Hcy水平明显高于女性患者,差别均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的血清Hcy与TG、TC、LDL-C、HDL-C间无统计学意义（P〉0.05）。结论不同性别、年龄的血清Hcy水平不同,高血清Hcy是冠心病的独立危险因素。     

肺心病合并冠心病的诊断

慢性肺源性心脏病简称肺心病和冠心病均多见于中老年病人两者常合并存在对肺心病合并冠心病至今无统一诊断标准总结我院近8 年来326例肺心病患者中确诊为肺冠心病53 例探讨肺冠心病的诊断问题1 临床资料男31 例女22 例年龄40 ~50 岁3 例52 ~60岁29 例61 岁以上21 例53 例肺心病诊断均符合1977 年全国第二次肺心病会议制定的统一标准[ 1]其中全心衰9 例左心衰7 例右心衰26 例42 例心衰病人同时存在不等程度呼吸衰竭有高血压者17 例心绞痛发作者9 例心肌梗塞图形5 例肺瘀血症不能平卧或平卧后喘咳嗽加重粉红色泡沫痰12 例左束支或左前分支阻滞…     

64排螺旋CT对糖尿病合并冠心病患者的早期诊断价值

目的探讨64排螺旋CT对无冠心病史的2型糖尿病患者冠状动脉粥样硬化的早期筛选价值。方法对2006年8月至2008年1月我院收治的无典型胸痛症状的2型糖尿病患者（68例）行64排螺旋CT增强冠状动脉造影和经导管常规冠状动脉造影，分析糖尿病患者中冠状动脉粥样硬化程度及CT诊断冠状动脉狭窄的准确性。结果68例患者明确诊断为冠心病31例。64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄≥50%的敏感度为93%，特异度为96%，阳性预测值为88%，阴性预测值为97%。结论64排螺旋CT能较好地显示冠状动脉远端血管及其小分支，诊断冠状动脉狭窄病变可靠，对在糖尿病患者中早期筛选无症状的冠心病具有极大价值。     

冠心病的超声诊断价值

冠心病（CAD）在我国已成为中老年的常见病、多发病。死亡率呈明显上升趋势。如何早期、准确地诊断CAD一直是临床医师的紧迫课题之一。以往选择性冠状动脉造影和左心室造影，由于具有创伤性，应用上受到极大的限制，常用的。动电图诊断对心肌梗塞的阳性率高，但对心肌缺血的阳性率低，应用上也受到极大的局限性。自六十年代末以来，由于M型和二维超声心动图相继应用于临床，特别是二维切面具有空间和方位辨别力，使之显示左室各部位及其运动状态成为可能。随着超声工程技术的进步，超声多普勒技术的应用，能观察在房、左至血流动力学的变…     

频域心电图对冠心病诊断价值探讨

频域心电图对冠心病诊断价值探讨袁如芳江苏省通州市中医院关键词心电图冠心病中图分类号Ｒ５４０．４频域心电图（ＦＣＧ）是我国首次使用的一种无创伤性的心电检测新技术。运用生物工程控制论概念以及信息处理技术，将心电活动信息通过微机和傅立叶变换，形成频域图，进...     

2型糖尿病合并冠心病与唾液酸及炎性反应蛋白的相关性

目的通过观察2型糖尿病（T2DM）及合并冠心病（CHD）患者外周血唾液酸（SA）及炎性反应蛋白水平变化,探讨SA及C-反应蛋白（CRP）在T2DM合并CHD中的相关性及其临床价值。方法选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者159例,分为T2DM组（81例）和T2DM合并CHD组（78例）。采用酶法检测血清SA及乳胶增强免疫（超敏）比浊法检测血清高敏-CRP（hs-CRP）水平,进行对比及相关分析。结果 T2DM合并CHD患者BMI和SBP水平及病程显著高于无并发症患者（P〈0.05）;T2DM合并CHD患者的外周血SA及hs-CRP水平显著高于无并发症患者（P〈0.05）;T2DM合并CHD组外周血SA水平与hs-CRP水平呈显著性正相关（r=0.491,P〈0.05）。结论 T2DM患者体内存在SA及CRP的异常表达,合并CHD患者更为显著,且二者具有显著相关性。SA及CRP参与了T2DM合并CHD的发生发展,此为早期干预T2DM患者合并CHD提供了理论依据。     

颈动脉超声对2型糖尿病患者合并冠心病临床诊断的探讨

目的:对比应用高频超声检查2型糖尿病患者颈动脉粥样斑块评估冠心病发病情况与冠脉造影诊断符合率,寻找糖尿病合并冠心病的早期有效便捷的诊断方法。方法:对235例2型糖尿病合并冠心病其他高危因素或不典型心前区不适症状者进行冠脉造影后分为2组:造影正常组与冠脉病变组,均行颈动脉超声,检查颈动脉粥样硬化情况。结果:冠脉病变组颈动脉超声检查明显异于造影正常组,且动脉内膜中膜厚度(IMT)与冠脉病变情况呈正相关。结论:颈动脉超声是2型糖尿病合并冠心病早期有效便捷的诊断方法。     

冠心病患者检测4种血清标志物的临床价值

目的探讨冠心病患者检测血清胆红素(TBIL)、肌钙蛋白(cTnI)、尿酸(UA)和B型钠尿肽(BNP)的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月本院收治的120例冠心病患者的临床资料(冠心病组),同时选取非冠心病胸痛患者50例(非冠心病组)及健康体检者50名(对照组)。检测并比较两组TBIL、cTnI、UA和BNP水平。结果冠心病组患者TBIL水平低于非冠心病组与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);冠心病组患者的cTnI、UA与BNP水平高于非冠心病组与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);非冠心病组与对照组的TBIL、cTnI、UA和BNP水平差异无统计学意义;血清TBIL、cTnI、UA和BNP联合检测诊断冠心病的灵敏度为86.67%,特异度为84.00%。结论冠心病患者检测血清TBIL、cTnI、UA和BNP的效果显著,可为冠心病的诊断提供参考价值。     

血清胆红素与尿酸对冠心病患者诊断的临床价值分析

目的:探讨血清胆红素与尿酸指标检验对冠心病患者诊断的临床价值。方法:选取商丘市中心医院2012年1月至2013年1月收治的冠心病患者30例,选为冠心病(CHD)组,另选取30例健康者为对照组,对两组受检者进行UA、TBil、DBil和IBil指标的测定。结果:CHD组UA水平明显高于对照组,TBil、DBil和IBil水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),同时CHD组各亚组之间的UA、TBil的比较发现,随着病情的发展,UA明显升高,TBil明显降低。结论:血清胆红素与尿酸指标的变化在冠心病患者的诊断中具有重要的临床应用价值。     

血清超敏C反应蛋白对冠心病的早期诊断价值

血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）是对低水平的C反应蛋白（CRP）的精确测定；是一种在急性炎症患者血液中出现的可结合肺炎链球菌荚膜C-多糖的蛋白质，由5个多肽链亚基以非共价键形式结合形成的盘形多聚体；是在炎症、组织损伤或感染时由肝脏产生的急性蛋白；是血液中一种非特异性炎症标志物。hs-CRP是独立的心血管疾病预测因子，可以预测心血管疾病的发病危险。我们测定了正常人群、不稳定型心绞痛（UAP）患者、稳定型心绞痛（SAP）患者、急性心肌梗死急性期（AMI）患者、急性心肌梗死恢复期（AMI恢复期）患者血中CRP和hs-CRP含量的变化。并进行观察用作相关分析。报告如下。     

心率变异性在糖尿病早期合并冠心病的诊断价值

目的　探讨心率变异性在糖尿病合并冠心病中的诊断意义。方法　选取正常人、糖尿病及糖尿病合并冠心病病人各 30例 ,进行心率变异性检查 ,并对其时域分析和频域分析。结果　与正常人相比 ,糖尿病及糖尿病合并冠心病患者的RR间期标准差的差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,糖尿病与糖尿病合并冠心病患者相比较RR间期标准差的差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;与正常人相比 ,糖尿病患者的低频和高频的PSD绝对值均明显下降 (P <0 0 5 ) ,糖尿病合并冠心病患者的低频和高频的PSD绝对值与正常人相比差异非常显著 (P <0 0 1) ;糖尿病与糖尿病合并冠心病患者的低频和高频的PSD比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论　糖尿病合并冠心病患者的自主神经功能下降明显 ,其RR间期标准差、低频和高频的PSD绝对值可作为糖尿病患者是否合并有冠心病的指标     

频域心电图对冠心病早期诊断价值

频域心电图对冠心病早期诊断价值山东肥城矿务局中心医院陶可胜，尚玉莲，朱俊清，朱效梅，赵秀云，许红玲频域心电图（ｒｒｅｑｕｅｎｃｙ—ｄｏｍａｉｎｃｏｒｒｅｌａ—ｔｌｖ”ＣａｒｄｉｏｓｒａＰｈｙ，ＦＣＧ）自１９８６年问世后，国内陆续报道。我院于１９９０年...     

冠心病Q-TC延长对诊断急性心肌梗塞的价值初探

本文收集100树冠心病患者常规静息心电图Q－TC延长情况。结果表明冠。心病患者出现Q－TC延长；无特异性，但伴有心肌梗塞发生Q－TC延长者占明89％，提示急性心肌梗塞患者，必须观察Q-TC延长情况，对预防引起严重心律失常及心源性猝死，即诊断与处理有着密切关系。     

肺心病合并冠心病心衰的诊断治疗

肺心病合并冠心病并非罕见，因尚无统一诊断标准故易漏诊或误诊。我院近3年收治肺心病90例，其中合并冠心病25例，笔者对其诊断加以探讨。     

血清同型半胱氨酸在冠心病诊断中的应用价值

目的通过了解冠心病患者血清同型半胱氨酸（HCY）的水平,探讨HCY在冠心病诊断中的应用价值。方法使用循环酶法测定2012年4月-2013年1月我科收治的104例冠心病患者的血清HCY水平,与健康人HCY水平进行对比,并做回顾性分析。结果冠心病患者血清HCY水平及高HCY血症发生率高于正常人群,AMI、SAP、UA患者血清HCY水平及高HCY血症发生率逐渐降低,且差异均具有显著性意义（P〈0.05）。结论血清HCY水平增高与冠心病及其严重程度存在一定关系,具有重要的诊断价值。     

舌下硝酸甘油影响TWA对高血压合并冠心病的诊断价值

为探讨舌下硝酸甘油试验对冠心病的诊断价值,对我院门诊或住院的29名原发性高血压病患者,于1992年8月15日～1993年2月15日,进行了舌下硝酸甘油对R波、T波振幅(RWA、TWA)影响的试验。结果表明:低平T波组试验后∑TWA均显著降低,而正常T波组无显著降低。以5min时∑TWAV2～6降低≥2.0mm和∑TWA1～12降低≥0.5mm分别对本试验组中12例冠心病患者作为评分标准,敏感性和特异性分别为66.7%和82.4%;83.3%和82.4%。认为该试验有可能成为基层医院诊断冠心病的一种较好方法。