双层自体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的临床探讨

目的:探讨双层自体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的临床疗效.方法:对我院眼科从2009年5月至2011年5月开展的21例双层自体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者21例21眼,Ⅰ期植入术14例,Ⅱ期植入术7例,随诊时间6～36个月,结膜切口一期愈合,术后眼窝饱满,义眼台活动好,无...     

双层巩膜缝合羟基磷灰石义眼台植入的临床观察

目的:探讨双层巩膜缝合羟基磷灰石(HA)义眼台植入的方法及临床效果。方法:应用自体巩膜成形、双层巩膜覆盖方法包裹HAⅠ期植入。结果:52例双层巩膜缝合HA义眼台植入术后均达到良好效果。随访3～24个月无义眼台脱出或移位、感染等并发症发生。结论:双层巩膜缝合羟基磷灰石义眼台植入术式操作简单,并发症少,术后义眼座活动度好,临床疗效良好。     

自体巩膜覆盖义眼座的临床观察

目的探讨自体巩膜覆盖羟基磷灰石(HA)义眼座眶内植入术治疗重度眼球破裂伤的临床效果。方法 15例(15只眼)重度眼球破裂伤患者眼内容物剜除术后,保留自体巩膜,植入羟基磷灰石义眼座。结果 15只眼术后外观满意,义眼活动度好,无感染、移位和脱出等并发症发生。结论自体巩膜覆盖义眼座眶内植入术方法简单,效果良好,保留的自体巩膜可以使羟基磷灰石义眼座得以双层巩膜加固,能够避免义眼座暴露的发生。     

羟基磷灰石义眼台植入16例临床观察与分析

目的:观察羟基磷灰石义眼台植入在眼球摘除后眼窝成形中的作用.方法:采用自体巩膜覆盖义眼台的形式.结果:所有羟基磷灰石义眼台植入后,患者外观满意,没有排斥反应,术后安装薄义眼片后外观仿真,活动良好达到预期效果.结论:羟基磷灰石义眼台植入是眼窝充填术中的一种较理想的植入体及手术方法.     

改良羟基磷灰石义眼台植入术78例临床分析

目的对羟基磷灰石义眼台植入术的方法进行改良及角膜组织保留。方法在角膜保留和肌肉不切断的情况下进行眼球内容物剜除,羟基磷灰石义眼台分别植入到78只眼的肌肉锥体内,使其前部被自体移植的双层巩膜覆盖。结果随访3个月~3年,78例病例手术全部成功,即术后无上睑下垂,无眼窝凹陷,无义眼台下沉、暴露及感染,义眼台活动度良好,外形完美。结论改良的羟基磷灰石义眼台植入术操作简单、创伤小,术后反应轻、痛苦少,恢复快、疗效良好,值得推广使用。     

切断直肌的自体巩膜帽式覆盖义眼台植入术的治疗体会

目的:分析切断直肌眼球摘除术后,自体巩膜帽式覆盖羟基磷灰石(HA)义眼台植入手术的临床效果。方法:回顾性分析45例眼球摘除术的患者,取自体巩膜壳双层帽式覆盖羟基磷灰石义眼台前部,将切断的4条直肌分别在对应肌止端处与自体巩膜缝合。分层缝合眼球筋膜及球结膜。根据球结膜水肿消退情况及伤口愈合情况,术后1个月左右佩戴薄型义眼片。结果:随访观察6~36个月,所有自体巩膜包裹义眼台患者均未出现义眼台暴露、感染、移位;义眼片可适度活动,美容效果满意;3例结膜裂开,行修补术后愈合良好。结论:自体巩膜帽式覆盖羟基磷灰石义眼台,能形成良好的生物屏障;手术并发症少,临床美容效果满意。     

羟基磷灰石义眼台植入术12例临床疗效分析

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入手术的方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2010年9月我院行羟基磷灰石义眼台植入术的12例病例资料。术后随访2个月～3年。结果 12例病例中11例手术效果良好,仅有1例发生义眼台暴露。羟基磷灰石义眼台置入后义眼活动度和稳定性良好。结论羟基磷灰石义眼台植入术是无眼球患者的首选,而自体巩膜包裹I期植入术能明显降低手术后义眼台暴露率。     

基层医院开展羟基磷灰石义眼台植入临床观察

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入的临床应用及手术效果。方法采用自体巩膜覆盖义眼台或者直接缝合眼外肌的的形式,对13例患者植入羟基磷灰石义眼台。结果所有羟基磷灰石义眼台植入后,患者外观满意,没有排斥反应,术后安装薄义眼片后外观仿真,活动良好达到预期效果。结论羟基磷灰石义眼台植入是眼窝充填术中的一种较理想的植入体及手术方法。     

义眼台植入术74例体会

目的探讨交叉巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入方法的效果和注意事项。方法对74例（其中眼球萎缩54例，眼球破裂伤8例，巩膜葡萄肿7例，角膜溃疡穿孔5例），由同一手术者进行眼内容摘除和羟基磷灰石义眼台交叉巩膜覆盖植入。术后随访6—12个月。结果74例患者74眼均无结膜裂开、义眼台感染或义眼台暴露，安装义眼片后，义眼活动良好。仿真效果满意。结论交叉巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术对眼外肌及眶脂肪的损伤较轻，并发症少、恢复快。是比较理想的手术方法。义眼台植入手术可以达到美容效果。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的 观察眼球摘除后羟基磷灰石义眼台植入术的疗效.方法 采用巩膜包埋羟基磷灰石植入物作为眼球摘除术后眼成形的填充物.观察92例眼窝成形术的效果,其中自体巩膜包裹义眼台Ⅰ期植入术72例,异体巩膜包裹Ⅱ期植入术20例.结果 义眼活动度良好,眼睑饱满.随访3～12个月未发现球体脱出、移位、内陷,植入物性能稳定、可靠、效果满意.结论 羟基磷灰石适合于任何需要行眶内植入的患者.     

32例羟基磷灰石义眼台植入术的并发症和处理

目的　分析 32例多孔羟基磷灰石 (HA)义眼台眶内植入后出现的并发症并探讨其原因及处方法。方法　回顾分析眶内植入羟基磷灰石义眼台病例 32例 ,随访 6月至 4年。结果　 32例中发生并发症的有 7例 (2 1 .8%) ,其中义眼台暴露 5例 (1 5 .6%) ,义眼台运动僵硬 1例 ,结膜肉芽肿 1例。结论　羟基磷灰石义眼台植入并发症的发生原因与多种因素有关 ,包括术前眼病史、义眼台的选择以及缝合技术等因素 ,需根据不同的并发症采取不同的处理     

改良义眼座眶内植入术的临床观察

观察改良义眼座植入的临床效果。方法 眼球摘除后，羟基磷灰石义眼座植入肌圆锥内，前半部分以双层自体巩膜覆盖，结膜囊内旋转带孔眼模，常规睑裂缝合。结果 随访2个月－3年，1例球工，经缝合修补后修复，所有病例均义眼活动良好，矫正外形满意。结论 改良义眼座眶内植入术并发症少，疗效满意，比传统术式有更多优点。     

105例眼球摘除及眶内植入HA的临床观察

目的　探讨眼球摘除的病因及植入HA (羟基磷灰石义眼台 )的效果。方法　对 10 5例眼球摘除术 (包括眼内容物剜除 )病因及植入HA效果进行回顾性总结分析。结果　在 10 5例中 ,严重眼外伤致眼球摘除者为主要的病因 ,占2 8.5 7%;其次为角膜溃疡穿孔伤占 17.14 %;再次是眼球萎缩占 14 .2 7%。所植入HA的 70例中无一例出现排异反应。结论　眼外伤是眼球摘除术的主要病因 ,HA是理想的眶内填充物。     

眼内容物剜除活动性义眼台植入41例临床观察

目的:观察羟基磷灰石( hydroxyapatite,HA)活动性义眼台植入的疗效.方法:回顾性分析了41例(41只眼)行眼内容物剜除、义眼台肌锥内植入术患者的临床效果.结果:41例临床I期植入义眼台的患者,义眼活动度良好,眼睑饱满,仅1例患者义眼台暴露.平均随访18.5月,未发现球体脱出、移位、内陷,植入物性能稳定、...     

涤纶外科修补材料包裹羟基磷灰石义眼座兔眼眶内植入的实验研究

目的:通过观察用涤纶外科修补材料包裹的羟基磷灰石义眼座植入兔眼眶内以后的血管化情况,探讨涤纶外科修补材料作为羟基磷灰石义眼座包裹材料眶内植入的可行性。方法:健康大耳白兔12只,按术后不同处死时间分为4组,每组3只;常规行眼球摘除术,然后用涤纶外科修补材料包裹直径为12mm的羟基磷灰石义眼座植入肌锥腔内。分别于术后3周、6周、10周、18周各处死1组实验动物,将义眼座取出,剖开进行大体观察及组织学检查其血管化情况。结果:所有兔结膜手术切口均愈合良好,未出现明显的并发症。组织学检查:HE染色显示随着羟基磷灰石义眼座植入时间的延长,长入义眼座孔隙内的纤维血管组织逐渐增多成熟。结论:涤纶外科修补材料与组织的相容性好,羟基磷灰石义眼座的血管化良好,未出现明显并发症,涤纶外科修补材料可以作为羟基磷灰石义眼座行眶内植入的包裹材料。     

多孔高分子聚合物在眶周缺损修复中的应用

目的 介绍Ｍｅｄｐｏｒ多孔聚乙烯高分分子聚合物生物物理特性及临床使用方法及效果。方法 应用Ｍｅｄｐｏｒ作为骨组织充填物于１５例眶周骨缺损的患者。结果 １５例眶周骨缺损的患者均取得良好疗效。结论Ｍｅｄｐｏｒ有较好的生物相容性,长期植入后与周围组织无明显界面,无术后吸收,术中塑形容易,固定方便。     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石义眼座一期植入探讨

目的: 探讨儿童视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)眼球摘除术后羟基磷灰石义眼座一期眶内植入的可行性。方法: 对21例(21眼)RB患儿,施行眼球摘除联合无包裹羟基磷灰石义眼座一期眶内植入手术。结果: 随访3个月至5年,义眼座活动度良好,外形满意,眼眶及面部发育正常。2例眼座暴露,其中1例暴露4 mm×5 mm,应用重组人表皮细胞生长因子滴眼液治疗,1例暴露9 mm×9 mm,给予手术介入+羊膜覆盖,均治愈。结论: RB术后羟基磷灰石义眼座一期植入效果好,有助于儿童眼眶及面部发育,不影响放射治疗及CT检查,最常见并发症为眼座暴露。     

三种羟基磷灰石义眼座植入术式的比较

目的 观察采用不同方式植入羟基磷灰石(HA)义眼座的临床效果。方法 对27例患者根据眼部的不同条件，分别以全镂空巩膜壳内植入式、半巩膜壳内植入式及肌锥内植入式等手术方法植入义眼座，并对其效果进行分析比较。结果 3种术式义眼座活动度有明显不同，全镂空巩膜壳内植入式活动度最好且并发症少。结论 义眼座植入全镂空巩膜壳内能获得最理想的手术效果。     

羟基磷灰石义眼台植入后并发症及其原因分析

【目的】分析多孔羟基磷灰石 (HA)义眼台眶内植入后的并发症并探讨其原因。【方法】回顾眶内植入羟基磷灰石义眼台 32 0例 ,随诊 6月～ 4年。【结果】 32 0例中发生并发症的有 46例 (14 4% ) ,其中义眼台暴露 41例 (12 8% ) ,义眼台位置异常 2例 ,其它并发症包括义眼台慢性感染、结膜肉芽肿等。义眼台暴露的发生时间为术后 7d～ 6月 ,范围为 2～ 15mm。【结论】羟基磷灰石义眼台眶内植入最常见的并发症是义眼台暴露 ,并发症的发生原因与多种因素有关 ,包括术前眼病史、包裹义眼台的异体巩膜的排斥溶解、义眼台的选择、缝合技术、术后眼眶的放射治疗等。     

带肌肉颞肌筋膜修复羟基磷灰石义眼台植入术后暴露

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入术后暴露的治疗方法。方法对13例羟基磷灰石义眼台植入术后暴露患者应用带肌肉的颞肌筋膜覆盖的方法进行处理。结果13例患者12例一次成功，1例因感染2次手术成功。结论带肌肉的颞肌筋膜，抗感染能力强，韧性好，对创面要求低易于成活是一种较好的材料。